Rabobank Biofarmaceutische Industrie Update ©Janssen Biologics Maart 2014 Deze maandelijkse update geeft inzicht in belangrijke ontwikkelingen binnen de sector, gebaseerd op openbare informatie. Het nieuws is voorzien van IKT commentaar en ingedeeld in zeven aandachtsgebieden: Medicijnontwikkeling, Biofarma Business, Financiering, Regelgeving & Patenten, Gezondheidszorg en Marktcijfers. Medicijnontwikkeling Europese regelgevers zetten nieuwe stappen naar versnelde markttoegang van veelbelovende medicijnen Ook in de EU maken registratie authoriteiten werk van versnelde toegang van patiënten tot nieuwe – zelfs ongeregistreerde – medicijnen. Een kleine twee jaar nadat de Amerikaanse FDA het breakthrough medicines programma lanceerde, is de EMA in de EU begonnen met het adaptive licensing pilot project (wat ook bekend staat als staggered approval / progressive licensing) [1, 2]. Dit proefproject omvat een stapsgewijs programma waarbij een innovatief medicijn veel vroeger in de registratieprocedure ter beschikking wordt gesteld aan een kleine groep patiënten. In daarop volgende stappen worden nieuwe gegevens van veiligheid en werkzaamheid geëvalueerd en kan toegang worden verleend aan grotere groepen mensen. In de studie werken alle betrokken instanties samen – regelgevers, de industrie, HTA’s (Health Technology Assessment organisaties) en www.tevagenerics.com vertegenwoordigers van patiënten. Kort voordat de EMA het vervroegde registratie project bekend maakte, werd in Engeland het Early Access to Medicines Scheme aangekondigd door de MHRA (Medicines and Healthcare Products Regulatory Agency) [3]. In dit programma wordt beperkte markttoegang verleend aan ongeregistreerde behandelingen – voorzover ze de potentie hebben om een daadwerkelijke verbetering te geven voor patiënten met een acute medische behoefte. Het gaat dus met name om veelbelovende behandelingen voor levensbedreigende- of sterk beperkende aandoeningen, waarbij de MHRA de potentiële risico’s afweegt tegen het effect [4, 5]. Geneesmiddelenontwikkelaars draaien zelf op voor de kosten van een ‘Promising Innovative Medicines (PIM)’ registratie, maar krijgen hierdoor wel inzicht in hoe hun kandidaatmedicijn werkt in een ongeselecteerde groep mensen. Dit soort inzicht in daadwerkelijke uitkomsten en waarde van nieuwe behandelingen speelt een essentiële rol bij het garanderen van vergoeding. Commentaar Rabobank: Versnelde toegangsprocedures van veelbelovende medicijnen zijn een belangrijke stap vooruit voor patiënten die weinig opties hebben bij bestaande behandelingen. Veiligheid krijgt veel aandacht in versnelde registratietrajecten en de inmiddels opgebouwde ervaring bij de FDA laat zien dat slechts 30% van de aanvragen voor erkenning als doorbraakmedicijn wordt gehonoreerd [6]. Het is de vraag in hoeverre deze programma’s bij zullen dragen aan significante versnelling van medicijnontwikkeling, omdat de eerste lichting doorbraakmedicijnen die de Amerikaanse markt bereikten dat één tot drie maanden sneller deden dan verwacht [7, 8]. Dit zal te maken hebben met het feit dat deze drie geneesmiddelen al een eind gevorderd waren in de klassieke registratieprocedure en kan een stuk positiever uitvallen voor producten die zich vroeger in het programma bevinden. In Engeland wordt voorspeld dat versnelde registratieprocedures de ontwikkelingstijd van een nieuw geneesmiddel met vijf jaar kunnen inkorten [9]. Page 1 of 5 Biofarma business Trends in biofarma Research & Development Volgens de laatste gegevens die door Genetic Engineering & Biotechnology NEWS werden verzameld, zet de trend zich door dat de meeste klassieke farmaceutische bedrijven hun investeringen in R&D terugdraaien, terwijl biotechnologie ondernemingen hun uitgaven aan R&D zien groeien [10]. Vermindering van uitgaven aan