Preoperatieve fysiotherapie (klinisch)

Preoperatieve fysiotherapie
ademhalingsspiertraining
ademhalingstechnieken
Informatie voor de klinische patiënt
Afdeling Fysiotherapie IJsselland Ziekenhuis
U heeft van uw medisch specialist gehoord dat u in een
ander ziekenhuis mogelijk een operatie moet ondergaan en
dat u in aanmerking komt voor preoperatieve fysiotherapie
in ons ziekenhuis.
Na een operatie neemt de slijmproductie toe en de
hoestkracht af. Onderzoek heeft aangetoond dat het voor
uw herstel en voor het verkleinen van de kans op
complicaties (onder andere longontsteking), van groot
belang is dat uw ademhalingsspieren in goede conditie
verkeren. Bovendien is het belangrijk de ademhaling- en
hoesttechnieken goed te beheersen. De fysiotherapeut in
het IJsselland Ziekenhuis zal u hierin begeleiden.
Het trainingsprogramma
Tijdens de intake op de verpleegafdeling bepaalt de
fysiotherapeut de kracht van uw ademhalingsspieren.
Op basis van de resultaten zal de fysiotherapeut een
trainingsschema met u opstellen.
Voor de training wordt gebruik gemaakt van de Threshold
(zie afbeelding op p. 2). De fysiotherapeut stelt deze op de
correcte stand in.
Voor een optimaal resultaat moet u elke dag trainen!
Uw trainingsresultaten houdt u bij in uw ‘dagboek’ (zie p. 7).
Hoe lang de training duurt, hangt af van wanneer u wordt
opgenomen in het andere ziekenhuis. Zo lang u bij ons bent
opgenomen, traint u iedere dag.
De fysiotherapeut komt om de dag bij u langs om de
voortgang te bespreken. Indien nodig past de fysiotherapeut
de instellingen van de Threshold aan en/of wordt de
trainingsduur bijgesteld.
FYS.002
1
De fysiotherapeut in ons ziekenhuis zal een overdracht
schrijven en deze naar uw fysiotherapeut sturen in het
ziekenhuis waar u wordt geopereerd.
De Threshold
De Threshold bestaat uit
een mondstuk
en een huls met
een veer en een klepje.
Daarnaast is er een
neusklem om te
voorkomen dat u tijdens
het trainen
door uw neus ademt.
U kunt de Threshold schoonmaken met lauwwarm water en
zeep. De Threshold mag niet in de vaatwasser en mag ook
niet worden uitgekookt.
De fysiotherapeut heeft de Threshold voor u ingesteld op de
juiste stand. Het is daarom belangrijk dat u niet zelf gaat
experimenteren met de instelling.
Correct gebruik van de Threshold:
• Ga rechtop in een stoel zitten.
• Zet de neusklem op uw neus. U ademt alleen nog door uw mond.
• Sluit uw mond strak om het witte mondstuk, adem met
voldoende kracht door het apparaat, tegen de weerstand in.
U hoort de lucht door het apparaatje stromen.
• Adem uit door het apparaatje.
• Herhaal dit tot maximaal 15 minuten.
• Oefen dagelijks totaal 30 min per dag.
• Houdt uw resultaten bij in het dagboek (zie pagina 7 en verder).
FYS.002
2
Borgschaal
Om goed in te kunnen schatten
hoe zwaar u de training vindt,
vragen wij u om steeds de
Borgschaal in te vullen.
Geef tijdens de training aan
hoe zwaar u de training vindt.
Deze score kunt u in uw
dagboek noteren.
o 6 betekent géén gevoel van
vermoeidheid
o 20 betekent maximale
belasting (“het kan niet zwaarder”)
Het is belangrijk om uw
gevoelens zo eerlijk mogelijk te beschrijven, bekijk de schaal
en kies het getal dat het beste past bij uw gevoel.
De fysiotherapeut zal tijdens het eerste bezoek
meer uitleg geven over de Borgschaal.
