2014-2015 Az Damiaan Thierry Claeys Cel begeleiding en retentie ZE 245 Geriatrie INTRODUCTIEBROCHURE STUDENTEN VERPLEEGKUNDE Beste student Het team van ZE 245 heet je van harte welkom op de afdeling. We zullen ons best doen om je zo goed mogelijk te begeleiden zodat je je thuis voelt in onze groep. Via de introductiebrochure krijg je een eerste kennismaking met de dienst , je krijgt wat info over de algemene gebruiken van de afdeling. De brochure is slechts één onderdeel van de introductie , op je éérste stagedag krijg je ook nog een rondleiding op de afdeling en een uitgebreide uitleg over het verpleegdossier. Tijdens je stage zal je begeleid worden door de stagementoren, maar ook alle andere verpleegkundigen staan mee in voor een goed verloop van je stage. De stage geriatrie zal op veel vlakken wat anders zijn dan een stage op een andere afdeling. Als je ervoor open staat dan zal je veel ervaringen opdoen die je ook op andere stages zal kunnen gebruiken, want geriatrische patiënten vindt je terug op alle afdelingen. We vinden het als stagementoren belangrijk dat je je eigen leerproces in handen neemt en intitatief neemt om zaken in te oefenen. Neem contact op met de verpleegkundige waar je mee samenwerkt om het maximale uit je stage te halen. Op het einde van de stage mag je als student ook je mening geven over je opvang en begeleiding op de afdeling. We vinden jouw mening belangrijk zodat we onze begeleiding kunnen aanpassen voor de toekomstige studenten. We wensen je veel succes in deze stageperiode en we verwachten ook van jouw een actieve inzet om je leerproces uit te werken. ALGEMENE GEGEVENS HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Els Roels [email protected] 059 41 64 22 SPECIALISME Geriatrie DIENSTHOOFD Dr. K. Goddeeris ARTSEN • • • Dr. K. Goddeeris Dr. A. Vandenbroucke Dr. C. Vandenbon VERPLEEGKUNDIG TEAM Het team bestaan uit één hoofdverpleegkundige en een 15 - tal verpleegkundigen. Daarnaast zijn er ook 4 afdelingsassistenten en een onderhoudsteam. De afdeling heeft 3 stagementoren: • Annys Elien • Sanders Martine • Soete Nancy AANTAL BEDDEN 25 bedden AANTAL KAMERS 1 persoonskamers: 9 2 persoonskamers: 8 BEZOEKUREN 14.00 tot 20.00 uur VISIE EN MISSIE Het Algemeen ziekenhuis Damiaan wil vanuit een christelijke inspiratie een toonaangevende partner zijn in de regionale Gezondheidszorg. Het Az Damiaan staat borg voor een kwaliteitsvolle, klantgerichte en toegankelijke specialistische interdisciplinaire zorgverlening, waarbij de patiënt een centrale plaats inneemt. De geriatrische dienstverlening en het zorgprogramma geriatrie zijn in hun concept, organisatie en uitbouw terreinen bij uitstek waar deze missie gestalte kan krijgen. De vergrijzing van de bevolking, en in het bijzonder de toename van 80-plussers, vragen een aanpassing van de bestaande gezondheidsstructuren. De aan veroudering gekoppelde gezondheidsproblemen geven de geriatrische patiënt een bijzonder profiel. In die zin vragen de geriatrische patiënten een specifieke en zeer intensieve aanpak. In Oostende en randgemeenten zijn er bijzonder veel en een groeiend aantal ouderen. De mantelzorg is vaak ontoereikend en de stedelijke bevolkingsdensiteit bijzonder hoog in vergelijking met naburige stadskernen wat een bijkomende bron van stress en kwetsbaarheid kan zijn. Om deze redenen streeft het geriatrisch centrum van Az Damiaan naar een adequate structuur van de geriatrische zorg met behulp van het zorgprogramma voor de geriatrische patiënt. De opdracht van onze dienst geriatrie is de zorgcontinuïteit te verzekeren via een gespecialiseerde, pluridisciplinaire en intensieve benadering van de geriatrische patiënt(e), zowel VOOR, TIJDENS als NA de hospitalisatie. Az Damiaan wil hierin een toonaangevende rol spelen in de regio en een “referentiecentrum voor geriatrische zorg” worden, door middel van: - hoogstaande geriatrische zorg - geoptimaliseerde samenwerking met de eerste lijn, de RVT’s en