1 De metafoor van de eik Samenvatting Op de een of andere manier krijgen gezonde mensen vaker dan vroeger last van hun rug, nek of schouders. Dat zijn klachten in het steun- en bewegingsapparaat die zich helaas op steeds jongere leeftijd voordoen. Om een verklaring te zoeken voor het ontstaan van dit soort klachten gebruiken we de metafoor van de eik. We vergelijken het groeien van een eik met het groeien − of beter gezegd het ontwikkelen − van een klacht. 1 2 Hoofdstuk 1 • De metafoor van de eik 1 . Figuur 1.1 De groeiringen van de eik. Als je met een gebroken arm, een gescheurde spier of een verstuikte enkel in de spreekkamer verschijnt, vraagt de arts naar de oorzaak van je ongemak. Heb je last van je rug, nek, schouder, armen of handen, dan zijn de rollen omgekeerd. Je hebt als patiënt meestal geen idee hoe die klachten zijn ontstaan en jij vraagt de arts naar de oorzaak. Die vraag blijkt meestal lastig of zelfs niet te beantwoorden. Toch komt dat soort vragen steeds vaker voor omdat mensen zich oriënteren op het internet voordat ze de spreekkamer binnenstappen. Na een uurtje googelen is het duidelijk dat de meningen over de oorzaak van de betreffende klacht uiteenlopen en soms zelfs haaks op elkaar staan. Als je bijvoorbeeld zoekt op RSI, kom je er al snel achter dat RSI is afgeschaft en dat de verzameling klachten vanaf nu is benoemd als KANS. Je vindt een onderzoek dat aantoont dat we de oorzaak van KANS niet in de werkplek moeten zoeken, maar dat de oorzaak psychisch is. Kort daarvoor trok iemand na grondig onderzoek de conclusie dat we de oorzaak moeten zoeken in de werkhouding. Dezelfde tegenstrijdigheden kom je tegen als je last hebt van bijvoorbeeld rugklachten of bekkeninstabiliteit. Om grip te krijgen op de spraakverwarring omtrent de oorzaak van pijn in benen, rug, nek, schouders, armen of handen gebruiken we de metafoor van de eik. Daarin vergelijken we het groeien van een eik met het groeien − of beter gezegd het ontwikkelen − van een klacht. Het bos ligt vol met eikels, maar een eikel groeit pas uit tot een eik als groeifactoren, zoals licht, water, zuurstof, warmte en voedingsstoffen optimaal zijn. Als de eik eenmaal staat, is de invloed van de groeifactoren af te lezen aan de groeiringen. In . figuur 1.1 is aan de smalste naast de breedste groeiring af te lezen dat een zomer met optimale groeifactoren werd gevolgd door een zomer met minimale groeifactoren. Als de groeifactoren optimaal zijn, maar de eikel afwezig is, zal er van alles groeien behalve een eik. In deze metafoor is de eikel de oorzaak van de eik, alle andere factoren zijn groeifactoren. Bij een klacht in het steun- en bewegingsapparaat is de vraag: wat staat er voor de eikel en wat staat er voor de groeifactoren? Met andere woorden, wat is de oorzaak van de klachten en wat draagt bij aan de ontwikkeling daarvan? Bij het zoeken naar een antwoord op die vraag lopen we meteen aan tegen het feit dat het niet altijd duidelijk is wat men verstaat onder klachten.
© Copyright 2024 ExpyDoc