Otto Bock Benelux bv Ekkersrijt 1412, 5692 AK Son en Breugel T +

Pom Revalidatie Techniek
Hengstdal 3, 6574 NA Ubbergen (bij Nijmegen)
T 024-3659550 | F 024-3659709
[email protected] | www.pomnijmegen.nl
Otto Bock Benelux bv
Ekkersrijt 1412, 5692 AK Son en Breugel
T +31 499 474 585 | F +31 499 476 250
[email protected] | www.ottobock.nl
Het dagelijkse leven
de baas
24-uursconcept voor
ouders van bijzondere kinderen
„24-uurs-concept“
2 Ottobock
De klok rond
Ondersteuning voor een normaal leven
Al vroeg ontwikkelen kinderen hun eigen persoonlijkheid. Elke dag
nemen ze dingen waar, voelen, proeven en ruiken ze hun wereld. Vanaf
opstaan tot slapen gaan. Speciale kinderen gaan daarbij via bijzondere
wegen. Ze hebben speciaal op hen afgestemde mobiliteitshulpmiddelen
nodig.
Want de – mogelijkerwijs zelfbepaalde – mobiliteit is niet alleen bepalend
voor de lichamelijke ontwikkeling van het kind, maar evengoed voor
omvangrijke indrukken van hun omgeving en voor de sociale interactie.
De hulpmiddelen ondersteunen het kind bij een optimale ontwikkeling en
deelname aan het gemeenschappelijke leven. Zij helpen hem zijn eigen
activiteit te ontplooien, foute houdingen te vermijden en de therapie te
ondersteunen.
In deze brochure vindt u talrijke aanwijzingen en tips voor de dagelijkse
eisen van uw kind - en de functionele ondersteuning van hulpmiddelen
die het dagelijkse leven verlichten. Voor elke leeftijd, elke ontwikkelingsniveau en elke gelegenheid. De klok rond.
Toegerust voor elke situatie van de dag:
Eten & drinken
.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Liggen & be-grijpen
.....................................................................................................
• Waarom ligggen?
4
6
• Correct optillen
Transport & rijden
.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
• Checklist voor de aanschaf van een kinderbuggy
10
• 10 Tips voor een gezonde ouderrug
Kleuterschool & school
14
Vrije tijd & spelen
18
Bewegen & sport
20
.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
• Waarom zitten?
......................................................................................................
.. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
Therapie & staan
........................................................................................................
• Waarom staan?
22
• De belangrijkste therapieën en hun waar zij toe leiden
Lichaamsverzorging & baden
26
Slapen & dromen
28
.......................................................................
.......................................................................................................
Het dagelijkse leven de baas – 24-uursconcept 3
Eten & drinken
Het ontbijt: een goed begin van de dag
Opstaan! De nieuwe dag begint. Het ontbijt staat op tafel. In alle rust beginnen we de morgen en zoeken energie voor de
hele dag. Eten en drinken zijn elementaire menselijke
activiteiten – en werken ook communicatief.
De zitsystemen en therapiestoelen van Ottobock en Leckey ondersteunen het
lichaam en richten het bekken correct op, zodat foutieve houdingen, die uw kind bij
het eten en drinken kunnen hinderen, worden vermeden.
In tegendeel: een goed opgerichte houding ondersteunt uw kind erbij; voor kinderen
met slikstoornissen een absolute noodzaak (zie infoblok).
Zo helpt het ontbijt in familiekring bij de start voor een nieuwe dag vol met
ontdekkingen.
1Voor kinderen met ernstigere
beperkingen in de eerste vijf
levensjaren: het Squiggles
zitsysteem positioneert bekken,
romp, hoofd en benen en laat dan
toch nog zorgeloos bewegen toe.
2De Everyday Activity Seat is een
therapiestoel voor elke dag en
voor gezamenlijke dagelijkse
situaties, waarvoor een
traditionele stoel niet toereikend
is. Door de vele opties en
uitrustingsmogelijkheden kan de
stoel bij houdingszwakte en bij
behoefte aan waarneming worden
gebruikt.
3Het Mygo zitsysteem geeft
kinderen met ernstige
beperkingen in de
leeftijdscategorie tussen 3 tot 14
jaar een stevige houding dankzij
de omvattende bekkengordel. Het
modulaire systeem in twee maten
verhindert foutieve positie van de
bekken. Het is flexibel aanpasbaar
aan uw kind.
Squiggles
zitsysteem
Grootte 1 1–5 jaar
4 Ottobock
Everyday Activity
Seat
Grootte 1 1–6 jaar
Grootte 2 5–12 jaar
Grootte 3 11–18 jaar
Mygo
zitsysteem
Grootte 1 3–10 jaar
Grootte 2 8–14 jaar
KIT
zitsysteem
Grootte 1 12–18 jaar
Grootte 2 vanaf 16 jaar
4Het KIT zitsysteem voor grotere
kinderen vanaf 12 jaar vult de
verzorgingsmogelijkheid tot aan
volwassenensystemen (in 2
grootten). Het geeft een goede
positionering zoals bijvoorbeeld
nodig is tijdens het eten.
• Slikstoornissen
Bij slikstoornissen (Dysphagie) is het samenspel
tussen spieren, gewrichten
en speekselklieren, dat
normaal gezien reflexmatig
wordt gestuurd, verstoord.
Vaak is het gekoppeld aan
een foute hoofd - en
lichaamshouding.