thuiszorgdiensten - een goed uitgebouwd ZPG - opmaken van specifieke zorgpaden voor de verschillende geriatrische syndromen, waarmee ouderen zich aanbieden, rekening houdend met de urgentie ervan - een duidelijke info naar de patiënt en de eerste lijn toe. - nauwe samenwerking van de geriaters onderling - nauwe samenwerking van het pluridisciplinair team - opleiding van de verpleegkundigen, referentieverpleegkundigen en paramedici - vastgestelde overlegmomenten met de directie en het bestuur van AZ Damiaan met het doel deze visie en missie te kunnen waarmaken in onderling overleg Het hoofddoel van de geriatrische zorg is streven naar een optimaal herstel van de functionaliteit en een zo groot mogelijke zelfredzaamheid en levenskwaliteit van de oudere via een pluridisciplinaire aanpak, steeds in nauw contact met de andere betrokken gezondheidsactoren en naastbestaanden. Als referentiecentrum wensen wij een voorbeeldfunctie te vervullen door middel van patiëntgerichte zorg, goede communicatie intern en extern, vernieuwende aanpak en behandeling. ZORGPROGRAMMA GERIATRIE Het Koninklijk Besluit van 29 januari 2007 betreffende de normen, waaraan een geriatrisch zorgprogramma in een ziekenhuis moet voldoen om te worden erkend (gepubliceerd in het Belgisch Staatsblad op 7 maart 2007), is bedoeld om optimaal aan de zorgbehoeften van de geriatrische patiënt tegemoet te komen. Het uitgangspunt is “de geriatrische zorgcultuur” waarbij een globale benadering van de geriatrische patiënt wordt beoogd. Gezien de (vaak aan de veroudering gekoppelde) kenmerken (verminderde homeostase, fysiologische zwakte, neiging tot inactiviteit, polypathologie, …) vragen de ouderen en dan vooral de geriatrische patiënten een zeer gespecialiseerde, pluridisciplinaire en intensieve benadering zowel voor, tijdens als na een hospitalisatie! De doelgroep van het zorgprogramma geriatrie bestaat uit de populatie geriatrische patiënten van gemiddeld ouder dan 75 jaar die een specifieke aanpak vergen om verschillende redenen: verminderde homeostase en fragiliteit fysiologische zwakte polypathologie en polymedicatie chronische aandoeningen gevaar voor deficiënte voeding complexe sociaal-economische situatie tendens tot inactiviteit en bedlegerigheid, met toegenomen risico op opname in een instelling en afhankelijkheid bij de ADL De 5 onderdelen van het zorgprogramma geriatrie zijn : 1. Een erkende dienst G waarop de stage zal verlopen en hieronder de nodige uitleg volgt 2. Het dagziekenhuis voor de geriatrische patiënt (GDZ) met volgende doelstellingen ofwel verdergezette ambulante geriatrische pluridisciplinaire revalidatie na bv. opname (max. 3 maanden) ofwel therapeutische doeleinden (wondzorg, IV behandeling, transfusie, …) ofwel diagnostische doeleinden zoals investigaties, assessment 3. De ambulante geriatrische consultatie = geriatrisch advies via een consultatie, op vraag van de huisarts 4. De interne liaison biedt een complementaire, geriatrische benadering aan bij de zorg voor de gehospitaliseerde geriatrische patiënt, die niet op een dienst G verblijft. Het voornaamste doel is het herkennen, voorkomen of tijdig opvangen van die factoren die uiteindelijk de oorzaak kunnen zijn van toegenomen zorgafhankelijkheid met verlengde hospitalisatie, toegenomen nood aan ondersteuning in de thuissituatie of plaatsing tot gevolg. 5. De externe liaison stelt de geriatrische pluridisciplinaire deskundigheid ter beschikking van de huisarts, de coördinerende en de raadgevende arts (CRA) van de WZC’s en de zorgverleners van de doelgroep (thuiszorgdiensten). Ze is bedoeld om de zorgcontinuïteit te bewerkstelligen, onnodige opnames te vermijden en om synergieën en functionele samenwerkingsverbanden en -netwerken te ontwikkelen. PATHOLOGIEËN EN BEHANDELINGEN PATHOLOGIEËN De patiënten op onze afdeling lijden aan multipathologie. De belangrijkste zijn : Aandoeningen aan het zenuwstelsel met o.a. acute verwardheid, ziekte van