onderzoek heeft over het algemeen te maken met reorganisatie, vermindering van kosten en verhogen van efficiëntie [10]. Recente voorbeelden van deze ontwikkeling zijn Merck en Pfizer waar in 2012 de investeringen in R&D met respectievelijk 3,5% en 13,3% daalden [10] en duizenden banen verloren gingen, onder andere door productie overcapaciteit ten gevolge van patent verliezen[11-13]. Bedrijven die investeren in R&D richten zich voor een groot deel op het uitvoeren van klinisch onderzoek programma’s die uitgevoerd worden. Kleinere biotechnologiebedrijven hebben wat dat betreft de afgelopen maanden de wind mee gehad. Het positieve beursklimaat, in combinatie met follow-on financieringen en investeringen door venture capital fondsen, stelde de biotechnologie bedrijven in staat om bijna USD 3bn op te halen waarvan veel gebruikt zal worden voor R&D [14]. Wat het onderzoek betreft ligt de grootste focus in de pijplijnen op oncologie [15], waarbij sommige critici zich afvragen of aandacht voor een beperkt onderzoeksgebied niet alleen nadelig is voor patiënten, maar ook voor toekomstige omzetcijfers [16]. Commentaar Rabobank: Bij de cijfers moet overigens opgemerkt worden dat een genuanceerder beeld ontstaat wanneer investeringen in R&D uitgedrukt worden als percentage van de sales in een bepaald jaar. Bij veel bedrijven die in 2012 de investeringen in dollarwaarde terugdraaiden, blijft het percentage in dezelfde range ten opzichte van het voorgaande jaar. Opvallend is dat in dit geval de farma- en biotech bedrijven niet zo heel veel van elkaar verschillen, met percentages die zich grofweg bewegen in de range van 11% - 20% [10]. Onder de biotech bedrijven bevinden zich in dit geval uitschieters naar beneden (zoals Baxter, die in 2011 6.8% van de sales investeerde in R&D, gevolgd door 8,1% in 2012), maar ook uitschieters naar boven (zoals Celgene, met 34,1% van de sales geïnvesteerd in R&D in 2011, gevolgd door 32% in 2012) [10]. maand februari onder hun introductiewaarde geëindigd) [18]. De aandacht richt zich voornamelijk op innovatieve bedrijven die nieuwe medicijnen, een diagnostische test, of device ontwikkelen – er is minder enthousiasme voor ondernemingen die producten in licenseren of bestaande medicijnen herformuleren [19]. De stijgende waarderingen betekenen dat er ook een toename is in follow-on financieringen en investering door venture capital fondsen. VCs investeerden in het eerste kwartaal meer dan USD 800m in private biotech ondernemingen, ruim twee maal zoveel dan in dezelfde periode van 2013 [19]. De aandacht van investeerders begint wat te verschuiven, volgens BioWorld heeft minder dan tien procent van de bedrijven die in 2014Q1 naar de beurs gingen nog geen medicijn op de markt [19]. Hoe lang de seinen op de beurs op groen blijven staan is voor veel mensen de vraag, en met name de afgelopen weken lijkt er op de Amerikaanse beurs een kentering te zijn. In de laatste week van Maart daalde de Nasdaq Biotechnology Index met 5% nadat Gilead onder vuur kwam te liggen vanwege de prijs die het bedrijf vraagt voor Hepatitis C medicatie Sovaldi [20]. Onzekerheid over vergoeding heeft gevolgen voor het risicoprofiel van geneesmiddelenontwikkelaars (zie ons meest recente sectorrapport [21]). In de dagen daarna zagen ook andere biotechnologie bedrijven hun aandelen koersen dalen [22], en de ogen zijn nu gericht op de komende weken: was er sprake van een paniek reactie, een normale correctie, of is er een structurele verandering ingezet? Commentaar Rabobank: Afgezien van de ontwikkelingen op de Amerikaanse beurs lijkt het er op dat de kansen voor een beursintroductie in Europa toenemen. In Maart slaagde Circassia er in om op de London Stock Exchange USD 332m op te halen met een katten allergiebehandeling in fase III klinisch onderzoek [23]. Omdat