De verzorging van uw urinestoma

STOMAZORG
De verzorging
van uw urinestoma
ADVIES
De verzorging van uw urinestoma
In deze folder vindt u informatie over de verzorging van
een urinestoma (kunstmatige uitgang van de urinewegen).
Eerst wordt uitgelegd hoe u een stoma met een ééndelig
systeem het beste kunt verzorgen. Daarna kunt u lezen hoe de
stomaverzorging met een tweedelig opvangsysteem in zijn
werk gaat. Ook leest u hoe u het urinezakje kunt legen en hoe
de nachtzak wordt aangesloten. Tot slot vindt u een aantal tips.
Speciaal opgeleide verpleegkundigen zullen u precies uitleggen
welk opvangsysteem u hebt en hoe u de handelingen uit moet
voeren. In deze folder kunt u dit nog eens rustig nalezen.
Wat u nodig hebt:
Het ééndelig
opvangsysteem
­ een stoma-opvangzakje;
•
­• droge en natte gazen (u kunt kraanwater gebruiken);
­• een afvalzakje;
­• (als het zakje niet op maat is:) malletje,
schaar en pen.
Het ééndelige opvangsysteem is een zakje
met kleeflaag dat rechtstreeks op de huid
rond de stoma wordt geplakt. Afhankelijk
van welk soort zakje u gebruikt, is deze op
maat of moet nog op maat geknipt worden. Het opvangzakje wordt elke dag verschoond.
Verzorging:
• Leeg het zakje in het toilet.
• ­ Zo nodig het zakje op maat knippen.
­• Verwijder het oude opvangzakje. Werk
daarbij van boven naar beneden. Maak
aan de bovenkant eerst een klein stukje
van de kleeflaag los. Houd dit vervolgens
met uw ene hand vast en duw met de
andere hand zo op de huid, dat het opvangsysteem loskomt van uw buik.
­• Dek de stoma direct af met een nat
gaasje.
­
Figuur 1. Eéndelig opvangsysteem
1
Het verwisselen van de huidplaat met
zakje
Wat u nodig hebt:
• Vouw het zakje naar binnen toe dubbel
en deponeer het in het afvalzakje.
­ Reinig huid en stoma met natte gazen.
­• Droog de huid rond de stoma met een
droog gaasje.
• ­ Verwijder het beschermpapier van de
kleeflaag van het opvangzakje.
­• Trek de huid van uw buik strak.
­• Leg de onderrand van de opening van
het zakje tegen de onderrand van de
stoma en klap het zakje om (zie afbeelding 1).
­• Druk alles goed aan en controleer of het
opvangsysteem goed vast zit.
­• Sluit het kraantje onderaan het
zakje.
­ huidplaat en opvangzakje;
•
­• malletje, schaar en pen (als de huidplaat
niet op maat is);
­• droge en natte gazen (u kunt kraanwater gebruiken);
­• een afvalzakje.
Verzorging:
­• Leeg het urineopvangzakje eerst in het
toilet.
­• Knip zo nodig de nieuwe huidplaat op
maat m.b.v. het malletje.
­• Verwijder de oude huidplaat. Werk daarbij van boven naar beneden. Maak aan
de bovenkant eerst een klein stukje van
de kleeflaag los. Houd dit vervolgens
met uw ene hand vast en duw met de
andere hand zo op de huid, dat de huidplaat loskomt van uw buik. Deponeer
hem in het afvalzakje.
­• Dek de stoma direct af met een nat
gaasje.
­• Reinig de huid en stoma met natte
gazen.
­• Droog de huid rond de stoma met een
droog gaasje.
­• Verwijder het beschermpapier van de
kleeflaag van de huidplaat.
­• Trek met één hand de huid van uw
buik strak en plak de huidplaat rond de
stoma.
­• Druk alles vervolgens goed aan, vooral
rondom de stoma.
­• Bevestig het zakje daarna op de huidplaat en controleer of dit goed vast zit.
­• Sluit het kraantje aan de onderkant van
het zakje.
Het tweedelig
opvangsysteem
Een tweedelig opvangsysteem is een zogenoemde huidplaat met apart verwisselbare
zakjes. De zakjes worden met dit systeem
niet rechtstreeks op de huid geplakt, maar
aan de huidplaat bevestigd. De huidplaat
vervangt u in principe twee tot drie maal per
week en het zakje elke dag.
Figuur 2. Tweedelig opvangsysteem
2
Verwisselen van alleen het zakje (bij
tweedelig systeem):
Wat u nodig hebt:
Wat u nodig hebt:
Het legen:
­ opvangzakje;
•
­• droge en natte gazen (kraanwater);
­• een afvalzakje.
­• Houd de opening (de onderkant) van het
zakje omhoog en open het kraantje.
­• Hang de opening van het zakje vervolgens naar beneden en laat de inhoud in
de wc lopen.
­• Maak de binnenkant van het kraantje
droog met het gaasje of stukje toiletpapier.
­• Sluit het kraantje.
­• een droog gaasje of stukje toiletpapier.
Verzorging:
­• Leeg het urineopvangzakje eerst in het
toilet.
­• Verwijder het zakje van de huidplaat en
vouw dit naar binnen toe dubbel. Deponeer het vervolgens in het afvalzakje.
­• Dek de stoma direct af met een nat
gaasje.
­• Reinig de stoma en de ring op de huidplaat met een nat gaasje. Let erop dat de
buitenkant van de ring goed schoon is.
­• Bevestig het zakje op de huidplaat en
controleer of het goed vastzit.
­• Sluit het kraantje aan de onderkant van
het zakje.