Alzheimer, ziekte van Parkinson enz… Diabetespatiënten, vaak met ontregelde glycemie Insufficiëntie t.h.v. de onderste ledematen Patiënten met longaandoeningen,COPD, dyspnoe, pneumonie Aandoeningen aan het maag- en darmstelsel o.a. anorexie, sliding hernia, faecale impactie, incontinentie Urologische problemen zoals incontinentie, urineweginfecties, blaasatonie Revalidatie na orthopedische ingrepen Aandoeningen aan het hart en vaatstelsel Vitaminedeficiënties Patiënten met depressie Patiënten opgenomen omwille van vallen als gevolg van orthostatische hypotensie BEHANDELINGEN De behandeling wordt gestart na een grondig onderzoek en is hoofdzakelijk medicamenteus. Vaak gaat een medicatiebeleid samen met mentale ondersteuning zowel van de patiënt als van zijn naaste familie. Hier werken we nauw samen met de psychologe om een correcte diagnose te stellen en zo de medicatie aan te passen. Gezien de geriatrische patiënt verschillende aandoeningen tegelijk kan hebben wordt dan ook vaak advies gevraagd aan andere behandelende geneesheren zoals bv. urologen, maag- en darmspecialisten, orthopedisten enz… De behandeling wordt altijd afgesteld op de algemene toestand van de patiënt: een coloscopie wordt pas uitgevoerd indien de algemene toestand van de patiënt het toelaat. Ingrijpende onderzoeken of ingrepen worden pas uitgevoerd na overleg met patiënt en zijn familie. Als de algemene toestand van de patiënt achteruitgaat, schakelt men over op comfortzorg, d.w.z. wat de patiënt wil kan hij krijgen. Een goed overwogen DNR-beleid is op onze afdeling dan ook noodzakelijk. KENMERKEN VAN PATIËNTENPOPULATIE Geriatrische patiënten zijn voor een groot stuk afhankelijk voor de ADL. Er is altijd hulp nodig bij het wassen, aankleden, eten, medicatie-inname enz.. Daarnaast is er ook vaak structuratie nodig van de patiënten met dementie. We hebben dan ook een uitgebreid ROT-schema. Het is voor de geriatrische patiënt zeer belangrijk om actief te blijven, daarom zijn onze patiënten ook zo weinig mogelijk te bed. Enkel over de middag wordt een dutje gedaan. Op die manier vermijd je ook een omkering van het dag en nachtritme. Om het ziektegevoel te verminderen wordt iedereen aangekleed met dagkledij en eten ze samen in het restaurant. De maaltijden worden in buffetvorm opgediend, zo wordt de eetlust van de patiënt gestimuleerd en moeten de patiënten niet op voorhand beslissen wat ze willen eten. Samen eten bevordert bovendien ook de eetlust en je hebt als verpleegkundige meer zicht op al je patiënten en je kunt meerdere patiënten tegelijkertijd helpen. Na de verzorging gaan onze patiënten naar de ergo en de kiné. Deze zijn gezamenlijk maar ook individuele oefeningen komen aan bod. MEEST VOORKOMENDE VERPLEEGACTIVITEITEN De zorg op een geriatrische afdeling bestaat hoofdzakelijk uit een algemene basisverzorging: hulp bij de hygiënische zorg, mobiliteitsondersteuning, hulp bij de voeding, continentietraining, medicatie toedienen. Daarnaast zijn er ook de technische handelingen zoals bloednames, sonderen, wondverzorging, plaatsen van infusen en toedienen van medicatie intraveneus, controle van de glycemie, opnemen van de parameters.. Als verpleegkundige moet je beschikken over goede communicatieve vaardigheden om de verwarde en dementerende patiënt zo goed mogelijk te begeleiden. Het is dan ook belangrijk om een goede anamnese af te nemen samen met de naaste familieleden. Zo deze niet meer aanwezig zijn wordt contact opgenomen met het woon- en zorgcentrum waar de patiënt verblijft. Goede en concrete rapportage, zowel schriftelijk als mondeling, zijn essentieel om de behandeling van de patiënt zo goed mogelijk te optimaliseren. ZORGMODEL Op ZE 245 wordt er patiëntgericht verpleegd volgens het systeem van integrerende verpleging. De dienst is opgesplitst in 2 zorgzones, elk met zijn verantwoordelijke verpleegkundige. Als student werk je samen met één van deze verpleegkundigen in onderlinge afspraak. Je kan