Inwendige 7 - AZ Nikolaas

AFDELINGSPROFIEL
INW7 A2
AFDELINGSPROFIEL: INWENDIGE INW7 A2
Algemene gegevens
Verpleegkundig diensthoofd: Lieve Quaghebeur
Hoofdverpleegkundige: Elly Carion
Stagementoren: Tineke, Nathalie, Charlotte, Naima en Miet
Specialismen: Neurologie
Specialisten: Dr. B. Siau
Dr. E. Tack
Cardiologie
Dr. Fr. Ruys
Dr. F. De Keyser
Dr. D. Pas
Dr. B. Adriaenssens
Dr. S. Keuleers
Overloop interne disciplines, neuropsychiatrie
Aantal verpleegkundigen: 1 hoofdverpleegkundige en 15 verpleegkundigen
Aantal verzorgenden: 3
Aantal logistiek assistenten: 2
Aantal administratieve krachten: 1
Aantal bedden: 31
Aantal kamers: 20 (= 11 twee persoonskamers en 9 één persoonskamers)
Tel: 03 760 75 01
E-mail: [email protected] & [email protected]
Locatie: campus Sint Niklaas site SM, straat 720, 2de verdieping
Bezoekuren: 14u30 – 20u00
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
2
Pathologie en behandelingen
Pathologie
Behandelingen
Neurologie
 differentiaal onderzoeken
 vertigo
differentiaal diagnose / medicatie / Dyx hallpike
(draaimaneuver), Semont
 afasie
differentiaal diagnose / logopedie
 amnesie
differentiaal diagnose / rust / medicatie
 syncope
differentiaal diagnose / rust / medicatie
 valproblematiek
 desoriëntatie
differentiaal diagnose / medicatie
 uitvalsverschijnselen
medicatie / kine / ergo / logo / mantelzorg
 paralyse
differentiaal diagnose / ondersteunende therapie /
kine / revalidatie
 CVA
monitoring / medicatie / kine / ergo / logo
 bloeding
ondersteunende therapie / corticosteroïden / revalidatie
(chirurgisch)
 TIA
causale therapie
 herseninfarct
anticotherapie / ondersteunende therapie/ revalidatie
 Epilepsie
medicatie / educatie & zelfzorg
 Guillain Barré
medicatie / kine / ergotherapie / educatie
 Parkinson
medicatie / kine / educatie & zelfzorg
 Multiple sclerose
medicatie: corticosteroïden en Betaferon inspuitingen/
ondersteuning
 ALS
medicatie / ondersteuning / kine / ergotherapie
 Tumoren
radio- en chemotherapie / (chirurgie)
 metastasen
radio- en chemotherapie / (chirurgie)
 meningeomen
radio- en chemotherapie / (chirurgie)
 neurinoom
radio- en chemotherapie / (chirurgie)
 glioblastoom
radio- en chemotherapie / (chirurgie)
 Infecties
meningitits (viraal)
 meningitis
antibiotica / ondersteunende medicatie
(bacterieel)
isolatie
 encephalitis
antibiotica / ondersteunende medicatie
 Trauma’s
 commotio cerebri
conservatief / comaschaal / bedrust
 contusio cerebri
conservatief / comaschaal / bedrust
 Auto immuunziekten
Neuropsychiatrie (en neurologie)
 Dementie
onderzoek / geheugenkliniek / (chirurgie) / mantelzorg
 Intoxicatie
causale therapie / psychiatrische begeleiding /
ontslagbeleid
 Anorexie
dieet / medicatie / psychiatrische ondersteuning
 Delirium
medicatie / psychiatrische ondersteuning
 Alzheimer
medicatie /educatie & zelfzorg / familiale ondersteuning
geheugenkliniek / chirurgie (hydrocephalie)
 Migraine
medicatie
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
3
Hematologische en bloedvaten pathologie
 Anemie
causale therapie / bloedtransfusie

Flebitis
anticotherapie / causale therapie en bedrust
Cardiologie
1. Pathologie
 AMI (acuut myocard infarct)
 Ritmestoornissen
 Acuut longoedeem
 Hartfalen
 Angor
 Longembolen
 Pericarditis
 Endocarditis
 Hart tamponade
 Aorta aneurysma
 Pathologie kransslagaders
 Hartkleplijden
 Pathologie halsvaten
 Pleuravocht
 Pericardvocht
 Syncope
2. Behandelingen
 Medicamenteus
 Pacemakerplaatsing
 Plaatsing van een ICD = Inwendige defibrillator
 Cardioversie
 Coronarografie, al dan niet met plaatsen van een stent
 CABG
 Andere vaatchirurgie
 Pericardfenestratie
 Ablatie
Onderzoeken
