Hulpmiddelen garanderen
een correcte positionering en
houding.
Kinderen met slikstoornissen
hebben 24 uur per dag
verzorging nodig om ernstige
complicaties zoals
voedselweigering,
voedingsarmoede,
vochttekort, koorts,
bronchitiden en aspiratie
(verslikken met gevolgschade)
te vermijden.
Liggen & be-grijpen
Eerste activiteiten: de beste startpositie voor het leven
De wereld is opwindend en groot. Ook wanneer je hem al
liggend bekijkt. Al na een paar weken begint uw kind de
wereld te verkennen - en zich te bewegen. Iedere
houdingswissel opent nieuwe interessante perspectieven.
Wanneer een kind in staat is zichzelf te bewegen, en later te zitten, dan heeft het
hulpmiddelen nodig om hem daarbij te ondersteunen, bijvoorbeeld het Early Activity
System van Leckey. Hiermee neemt het kind nieuwe lichaamshoudingen aan en kan
het - door middel van gewenning - oefenen. Dat heeft een gunstige werking op de
ontwikkeling van het bewegingsstelsel.
De mobilisatie is niet alleen onontbeerlijk voor de lichamelijke ontwikkeling van het
kind. Ook sensorische en cognitieve vaardigheden worden hierbij gestimuleerd. En dan
hebben we het nog niet gehad over de interactie met de omgeving.
Pas dan kan het kind de grote wereld verder ontdekken - en begrijpen.
EAS
Grootte 1 1–36 mnd
6 Ottobock
Hoekzit
Grootte 1 1,5–6 jaar
Grootte 2 5–9 jaar
Grootte 3 8–14 jaar
1
Het Early Activity System (EAS) ondersteunt de correcte ontwikkeling van kinderen al vanaf de eerste maanden na de geboorte. De ligmat met verscheidene ondersteuningselementen geeft het kind in de belangrijkste posities steun en vergemakkelijkt zo de therapie; rugligging, zijligging, buikligging, zitten en kniestand).
Zie therapiehandboek.
2De compacte, draagbare hoekzit
is een nuttig hulpmiddel voor
kinderen met lichte bewegingsstoornissen in de leeftijd van 1tot
14 jaar. Het biedt het kind extra
ondersteuning bij het zitten, maar
laat hem ook vrij om zich op elk
moment vanuit deze positie voort
te bewegen.
• Vereisten in de eerste
maanden
Een kind, dat meer tijd nodig
heeft voor het zich kan
draaien of voor het kan
zitten, ontwikkelt zich over
het algemeen langzamer.
Want elke stap in de
ontwikkeling komt voort uit
de vorige fase.
De mobilisering is ook van
groot belang voor de
cognitieve ontwikkeling.
Daarom moet u uw kind zo
snel mogelijk actief
ondersteunen.
• Informeer
u over de
afzonderlijke
ontwikkelingsfasen van een
kind.
• Ontwikkel samen met de
therapeuten realistische
doelen.
• Biedt uw kind een veilige
houding en ondersteuning,
maar neem hem niet alle
initiatief uit handen.
• Biedt veel speelse prikkels
aan.
Meer tips vindt u in het
therapiehandboek van het
Early Activity System
(EAS).
Activeren van de
lichaamswaarneming
Contact maken en aandacht
opeisen
Ondersteuning van
centralisatie van hoofdromphouding. Verwerking
van houdingsachtergrond
(hoofd-rompstabiliteit)
8 Ottobock
Verbetert slikproces/
voedingsopname
Stimuleert de vorming
van het heupgewricht in
de vroege ontwikkeling
Waarom
liggen?
Profylaxie voor orthopedische
gevolgschade
Vergroot de botdichtheid en
vermindert het risico op
botbreuken
Strek uw hand vlak uit en omvat zo
de schouders van het kind. Let
daarbij op dat de armen van het kind
mee naar voren worden genomen en
dat uw duimen niet in de oksels van
het kind grijpen.
• Goed tillen
Kinderen richten zich niet op
vanuit rugligging. Dat zou
veel te zwaar zijn en zou de
rugwervels zwaar belasten.
Alle kinderen draaien zich
eerst op hun zij of gaan in
een viervoetstand.
Let er daarom op dat
wanneer u het kind optilt, u
het steeds via zijligging
draait. Daarbij hoeft u het
hoofdje niet te ondersteunen,
omdat u bij een juiste
handelswijze de
zwaartekracht laat
meewerken.
Uw baby ligt in de regel
gedurende 40 weken opgerolt
in het moederlichaam.
Eenmaal geboren dan blijft
hij ook in de eerste maanden
nog in een gebogen houding.
Gebogen bewegen is niet
schadelijk voor het kind.
Overstrekking is gevaarlijk –
en dat wordt door de
draaibeweging en door
correct dragen vermeden.
Draai uw kind via zijligging naar bijna
buikligging. De blik van het kind is naar
beneden gericht en de belasting ligt op
de onderarm van het kind.
Til nu het kind op. Daarbij valt
het hoofdje door de
zwaartekracht naar voren. De
rug is gebogen. Zo heeft u het
goed gedaan.
Draai het kind nog
verder.
Het glijdt dan
automatisch in uw arm.
Let tot slot op dat u uw
kind dicht bij het heupgewricht vasthoudt. Daarbij
mag een beentje door de
zwaartekracht naar
beneden bengelen. Deze
positie ondersteunt de
plaatsing van de heupkop
in het pannendak en
bevordert een natuurlijke
rijping van het heupgewricht.
