PDF bestand Regionaal centrum prenatale screening (RCPS)

NIEUWSBRIEF
Regionaal centrum prenatale screening (RCPS)
februari 2014
REGIONALE BIJEENKOMST OVER NIPT
Onlangs ontving u een uitnodiging voor de gezamenlijke regionale bijeenkomst RCPS VUmc en SPSAO, die
gehouden wordt op 7 maart 2014. De bijeenkomst is bedoeld voor zorgverleners die betrokken zijn bij de
screening, en werkzaam bij een zorginstelling, verbonden aan één van beide Amsterdamse regionale centra.
Deze bijeenkomst zal geheel in het teken staan van bijscholing over de Niet Invasieve Prenatale Test (NIPT). Per
1 april 2014 mag NIPT in de academische centra in studieverband worden aangeboden aan vrouwen met een
verhoogde kans uitslag na de combinatietest. Tevens komen vrouwen in aanmerking die een eerder kind met
een trisomie 13, 18 of 21 hebben gehad. Belangrijkste onderwerpen zullen zijn: landelijke afspraken,
counseling over NIPT in de eerste en tweede lijn, logistiek ten aanzien van bloedafname en uitslag, vergoeding,
en beleid bij vrouwen die niet tot de doelgroep behoren.
Accreditatie is aangevraagd bij de KNOV, NVOG en BEN. Aan deelname zijn geen kosten verbonden. De
bijeenkomst van 7 maart is intussen volgeboekt. Deelnemers hebben een bevestiging ontvangen. Er wordt een
tweede bijeenkomst gepland. Deze zal zeer waarschijnlijk gehouden worden op vrijdag 28 maart in het AMC.
Nadere gegevens volgen zo spoedig mogelijk. U kunt zich via het digitale formulier alvast hiervoor aanmelden.
U krijgt dan zo spoedig mogelijk bericht over de exacte datum, tijd en locatie.
Aanmelding kan via onderstaand digitaal formulier:
https://docs.google.com/forms/d/1teJ3nz_kYil0mzyoWkluk4_oJdgh2QVYmz1MdlRfspY/viewform
HANDS-ON TRAINING ‘HET FOETALE HART BIJ DE 20-WEKEN ECHO’
voor echoscopisten en verloskundigen
Op 9 mei 2014 organiseert DOKh in samenwerking met het VUmc een hands-on training ‘Het foetale hart bij de
20-weken echo’. De training biedt een mogelijkheid om in de praktijk, met elkaar, uw vaardigheden te oefenen
en uit te breiden. In een praktijkgerichte setting van acht deelnemers en twee docenten wordt eerst kort de
theorie behandeld. Voor de hands-on training wordt de groep gesplitst in een groep beginnende echoscopisten
(met minder dan drie jaar ervaring) en een groep met meer ervaren echoscopisten.
Meer informatie over de training en aanmelding kunt u vinden in de bijlage bij deze nieuwsbrief.
WIJZIGEN AT DATUM OBV CRL
Het komt voor dat de zwangerschapsduur meerdere keren wordt bijgesteld op basis van een vroege
termijnecho. Hierbij wordt u nogmaals gewezen op het protocol ‘Datering van de zwangerschap’. De
zwangerschapsduur wordt vastgesteld obv de CRL gemeten tussen de 20 en 68 mm. Indien er tussen de 10 en
12+6 weken (CRL 33 en 68 mm) 2 of meer metingen worden verricht, die enkele dagen van elkaar verschillen,
dan dateert men de zwangerschap op basis van de meting die het dichtst bij de 10 weken ligt.
Bij twijfel over vaststelling van de termijn kan er altijd overleg plaatsvinden met het PND-centrum.
Pag 1 van 4
Nieuwsbrief Regionaal centrum prenatale screening (RCPS) VUmc, februari 2014
VERWIJZING VOOR GUO EN INVASIEVE DIAGNOSTIEK
Bij een verwijzing voor GUO vragen wij u om het verwijsformulier volledig in te vullen (met vermelding van AT
datum en zwangerschapsduur) en om daarnaast als verwijzer zelf te bellen voor een afspraak.