Ademhaling- en hoesttechnieken
Drie technieken zijn belangrijk voor u om na de operatie de
diepte van de ademhaling te optimaliseren en eventuele
vastzittend slijm goed op te hoesten.
Tijdens uw opname doet u de oefeningen alvast onder
begeleiding van de fysiotherapeut.
FYS.002
3
Oefeningen
1. Buikademhaling
• Leg uw handen op uw buik en voel hoe deze omhoog
komt bij de inademing.
• Adem zo rustig en diep mogelijk door uw neus in.
• Houd uw adem 2 - 3 tellen vast.
• Adem rustig met getuite lippen door uw mond uit.
• Herhaal dit 10 - 15 keer.
2. Huffen
• Adem diep in, houd uw adem 2 - 3 tellen vast.
• Open uw mond en keel en stoot de ingeademde lucht
in 1 keer krachtig uit (alsof u een spiegel wilt
bewasemen).
• Herhaal dit 3 keer.
Na de operatie is het belangrijk bij deze oefening de
wond goed te ondersteunen door middel van een
kussentje!
3. Hoesten
• Adem diep in en hoest vervolgens krachtig uit.
Na de operatie is het belangrijk bij deze oefening de wond
goed te ondersteunen door middel van een kussentje!
FYS.002
4
Belangrijk!
Krijgt u tijdens de training pijn op de borst of wordt u
duizelig?
Stopt u dan de training en neem contact op met uw
fysiotherapeut uit het IJsselland Ziekenhuis.
U kunt hier de eerste trainingsdagen vaker last van
hebben.
•
•
•
•
Probeer de training iedere dag op hetzelfde tijdstip
uit te voeren.
Instellingen van de Threshold mogen uitsluitend in
overleg met de fysiotherapeut worden gewijzigd.
Het oefenen mag wel vermoeiend zijn, maar niet
uitputtend (op basis van de Borgschaal 13 – 15).
Om te zien hoe de training verloopt, moet u uw dagboek
bijhouden (pagina 7).
FYS.002
5
Heeft u nog vragen?
Stelt u deze rechtstreeks aan uw fysiotherapeut wanneer hij
of zij bij u langskomt of neem - tijdens kantooruren - contact
op met uw fysiotherapeut via telefoonnummer:
010 - 258 51 55.
U kunt dit nummer ook gebruiken om een afspraak te
maken.
Meer lezen?
Kijk voor aanbevolen websites op www.ysl.nl bij uw
specialisme.
Deze folder ondersteunt de mondelinge informatie die u van uw fysiotherapeut heeft
ontvangen. Heeft u nog vragen over het onderzoek of uw behandeling, eventuele gevolgen en
risico’s, of over andere behandelmogelijkheden, stel ze dan gerust.
FYS.002
6
Dagboek
FYS.002
7
Datum Aantal Uitgangsminuten houding
Borgscore Bijzonderheden
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Zondag
(dit gedeelte wordt ingevuld door de fysiotherapeut)
- Weerstand Threshold: _______________________
- Trainingsduur:
_______________________ minuten
Datum Aantal Uitgangsminuten houding
Borgscore Bijzonderheden
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Zondag
(dit gedeelte wordt ingevuld door de fysiotherapeut)
- Weerstand Threshold: _______________________
- Trainingsduur:
FYS.002
_______________________ minuten
8
Datum Aantal Uitgangsminuten houding
Borgscore Bijzonderheden
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Zondag
(dit gedeelte wordt ingevuld door de fysiotherapeut)
- Weerstand Threshold: _______________________
- Trainingsduur:
_______________________ minuten
Datum Aantal Uitgangsminuten houding
Borgscore Bijzonderheden
Maandag
Dinsdag
Woensdag
Donderdag
Vrijdag
Zaterdag
Zondag
(dit gedeelte wordt ingevuld door de fysiotherapeut)
- Weerstand Threshold: _______________________
- Trainingsduur:
FYS.002
_______________________ minuten
9
Ruimte voor aantekeningen
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
..................................................................................................
FYS.002
10
FYS.002 / 150113.MD