Berat reribus plab int optatem. Et ra idem
sa cum non num veni as sint, aut luptam net
fuga. Nem que nobis nobisti oriovit aut vel
eseque doluptat quist mintist ecto dimaion
rempers perfers peribea volut qui di bearc
llecerum atem. Acepudam eaquiberitat.
Transport & rijden
De dag komt op snelheid: veilig onderweg
Oeioei, al zo laat? Niets aan de hand. Met de auto, de bus de
trein of te voet: uw kind moet op weg naar school of de
kleuterschool niet alleen een goede houding hebben, het
moet ook zijn omgeving goed kunnen waarnemen.
Ottobock kinderwagens en -buggy‘s evenals de autostoel Lars geven het kind de nodige
stabiliteit. Bovendien ontlasten ze het kind en geven het de nodige ondersteuning
tijdens de therapie. Op elk moment. Ze groeien mee en en kunnen vlot worden
aangepast aan mogelijke veranderingen in het ziektebeeld. Daarom zijn er zoveel
modellen en uitgebreide uitrustingsvarianten. Allemaal met hetzelfde doel: het
transport gemakkelijk te maken.
Zodat het ook wel eens snel kan gaan.
1
Voor kinderen van 1 tot 10 jaar, die meer ondersteuning nodig hebben is de Kimba Neo buggy in (bijna) elk geval de juiste oplossing. Kimba Neo veert tegen stoten (tegen spasmen), biedt een actieve en ontlastende zitpositie en is voor bijna elke behoefte individueel instelbaar.
2In de stad en op reis is de Lisa
buggy de beste keuze voor
kinderen met lichte beperkingen
(van 3 tot 16 jaar): Lisa is
compact, licht, gemakkelijk te
vouwen en zeer stabiel. Dankzij
de zwenkwielen voor kunt u de
Lisa ook in smalle ruimten
gebruiken.
3Voor snel, ongecompliceert
transport van kinderen tussen 3
en 8 jaar is de compacte
wendbare Eco buggy precies
goed. Hij blijft goed rijden ook op
geplaveide wegen of oneffen
bodem.
4Lars is een draaibare autozit voor
kinderen van 2 tot 10 jaar. Het
zitje kan voor de deuropening
worden gedraaid zodat u uw kind
gemakkelijk kunt laten zitten en
meteen vastsnoeren.
Kimba Neo
Lisa
Grootte 2 4–10 jaar
Grootte 2 6–16 jaar
Grootte 1 1–6 jaare
10 Ottobock
Grootte 1 3–8 jaar
ECO buggy
Grootte 1 5–10 jaar
Lars autostoel
Grootte 1 2–6 jaar
Grootte 2 4–10 jaar
• De juiste keus van de
kinderwagen
Een paar vragen helpen u en
uw adviseur van de
rolstoeldealer bij de correcte
keuze voor een kinderbuggy
of kinderwagen:
• Wat
is de leeftijd van het
kind en hoe lang verwacht
u dat het in de kinderwagen
of buggy moet zitten?
• Welke behoefte heeft uw
kind en welke
doelstellingen streeft de
therapie na?
• Hoe sterk moet de
kinderwagen aanpasbaar
zijn aan wisselende
behoeften?
• Waarbij gebruikt u de
kinderwagen voornamelijk?
Moet hij ook met de auto
mee kunnen?
• Hoe eenvoudig zijn
onderhoud en transport per
auto of openbaar
streekvervoer?
Kijk ook op de checklist
op de volgende bladzijde!
Buggy of kinderwagen?
Welke is de juiste?
Voor deze vragen is er geen eenduidig antwoord, omdat de
keuze altijd is afgestemd op de behoefte van het kind. Grofweg
ligt de keuze tussen een buggy of een kinderwagen.
Ottobock buggy‘s zijn met name bedoeld voor transport van
kinderen die op grond van ontbrekende motivatie of lichte
houdingszwakte voor langere afstanden op een
transportmiddel zijn aangewezen. Dat verklaart meteen
waarom u niet een gewone buggy zou moeten kopen. Onze
Ottobock buggy‘s zijn ook geschikt voor het grotere kind. Dat is
te zien aan de materiaalkeuze en de hogere maximale
belasting. Bovendien zijn de buggy‘s steeds voorzien van een
stevige voetsteun die het kind de nodige basis geeft bij het
waarnemen van zijn wereld. Het helpt uw kind om zijn lichaam
beter te voelen en recht te houden. Een buggy is steeds zo
ontworpen dat de zit licht achterover is gekanteld en het
materiaal een beetje meegeeft.
Wanneer uw kind zich helemaal niet rechtop kan houden,
heeft u een wagen nodig waarin u uw kind bovendien nog kunt
positioneren.
Deze kinderen hebben een stabiele en stevige zitcorrectie
nodig. Dat wil zeggen een stabiele en rechte basis. Daarom is
bij een Ottbock kinderwagen de zit- en rugbasis altijd uit
aluminium. Daarop kunt u, op maat en naar behoefte van het
kind, polstermateriaal, accessoires en positioneringsgordels
aanbrengen. Bovendien is een kinderwagen nog uitgerust met
andere functies zoals een zitkanteling of
voetensteunverstelling.
12 Ottobock
Wat kan/biedt de buggy?