EKG / holtermonitoring / telemetrie
CT / NMR /echo
doppler / doppler carotis
EEG, neuroconsult en holter EEG
VEP / MEP
BERA
SSEP
EMG
echocardio: TTE en TEE
punctie: lumbaal, sternaal, ascitis, pleura en pericard
scopie: colon, gastro, rectum en bronchus
fietsproef
coronarografie
bloeddrukmeting in verschillende posities
afstellen van pacemaker
EFO: elektrofysiologisch onderzoek
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
4
Zorgcategorieën van de patiënten
Behandeling van hulpbehoevende tot zwaar zieke patiënten met neurologische,
cardiologische en neuropsychiatrische aandoeningen.
Hospitalisatie van patiënten met andere interne pathologie.
Meest voorkomende verpleegactiviteiten









hygiënische zorgen
 bedbad
 mondtoilet
 nagelverzorging
 scheerbeurt
 huidinspectie
 haarwassing
urine en uitscheiding
 plaatsen van een verblijfssonde m/v
 starten en toezicht op vochtbalans
 blaastraining
 manueel verwijderen van faeces
 toedienen van fleet / lavement
voeding
 hulp bij vocht en voedseltoediening
 ADL
 plaatsen van een maagsonde
plaatsen van een microsonde
 toedienen en toezicht op sondevoeding
observeren, controleren en registreren van fysische parameters
 pijn / urinedebiet / sputum / wondtoestand…
observeren, controleren en noteren van vitale parameters
 bloeddruk / pols / temperatuur / ademhaling / bewustzijn / telemetrie aanleggen…
 observatie en notitie van comaschaal
 observatie cerebrale uitvalsverschijnselen
 Pt wegen en meten
 Verzorgen en spoelen van een PEG-sonde
invullen van verpleegkundig dossier - Optiplan
medicatie
 toedienen van PO / SC / IM / IV inspuitingen
 oog en oorindruppeling
 toedienen van insuline
 aërosoltoediening en O2 therapie
 COW-medicatiedistributie c
IV-therapie
 plaatsen van een intraveneuze katheter
 toezicht op IV infuus
 toezicht op infusietherapie / transfusie / parenterale voeding
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
5
testen
 glycaemiecontrole
 bloedafname
 haemocultuur
 afname steriel staal urine / staal sputum
wondzorg
 wondzorgprotocol
 acute|& chronische wondzorg
 canulezorg
 anus praeter
 huidwonde
 katheterzorg
 decubituszorg en preventie
 assistentie geneesheer
 lumbaalpunctie
 patiënteneducatie en begeleiding
 psychische ondersteuning en crisisopvang
 palliatieve begeleiding
 lijktooi
 voorzorgsmaatregelen bij infecties
 Clostridium difficile
 MRSA / CPE
 Meningitis
 voorzorgsmaatregelen bij desoriëntatie / valpreventie
 lendenriem / polsbandjes / bedrek / begeleiding
 verpleegkundige administratie
 MVG-registratie
 verpleegkundig dossier, optiplan
 gebruik van intranet
 bloedtransfusieprocedure
 opzoeken van procedures
Overlegstructuren op de afdeling
Op verpleegkundig niveau
 patiëntenoverdracht 6u54 – 07u15 / 21u45 – 22u06
 patiëntenbespreking 14u00 – 15u00
 dienstoverleg 3x per jaar
 overleg met praktijklector
Met de artsen
 dagelijks op werkdagen – in weekend dienstdoende artsen
Met anderen
 dagelijks overleg met de diëtiste, ergotherapeut, logopediste, sociale dienst en kinesist,
geriatrisch supportteam, palliatief supportteam, psycholoog, verschillende referentie
verpleegkundigen: nutritie, wondzorg - decubitus, diabetes, geriatrische zorg,
dementie, palliatieve zorg, medicatiebeheer, ziekenhuishygiëne en CPE, hef- en
tiltechnieken, verpleegkundig dossier, MVG, OAZIS - XDE
 maandelijkse vergadering voor hoofdverpleegkundigen
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
6
Teamvergadering
Neurologisch team
 wekelijks (donderdagvoormiddag) overleg met de neurologen, revalidatiearts, kinesist,
logopedist, ergotherapeut, palliatief supportteam, sociale dienst , geriatrisch
supportteam, hoofdverpleegkundige, verpleegkundigen en studenten verpleegkunde,
kine, ergo en logopedie
Cardiologisch team
 geen overleg op systematische basis
Verpleegkundige dagindeling op de afdeling
Algemeen: principe van zonetoewijzing



























