Aanvraagformulier en reglement sociale correcties

Aanvraagformulier voor het bekomen van een sociale correctie gemeentelijke dienstverlening
(volgens het reglement goedgekeurd in de Raad voor Maatschappelijk Welzijn van 4 maart 2014
en gewijzigd in zitting van 1 juli 2014)
Inlichtingen betreffende de aanvrager
Naam en voornaam: …………………………………………………………………….…………………………………………………………………….………………………
Rijksregisternummer: …………………………………………………………………….
Adres: …………………………………………………………………….…………………………………………………………………….……………………………………………
Telefoonnummer: …………………………………………………………….. GSM: …………………………………………………………………….
Rekeningnummer waarop premie kan worden gestort: BE…………………………………………………………………………………..
Inlichtingen betreffende de deelnemer(s):
Deelnemer 1
Deelnemer 2
Verwantschap met de aanvrager: …………………………………………..
Verwantschap met de aanvrager: …………………………………………..
Naam en voornaam: ……………………………………………………………….
Naam en voornaam: ……………………………………………………………….
Rijksregisternummer: ……………………………………………………………..
Rijksregisternummer: ……………………………………………………………..
Adres:……………………………………………………………………………………..
Adres: ……………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………….
……………………………………………………………………………………
Telefoonnummer: …………………………………………………………………..
Telefoonnummer: …………………………………………………………………..
GSM: ………………………………………………………………………………………
GSM: ………………………………………………………………………………………
Indien er meerdere deelnemers zijn, zijn er bijkomende formulieren beschikbaar.
Documenten bij te voegen in bijlage (één van beide)
 Attest verhoogde tegemoetkoming (te verkrijgen bij uw ziekenfonds)
 Laatste aanslagbiljet personenbelasting (indien uw recente inkomsten anders zijn kan u een verklaring afleggen bij
een maatschappelijk werker van OCMW)
Ondergetekende verbindt er zich toe de eventuele controle van de OCMW diensten te aanvaarden.
Ondergetekende aanvrager bevestigt op zijn eer dat deze verklaring oprecht en volledig is.
Opgemaakt te ……………………………………………………………………….. op (datum) ……………………………………………………………………
Handtekening aanvrager
In te dienen bij het Sociaal huis, Zwanestraat 30, 9810 Nazareth 09/382.81.10
Elke voormiddag open van 08u30 tot 12u00, Maandag van 14u00 tot 18u30, woensdag van 14u00 tot 16u30
Reglement sociale correcties
Doelstelling
Artikel 1 : Het OCMW Nazareth geeft een korting op de facturen voor de gemeentelijke dienstverlening aan personen / gezinnen
met minder financiële draagkracht in onze gemeente via een sociaal onderzoek in het Sociaal Huis.
Voor wie?
Artikel 2 : De deelnemer is gedomicilieerd in Nazareth.
Bij een minderjarige deelnemer is het voldoende dat één ouder (of voogd) gedomicilieerd is in Nazareth.
Artikel 3 : De aanvrager is meerderjarig en is gedomicilieerd in Nazareth.
Artikel 4 : Er worden volgende categorieën bepaald:
1.
Belastbaar inkomen van het gezin is gelijk aan of lager dan:
18 418,07 + 3 099,72 per persoon ten laste
2.
Belastbaar inkomen is gelijk aan of lager dan:
16 743,70 + 3 099,72 per persoon ten laste
3.
Belastbaar inkomen is gelijk aan of lager dan leefloon
Artikel 5 : Voor kinderen die verblijven in PC Wagenschot, CKG ’t Kinderkasteeltje, vzw De Liaan, krijgt de instelling een korting
van 100% voor de eerste € 250,- aan facturen per kalenderjaar op voorwaarde dat er aan de instelling wordt gefactureerd.
Korting
Artikel 6 : De korting bedraagt voor de categorieën:
1.
10% korting
2.
25% korting
3.
50% korting
Procedure
Artikel 7 : De aanvrager bezorgt alle relevante gegevens via het aanvraagformulier dat ter beschikking is in het Sociaal Huis en
dit ten laatste tot 30 dagen na de activiteit.
Artikel 8 : Indien de aanvrager het statuut Verhoogde tegemoetkoming heeft volgt er geen inkomensonderzoek.
Artikel 9 : Alle inkomsten van de gedomicilieerden worden gecontroleerd via het meest recente aanslagbiljet.
Artikel 10 : Indien de inkomsten sterk verschillen van de inkomsten op het recentste aanslagbiljet wordt rekening gehouden met
het inkomen van de laatste drie maanden.
Artikel 11 : Het Vast Bureau kent de korting toe op verslag van de maatschappelijk werker voor een maximale duur tot 31
december van het lopende kalenderjaar.
Artikel 12 : Het OCMW betaalt de korting op rekening van de aanvrager indien de facturen voldaan zijn.
Definities
Artikel 13 : Onder gemeentelijke dienstverlening wordt verstaan het activiteitenaanbod van de afdeling vrije tijd van de
gemeente Nazareth en de opvangkosten voor buitenschoolse kinderopvang gefactureerd door het gemeentebestuur.
Artikel 14 : Voor de berekening van het belastbaar inkomen wordt rekening gehouden met alle inkomsten van alle
gedomicilieerde personen van het gezin van de deelnemer.