er je patiënt opvolgen in samenspraak met je mentor of verpleegkundige. Je krijgt een zekere verantwoordelijkheid, maar je bent niet eindverantwoordelijk voor je patiënten. Alle zorg gebeurt in overleg en je rapporteert rechtstreeks bij je begeleidend verpleegkundige. OVERLEGSTRUCTUREN OP ZE245 Verpleegkundig niveau Dienstniveau - Patiëntenoverdracht 3 maal per dag Dienstnota’s Procedures en standing orders Dienstvergaderingen 4 tot 6 maal per jaar Bijscholingen Ad hoc werkgroepen Ziekenhuisniveau - Overleg met zorgmanager Vergaderingen van hoofdverpleegkundigen Vergadering diensthoofden, hoofdverpleegkundigen en directie Met artsen - De arts komt dagelijks op de afdeling om de problemen te bespreken Één maal per week is er patiëntenronde waarbij patiënt en familie op de hoogte worden gebracht van de toestand van de patiënt Multidisciplinair overleg - Dagelijks is er informeel overleg tussen de verschillende disciplines, dit om de behandeling van de patiënt zo vlot mogelijk te laten verlopen. Op dinsdag is er multidisciplinaire teamvergadering: hierin komen dokter, verpleging, ergo, kiné, logo, sociale dienst, psycholoog en pastorale dienst samen om de algemene vorderingen van de patiënt te bespreken en zijn ontslag voor te bereiden. VERPLEEGKUNDIGE DAGINDELING OP ZE245 Zorgzoneverdeling ZORGZONE 1 Kamer: 2452/1&2 – 2454/1&2 – 2456/1&2 2458/1&2 – 2460/1&2 – 2462 – 2463/1&2 ZORGZONE 2 Kamer: 2464 – 2465/1&2 – 2466 – 2467/1&2 2468 – 2469 – 2470 – 2471 – 2472 – 2473 Elke zorgzone heeft een teamleider, dit is altijd een verpleegkundige, en een teamlid. De teamleider is de eindverantwoordelijke en is verantwoordelijk voor de medicatiebedeling Dagindeling 06:30 overdracht van nachtdienst aan vroegdienst 06:45 bloedafnames, Glycemie controle 07:00 Start ochtendverzoring Teamleider start samen met de teamleden de ochtendverzorging van hun zorgzone en dit volgens de beste manier van organisatie van de zorg, nl. 1° dringende verzorging (o.a. nierdialysepatiënt, operatie,…) 2° verzorging van patiënten die naar het restaurant kunnen gaan 3° verzorging van de meest hulpbehoevende patiënten Men maakt maximaal gebruik van het verpleegdossier (inkijken dossier voor de verzorging, invullen van dossier na verzorging en planning maken voor de volgende dag). !alle patiënten dragen dagkledij! 08.00 Ontbijtbuffet in restaurant Voor 9uur moeten alle patiënten hebben gegeten (aantal patiënten eten op kamer, teamleider zegt welke patiënten) Medicatie toedienen (teamleider) 09:00 Kinesitherapie Ergotherapie Voorlezen van de krant Logopedie ±10:30 Einde ochtendvezorging, bedden opmaken, kamers opruimen, verzorgingskarren aanvullen, linnenkarren ledigen, afdeling opruimen 11:00 Soep in restaurant teamleider 2 gaat gaan eten met teamleden 1 Glycemiecontrole Medicatie toedienen 11:30 Middagmaal in restaurant (buffet) Iedereen biedt hulp waar nodig! Eten geven, eten uitdelen,… Teamleider 1 gaat gaan eten met teamleden 2 12:00 Patiënten naar kamer brengen, toiletbezoek, controle incontinentie materiaal middagrust Maandag wegen 13:00 fiches invullen, administratie, verzorgingskarren aanvullen, linnenkarren ledigen, afdeling opruimen 13:30 overdracht van vroegdienst naar laatdienst 14:00 start bezoekuren Alle verpleegkundigen en studenten helpen om de patienten uit bed te halen. Er worden ook mensen op het toilet geplaatst en controle van incontinentiemateriaal. 