Drs. Noud Schel - Travel Clinic

Gezond weer thuis!
www.klmhealthservices.nl
Disclosure belangen spreker
(Potentiële) belangenverstrengeling
Geen
Gezond weer thuis!
www.klmhealthservices.nl
Het vliegtuig als bestemming: wat
adviseert u?
Noud Schel
Arts International Medical Advice
KLM Health Services
Vraag
In hoeveel procent van de gevallen leidt een medisch incident
aan boord van een vliegtuig tot een tussenlanding op een
ander vliegveld dan de eindbestemming?
A. 0-5 %
B. 5-10 %
C. 10-15 %
D. 15-20 %
3
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Medische problemen aan boord
Overige
26,2%
Hartstilstand
0,3%
Syncope of
presyncope
37,4%
Toevallen
5,8%
Hartproblemen
7,7%
Misselijkheid
of braken
9,5%
Ademhalingspro
blemen
12,1%
4
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Tijdens het reizigersspreekuur: wat kunt
u betekenen?
Signaleren
— vragenlijst
— gesprek
Informeren
— fysiologie van vliegen
— mogelijkheden aan boord
Adviseren
— informeren cabinepersoneel
— meenemen van medicijnen
— specifieke adviezen naar aanleiding van de vragenlijst
5
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Tijdens het reizigersspreekuur:
signaleren
6
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Tijdens het reizigersspreekuur:
informeren en adviseren
Specifieke adviezen naar aanleiding van de vragenlijst
Mogelijkheden aan boord
Cabinepersoneel op de hoogte brengen
Algemene adviezen / omstandigheden aan boord
7
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Tijdens het reizigersspreekuur
Medicatie
— medicijnen, injectiespuiten in
handbagage: artsenverklaring
— middelen vallend onder de Opiumwet
(slaapmedicatie, medicatie ADHD,
cannabis, morfinepreparaten):
www.farmatec.nl
8
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Tijdens het reizigersspreekuur
Assistentie of medische hulpmiddelen gewenst
— Medif A en B formulier (fit to fly)
— neem >48u voor de vlucht contact op met de
luchtvaartmaatschappij
— KLM: 0800-KLMCARES
9
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Tijdens het reizigersspreekuur: de
mogelijkheden
10
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Hoe werkt het?
Reizigersadviseur
Luchtvaartmaatschappij
Medische dienst
• Vragenlijst
• Gesprek
• Medische voorgeschiedenis
• Brochures
• Internet
• Telefoonnummer
• Aanvullende informatie
• Fit to fly beoordeling
• Extra faciliteiten
Reizigersadviseur
11
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Casus
Op uw spreekuur komt de heer M., 56 jaar, bekend met een
goed ingestelde insuline-afhankelijke diabetes mellitus. Hij
vertrekt over een maand met zijn echtgenote naar Kenia voor
een safari van 14 dagen. U geeft de volgende vaccinaties: DTP,
HepA en GK. Verder adviseert u onder andere
atovaquone/proguanil als malariaprofylaxe.
Welk advies ten aanzien van de insuline klopt:
12
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Casus
A.
De insuline kan tijdens de vliegreis het beste in een
koelkast in het vliegtuig bewaard worden
B.
In verband met het insulinegebruik kan de reis het best
worden afgeraden
C.
De insuline kan niet in de ruimbagage worden vervoerd
omdat het in het ruim kan vriezen
D.
Het is verstandig om de insuline over twee tassen te
verdelen om de kans op verlies te beperken
13
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Casus
Mevrouw M, 43 jaar, vliegt over een week naar China voor een
vakantie van 4 weken. Alle vaccinaties zijn al in orde, maar
mevrouw heeft geen mazelen doorgemaakt als kind en is ook
nooit gevaccineerd. U adviseert onder andere een BMR.
— Signaleer: mogelijk probleem bij de gate
— Informeer: leg uit dat de bijwerkingen vlak voor vertrek
kunnen optreden
— Adviseer: een bezoek aan de SEH
14
Havensymposium 2013: Het vliegtuig als bestemming: wat adviseert u?
Gezond weer thuis!
www.klmhealthservices.nl
Vragen?