Wilt u bij een verwijzing voor invasieve diagnostiek de meest recente versie van het aanvraagformulier
invullen, waarop de keuze voor QF-PRC en array vermeld staat. (zie website)
Wilt u tevens de zwangere adviseren om de zwangerschapskaart mee te nemen naar de afspraak, zowel bij
GUO als invasieve diagnostiek.
GEWIJZIGD WEEKEND POSTBELEID PER 1 JANUARI 2014
Door een wijziging in de Postwet wordt er per 1 januari 2014 op zondagavond geen post meer opgehaald en
niet meer bezorgd op maandag. Dit met uitzondering van spoedeisende medische post. Hiervoor zijn door
PostNL 500 weekendbrievenbussen voor medische post beschikbaar gesteld. Deze brievenbussen worden op
zondagavond wel geleegd. De speciale weekendbrievenbussen staan bij elk ziekenhuis. In gemeenten zonder
ziekenhuis staat de weekendbrievenbus op een centrale locatie. Er is een speciale locatiewijzer voor een
weekendbrievenbus voor medische post: www.postnl.nl/medisch
Het nieuwe postbeleid heeft consequenties voor de werkwijze in het weekend voor wat betreft de
bloedafname voor de combinatietest: bij bloedafname op maandag t/m vrijdag vóór 17.00 uur: deponeer het
voor de eerstvolgende lichting in de reguliere brievenbus. Bij bloedafname op vrijdag na 17.00 uur, zaterdag en
zondag: bewaar het in de koelkast en verzend op maandag vóór 17.00 uur.
Voor meer informatie kijk op www.postnl.nl/medisch
KWALITEITSJAARVERSLAG REGIONAAL CENTRUM
Op de website van het regionaal centrum is het kwaliteitsjaarverslag van het Regionaal Centrum VUmc over het
jaar 2012 te vinden.
STUDIE PPROMEXIL III
Wij vragen uw aandacht voor een nieuwe studie: PPROMEXIL III. U wordt verzocht om patiënten met immatuur
gebroken vliezen tussen de 16 en 24 weken, direct na constatering naar het PND-centrum te verwijzen, zodat
zij gecounseld kunnen worden over het verdere beleid en eventuele deelname aan deze studie. Het betreft een
consortiumstudie die in de perinatologische centra uitgevoerd zal worden.
Doel: Het doel van de studie is te onderzoeken of (herhaalde) amnioinfusie na PPROM de perinatale uitkomst
verbetert, in de zin van minder sterfte en minder longhypoplasie. Daarnaast worden de risico’s, geassocieerd
met deze procedure onderzocht.
Pag 2 van 4
Nieuwsbrief Regionaal centrum prenatale screening (RCPS) VUmc, februari 2014
Studie design: Randomized controlled trial.
Studie populatie: Vrouwen met PPROM en oligohydramnion tussen 16 en 24 weken zwangerschapsduur.
Interventie: Amnioninfusie (interventie) versus standaard beleid (controle).
Primaire uitkomst: perinatale mortaliteit.
Op deze website is een presentatie beschikbaar ter introductie van de studie.
STANDAARD REGISTRATIE SEO IN BRONSYSTEEM: KEUZE ITEMS
Graag wijzen wij u nogmaals op de standaard registratie voor de SEO definities en bevindingen in het
bronsysteem. Het is van groot belang dat u in uw bronsysteem de standaard registratie aanhoudt. Bij deze
wijze van registreren kunnen de gegevens op de juiste naar Peridos worden ge-upload. U dient uw
bronsysteem hierop aan te (laten) passen. Als u andere items toevoegt aan de lijst met definities, conclusies of
advies, dan krijgt u foutmeldingen. Mocht u toch aanvullende gegevens willen vermelden, gebruik hiervoor dan
een algemeen opmerkingenveld. De lijst met standaard registratie items vindt u op pagina 4 van deze
nieuwsbrief.
PERIDOS
NIEUWE QUERIES VOOR ASTRAIA
Voor het uploaden van gegevens uit Astraia zijn nieuwe queries beschikbaar voor SEO, NT en counseling. U
kunt deze downloaden van de website www.peridos.nl en gebruiken volgens de handleiding.
