Nieuwe technieken om de hersentumor af te beelden Dr. Marion Smits Neuroradioloog De neuroradioloog • beoordeelt (hersen)scans. • stelt combinatie van scans samen. • brengt nieuwe scantechnieken in de praktijk. 1. Bestralingseffect of tumor? A 3 maanden toename van tumor of bestralingseffect ????? B 3 maanden Perfusie MRI • Meet de doorbloeding van weefsel. • Hooggradige tumor → verhoogde doorbloeding. Perfusie MRI: A bestralingseffect lage doorbloeding (0.6) Perfusie MRI: B tumorweefsel hoge doorbloeding (3.1) 2. functioneel belangrijke gebieden motorische schors van de hand? A B functionele MRI (fMRI) • Taak uitvoeren in de scanner: – – – – – – – vingers bewegen voeten bewegen lippen tuiten woorden bedenken muziek luisteren beelden bekijken … motoriek gevoel fijne motoriek taalbegrip taalklank gehoor zicht www.healthandpuzzles.com fMRI van vingers bewegen motorische schors van de hand? A B 3. witte stofbanen • Verbinden hersengebieden met elkaar of met het ruggenmerg. • Sommige zijn van groot belang. • Zijn niet apart zichtbaar – op gewone hersenscans – tijdens de operatie. Diffusie tensor imaging (DTI) DTI: motorische schors ↔ ruggenmerg Samenvatting • Perfusie MRI – meting van de doorbloeding van weefsel – onderscheidt tussen tumor en bestralingseffect. • functionele MRI (fMRI) – afbeelding van functioneel belangrijke hersenschors – uitvoeren van een taak tijdens het scannen. • diffusie tensor MRI (DTI) – afbeelding van witte stofbanen – verbinding tussen hersengebieden onderling of met het ruggenmerg. Afsluiting • Het is niet altijd noodzakelijk om deze nieuwe technieken toe te passen. • Ook de nieuwe technieken zijn niet 100% accuraat. • De nieuwe technieken zijn niet overal beschikbaar – vereisen veel ervaring & expertise – kosten soms veel tijd – m.n. fMRI/DTI maar in enkele centra in Nederland. • Vragen? [email protected]