14:30: Koffie 15:30 namiddag toer (medicatie geven, toiletbezoek, fiches invullen) 17:00 patiënten naar restaurant brengen Glycemie controle 17:30 Avondbuffet in restaurant Teamleiders delen medicatie uit 18:00 patiënten naar kamer brengen Avond verzorging (mictietraining, mensen in bed helpen) 19:30 avondeten personeel 20:00 Einde bezoekuren Laatste toer: Avond medicatie toedienen Wisselligging geven Toiletbezoek 21:00 overdracht laatdienst naar nacht dienst 21.30 tot 06.30 nachtdienst De activiteiten van de nachtdienst zijn: nachtrondes en toezicht, wisselligging, toiletgebruik en verversen, medicatie en infuuscontrole, beloproepen, klaarzetten medicatie volgende dag, verpleegdossiers invullen en aanvullen, bloedafnames Weekschema Maandag Dinsdag Vrijdag Zondag - patiënten wegen (‘s middags) multidisciplinaire teamvergadering om 11.30 uur Evaluatie studenten Northon en Barthel bepalen Elke vrijdag worden de studenten besproken, dit creert een extra kans om geevalueerd te worden. Na de bespreking mag je altijd feedback vragen aan de mentoren. VERWACHTINGEN VANUIT DE ZE NAAR DE STUDENT Introductiemap voordien lezen In het belang van een goede stage en een efficiënte begeleiding, spreekt het voor zich dat een goede voorbereiding van essentieel belang is. Lees dan ook grondig de introductiemap van de verpleegeenheid, alsook de infomap van het ziekenhuis waar je nu stage zal lopen. Wanneer bepaalde begrippen niet duidelijk zijn, zoek ze op. Je zal zeker aanvoelen dat een goede voorbereiding je zal helpen je vlot in jouw nieuwe stageklimaat te integreren. Initiatief nemen + afspraken Om de samenwerking met het verpleegkundige team te bevorderen is het nodig dat je: bij de aanvang van de stage jezelf voorstelt. bij het beginnen en het beëindigen van de stagedag de verantwoordelijke van de verpleegeenheid verwittigt. bij ziekte niet alleen de school, maar eveneens de verpleegeenheid op de hoogte brengt. (rechtsreeks telefoonnummer: 059/41 6420). vanaf de 1ste dag van de stage elke gekende wijziging in de stageplanning mededeelt aan de verantwoordelijke of aan een van de stagementoren. de shiften en eventueel nachtdiensten voor de 3de jaarsstudenten worden in samenspraak met de stagementor of de hoofdverpleegkundige vastgelegd. Wanneer je voor de uitwerking van een opdracht gegevens nodig hebt, dan mag je tijdens de stage-uren het verpleegkundig dossier inzien. Voor meer informatie kan je altijd vragen aan de verpleegkundigen op de afdeling om info af te printen uit de medische dossiers op de pc Kies hiervoor uiteraard niet de uitzonderlijke drukke momenten, maar spreek af met de stagementor of de verpleegkundigen wanneer je deze gegevens verzamelt. Leerproces zelf in handen nemen Bij de aanvang van de stage is het belangrijk om stagedoelstellingen te formuleren op het begeleidingsblad. Deze doelstellingen moeten afgestemd zijn op interventies die binnen je individuele mogelijkheid liggen. Je zult in afspraak met de dienst de kans krijgen om een pakket van deze doelstellingen te realiseren. GRAAG DE DOELSTELLINGEN OP EEN A4 BLAD TYPEN EN DE EERSTE DAG AF TEGEVEN AAN EEN MENTOR OF AAN DE HOOFDVERPLEEGKUNDIGE. Neem gerust initiatieven om bepaalde interventies voor te behouden. Eventueel kan er met een andere zorgeenheid bepaalde interventies afgesproken worden. Plan in voorbereiding van een stagebegeleiding interventies in afspraak met de verantwoordelijke. Wanneer je een handeling per vergissing fout hebt uitgevoerd, verwittig de verantwoordelijke. Jouw eerlijkheid kan veel problemen bij de patiënt voorkomen. Vragen stellen Assertiviteit en beleefdheid zijn belangrijke attitudes om in een groep te leren samenwerken. Als je met bepaalde zaken moeite hebt, verwoordt dit dan op een positieve manier. Dit zal de samenwerking ten goede komen. Je mag zeker in alle openheid vragen stellen, wanneer bepaalde zaken niet duidelijk zijn. Een dialoog met de mentor, verantwoordelijke, stagedocent of de verpleegkundige met wie je samenwerkt, kan je misschien hierbij helpen. Spontaan meehelpen Optimale inzet en levendige interesse bij de studenten, stimuleren het personeel om de student optimaal te begeleiden. Initiatief nemen, binnen jouw eigen mogelijkheden wordt door het verpleegkundig team gewaardeerd. Het is goed mogelijk dat de patiënt je vragen stelt in verband met zijn aandoening, prognose of behandeling. Het is belangrijk dat je naar de patiënt luistert, doch in bepaalde situaties moet je de patiënt of zijn familie met hun vragen