BEOORDELINGSFORMULIER WETENSCHAPPELIJKE

BEOORDELINGSFORMULIER:
Master 3 - Lijn Academische Groepspraktijk
Naam student
: ________________________________________________________________
Collegekaartnummer
: ________________________________________________________________
Dit formulier scannen en opnemen in portfolio voor de voortgangsgesprekken
Onderdeel
Naam begeleidend docent
Werkstuk sociale tandheelkunde 1:
communicatie
dhr. J. den Dekker
Werkstuk sociale tandheelkunde 2:
klachten/kwaliteitsbeleid
dhr. J. den Dekker
Werkstuk sociale tandheelkunde 3:
praktijkmanagement
dhr. J. den Dekker
Beoordeling
Datum
Handtekening
Datum
handtekening
360o feedback 1, mbv KKB
360o feedback 2, mbv KKB
Exit OSCE
Portfolio eindgesprek
Door locatiemanager in te vullen:
Locatie
Eind beoordeling
Naam beoordelaar
Chef de clinique:
mw. E.M.C. Kleiss
Almere
Bij afwezigheid:
dhr. Th.C.A. Brinckman
mw. K. Kouwenberg-Buijvoets
Voor de student
Na de eindbeoordeling van de locatiemanager met een kopie dit formulier naar de heer C. van Loveren om
de Portfolio en Professionaliteit af te laten tekenen.
kopie inleveren
Code:
dhr. J. Smet, kamer 6N-43
T_M3ACGRPPRAK, 20 stp
Dit origineel is voor de eigen administratie van de coördinator. Uitslag dient bij het onderwijsbureau te worden aangeleverd op het uitslagenformulier