6u54 - 7u15: patiëntenoverdracht
7u15:controleren en toedienen van ochtendmedicatie
8u00: op- en afdienen, hulp bij de maaltijd
patiëntenverzorging
zorgen voor verpleegkundige continuïteit
verzorgingsmateriaal reinigen en in orde brengen
koffiepauze met alle medewerkers van de afdeling
verslag en briefing
12u00: middagmaal op- en afdienen en hulp bij de maaltijd
12u00: controleren en toedienen van medicatie
11u30 - 12u00: middagmaal personeel zone 1
12u30 -13u30: middagmaal personeel zone 2
koffiebedeling
14u00 – 15u00: patiëntenbespreking vroege dienst / late dienst
patiënten begeleiden bij ontslag: ontslagmedicatie en nodige documenten meegeven
kamers in orde brengen na ontslag
zorgen voor verpleegkundige continuïteit
reinigen verpleegmateriaal en opruimen van dienstplaats
15u00: namiddagverzorging / controleren en noteren van parameters (pols /
temperatuur en bloeddruk)
17u00: controleren en toedienen van medicatie
17u00: op- en afdienen van avondmaal en hulp bij de maaltijd
bureel en dienstplaats in orde brengen
onderzoeken voor ’s anderdaags: aanvragen wegbrengen en input van de aanvragen
voor patiëntenvervoer
avondronde met avondverzorging; controle en medicatiebedeling
controleren van parameters
Optiplan invullen en overdracht in orde maken
21u45 – 22u06: patiëntenoverdracht
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
7
Samenwerking met andere disciplines








ondersteunende diensten en apotheek
medisch-technische diensten: labo, medische beeldvorming, nucleaire geneeskunde,
spoedafdeling en operatiekwartier, CCU/ NCU en INZO
poliklinische diensten: neurologie, cardiologie, gastro-enterologie, pneumologie,
oftalmologie, dermatologie, psychiatrie, neurochirurgie en ORL
ergo, kine, logo, sociale dienst, geriatrisch supportteam en ontslagmanagement
dienst voor palliatieve begeleiding, psychologische begeleiding
PAAZ afdeling in Temse
samenwerking met andere ziekenhuizen (CABG – hartklepchirurgie – plaatsen van een
ICD, ablatie, …): o.a. UZ Gent, Middelheim zh Antwerpen – Gasthuisberg Leuven.
oncologie en radiotherapie
Vereiste voorkennis en vaardigheden van de studenten
Voldoende theoretische kennis over:
 anatomie, fysiologie en pathologie van het zenuw- en beenderstelsel en de hersenen
en tevens van hart en bloedvaten
Basisnotie van:
 hygiënische zorg
 ziekenhuishygiëne:, procedure handhygiëne dient gekend te zijn
 mentale ondersteuning
Praktisch:
 volgens studieniveau gestelde doelen
Doelstelling van de stageperiode
ALGEMEEN:
Basisprincipe van hygiëne en steriliteit kunnen toepassen bij verpleegkundige activiteiten.
Onder begeleiding de volledige verzorging en observatie van een patiënt kunnen
uitvoeren.
Ontwikkelen van relationele vaardigheden tegenover de patiënten, zijn familie en de
collega’s
Het verpleegkundig dossier als leidraad kunnen gebruiken in de verzorging.
Ergonomische werkvormen kunnen hanteren.
Economisch kunnen omspringen met materiaal en tijd.
Handig om weten
Welke vaste afspraken gelden er voor stagiairs?
 1ste dag rondleiding in het ziekenhuis en op de afdeling
 Zonetoewijzing: info terug te vinden op de week – en dagplanner
 De naam van de stagementor wordt genoteerd op de uurregeling en medegedeeld.
 Je kan je doelstellingen uithangen op het magneetbord voor studenten.
 De data van de tussentijdse en eindevaluatie worden gepland in samenspraak met de
praktijklector, de stagementor en de hoofdverpleegkundige.
 Met vragen over de uurregeling kan je bij de hoofdverpleegkundige terecht.
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
8
Waar kan je procedures bekijken?
 Infonet / intranet
 Mappen (cardiologie, neurologie e.a.) in kast verpleegpost
Waar vind je info over de patiënten?
Optiplan (verpleegkundig dossier) / medisch dossier / computer: C2M / briefingmomenten /
verpleeglijst
Pas steeds strikte handhygiëne toe!
Samen gaan wij voor een succesvolle stage!
AZN Afdelingsprofiel INW7 2014 -2015
9

Download Report