doorverwijzen naar de hoofdverpleegkundige of verantwoordelijke verpleegkundige. SAMENWERKING MET ANDERE DISCIPLINES - Spoedgevallen Opnameplanning Medische beeldvorming Labo Apotheek Ergotherapie Kinesitherapie Sociale dienst Pastorale dienst Logopedie Diëtistes en nutritieteam Diensten voor thuisverpleging Huisartsen Geriatrisch dagziekenhuis Psychologe … VEEL VOORKOMENDE TERMEN EN AFKORTINGEN AAT ADL ANI coloscopie CNI CVA COPD Coprostase CA DM DVT ECG EEG ERCP DNR ESBL FOB gastroscopie IV IDDM KCL laparoscopie M+ MS MVG MMSE NMR MRSA OL PM PAC Algemene achteruitgang activiteiten dagelijks leven Acute nierinsufficiëntie het kijken met een scoop in de darmen via de aars. Als voorbereiding van dit onderzoek moeten de mensen Moviprep® drinken. Dit is een zoutoplossing die de darmen reinigt. De patiënten moeten die vloeistof opdrinken tot de darmen proper zijn, m.a.w. tot er geen stoelgang meer in de darmen aanwezig is. Bij patiënten die dit niet kunnen of mogen drinken wordt er een groot lavement toegediend (cf. procedureboek). Chronische nierinsufficiëntie Cerebro vasculair accident Chronisch obstructief longlijden Constipatie carcinoom patiënt met diabetes die medicatie per os krijgt. Deze patiënten krijgen geen dieet, enkel als ze dit thuis ook doen diepe veneuze trombose elektrocardiogram Curve van de actiestroom van het hart opgenomen met een ECG toestel.. elektro-encefalogram het registreren van de potentiaalschommelingen van de schors van de grote hersenen d.m.v. de elektro-encefalograaf. endoscopische retrograde cholangio-pancreaticografie röntgenonderzoek waarbij langs endoscopische weg contraststof wordt ingespoten in de ductus choledochus en/of ductus pancreaticus (kanaal van Wirsung) eventueel kunnen er galstenen, die zich in de galweg bevinden, worden verwijderd. Do Not Reanimate extended spectrum beta-lactamase Faeces occult bloed het kijken met een scoop in de maag. Voorbereiding cf. procedureboek intraveneus Pt met diabetes die insuline krijgt (heeft een dieet) Kaliumchloride endoscopie van de buikholte voor diagnostische doeleinden en/of kleine ingrepen morfine maagsonde minimale verpleegkundige gegevens Mini-Mental State Examination (geheugentest) nucleaire magnetische resonantie. De patiënt bevindt zich in een daartoe bestemde tunnel, waarin een magnetisch veld wordt gecreëerd. Hierbij worden veranderingen in het menselijk lichaam opgespoord, bij iedere verandering binnen dit veld. Als voorbereiding dient de patiënt alle metalen voorwerpen uit te doen en make-up te verwijderen. Aldus zijn patiënten met een pacemaker of patiënten met prothesen voor dit onderzoek niet toegelaten, daar deze metalen tijdens het onderzoek worden opgewarmd. methicilline resistente staphylococcus aureus onderste ledematen pacemaker porth-a-cath PTC SDAT SPS-sonde TIA THP TPN UWI VKF VBH W.Z.C percutane transhepatische cholangiografie Röntgenonderzoek waarbij met een fijne shiba-naald wordt geprikt doorheen de huid tot in een galweg, gevolgd door een contrastinjectie in het galsysteem. alzheimer suprapubische sonde Transient Ischaemic Attack totale heupprothese totale parenterale nutritie Het intraveneus toedienen van de nodige voedingsstoffen aan patiënten die niet of onvoldoende peroraal kunnen worden gevoed. urineweginfectie voorkamerfibrilatie Voorbehouden woonzorgcentrum AANDACHT VEILIGHEID EN BEPERKEN RISICO’S Risicogroep Personeel Verplegend personeel Ergotherapeuten Kinesitherapeuten Logopedisten Afdelingsassistenten Onderhoudspersoneel Aard van risico Preventiemaatregelen Risico op overbelasting door een verkeerde tilprocedure Ergonomie respecteren en hulpmiddelen gebruiken Risico op contact met besmette patiënten Standaard voorzorgsmaatregelen naleven Niet toegelaten Geneeskundig attest Heb je vragen of suggesties m.b.t. deze introductiebrochure, aarzel dan niet contact te nemen met de cel begeleiding en retentie van Az Damiaan [email protected]
© Copyright 2024 ExpyDoc