Kimba Neo
Betrouwbare steun

Wisselen tussen actieve en meer ontspannen
houding is mogelijk

Geveerd (tegen spasmen)

Vering kan in overeenstemming met het
gewicht van het kind worden gekozen

Individuele instelling van zitbreedte, -diepte
en -hoek is mogelijk

Ondersteuning van het hoofd (optioneel) en
heupen is individueel instelbaar

Ligpositie is mogelijk

Het zitje kan omgekeerd op het onderstel
worden geplaatst om oogcontact met het kind
te kunnen hebben

Stabiel materiaal

Stabiele wielen

Zwenkvergrendeling voor oneffen bodem

Hoe bevalt de reha-wagen mij?

Buggy 1
Buggy 2
Buggy 3
10 Tips voor een gezonde ouderrug
• Kinderen dragen en
jezelf sparen
Bijzondere kinderen
verlangen meer lichamelijk
contact: ze moeten vaker op
de arm worden genomen. Dat
is een last die meestal bij de
moeder ligt. Vaak houdt ze
het kind op de arm en doet ze
met de andere arm
huishoudelijk werk. Deze
extreem belastende
lichaamshouding veroorzaakt
relatief snel gemene
rugklachten. Neem daarom
de moeite om uw rug zo goed
en zo kwaad het kan te
sparen.
Vermijd hectische toestanden. Eerst rustig ademen.
Doe de grootste huishoudelijke klussen wanneer iemand
anders zich over het kind kan ontfermen.
Zet het kind even neer wanneer u andere taken uitvoert.
Sta stabiel en met beide benen stevig op de grond.
Maak uw heupen „stijf“ en vermijd dat ze inknikken.
zonder draaghulp
Draag uw kind niet op de heup. Dan knikken ze soms
automatisch door.
Buig u met het kind in de arm niet naar voren of naar opzij.
Houd de rug zo recht mogelijk. (Wanneer u de borst naar voren
en de schouders naar achteren drukt, richt u zich automatisch
op.)
Til lasten niet op door u naar voren te buigen, maar druk het
gewicht vanuit uw knieën omhoog. De rug blijft daarbij recht.
10
Doe regelmatig oefeningen om uw rugspieren te versterken (die
kunt u bij uw zorgverzekeraar krijgen of bij de fysiotherapeut).
met draaghulp
(bijvoorbeeld EasyRider® verkrijgbaar
via Ottobock)
Het dageljkse leven de baas – 24-uurs-concept 13
Kleuterschool & school
Spannend tot de middag: leren voor het leven
„Hallo Tim! Hallo Robine!“ De vrienden van uw kind zijn al
op hun plaats. Op de kleuterschool en in de grote school
nemen kinderen veelvuldig prikkels waar, leren ze zich te
concentreren, verwerven kennis en – minstens zo belangrijk
– sociale vaardigheden.
Om een kind te laten leren, moet hij stabiel kunnen zitten en zich goed voelen.
Zitsystemen moeten drie criteria vervullen, zodat het kind de eisen van de school of
kleuterschool aan kan: houdingscontrole ondersteunen, comfortabel zijn en de huid
sparen.
De zitsystemen en therapiestoelen van Leckey stabiliseren het bekken met
individueel instelbare pelotten, die erbij helpen de romp, het hoofd en de benen te
positioneren. Een stabiel bekken is een vereiste voor de correcte houding van romp
en hoofd. En dat is dan weer het uitgangspunt voor een goede concentratie en vrije
beweeglijkheid van de armen.
1De individueel instelbare PAL
vroeg interventiestoel positioneert
kinderen op vroege leeftijd al
veilig en geeft hem mogelijkheid
tot deelname aan activiteiten van
de groep, ook bij zitten aan tafel.
De houten stoel is verkrijgbaar
met diverse onderstellen.
2 D
e Everyday Activity Seat is een
therapiestoel voor elke dag en
voor gezamenlijke dagelijkse
situaties, waarvoor een
traditionele stoel niet toereikend
is. Door de vele opties en
uitrustingsmogelijkheden kan de
stoel bij houdingszwakte en bij
behoefte aan waarneming worden
gebruikt.
En natuurlijk voor de communicatie met Tim en Robine.
PAL
Grootte 1
Grootte 2
Grootte 3
Grootte 4
14 Ottobock
1–3 jaare
2–5 jaare
4–8 jaar
7–12 jaar
Everyday Activity Seat
Grootte 1 1–6 jaar
Grootte 2 5–12 jaar
Grootte 3 11–18 jaar
Squiggles
zitsysteem
Grootte 1 1–5 jaar
Mygo
zitsysteem
Grootte 1 3–10 jaar
Grootte 2 8–14 jaar
KIT
zitsysteem
Grootte 1 12–18 jaar
Grootte 2 va. 16 jaar
3Voor kinderen met ernstigere
beperkingen in de eerste vijf
levensjaren: het Squiggles
zitsysteem positioneert bekken,
romp, hoofd en benen en laat dan
toch nog zorgeloos bewegen toe.
4
Het Mygo zitsysteem geeft kinderen met ernstige beperkingen in de leeftijdscategorie tussen 3 tot 14 jaar een stevige houding dankzij de omvattende bekkengordel. Het modulaire systeem in twee maten verhindert foutieve positie van de bekken. Het is flexibel aanpasbaar aan uw kind.
