Download PDF (seminarie)

“Integraal denken” bij een nieuwbouw
Prof. Pascal Verdonck
Algemeen directeur
2 oktober 2014
’20
‘10
Duurzame ontwikkeling
Cleantech
‘00
Innovatie
‘90
Globaliseren
‘80
ICT
‘70
Kwaliteit
‘60
Massaproductie
Uitdaging van de gezondheidszorg
Gezondheidszorg, waarbij het product een
persoon is, is complex, chaotisch en
gefragmenteerd door een explosie aan kennis
en technologische vooruitgang!
Technologie als een driver
ECONOMIE
ETHIEK
Patiënt
TECHNOLOGIE
Historiek fusieziekenhuis
• 1999
– één operationeel fusie ziekenhuis AZ Maria
Middelares
• 2000
– De Vlaamse overheid formuleert aanbeveling
acute zorg in een fusieziekenhuis te
verenigen op één site
Wat voorafging: zorgstrategisch plan
gecorrigeerde be zettingsgra ad M die nst
ALMA
430
100
90
Brugge
Eeklo
80
Stadskliniek
166
70
Lokeren
OCMW
59 Sp-G
60
Zele
Gent
Blasius
382
St Vincentius
161
Tielt
50
Deinze
Emmanuel
100
40
Aalst
Roeselare
OLV
558
invloedssfeer
Maria Middelares
5.00 to 10.00
Waregem
Stedelijk
357
10.00 to 20.00
Oudenaarde
Zottegem
20.00 to 30.00
30.00 to 40.00
OLV
279
Kortrijk
40.00 to 50.00
1993
1994
1995
1996
AZ Luca s Ge nt
57,17
62,12
62,77
68,62
AZ Jan Pa lfij n
96,12
78,47
71,29
61,44
Ma ria Midde la re s & S t Joze f
80,59
78,98
77,91
57,08
Me e tjesla nd
63,24
59,25
59,38
62,82
St Ja n Brugge
91,89
84,74
93,23
89,77
UZ Ge nt
48,16
49,54
53,06
59,31
50.00 to 70.00
OLV
179
St Elisabeth
297
Ronse
70.00 to 100.00
.. bepalen waar AZ Maria Middelares naar toe wil
evolueren en wat daarvoor nodig is aan
mensen, middelen, samenwerkingsverbanden en in het
bijzonder de nodige infrastructuur
Leiderschap
Wat voorafging: de keuze van locatie
Visie
Wat voorafging: visie
• 2002
– Goedgekeurd zorgstrategisch plan door
Vlaamse overheid
• 2002
– Architectuurwedstrijd: ontwerpteam
• LLOX, Wilrijk
Interne
• EGM, Dordrecht
afstemming
• Studiebureau De Klerck Engineering
& professionaliteit
Wat voorafging: extern overleg
• Overleg Administratie Stad Gent (mobiliteit,
stedenbouw, …)
• Overleg AROHM
• Overleg VIPA
• Overleg Bos en Groen
Bottom up
• Overleg De Lijn
• Overleg brandweer
• Overleg school, kinderdagverblijf, klooster
• Overleg projectontwikkelaar Kortrijksesteenweg
• Overleg AWV
• Overleg OVAM
• Overleg bodemonderzoek
• Overleg buurtcomité
• …
Wat voorafging: het wettelijk kader
1. Aanvraag zorgstrategisch plan
2. Goedkeuring zorgstrategisch plan
3. Opstellen medische conceptnota
4. Keuze architecten
5. Mobiliteitsstudie – eisenkader per dienst - uitbestedingsstudies
6. Aanvraag subsidiebelofte P1
7. Aanvraag subsidiebelofte P2
Wat voorafging: het wettelijk kader
1. Aanvraag zorgstrategisch plan
2. Goedkeuring zorgstrategisch plan
Stop: nieuwe regelgeving
3. Opstellen medische conceptnota
1. Niet meer in 3 deel projecten
2. Aanvraag subsidiebelofte en aanvraag subsidiebeslissing worden
4. Keuze architecten en bouwcoördinator
aanvraag principieel akkoord PA bij Vlaamse regering
3. Financieringsformule wijzigt
5. Mobiliteitsstudie – eisenkader per dienst - uitbestedingsstudies
6. Aanvraag subsidiebelofte P1
7. Aanvraag subsidiebelofte P2
Wat voorafging: het wettelijk kader
6. Aanvraag principieel akkoord
7. Goedkeuring principieel akkoord
8. Start aanbestedingen
9. Start bouwwerken
Wat voorafging: het wettelijk kader
6. Aanvraag principieel akkoord
7. Goedkeuring
Stop: nieuwe
principieel
regelgeving
akkoord
1.