afgelopen jaar meerdere Europese geneesmiddelenontwiklkelaars kozen voor de Nasdaq – onder andere vanwege de ervaring op het gebeid van biotech fondsen – wordt de IPO van Circassia als een lakmoestest gezien voor de Europese markt. Andere bedrijven, zoals Oncodesign, Genomic Vision en Genticel hebben aangegeven een Euronext IPO te overwegen [24]. De verkoopgolf van biotechnologie aandelen die de afgelopen twee weken plaatsvond op de Amerikaanse beurzen geeft kansen voor de Europese markt [25]. Financiering Gezondheidszorg Kentering in het beursklimaat na uitstekend eerste kwartaal van 2014? Het eerste kwartaal van het jaar ligt achter ons en het enthousiasme voor biotechnologiebedrijven op de beurs zette in de eerste drie maanden onverminderd door. Zeker 32 bedrijven voltooiden een Amerikaanse beursnotering en haalden gezamenlijk USD 2bn op [17]. Begin maart waren de koersen van de nieuw genoteerde ondernemingen met gemiddeld met 38% gestegen (slechts vijf bedrijven waren de Twijfel aan kwaliteit van generieke medicijnen neemt toe Het vertrouwen in de kwaliteit van generieke medicijnen uit India is in de afgelopen weken verder afgenomen en kan daardoor gevolgen krijgen voor het preferentiebeleid en daarmee de kosten van de gezondheidszorg ([26, 27] en zie maandupdate van februari 2014). Begin dit jaar kwamen nieuwe kwaliteitsproblemen bij de Indiase generiekenproducent Ranbaxy aan het licht en stelde de Amerikaanse FDA een importverbod in voor vier Ranbaxy Page 2 of 5 fabrieken. Hetzelfde gold voor twee fabrieken van Wockhardt, en afgelopen maand is daar ook een productiefaciliteit van Sun Pharmaceuticals bij gekomen . De Sun Pharma fabriek bleek niet te voldoen aan de geldende GMP normen bij de productie van antibiotica [28], terwijl een laboratorium van USV in Mumbai een waarschuwingsbrief van de FDA ontving vanwege vervalste gegevens in registratie aanvragen [29]. Indiase producenten ontkennen dat het om structurele problemen gaat en zijn tegelijkertijd van mening dat het onmogelijk is om te voldoen aan strenge Westerse veiligheidseisen [30]. Er wordt gesproken van cultuurproblemen, en in sommige gevallen zelfs van een hetze tegen de Indiase geneesmiddelenindustrie [31,32]. Inmiddels heeft de FDA importverboden ingesteld voor 33 fabrieken in India en 31 fabrieken in China [28]. FDA commissaris Margaret Hamburg waarschuwde tijdens haar recente bezoek aan India dat zowel het toezicht en de GMP standaarden verscherpt zullen worden [33]. Het betekent onder andere dat de FDA meer inspecteurs in India zal stationeren [34] terwijl de FDA tevens een nieuwe afdeling in het leven zal roepen die zich toe zal leggen op kwaliteitsbewaking van zowel generieke medicijnen als merkproducten [35]. Kwaliteitsproblemen beperken zich overigens niet tot Indiase generieken makers: ook Amerikaanse en Europese fabrieken hebben ermee te maken waardoor in sommige gevallen tekorten ontstaan aan medicijnen [42, 43]. In een volgende maandupdate zal hier meer dieper op worden in gegaan. Commentaar Rabobank: Het is nu de vraag of, en in hoeverre, kwaliteitsproblemen van generieke middelen gevolgen zullen hebben voor het preferentiebeleid en besparingen op de kosten van gezondheidszorg [27]. Het preferentiebeleid is immers gebaseerd op de veronderstelling dat generieke medicijnen identiek zijn aan het merkproduct, maar dat uitgangspunt komt langzamerhand onder vuur te liggen [32, 44]. In 2012 werd bijvoorbeeld ontdekt dat Teva’s generieke variant van Wellbutrin XL, een antidepressivum, niet hetzelfde therapeutisch effect had als het merkproduct terwijl het al langere tijd werd voorgeschreven [45, 46]. Onlangs bleek uit onderzoek naar de effectiviteit van 36 generieke versies van Pfizer’s lipitor, dat een aantal van deze producten niet werkte en in sommige gevallen