5Het KIT zitsysteem voor grotere
kinderen vanaf 12 jaar vult de
verzorgingsmogelijkheid tot aan
volwassenensystemen (in 2
grootten). Het geeft een goede
positionering zoals bijvoorbeeld
nodig is tijdens het eten.
• Waarom is zitten
zo belangrijk?
Op weg naar (zelfstandige)
mobiliteit is zitten een
voorwaarde voor kleine
kinderen. Zitten is belangrijk
omdat het
• het evenwicht bevordert
• de spieren versterkt,
• onontbeerlijk is voor de
geestelijke ontwikkeling,
• de opname van prikkels
• de deelname aan het
sociale leven stimuleert.
Kinderen die niet zelfstandig
kunnen zitten moeten
vroegtijdig worden geholpen,
zodat ze hun energie niet
hoeven te spenderen om een
stabiele opgerichte houding
te bewaren, maar deze op
hun omgeving kunnen
richten.
α
Verhoogt zelfstandigheid
Verbetert de voedingsopname,
mond- en tongmotoriek
Verandert gezichtshoek
Bevordert ademhaling en
spraak
Waarom
zitten?
Sociale integratie
Meer spelvariatie, omdat
de handen niet nodig
zijn om te steunen. Deze
kunnen voor grijpen en
ervaren woden gebruikt.
Stimulatie van de
botgroei
10
Verbetering van de
vitale functies
16 Ottobock
10
Voorwaarde scheppen
voor de voortbeweging
Verandering in
de aandacht
• Hier kan je Dennis
inkleuren!
Vrije tijd & spelen
En nu: de wereld ontdekken
Eindelijk vrij. Met anderen de wereld – of tenminste het huis
– veroveren. Bij het spelen verzamelen kinderen indrukken en
ervaringen, ontwikkelen ze lichaam en geest, verwerven ze
zelfbewustzijn en sociaal gedrag.
Een belangrijke voorwaarde is mobiliteit. Het vermogen tot interactie met anderen.
Tot de achttiende levensmaand leert het kind op eigen benen te staan. Een sterk
vertraagde of foute ontwikkeling kan de latere loopvaardigheid ernstig beperken.
Want het lichaamsgewicht drukt het bovenbeen in de heupkom, zodat het
heupgewricht goed kan rijpen.
De verschillende loophulpen van Ottobock ondersteunen uw kind bij het verwerven
en oefenen van de belangrijke functies bij het staan en het lopen. Het frame van de
loophulp bevindt zich voor of achter het kind. Is het frame vóór het kind, dan zorgt
deze voor stabiliteit bij een onzeker looppatroon. Een loophulp die zich achter het
kind bevindt geeft het de mogelijkheid om met de steunmusculatuur van het
bovenlichaam te werken.
En zo kan het kind de wereld op ooghoogte tegemoet zien.
KidWalk
Grootte 1 1–7 jaare
Grootte 2 5–12 jaar
18 Ottobock
Nurmi Neo
Grootte 1 tot 125 cm
Grootte 2 tot 145 cm
Grootte 3 tot 160 cm
Walk Star
Grootte
Grootte
Grootte
Grootte
Grootte
1/2 tot 144 cm
1 tot 122 cm
2 tot 137 cm
3 tot 155 cm
4 tot 175 cm
Yogi
Grootte 1 tot 145 cm
Grootte 2 tot 160 cm
1De dynamische loophulp Kidwalk
geeft kinderen van 1 tot 12 jaar
met ernstige beperkingen een
stevige ondersteuning aan
bekken en romp en maakt een
natuurlijk gangpatroon zonder
hulp mogelijk. Het uitgangspunt
van de KidWalk oriënteert zich op
een onopvallende motorische
ontwikkeling van het kind.
2De Nurmi Neo is een trekrollator
in drie maten, met het frame
achter het kind of jongere.
Verschillende grepen en
heuppelotten zorgen voor een
optimale instelling op het
gangpatroon.
3De Walk Star is een opvouwbare
trekrollator met het frame achter,
die bijzonder licht en smal is. De
rollator is in vijf maten leverbaar,
voor kinderen, tieners en
volwassenen en is handig om
snel te transporteren.
4De Yogi is een opvouwbare naar
voren gerichte duwrollator voor
kinderen en jongeren. Hij is in
twee maten leverbaar. Hij is
bedoeld voor kinderen die goed
hun gewicht kunnen dragen maar
heel onzeker lopen.
• Waarom is lopen
zo belangrijk?
Lichamelijk
• traint de spieren
• oefent coördinatie,
lichaamswaarneming
(propriocepsis) en evenwicht
• bevordert de heupstrekking
en bekkenoprichting
Neurologisch
het ruimtelijk
bewustzijn
• ondersteunt de zintuigelijke
waarneming
• oefent
Sociaal
contact op ooghoogte
in de hand
• helpt de omgeving te
verkennen
• werkt
Psychisch
• bevordert
de zelfstandigheid
• verhoogt het zelfbewustzijn
Beweging & sport
In de middagzon: tempo maken
De wind voelen, actief worden, zich verbonden voelen met de
wereld. Ook kinderen die niet met loophulpen kunnen worden
geholpen, willen zelfstandig zijn, hebben behoefte aan
beweging, willen vrij zijn om actief te zijn – samen met andere
kinderen.
Ottobock heeft een breed assortiment rolstoelen voor kinderen en jongeren van elke
leeftijd en elke beperking ontwikkeld (overigens ook voor verschillende sporten). Deze
volgen de basisregel „zo veel mogelijk zelf actief zijn en zoveel ondersteuning als
nodig“.