Het aansluiten van een
nachtzak
Voor de nacht wordt het urineopvangzakje
aangesloten aan een urinenachtzak. Bij bepaalde typen zakjes moet u eerst een koppelstuk bevestigen aan het kraantje, voordat
u de nachtzak kunt aansluiten. De nachtzak
heeft een inhoud van ongeveer twee liter en
kan in een rekje aan de zijkant van uw bed
hangen. Aan de onderkant heeft de nachtzak een aftapkraantje.
Het legen van het zakje
Uit de stoma komt gewoonlijk de hele dag
door urine. Wanneer het zakje voor ........................
deel gevuld is leegt u het in de wc. U kunt
daarbij half op de wc zitten zodat het zakje
zijdelings in de toiletpot geleegd kan worden. Of u kunt normaal op de wc zitten
terwijl u het zakje tussen uw benen door
leegt. Ook kunt u staande het zakje legen in
de toiletpot.
Het aansluiten:
­
•
­•
­•
­•
Leeg het urineopvangzakje in de wc.
Laat het kraantje openstaan.
Sluit de nachtzak hierop aan.
Controleer of het kraantje aan de onderkant van de nachtzak gesloten is.
­• Bevestig de nachtzak aan het rekje.
­ Hang het rekje aan de zijkant van uw
•
bed.
De volgende ochtend kunt u de nachtzak
weer van het urineopvangzakje ‘loskoppe-
3
len’. Sluit vervolgens het kraantje en verwissel het urineopvangzakje voor een schoon
zakje. Wanneer u een koppelstuk gebruikt,
laat dit dan aan de nachtzak zitten.
Het schoonmaken van de nachtzak:
•­
­• Open het aftapkraantje en laat de urine
in de wc lopen.
­• Spoel de zak met koud leidingwater en
laat het water er weer uitlopen.
­• Sluit het aftapkraantje.
­• Giet een scheutje azijn in de zak en vul
hem bij met koud water. Schud de inhoud een paar keer heen en weer door
de zak.
­• Laat de zak leeglopen in de wc en hang
hem met open kraantje te drogen tot u
hem weer nodig hebt.
­•
U kunt de urinenachtzak vijf tot zeven
dagen gebruiken.
Algemene tips
­•
•­ Rondom en op de stoma zit altijd wat
slijm; dit is normaal. Met een droog of
nat gaasje is dit slijm van de stoma te
halen.
­• Tijdens het reinigen van de stoma kan
het slijmvlies wat gaan bloeden. Ook dit
is een vrij normaal verschijnsel.
­• Als de huid rondom de stoma er wat
rood uitziet, kunt u deze dun insmeren
met een barrièrecrème voordat u het
nieuwe opvangsysteem aanbrengt.
Masseer de crème goed in de huid,
totdat deze weer stroef aanvoelt. Breng
vervolgens het opvangsysteem aan.
­• U kunt douchen met of zonder opvangsysteem. Als u doucht zonder opvang-
­•
­•
4
systeem moet u er rekening mee houden dat er altijd wat urine uit de stoma
kan komen. U kunt het beste ‘s ochtends
douchen en uw stoma verzorgen, omdat
er dan het minste urine uit de stoma
komt.
Eventuele haartjes rond de stoma kunt u
met een scheermesje weghalen. Reinig
uw huid daarna met water, dep deze
droog met een gaasje en smeer er vervolgens een dun laagje barrièrecrème
op (zoals eerder beschreven).
U kunt beter geen oplosmiddelen, ontvettende middelen, olie en/of vette
zalven gebruiken tijdens de verzorging
van uw stoma. Deze middelen irriteren
de huid en kunnen de plakkracht van het
opvangsysteem verminderen. Eventuele
lijmresten kunt u verwijderen met een
milde remover (niet te vaak). Daarna
de huid goed reinigen met water en
droogdeppen. Vervolgens de huid insmeren met barrièrecrème zoals eerder
beschreven.
De opening van het opvangsysteem
moet precies passen rondom de stoma,
er mag geen huid vrijliggen.
Het is van belang dat u elke dag 1½ à 2
liter drinkt. Of u voldoende drinkt ziet
u aan uw urine, deze moet er helder en
lichtgeel uitzien. Vlokjes of slijm in de
urine is normaal.
Zorg dat u altijd extra opvangmateriaal
bij u hebt, ook wanneer u de polikliniek
bezoekt. In noodgevallen kunt u dan altijd uw opvangmiddelen verschonen.
Tot slot
Hebt u nog vragen? U kunt altijd telefonisch
contact opnemen met ons. U vindt onze
contactgegevens in het grijze adreskader
achterin deze folder.
5
St. Antonius Ziekenhuis
T 088 - 320 30 00
E [email protected]
www.antoniusziekenhuis.nl
Spoedeisende Hulp
088 - 320 33 00
Stomazorg
088 - 320 28 00
Locaties en bezoekadressen
Ziekenhuizen
Poliklinieken
St. Antonius Ziekenhuis Utrecht
Soestwetering 1, Utrecht
(Leidsche Rijn)
St. Antonius Polikliniek
Utrecht Overvecht
Neckardreef 6, Utrecht
St. Antonius Ziekenhuis Nieuwegein
Koekoekslaan 1, Nieuwegein
St. Antonius Polikliniek Houten
Hofspoor 2, Houten
St. Antonius Spatadercentrum
Utrecht-De Meern
Van Lawick van Pabstlaan 12,
De Meern
6
Meer weten?
Ga naar www.antoniusziekenhuis.nl
STO 04/2004
Dit is een uitgave
van St. Antonius Ziekenhuis