zelfs een gezondheidsrisico betekenden [47]. Ook met deze producten worden patiënten behandeld. De FDA heeft een aantal maanden geleden een onderzoeksprogramma geïmplementeerd om de equivalentie van generieke medicijnen nader te bekijken [44]. Marktcijfers Nederland op zesde plaats in Top 10 biotech clusters Volgens analyse van Genetic Engineering & Biotechnology NEWS staat Nederland op de zesde plaats in de top 10 van biotechnologie clusters in de EU[48]. Nederland wordt aangemerkt als één van de Europese landen met een sterk diverse biofarma sector. Universitair onderzoek wordt als sterk aangemerkt op basis van de vierde plaats die Nederland inneemt in de rangorde van verstrekte EU subsidies. Tevens staat Nederland op de vijfde plaats wat betreft patenten, zesde in aantal bedrijven en achtste in aantal banen. Het valoriseren van onderzoek wordt als aandachtspunt aangemerkt. www.pharmaceutical-technology.com Met name voor Ranbaxy en Wockhardt zijn de gevolgen van importverboden ingrijpend, omdat de fabrieken die onder het verbod vallen een belangrijke bijdrage leveren aan de wereldwijde verkoopcijfers [36, 37]. De fabrieken van Wockhardt die onder het importverbod van de FDA vallen zijn inmiddels onder verscherpt toezicht geplaatst van de Indiase overheid [38, 39]. Eind februari heeft Ranbaxy de productie van ingrediënten in twee fabrieken gestaakt en een kwaliteitscommissie ingesteld [36], terwijl meerderheidsaandeelhouder Daiichi Sankyo eerder dit jaar ‘drastische maatregelen’ aankondigde [40]. Deze week werd Ranbaxy door Sun Pharmaceuticals gekocht voor USD 4bn, zo’n USD 6bn minder dan wat Daiichi Sankyo er in 2008 voor betaalde. Het nieuwe bedrijf is India’s grootste medicijnen producent en staat voor de generiekenmarkt wereldwijd op de vijfde plaats [41]. Page 3 of 5 Verder lezen 31. Palmer E: India has different attitudes about the standards at facilities targeted by the FDA. In: FiercePharma Manufacturing. 2014. 1. Ward P: EMA Introduces Adaptive Licensing Scheme. Applied Clinical Trials Online 2014. 32. Clarke T, Berkrot B: Unease grows among U.S. doctors over Indian drug quality. In: Reuters. 2014. 2. Grogan K: EMA launches pilot to speed up access to new meds. In: PharmaTimes Online. 2014. 3. Garde D: U.K. joins the 'breakthrough' bandwagon with new fast-track program. In: FierceBiotech. 2014. 4. Barry F: UK MHRA scheme will allow compassionate use of unlicensed drugs. in-Pharma Technologist 2014. 33. Palmer E: Hamburg says FDA's focus on India reflects its place in the global supply chain. FiercePharmaManufacturing 2014. 34. Stanton D: US FDA recruiting more inspectors in India as Hamburg pushes need for quality. In: in-Pharma Technologist. 2014. 35. Edney A: Drug Quality Concerns Spur New U.S. FDA Oversight Effort. In: Bloomberg. 2014. 5. Taylor L: UK Early Access to Medicines Scheme to launch in April. PharmaTimes Online 2014. 36. Palmer E: Ranbaxy halts production at 2 plants to tackle its regulatory mess. FiercePharma Manufacturing 2014. 6. Fitzhugh M: Breakthrough Designation Proves Elusive. In: The Burrill Report. 2014. 37. Palmer E: Wockhardt's earnings crash under the weight of FDA bans. In: FiercePharmaManufacturing. 2014. 7. Garde D: The jury's still out on the FDA's 'breakthrough' designation. In: FierceBiotech. 2014. 8. Powers M: Tufts study: Data suggest breakthrough therapy designation meets goals. In: BioWorld. 2014. 9. Megget K: UK to launch early access to drugs plan. In: PharmaTimes Online. 2014. 10. Anonymous: Top R&D Spenders of 2013. In: Genetic Engineering & Biotechnology News. 2014. 38. Palmer E: India cracks down on same Wockhardt plants FDA has banned. In: FiercePharmaManufacturing. 2014. 39. Palmer E: Wockhardt plants cited by Indian regulators. FiercePharma 2014. 