GEGEVENS AANLEVEREN 2012 EN 2013
Wanneer u nog geen gegevens heeft aangeleverd over 2012 en 2013, verzoeken wij u dit zo spoedig mogelijk
te doen. Centra die niet beschikken over een bronsysteem waarmee gegevens kunnen worden geëxporteerd,
dienen de gegevens handmatig aan te leveren in het daartoe voorgeschreven format. Handleidingen
gegevenslevering kunt u vinden op www.peridos.nl
Zorginstellingen die reeds zijn aangemeld voor automatische gegevenslevering via HL7, dienen vooralsnog
eveneens via Excel upload aan te leveren.
REGISTRATIE ZORGVERLENERS
Alle zorgverleners die counselen, NT-metingen en/of SEO verrichten, dienen te zijn aangemeld bij het regionaal
centrum en een kwaliteitsovereenkomst te hebben afgesloten. Nog steeds komt het regelmatig voor dat
bestanden worden ge-upload, waarin zorgverleners staan die geen kwaliteitsovereenkomst hebben en/of niet
zijn gekoppeld aan de betreffende zorginstelling. Zij dienen z.s.m. een compleet ingevuld aanmeldformulier op
te sturen, voorzien van een certificaat van geaccrediteerde opleiding. Ook wanneer een zorgverlener wisselt
van praktijk of ergens gaat waarnemen moet dit gemeld worden.
Pag 3 van 4
Nieuwsbrief Regionaal centrum prenatale screening (RCPS) VUmc, februari 2014
DEFINITIE SEO:
De vetgedrukte items zijn de standaard keuze items.
-
-
Primair onderzoek
 Zwangere komt voor de eerste keer in deze zwangerschap voor een 20-wekenecho.
Herhalingsonderzoek
 Echo uitgevoerd uiterlijk binnen 2 weken na de SEO wanneer (een deel van) het primair onderzoek
onvoldoende in beeld is gebracht = revisie.
Vervolgonderzoek
 Wanneer bij primair onderzoek verwijde pyela (tussen 5- 10mm) zijn geconstateerd.
CONCLUSIE SEO (UITKOMST):
-
-
-
Geen bijzonderheden
 SEO is compleet uitgevoerd, er is geen (verdenking op) afwijking(en) en/of sonomarkers. Bij twijfel
over termijn of placentalokalisatie: vanuit screeningsperspectief is geen vervolgonderzoek nodig.
 Pyelectasie tussen 5 en 10 mm, bij advies/ beleid ‘Vervolgonderzoek voor pyelectasie’.
 Geïsoleerde sonomarkers: plexus choroideuscyste of echogene focus in het hart.
Verdenking afwijking
 Er is een afwijking(en) of een vermoeden hierop.
 Sonomarkers die als afwijkend bestempeld worden.
Incompleet onderzoek
 Een deel van het onderzoek is onvoldoende in beeld gebracht of was niet uitvoerbaar.
ADVIES/BELEID BIJ SEO
-
-
Geen verder onderzoek
Herhalingsonderzoek
 Uitgevoerd binnen 2 weken na primair onderzoek (revisie) als niet alle structuren bij het primaire
onderzoek konden worden beoordeeld.
Verwijzing GUO
Vervolgonderzoek voor pyelectasie
 Nadere evaluatie bij pyelectasie (is geen GUO).
LET OP: Voor keuze-items dient u dus steeds exact de (hierboven vetgedrukte) basistermen te gebruiken,
achter het item kan eventueel extra tekst toegevoegd worden, maar beter is het hiervoor de vrije tekstvelden
in de schermen van uw bronsysteem te gebruiken.
Regionaal centrum prenatale screening Vumc
Prof.dr. C.J.M. de Groot, voorzitter commissie RCPS
De Boelelaan 1118, kamer PK 6 Z 174
Mw.dr. M.A.J. Engels, screeningscoördinator
Postbus 7057, 1007 MB Amsterdam
Mw.dr. C.J. Bax, gynaecoloog-perinatoloog
Tel (020 444 3237, Fax (020) 444 2954
Mw. B.M. Kars-Walker, assistent-screeningscoördinator
e-mail [email protected]
Mw. I. Wester, regionaal beheerder
website www.vumc.nl
Pag 4 van 4

Download Report