Timmers - Julius Centrum

Wkkgz
gevolgen voor praktijk
klachten en geschillen zorg
drs. M. (Marga) J.M. Timmers
Klachtenmanagement Zorg
Studiemiddag Julius centrum
13 mei 2014
Onderwerpen
Overzicht / enkele begrippen
Kritieken op Wkkgz – een weerwoord
Intermezzo: hoofdpunten klachtrecht in andere
wetsvoorstellen (Wzd en WVGgz)
Gevolgen voor praktijk,
belicht vanuit diverse uitgangsposities
en vanuit keuzemomenten bij inrichting klachtenregeling
Begrippenkader
Klachtenopvang, - afhandeling, - behandeling
Klachtrecht – klachtenmanagement
Klacht – Bezwaar – Geschil
Uitspraak – Beslissing *
* van behandelaar (klacht), commissie, en/of zorgaanbieder
in praktijk en wetgeving:
divers en onhelder gebruik van begrippen
Kritieken – weerwoord (1)
• In strijd met Europese wetgeving (EVRM)
• Samenloop geschil- en schadeprocedure
(diverse systematiek en deskundigheid)
• Privacy zorgaanbieder
(publicatie naam bij externe procedure)
• Weer wat nieuws / het loopt nu redelijk
(kleine reparatie Wkcz voldoende)
• Termijn 6 weken niet haalbaar
• Formalisering door altijd oordeel in beslissing op klacht
• Dubbelrol klachtenfunctionaris
(ondersteuner en bemiddelaar)
• ……….
Kritieken – weerwoord (2)
•
•
•
•
Wie zijn de critici ?
Wat is hun denkwereld?
Waarom hebben ze deze kritieken?
Wat is het (mogelijke) effect?
Opvattingen over conflicthantering
Opvattingen over ‘recht’
“Kind en badwater”
Intermezzo: Wzd
kernpunten klachtrecht
Bekend maken rechten en klachtenregeling, binnen 2 weken
Instellen cvp en bekend maken; beschikbaarheid.
Taken: advies/bijstand (in samenhang met positie cliënt).
Ook voor vrijwillig opgenomen cliënten.
Signaleren tekortkomingen aan Inspectie.
Instellen fvp (familievertrouwenspersoon)
Aansluiting bij externe, onafhankelijke klachtencommissie.
Beslissing op klacht binnen 2 of 4 weken.
Bevoegdheid tot schorsen of vernietigen beslissing;
opleggen nieuwe beslissing aan zorgaanbieder.
Mogelijkheid van beroep.
Intermezzo: Wvggz
kernpunten klachtrecht
Bekend maken rechten en klachtenregeling, binnen 2 weken
Instellen pvp en bekend maken; beschikbaarheid.
Taken: advies/bijstand (in samenhang met positie cliënt).
Ook voor vrijwillig opgenomen cliënten.
Signaleren tekortkomingen aan Inspectie.
Instellen fvp
Aansluiting bij externe, onafhankelijke klachtencommissie.
Beslissing op klacht binnen 2 of 4 weken.
Bevoegdheid tot schorsen of vernietigen beslissing;
opleggen nieuwe beslissing aan zorgaanbieder; schade.
Mogelijkheid van beroep.
Gevolgen voor praktijk (1)
Kernpunten – minimaal:
•
•
•
•
•
•
•
positie ‘naaste’ toetsbaar
meer proces en oplossing, minder procedure
onafhankelijke begeleider klachttraject
bewaking van en informatie over klachttraject
helderheid over termijnen
heldere afsluiting klachttraject
‘ontsnapping’ mogelijk door extern traject
Gevolgen voor praktijk (2)
Klachten(management):
een wereld van veel werkelijkheden
Ruimte bij nieuwe wettelijke vereisten
Gevolgen voor praktijk:
verder belicht a.d.h.v. keuzemomenten
bij inrichting klachtenregeling/klachtenmanagement
door zorgaanbieder
Gevolgen voor praktijk:
overzicht keuzemomenten
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
doelstelling / ambitie
stijl (gerichtheid)
reikwijdte / combinatie
toegang tot … (klachtgerechtigden en klachtgronden)
voorwaarden bij route (klachttraject)
termijnen
positie en rol ‘werkvloer’ (aangeklaagden)
opvang en/of bemiddeling
oordelen
beslissing op klacht
voortgangsbewaking en –informatie
externe geschillencommissie
…….
toekomst
Keuze-moment
Doelstelling / ambitie
• minimaal voldoen aan wettelijke vereisten?
• integraal klachtenmanagement?
• versterken decentrale klachtafhandeling?