40. Palmer E: Daiichi Sankyo pledges 'drastic measures' to get Ranbaxy in line. FiercePharma 2014. 41. Rajagopal D: Sun Pharma to buy Ranbaxy in $3.2 bn deal. In: The Economic Times. 2014. 11. Carroll J: Struggling Merck slashing 8,500 jobs in major R&D, commercial reorganization. In: FierceBiotech. 2013. 42. Palmer E: Ranbaxy issues a recall, but so do Pfizer, Baxter, Gilead and Mylan. In: FiercePharma. 2014. 12. Carroll J: Pfizer finds its sweet spot on R&D spending, but faces big trouble delivering new drugs. In: Fierce Biotech. 2014. 43. Wechsler J: Drug Shortages Continue to Plague Healthcare System. In: PharmTechTalk. 2014. 13. Stanton D: Over-capacity and patent loss sees Pfizer & Merck shutter Puerto Rico plants. In: in-Pharma Technologist. 2013. 44. Palmer E: The FDA has expanded its equivalency testing of generics. In: FiercePharma Manufacturing. 2014. 14. Carroll J: Biotech parties on with billions more raised for R&D work. In: FierceBiotech. 2014. 45. Anonymous: Teva withdraws generic antidepressant from US. In: Generics and Biosimilars Initiative. 2012. 15. DeArment A: Greatest phase-2, phase-3 drug R&D activity seen in oncology, report finds. In: Drug Store News. 2013. 46. Staton T: After Wellbutrin fiasco, FDA takes a look at generic equivalence. In: FiercePharma. 2012. 16. Copley C: Returns may suffer as drugmakers compete in crowded cancer field. In: Reuters. 2014. 47. Edney A: FDA Failed to Track Substandard Generics, Congress Told. In: Bloomberg. 2014. 17. Daghlian M: Life Sciences IPOs top $2B. The Burrill Report 2014. 48. Anonymous: Top 10 European Biopharma Clusters. In: Genetic Engineering & Biotechnology News. 2014. 18. Daghlian M: Biotech Continues Hot Streak in U.S. Markets. In: The Burrill Report. 2014. 19. Orelli B: Double for VC Investments in Q1, IPOs Hit a Grand Slam. In: BioWorld. 2014. 20. Carroll J: High-flying biotech stocks take a dive, triggering a bad case of jitters. In: FierceBiotech. 2014. 21. Raaphorst FM: Sector Report Biopharmaceutical Industry 2013 - Crossing the funding gap by limiting risk and creating early revenue In.; 2013. 22. Strumpf D: U.S. Stocks Decline as Biotechnology Selloff Continues. In: Nasdaqcom. 2014. 23. Berry F: Allergy drug firm Circassia prices London listing at top of range. In: Reuters. 2014. 24. Garde D: Is Europe due for a biotech boom all its own? In: FierceBiotech. 2014. 25. Kitamura M, Gerlin A: Health IPOs Take Off in Europe as U.S. Market ‘Drenched’. In: Bloomberg. 2014. 26. Redactie: Generieke industrie kan tekorten Ranbaxy slechts enkele weken opvangen. In: Farma Magazine. 2014. 27. Anoniem: ‘Ranbaxy-debacle toont schaduwkant preferentiebeleid’. In: Pharmaceutisch Weekblad. 2014. Contactgegevens 28. Stanton D: Sun down on latest Indian US FDA import alert. In: in-Pharma Technologist. 2014. Frank Raaphorst Sectorspecialist Biofarmaceutische Industrie en Biotechnologie, Rabobank International 29. Palmer E: The FDA catches another Indian drugmaker falsifying data. In: FiercePharma Manufacturing. 2014. 30. Palmer E: FDA's Hamburg comes back from India with high hopes about quality standards. In: FiercePharma Manufacturing. 2014. [email protected] Deze publicatie is een uitgave van Rabobank International. De in deze publicatie gepresenteerde visie is gebaseerd op gegevens uit door ons betrouwbaar geachte bronnen die worden genoemd in de bronvermelding. Deze bronnen zijn op zorgvuldige wijze in onze analyse verwerkt. Rabobank International aanvaardt echter geen enkele aansprakelijkheid voor het geval dat de in deze publicatie neergelegde gegevens of prognoses onjuistheden bevatten noch voor eventuele (zet-)fouten en onvolledigheden. Het betreft algemene informatie die aan veranderingen onderhevig is. Aan de verstrekte informatie kunnen geen rechten worden ontleend. Page 4 of 5
© Copyright 2024 ExpyDoc