De rolstoelen moeten uw kind veilig ondersteunen, verkeerde houdingen vermijden, de
huid sparen – en goed passen in het dagelijkse leven. De rolstoelleverancier stelt de
rolstoel in op de individuele behoeften van uw kind. Zo nodig kunnen wij ook speciaal
maatwerk leveren.
Omdat elk kind recht heeft op mobiliteit en op zijn eigen plekje in de wereld.
1De individueel instelbare
elekrische rolstoel Skippi met
hoog-laagzit (optie) en diverse
sturingsmogelijkheden
ondersteunt de bewegingsdrang
en het plezier van het ontdekken
bij kinderen die hun rolstoel niet
manueel kunnen aandrijven.
2De BRAVOracer is een
handbewogen rolstoel met
verschillende
positioneringsmogelijkheden voor
actieve kinderen met lichamelijke
beperkingen. Het uiterst stabiele
frame met breed voorframe biedt
maximaal plaats voor abductie.
3Jongeren met lichamelijke
beperkingen kiezen gemakkelijk
voor de Avantgarde Teen2/VR.
Deze rijdt licht, is wendbaar en
gemakkelijk op te vouwen. Het
speciale abductieframe houdt het
bekken, de voeten en benen in
een goede positie.
4De combinatie Mygo Seating
system in combinatie met Skippi
onderstel heeft als voordeel
besturingsmogelijkheid voor de
begeleider.
Skippi
20 Ottobock
BRAVOracer
Avantgarde
Teen 2/VR
Mygo Seating System
op Skippi onderstel
• Wanneer welke
rolstoel?
Welke rolstoel precies voor uw
kind geschikt is, valt over het
algemeen moelijk te zeggen.
In principe geldt:
hoe ernstiger de beperking,
des te belangrijker zijn
positioneringshulpen,
veiligheid, stabilititeit, een
lichtgewicht en individuele
instellingsmogelijkheden.
• Voor
kinderen die de
rolstoel zelf kunnen
manoeuvreren en aandrijven zijn manuele actiefrolstoelen geschikt.
• Elektrische rolstoelen
zijn geïndiceerd wanneer de
spierkracht of de motoriek
van de handen niet toereikend is. Elektrische
rolstoelen kunnen met een
joystick of andere bijzondere hulpen worden
bestuurd.
• Zogenaamde omgevingsbesturing geeft kinderen
toegang tot de technische
wereld. Hiermee kunnen ze
bijvoorbeeld deuren
openen, computers of radio
door middel van infrarood,
radiotelegrafie of via
Bluetooth bedienen.
Therapie & staan
´s Middags naar de therapie: stappen vooruit zetten
Nog eenmaal roept de plicht. Opstaan in de stahulp.
Want staan, ook wanneer deze is ondersteund, is uit
fysiologisch en sociaal oogpunt buitengewoon belangrijk.
Heel belangrijk in de ontwikkeling van het kind: want alleen door tijdig rechtstaan
kan de heup zich optimaal ontwikkelen. De orthopedische gevolgschade kan anders
het oprichten en bewegen ernstig in de weg staan (zie informatieblok rechts).
Kinderen, die niet op eigen kracht in stand kunnen komen, lukt het wel met
hulpmiddelen van Ottobock en Leckey. Wij hebben stasystemen ontwikkeld, die aan
de verschillende mogelijkheden van deze kinderen voldoen, naargelang leeftijd en
ontwikkelingsfase.
Volgens het principe het kind zoveel activiteit als enigszins mogelijk toe te staan om
zijn spieren te stimuleren, maar hem net zoveel te ondersteunen als nodig om foute
houdingen te vermijden.
Dan lukt het ook met de behandeling.
1Al vroeg ondersteunt de
Squiggles stander de sociale en
fysiologische ontwikkeling van uw
kind. Hiermee kunnen kinderen
van een tot ongeveer vijf jaar
rechtop aan het leven deelnemen.
Het onderstel maakt een
kantelpositie in buik- of
rugligging mogelijk.
2De Mygo stander biedt kinderen
vanaf vier jaar, die een complexe
ondersteuning nodig hebben,
een natuurlijke rechtopstaande
lichaamshouding met volledige
ondersteuning van het lichaam.
Danzij de verbinding van
beweegbare voetplaat en
kniesteunen slagen ook kinderen
en jongeren met contracturen in
heup- en kniebereik, rechtop te
staan. Kantelpositie in buik- of
rugligging mogelijk.
3De Horizon stander is een
stabiele, elektrisch in hoogte
verstelbaar sta-apparaat voor
vier- tot achttienjarigen. Het is
zowel in buiklig als in ruglig te
gebruiken.
Squiggles
stander
Grootte 1 1–5 jaar
22 Ottobock
Mygo
stander
Grootte 1 4–10 jaar
Grootte 2 8–14 jaar
Horizon
stander
Grootte 1 4–10 jaar
Grootte 2 10–18 jaar
Statafel voor kinderen en
volwassenen
Grootte 1 tot max. 140 cm
Grootte 2 tot aan de maten
voor volwassenen
4De statafel stimuleert het
zelfstandig staan van kinderen en
jongeren van zes jaar en ouder
tot in volwassenheid. Het kind
komt naargelang zijn kracht
alleen of met behulp van de
manuele of elektrische
gordelinstallatie gaandeweg tot in
staande houding.