• zorgaanbieder of (ook) zorgketen?
toekomst
Keuze-moment
Stijl
• procedureel – juridisch gericht
(oordeel; goed/fout; schuld)
• proces en cultuur gericht?
(probleemoplossing, relatie-herstel)
• individueel of structureel gericht?
(recht en positie of kwaliteit en veiligheid)
• of … of / en ….. en
toekomst
Keuze-moment
Reikwijdte / combinatie
• vanuit aparte wettelijke kaders voor klachtrecht?
Wkkgz – Wzd / Wvggz - Wmo - Wjz –
Awb (Wet extern klachtrecht) – Zvw - Awbz/Wlz enz.
• vanuit cliënt / klager en zijn wereld?
(klachten over) zorgaanbieder(s), indicatiestellers
plus vergoeders/financiers
toekomst
Keuze-moment
toegang tot
(klachtrecht en -gronden)
• alleen individuele cliënt zelf (en wettelijk vertegenwoordiger)?
• collectiviteiten van cliënten / rechtspersonen?
• ook diverse soorten naastbetrokkenen?
• nabestaanden
• handelen jegens individuele client?
• handelen jegens (beoogd) wettelijk vertegenwoordiger?
• handelen jegens diverse soorten naastbetrokkenen?
toekomst
Keuze-moment
Voorwaarden bij route
• vrije keuze ‘ingang’ / adres of via ‘meldpunt’?
• verplicht ‘voortraject’ of voorkeursroute?
• rechtstreekse toegang tot externe commissie?
toekomst
Keuze-moment
termijnen
• wel/niet verjaringstermijn?
• wel/niet maximale afhandelingstermijn? (6 + 4 weken)
• startpunt afhandelingstermijn?
• vervolgstap (‘beroep’) binnen bepaalde termijn?
toekomst
Keuze-moment
opvang en/of bemiddeling
• wel/niet cvp? wel/niet fvp?
• wel/niet bemiddelaar
• combi opvang/bemiddeling of apart?
• gedetacheerd of in dienst
• positionering (bij rvb of bij afdeling)
• wel/niet combi met andere functie bij zorgaanbieder?
• reikwijdte taken en bevoegdheden
• niveau
• omvang
•
toekomst
Keuze-moment
rol werkvloer
• wel/niet ‘meldingsplicht’ bij direct geuite klacht?
• wel/niet direct aanspreken aangeklaagde?
• wel/niet info aan leidinggevende?
• moment info aan leidinggevende?
• wel/niet termijnen voor (re)actie?
* wel/niet (recht op) bijstand voor aangeklaagde?
• wel/niet formuleren rechten en plichten aangeklaagde?
toekomst
Keuze-moment
oordelen
• wel/niet (ook) interne klachtencommissie?
• samenstelling (interne/externe leden; paritair e.d.)
• wel /niet ook schadezaken?
• wel/niet samen met andere zorgaanbieders?
• wel/niet beperkingen klachtgronden, klagers,
vrije toegang tot
• status oordeel?
toekomst
Keuze-moment
beslissing op klacht
Zie bij Wkkgz
• bij alle klachten of alleen schriftelijke, alleen van cliënten?
• door zorgaanbieder zelf of delegatie bevoegdheid?
toekomst
Keuze-moment
voortgangsbewaking en
-informatie
• bewaking en informatieverschaffing aan klager in 1 hand?
• centraal systeem of bij specifieke afhandelaar?
• bij rvb of bij klf/cvp?
• bevoegdheden voortgangsbewaker?
•
toekomst
Keuze-moment
externe kl en geschillenco.
Zie ook nadere vereisten (erkenningseisen) in AMvB
• wel/niet combinatie klachten en claims?
• eigen keuze zorgaanbieder of per branche?
• wel/niet nadere vereisten van zorgaanbieder zelf ?
• (bijvoorbeeld kosten en termijn afhandeling)
•
toekomst
Keuze-moment
‘leren van klachten’
• wel / niet binnen een registratiesysteem
• wel/niet alle klachten of ‘officiële klachten
• expliciete rapportage en signalering
• wel / niet decentraal cq bottom up
• wel / niet combinatie met andere informatiebronnen
• wel/niet follow up (borging)
Reactie?
meer informatie / vragen
Ook na deze presentatie mogelijk via
[email protected]
www.klachtenmanagementzorg.nl
scholing, coaching, advies, ontwikkeling, ondersteuning
klachtrecht van cliënten en medewerkers
klachtenmanagement door zorgaanbieders en werkgevers
- notitie
Keuzemomenten bij inrichting klachtenregeling door zorgaanbieder
- format
Integrale klachtenregeling cliënten zorgaanbieders