Sessie 2.3 Stemmingsmanagement

16-04-14
Lector Psychogeriatrie Haagse Hogeschool
Hoofdredacteur tijdschrift Denkbeeld
}  GZ Psycholoog Florence
}  Kroegbaas Alzheimer Café Rijswijk
} 
} 
Lectoraat Psychogeriatrie
www.dehaagsehogeschool.nl/lectoraatpg
} 
De kunst van het dirigeren of leiden
} 
Stemmingsbeelden bij dementie
} 
Onderhouden van goede stemming
} 
Stemmingsproblemen: preventie en
behandeling
} 
Jullie beoordeling en ervaring
} 
Wat neem je mee?
}  Wat
is sterk?
is zwak?
}  Eye opener?
}  Jullie ervaring?
}  Wat
1
16-04-14
}  Wat
is sterk?
}  Wat is zwak?
}  Eye opener?
}  Jullie ervaring?
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
} 
verbeteren
testen
corrigeren
terechtwijzen
overvragen
langzaam
veilig
geen dwang
niet laten falen
juiste prikkel tot handelen
herkenbaar
afstemmen
verleiden
één ding tegelijk
meegaan met gevoel
Preferenties:
welke gebeurtenissen doe je de cliënt een plezier?
• Wat zijn diens voorkeuren?
• Met
Aversies:
welke gebeurtenissen heeft de cliënt een hekel?
• Wat zijn diens afkeren?
• Aan
2
16-04-14
Hoog ->Kleine(re) kans op
probleemgedrag
} 
Zien en horen
} 
Pijn
} 
Bewegen
} 
Activeren (verrijkte omgeving)
Welbevinden
Laag ->Grote(re) kans op
probleemgedrag
Het ABC – model
ABC van de observaties
teveel prikkels
niet afstemmen, zomaar “inbreken”
}  laten falen
}  teveel handelingen aan de persoon doen
}  per ongeluk het “verkeerde” plaatje
}  tegenhouden, verbieden
}  bewegingsvrijheid ontnemen
}  dwang uitoefenen
} 
} 
A. Omschrijf de acties
•
Wat doet de cliënt?
•
Waar speelt dit zich af?
•
Hoe lang duurt dit al?
•
Hoe vaak en hoe ernstig is dit?
•
Voor wie is dit een probleem?
B. Omschrijf de bewegers
•
Wat kan er aan de hand zijn in de cliënt zelf?
•
Wat gebeurt er nog meer rondom de cliënt:
Hoe ziet de omgeving eruit?
Wat doen de andere aanwezigen?
Is er de laatste tijd iets veranderd?
C. Omschrijf de consequenties
•
Hoe gaat de Actie verder?
•
Hoe reageren het personeel en anderen?
•
Wat is het gevolg voor de cliënt?
•
Bespreek de observaties met elkaar.
3
16-04-14
Het ABC – model
ABC van de verandering
A. Omschrijf de gewenste actie
•
Wat willen we dat de cliënt doet?
•
Kan dit in één keer?
•
Is de actie duidelijk en concreet?
•
Is de actie haalbaar?
B. Bedenk nieuwe bewegers
•
Welke oude bewegers kunnen we veranderen?
•
Welke nieuwe bewegers kunnen de nieuwe actie stimuleren?
C. Bedenk nieuwe consequenties
•
Welke oude consequenties kunnen we weglaten?
•
Welke nieuwe consequenties versterken de nieuwe actie?
•
Bespreek deze mogelijkheden met elkaar en maak een plan
} 
Fase
Crisis-stadium
Houding/Interventie
0
- zit rustig
- rookt een sigaret
- is ontspannen
- praatje maken
- iets te drinken aanbieden
- aangeven dat je het prettig
vindt dat ze er is
1
- geeft aan weg te willen
- houdt anderen in de gaten
- staat op uit stoel
- vragen of er iets aan de hand is
- vragen of je iets voor haar kunt
doen
- aanbieden om een rustige plaats
te zoeken en een sigaret te roken
2
- kijkt boos
- zegt weg te willen omdat ze als
vrijwilliger werkt
- maakt negatieve opmerkingen
- dreigt weg te lopen van afdeling
- begrenzen door aan te geven dat
je niet wilt dat ze deze opmerkingen
maakt
- ruimte creëren zodat confrontatie
met anderen wordt voorkomen
3
- schelden
- slaan met stok
- Time Out op slaapkamer
- aangeven dat je haar tot rust
laat komen
- elke 10 minuten controleren
4
- zit rustig in de stoel
- ademhaling en bewegingen rustig
- belangstelling tonen
- vragen hoe het gaat
- iets te drinken aanbieden
- sigaret aanbieden
- indien mogelijk evalueren
De reminiscentiehobbel (Engels:
reminiscence bump) is het effect dat men
meer persoonlijke gebeurtenissen
herinnert uit de tienerjaren dan uit andere
perioden in het autobiografisch geheugen.
4
16-04-14
} 
} 
} 
} 
} 
Frans Hoogeveen
www.dehaagsehogeschool.nl/lectoraatpg
[email protected]
} 
} 
} 
Lerend vermogen
Beweegprogramma ‘Zwementie’
Onderwijsprogramma’s
Radio Remember
‘Is er over 25 jaar nog dementiezorg?’ (Paul Schnabel)
‘Pro & Contra: Euthanasie bij vergevorderde
dementie’ (Bert Keizer en Constance de Vries)
‘Het probleem van extreem betrokken mantelzorgers en
professionals’ (Ronald Geelen)
‘De ontmoeting’
Dank voor uw aandacht…
5