• Hoe zet je een staapparaat goed in
Naast hun dagelijkse
activiteiten moeten kinderen
met spierverkorting een
dagelijkse statraining
doormaken.
Ze oefenen het rechtop
staan en hebben, afhankelijk
van het ziektebeeld, een
statafel nodig met rug- of
buikligging.
Kinderen met een lage
basisspanning in hun
spieren, waarbij de eerste
stapoging, die eruit bestaat
hun lichaamsgewicht op hun
voeten te dragen, niet
vanzelfsprekend is, moeten
in rugligging beginnen. Dat
geldt eveneens voor
kinderen, die pathologische
bewegingspatronen vertonen
en zich sterk naar achteren
overstrekken.
Kinderen met
ademhalingsmoeilijkheden
kunnen het sta-apparaat het
beste vanuit buikligging
gebruiken, zodat ze goed
kunnen „ophoesten“ en het
slijm weg kan lopen.
De buikligging is ook gunstig
wanneer kinderen
toenemend onderarm- en
handsteun vertonen.
Bevordert ademhaling
en spraak
Het kind communiceert op
ooghoogte met leeftijdsgenoten
Positieve invloed op het
welbevinden, aandacht en
slaapritme
Regelt de spijsvertering
en verbetert de nier- en de
blaasfunctie.
Waarom
staan?
Rekt de spieren en
verhindert het ontstaan van
contracturen
Stimuleert de rijping van
het heupgewricht in de
vroege ontwikkeling
Verbeterde doorbloeding,
activering van de
circulatie
24 Ottobock
Verhoogt de botdichtheid
en vermindert het risico op
breuken
Verbetert de huidstructuur door
voorkomen van drukplekken,
die kunnen optreden bij lang
zitten
• De belangrijkste
therapiën en wat zij
bewerkstelligen
Kinderen met neurologische
stoornissen moeten veel
aanleren wat anderen
„tussendoor“ verwerven. Elk
kind heeft zijn eigen
leerdoelen waarvoor de
verschillende therapiën
individueel worden
gecombineerd.
Een bijzondere plaats wordt
uiteraard ingenomen door
fysiotherapie. Die leert het
kind voornamelijk zijn eigen
lichaam zo goed mogelijk te
beheersen en foutieve
houdingen te vermijden.
Daarvoor zijn er veel
verschillende methoden en
concepten.
• 1. Bobath-concept
Het Bobath-concept beoogt constante herhaling van de
beweging, om de hersenen door middel van deze prikkels
ermee te helpen bepaalde hersengebieden te ontwikkelen,
cq verbindingen naar deze hersengebieden tot stand te
brengen. Daarbij activeert de therapeut doelgericht de
verwaarloosde lichaamsdelen. Bij de behandeling zijn
familieleden en begeleiders betrokken om de processen in
ADL situaties in te oefenen.
• 2. Perfetti-therapie
De neuropsychiater ging, net zoals Bobath ervan uit, dat in
de hersenen verbindingen moeten worden gelegd. Maar hij
ondervond daarbij, dat prikkels alleen daarvoor niet
toereikend zijn, omdat de kinderen de geoefende
bewegingspatronen ook bewust moeten ervaren. De patiënt
moet leren zich gecontroleerd te bewegen.
• 3. Vojta-therapie
De tschechische neuroloog Václav Vojta ging ervan uit dat
natuurlijke bewegingspatronen bij ons allen inherent zijn.
Deze bewegingen kunnen geflexmatig worden opgeroepen,
wanneer men bepaalde posities in de juiste prikkel plaatst.
Een bijzonder voordeel is, dat deze therapie al bij
zuigelingen kan worden ingezet.
• 4. Conductieve therapie
De conductieve therapie stelt dat lichaam, emotie, geest en
spraak elkaar wederzijds beïnvloeden en elke mens op elk
vlak op gelijke wijze kan worden gestimuleerd. De kinderen
leren de omgeving bewust waar te nemen en zich in omgang
met anderen in de groep te integreren. Deze therapie wordt
niet gezien als behandeling dan wel als uitdaging of prikkel.
• 5. Ergotherapie
De ergotherapie oefent concrete werkzaamheden in die voor
een zo mogelijk zelfgekozen leven belangrijk zijn;
bijvoorbeeld aankleden, eten, spelen, maar ook
schoonmaken. Dit vergt natuurlijk ook sociale en culturele
ontwikkeling van het kind, dat leert de dagelijkse dingen te
beheersen en zich daarbij in de gemeenschap te bewegen en
te ontwikkelen.
• 6. Logopedie
De logopedie helpt kinderen met beperkingen zich
mondeling beter te uiten. Het behandelt spraak- en
spreekproblemen, traint de stem en de uitspraak, oefent
technieken tegen slik- en gehoorstoornissen. Hier ligt het
belangrijke terrein van sociale integratie.
Lichaamsverzorging & baden
Na een lange dag: lekker in de badkuip
Poeh, dat was vermoeiend. Nu nog in bad.
En opdat het niet wéér een opgave wordt voor ouders en kind,
vergemakkelijken de hulpmiddelen van Leckey en Ottobock het
baden en wassen.
Men kan niet genoeg handen hebben om zijn kind tegen te houden, te wassen, te
verzorgen, te masseren en met hem te spelen en te communiceren. En dat alleen nog
maar voor de dagelijkse lichaamsverzorging. Hulpmiddelen zijn daarom voor alle
betrokkenen belangrijk.
