Leveranciersvragenlijst FOR : Pagina : Datum : 7.0.10 1 van 5 20140225 Ten behoeve van ons Kwaliteit Management Systeem (HACCP), en de borging van de voedselveiligheid binnen ons bedrijf, verzoeken wij u onderstaande vragenlijst zo volledig mogelijk in te vullen en aan ons te retourneren. 1. Algemene Leveranciersinformatie Naam leverancier Straatnaam + nummer Postcode Plaats Land Telefoonnummer Fax nummer E-mailadres Website Contact persoon Brouwerij Contact persoon Kwaliteitszorg Naam Telefoonnummer E-mailadres Naam Telefoonnummer E-mailadres Contactpersoon en telefoonnummer in geval van een calamiteit of recall. Opmerking(en) 2. Kwaliteitssystemen Volgens welke kwaliteitsnormen Is uw kwaliteitssysteem Einddatum certificaat Certificerende instelling. werkt uw bedrijf? gecertificeerd? HACCP ISO / FSSC 22000 BRC IFS ISO 9001 ISO 14001 ANDERS/WELK? Stuur van elk certificaat een kopie mee. Is geen van bovenstaande certificaten op u bedrijf van toepassing? Heeft uw bedrijf dan een operationeel HACCP system? Ja/ nee want Wordt uw systeem jaarlijks Ja / Nee geverifieerd? © QBier.nl - Kwaliteit Management Systeem (HACCP) Leveranciersvragenlijst FOR : Pagina : Datum : 7.0.10 2 van 5 20140225 3. Productspecificaties Heeft u van onderstaande grondstoffen de productspecificaties in uw bezit ? Mouten Ja / Nee Hoppen Ja / Nee Gisten Ja / Nee Water Ja / Nee Overig Ja / Nee Heeft u van de verpakkingsmaterialen de productspecificaties, inclusief foodgrade verklaring en migratietesten, in uw bezit ? Flessen Ja / Nee Blikken Ja / Nee Fusten Ja / Nee Doppen Ja / Nee Overig Ja / Nee 4. Traceerbaarheid Hoe is de traceerbaarheid van uw producten geregeld? Graag kort omschrijven. Als u naar een procedure verwijst stuur deze dan mee. Hoe is u batch code opgebouwd? Is uw bedrijf in staat producten binnen 4 uur zowel achterwaarts als voorwaarts te traceren in het geval van een calamiteit? Ja/ Nee Heeft u een registratie welke producten van welke batch wanneer geleverd zijn? Ja/ Nee Is een levering altijd afkomstig uit één unieke batch? Ja/ Nee Wanneer er meerdere batches zijn binnen één levering, is het dan mogelijk, dat de batchnummers worden genoteerd op de pakbon die meegeleverd wordt bij de zending? Ja/ Nee Omschrijf kort de recall procedure of stuur de procedure mee. © QBier.nl - Kwaliteit Management Systeem (HACCP) Leveranciersvragenlijst FOR : Pagina : Datum : 7.0.10 3 van 5 20140225 5. Productieprocedure U produceert producten voor ons? Omschrijf kort de procedure of stuur een stroomschema mee. 6. Verpakkingsprocedure U verpakt producten voor ons? Omschrijf kort de verpakkingsprocedure of stuur een stroomschema mee. Vult u voor ons af onder E teken? Ja / Nee 7. Product- en Houdbaarheidstesten (analyses) Welke producttesten voert u uit op de producten die wij u betrekken? pH Ja / Nee Soortelijk gewicht Ja / Nee Stamwort Ja / Nee Vergistingsgraad Ja / Nee Daadwerkelijk alcoholpercentage Ja / Nee (afgerond op 1 decimaal) Microbiologisch EBC (kleur) EBU (bitterheid) Overige: (omschrijven) Ja / Nee Ja / Nee Berekend (schatting) / analyse Ja / Nee Berekend (schatting) / analyse Ja / Nee Voert u houdbaarheidstesten uit op de producten of productgroepen? Ja/ Nee want, Zijn de resultaten hiervan door ons in te zien? Ja/ Nee want, © QBier.nl - Kwaliteit Management Systeem (HACCP) Leveranciersvragenlijst 8. Productvreemde delen Hoe zijn onderstaande productvreemde delen in u proces geborgd? Metaal Hout/Steen Glas/hard plastic Anders 9. Allergenen en kruisbesmetting Heeft u nog andere producten binnen uw bedrijf die niet in de categorie bieren vallen? (productie en of opslag, bijvoorbeeld kaas of worst) Ja / Nee, zo ja welke? Zijn er binnen uw bedrijf andere allergenen dan GLUTEN aanwezig? Koriander Ja / Nee Sulfiet Anders Ja / Nee Ja / Nee, zo ja welke? Hoe voorkomt u kruisbesmetting? 10. Klachten Omschrijf de klachten procedure of stuur de klachtenprocedure mee. Contactpersoon klachten + E-mail: © QBier.nl - Kwaliteit Management Systeem (HACCP) FOR : Pagina : Datum : 7.0.10 4 van 5 20140225 Leveranciersvragenlijst FOR : Pagina : Datum : 7.0.10 5 van 5 20140225 11. Borging risico’s Inventariseer welke verontreinigingen binnen uw bedrijf zijn vastgesteld als risico’s in het kader van verordening EG 1881/2006 (vaststellen van het maximumgehalte aan bepaalde verontreinigingen in levensmiddelen) en de EG 1441/2007(Microbiologische criteria voor levensmiddelen). Plaats de grondstoffen/ingrediënten met bijhorende risico’s in onderstaande tabel. Beschrijf de borging van deze risico’s zoals deze binnen uw bedrijf wordt uitgevoerd in de kolom “beheersmaatregelen”. Grondstof / Ingrediënt Leveranciersverklaring Risico Beheersmaatregelen 12. Leveranciersverklaring Ondertekende verklaart dat dit document, inclusief de ingesloten documenten waarnaar verwezen wordt, in zijn geheel is gelezen en ingevuld naar beste kennis en nauwkeurigheid op dat moment. Ondergetekende verklaart tevens dat wanneer veranderingen plaatsvinden of nieuwe (aanvullende) informatie beschikbaar wordt die van belang kunnen zijn, op zo kort mogelijke termijn hiervan in kennis te stellen. Opmerking Datum Naam Functie Handtekening © QBier.nl - Kwaliteit Management Systeem (HACCP)
© Copyright 2024 ExpyDoc
