Verwijzingsoverzicht van zorgverzekeraar CZ

Verwijzingsoverzicht van zorgverzekeraar CZ
Onderstaand vindt u een overzicht van de benodigde verwijzing van uw
zorgverlener. Een verwijzing moet minimaal de volgende informatie bevatten:

Volledige gegevens verzekerde

Gegevens van de voorschrijver (arts, specialist, etc.)

Diagnose (ziektebeeld, reden aanvraag)

Omschrijving gewenst(e) hulpmiddel(en)
Het formulier dient ondertekend te zijn door uw voorschrijver en mag niet ouder
zijn dan 3 maanden.
Het ingevulde formulier van zorgverlener kunt u opsturen naar:
Medipoint
Antwoordnummer 11726
1000 RA Amsterdam
E-mail: [email protected]
Fax: 088 – 654 08 98
Product
Anti-decubitus kussen
Anti-decubitus matras
Zorgverzekeraar CZ
Hulpmiddel korter dan 26
Hulpmiddel langer dan 26
weken in gebruik = briefje van: weken in gebruik = briefje van:
Huisarts
Huisarts
Specialist
Specialist
Huisarts
Huisarts
Specialist
Specialist
Badplank
Geen verwijzing nodig
Verkrijgbaar via de Wmo*
Bedheffer/papegaai
Geen verwijzing nodig
Geen contract
Bedleestafel
Geen verwijzing nodig
Geen contract
Bedverhogers
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Bedverlenger
Geen verwijzing nodig
Dekensteun
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Geen contract
Douchestoel
Geen verwijzing nodig
Verkrijgbaar via de Wmo*
Draaischijf
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Drempelhulp
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Glijlaken/rollaken
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Glijplank/transferplank
Geen verwijzing nodig
Huisarts
Specialist
Transferverpleegkundige
Verkrijgbaar via de Wmo*
Geen contract
Geen verwijzing nodig
Huisarts
Specialist
Transferverpleegkundige
Geen verwijzing nodig
Geen contract
Luchtring (windring)
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Ondersteek
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Onrusthekken
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Overtoiletstoel
Geen verwijzing nodig
Huisarts
Specialist
Transferverpleegkundige
Verkrijgbaar via de Wmo*
Hoog-laag bed
Infuusstandaard
Kinderbed
Patiëntenlift
Rolstoel
Verkrijgbaar via de Wmo*
Huisarts
Specialist
Transferverpleegkundige
Verkrijgbaar via de Wmo*
Rugsteun
Geen verwijzing nodig
Geen verwijzing nodig
Toiletstoel
Geen verwijzing nodig
Verkrijgbaar via de Wmo*
Toiletverhoger
Geen verwijzing nodig
Huisarts
Specialist
Transferverpleegkundige
Verkrijgbaar via de Wmo*
Machtiging van uw zorgverkeraar
Trippelstoel (arthrodese)
*de richtlijnen voor vergoeding van deze zorghulpmiddelen verschilt per gemeente.
Neem contact op met uw gemeente voor meer informatie. Mocht u gemeente dit niet
vergoeden dan kunt u altijd in de Medipoint winkel terecht voor meer mogelijkheden en
een passende oplossing.

Download Report