Wanneer douchen, baden en wassen fijn is, accepteren kinderen de dagelijkse
lichaamshygiëne gemakkelijker en ondergaan het als belangrijke dagelijkse handeling.
Elk kind houdt van de lichamelijk aandacht van de ouders (zie „basale stimulatie“
rechts). Douche- en badlighulpen maken het voor het kind eenvoudig en comfortabel.
Maar ook voor de ouders, want op een glad oppervlak verhogen ze de veiligheid – en
met de Hubfix helpen ze de ouders ook bij het tillen.
Ten slotte was de dag inspannend genoeg.
Robby
badhulp
Grootte 1 3–13 jaar
Grootte 2 8–18 jaar
26 Ottobock
Leckey
badhulp
Grootte 1
Grootte 2
Grootte 3
Grootte 4
1–5 jaar
4–9 jaar
8–14 jaar
12–18 jaar
Hubfix
Grootte 1 belasting tot 30 kg
Grootte 2 belasting tot 45 kg
Grootte 3 belasting tot 55 kg
Douche-onderstel voor
Leckey badhulpen
Telescopeerbaar voor alle maten
1Dankzij het lage zwaartepunt is er
bij de badhulp Robby
(in twee maten voor kinderen tot
60 kg) betrekkelijk weinig water
nodig in de badkuip. Robby kan
compact worden gevouwen en
weggelegd, is eenvoudig mee te
nemen en past bijna overal in.
2De Leckey douche- en badhulp
(in vier maten voor kinderen tot
72 kg) is ideaal voor de
dagelijkse hygiëne. Het systeem
bestaat uit een multifunctioneel
basisonderstel en een speciaal
onderstel voor in de douche. (4).
3Hubfix is een mechanische lift
voor in de badkuip, die met zijn
krachtige zuigpoten stevig in de
badkuip staat. Op de uittrekbare
zijdelen kunnen verschillende
badhulpen worden vastgezet.
• Basale
stimulatie
Baden en wassen van uw
kind kunt u uitstekend
gebruiken voor de basale
stimulatie (een vorm van
therapie). Basale stimulatie
levert prikkels voor de
zintuigen, waarmee u de
waarneming van uw kind
oefent en een (non verbale)
communicatie ontwikkelt.
Basale stimulatie kunt u
bewust bij alle dagelijkse
handelingen inzetten.
Basale stimulatie:
• akoestisch
bijvoorbeeld zingen,
zoemen, praten, trommelen
• optisch
bijvoorbeeld licht, kleuren,
waterspelletjes, mobilen
• haptisch
bijvoorbeeld strelen,
douchen
• lichamelijk
bijvoorbeeld wisselligging,
massage, schommelen
• olfactorisch
bijvoorbeeld bloemen, eten
enz.
• proeven
bijvoorbeeld lekker eten
Slapen & dromen
De maan schijnt: zoete dromen
Ontspan je maar. Slaap lekker en droom maar fijn over de
belevenissen van de dag. Dat lukt het beste wanneer de
slaapplaats klopt, het kind ontspannen ligt en spasmen
worden voorkomen.
Hierbij hoort niet alleen een ontspannen houding, maar ook een goed ontlasting van
sterker belaste plaatsen – en de huid – evenals een goede temperatuurregeling.
Daarvoor heeft Leckey een speciaal matras met passende accessoires. De beste
houding van uw kind kent u als ouder het beste. Waar u verder nog op kunt letten kan
de therapeut u vertellen. Dan herstelt het kind `s nachts van de inspanningen van de
dag. En en passant stimuleert een correcte ligging de lichamelijke ontwikkeling van
het kind.
Zo leert het bijna slapend.
Leckey
Sleepform
Grootte 1* 0–1 jaar
Grootte 2* 1–5 jaar
28 Ottobock
Grootte 3** 1–5 jaar
Grootte 4** 5–18 jaar
*Past in een kinderbed
**Past in een eenpersoonsbed
1Sleepform positioneert kinderen
van 0 tot 18 jaar bij het rusten en
het slapen. De combinatie van
vacuümkussen (voor de
positionering), Airflowmatras
(door drukontlasting) en
temperatuurcontrole-laken (voor
de temperatuurregeling) steunt
en ontlast uw kind.
• Waarom positioneren
bij het slapen zo
belangrijk is
Het grootste deel van de dag
brengt uw kind door met
slapen. Een goede houding is
van wezenlijk belang voor de
lichamelijke ontwikkeling en
bepalend voor de latere
mobilisering. Gewone
huismiddelen
(positioneringsslang,
kussens, handdoeken,
dekens) kunnen wegglijden
met mogelijk rampzalige
gevolgen:
• het kind glijdt weer in een
foute houding.
• het ontwikkelt drukplekken, terwijl het
materiaal de probleemhuid
niet meer ontlast.
• De ontbrekende hoofdrompondersteuning kan
een gestoord slikpatroon tot
gevolg hebben.
• Kinderen met wisselende
spierspanning
(tonusverhouding) kunnen
gemakkelijk onder het
kussen terechtkomen en
dreigen te stikken.
Positioneringssystemen
ontlasten de huid, regelen de
temperatuur en zorgen voor
een vaste en veilige slaap.
Notities
w
30 Ottobock
w
Het dageljkse leven de baas – 24-uurs-concept 31

Download Report