Een nieuw ministerieel besluit met totaal andere voorwaarden –
maar Vlaamse overheid volgt voorlopig niet
8. Start aanbestedingen
9. Start bouwwerken
Wat voorafging: het wettelijk kader
• 2008
– Goedkeuring masterplan door burgemeester
Termont en het schepencollege
Masterplan AZMM
2009 – 2015
2009-2010
2011-2015
Vanaf 2016
Nieuw kinderdagverblijf (2009-2010)
Nieuw kraamgebouw (2010)
Torenparking (2010-2011)
Nieuwbouw AZMM
2011 - 2014
Principieel akkoord nieuwbouw
• 2009
• Mei: principieel akkoord door Vlaamse regering
• 2010
• Mei: bouw- en milieuvergunningen
• Juni: start aanbesteding lot 1 “ruwbouw en omgevingswerken”
• November: herrekening van principieel akkoord
• December: gunning lot 1 “ruwbouw en omgevingswerken”
• 2011
• Januari: bevel van aanvang lot 1 “ruwbouw en omgevingswerken”
• September: aanbesteding lot 2 “technieken”
•….
Koers varen
• Stuurgroep o.l.v. voorzitter ir. Paul Meganck,
voorzitter Rvb (maandelijks)
• Bouwcomité o.l.v. Prof. Pascal Verdonck,
algemeen directeur (wekelijks)
• Ontwerpersvergadering o.l.v. ing.
Vanderbauwede, technisch directeur
• Informeel bouwoverleg, o.l.v. Prof. Pascal
Verdonck, algemeen directeur (maandelijks)
Deugdelijk bestuur
Opdracht
• Patiënt staat centraal
– Eenvoudige personen en
patiëntencirculatie
– Hedendaags, huiselijk, open en luchtig
• Verantwoorde groei
– Flexibiliteit en uitbreidbaarheid
• Groen en duurzaam
– Energiebesparende maatregelen
– Duurzame mobiliteit
• Financieel verantwoord
Bouwinnovaties
Bouwinnovaties
Bouwinnovaties
Bouwinnovaties
Ecologisch bouwen
•
•
•
•
•
•
•
Compact gebouw
Hoge isolatiewaarde
Zonwering
Groendak
Topkoeling
Warmteterugwinning
Gebouwbeheersysteem
Financieringsinnovatie
• Kostprijs van het volledige masterplan
cpMM tot 2015: 230 Mio €
• Ziekenhuis: overheidssubsidie
– 10% Vlaams (minister Jo Vandeurzen)
– 90% federaal (minister Laurette Onkelinx)
• Financiering via EIB en combinatie ING,
BNP Paribas Fortis
Technologie als een driver
ECONOMIE
ETHIEK
bouwheer
TECHNOLOGIE
Ervaring
• “Wet op de overheidsopdrachten” is niet in het voordeel van
innovatie
• Samenstelling en financiële situatie partners bestuderen
• Terugkerende discussie ontwerp technieken onder architectuur of
niet: enige verantwoordelijkheid t.o.v. risico stiefmoederlijk
behandelen technische voorzieningen
• Keuzes: coördinatie bij aannemer of één bouwexpert aanstellen
• Veiligheidscoördinator met realiteitszin kiezen, zo niet kan dit
contraproductief werken
• Vermijd projectleiders met bonus op verrekeningen op uw project
• Hands-on mentaliteit van de bouwexperten t.o.v. juridische
benadering
• Contract met ontwerpers en experten dient altijd expertise experten
en uren aanwezigheid op de werf op te geven
• Bouwheer elke dag op werf aanwezig
• Binnen tijd en budget d.w.z. niet ongenuanceerd en doordacht
wijzigen