Bekijk hier het jaarverslag 2013

St. Anna Ziekenhuis
Geldrop
Jaarverslag Cliëntenraad
2013
Februari 2014
1
INHOUDSOPGAVE
I.
INLEIDING
pagina 3
II.
DE CLIENTENRAAD AAN HET WERK
pagina 4
1.
2.
3.
4.
5.
6.
III.
DE SAMENSTELLING
DE VERGADERINGEN
WERKGROEPEN
GEVRAAGDE ADVIEZEN
ONGEVRAAGDE ADVIEZEN
OVERIGE ACTIVITEITEN
OVERLEG EN SAMENWERKING
1. INTERN
2. EXTERN
pagina 4
pagina 4
pagina 4
pagina 5
pagina 6
pagina 6
pagina 6
pagina 6
pagina 8
2
I. INLEIDING
Het St. Anna Ziekenhuis scoorde ook in 2013 weer hoog op landelijke ranglijsten en
behaalde in diverse vakgebieden een certificatie. Het ziekenhuis heeft zich hiermee in het
afgelopen jaar duidelijk geprofileerd.
De cliëntenraad van het St. Anna Ziekenhuis is al sinds 1999 betrokken bij de gang van
zaken binnen de organisatie, in het kader van de belangenbehartiging van de cliënten. In het
onderstaande jaarverslag staan de belangrijkste activiteiten van de cliëntenraad in 2013
vermeld.
De cliëntenraad heeft met betrekking tot haar functioneren de onderstaande VISIE en
TAAKSTELLING geformuleerd.
Visie: Via collectieve belangenbehartiging van de cliënten van het St. Anna Ziekenhuis
streven naar een kwalitatief goede, snelle en efficiënte zorg afgestemd op de behoeften en
wensen van de cliënten inclusief (zo nodig) voor- en nazorg.
Taakstelling: De cliëntenraad heeft tot taak om, binnen het kader van de doelstellingen van
de instelling, in het bijzonder de collectieve belangen van cliënten te behartigen.
Om dit naar behoren te kunnen doen, vormt hij zich voortdurend een beeld van de behoeften
van haar achterban, informeert zich over relevante regionale en landelijke ontwikkelingen in
de zorg en houdt de achterban op de hoogte van de taak en de mogelijkheden van de
cliëntenraad.
Onder “cliënten” wordt verstaan: alle inwoners van het verzorgingsgebied van het St. Anna
Ziekenhuis.
De cliëntenraad is een volwaardige gesprekspartner van de raad van bestuur van het
ziekenhuis, voor alle zaken die voor cliënten van belang zijn; hij onderhoudt daarnaast
contacten met diverse geledingen binnen het ziekenhuis.
De cliëntenraad draagt er als toegankelijk en invloedrijk adviesorgaan mede zorg
voor, dat de raad van bestuur de belangen van de cliënten in het oog houdt.
Dit doet de cliëntenraad door signalen vanuit de achterban op te vangen en te vertalen richting de organisatie en door het toetsen van beleid, procedures en informatie vanuit het perspectief van de cliënt. Hiervoor heeft de cliëntenraad, op basis van
artikel 5 van de Wet medezeggenschap cliënten zorgsector (WMCZ), het recht op
tijdige relevante informatie door de raad van bestuur.
De cliëntenraad adviseert (gevraagd en ongevraagd), anticipeert, initieert en kijkt
met een kritische blik (altijd vanuit cliëntenperspectief) naar de organisatie en denkt
in een vroeg stadium mee met relevante ontwikkelingen.
De cliëntenraad geeft vorm aan haar taken langs de volgende hoofdlijnen:
o plenaire vergaderingen en werkgroepbijeenkomsten
o een jaarlijks werkplan
o overleg met bestuurders, andere geledingen en medewerkers van het ziekenhuis
o het geven van gevraagde en ongevraagde adviezen.
o inventarisatie van belevingen en wensen van cliënten
In dit jaarverslag wordt verslag gedaan van het zittingsjaar 2013.
3
II. DE CLIENTENRAAD AAN HET WERK
1.SAMENSTELLING
De samenstelling van de cliëntenraad was in het jaar 2013 als volgt:
Dhr. R.A.C. Boggs
voorzitter
Dhr. A. Bruin
vice-voorzitter
Dhr. W.G.F.J. Langenhuijsen
secretaris
Mw. H.C. van den Brink
penningmeester
Mw. N.D. Geraads
lid
Mw. M.A.C. Jansens-Renders
lid
Dhr. G. Kunnen
lid
De heren C. Boggs en W. Langenhuijsen zijn destijds als lid voorgedragen door Zorgbelang
Brabant, regio Zuidoost-Brabant; mw. H. van den Brink vertegenwoordigt tevens de
Trombosedienst van het St. Anna Ziekenhuis.
De cliëntenraad wordt in zijn werkzaamheden ondersteund door dhr. N. Lansman, ambtelijk
secretaris.
2. DE VERGADERINGEN
In 2013 kwam de cliëntenraad 9 keer in een reguliere vergadering bijeen. Bij twee van deze
vergaderingen was de raad van bestuur aanwezig, ter bespreking van respectievelijk de
jaarcijfers 2012 en de begroting 2014. De evaluatie zal pas plaatsvinden op 12 februari 2014,
waarbij zal terug worden gekeken op het afgelopen jaar. Tevens zullen dan de werkwijze van
de cliëntenraad en de diverse werkgroepen worden bekeken.
De Themabijeenkomst met de cliëntenraden van Ananz en het St. Anna Ziekenhuis heeft dit
jaar geen doorgang kunnen vinden.
3. WERKGROEPEN
In begin 2013 werd het speerpunt Privacy afgerond door de gelijknamige werkgroep. Dit
heeft zijn vervolg gehad in concept werkdocument van de afdeling kwaliteit. Dit concept gaat
nog aangepast worden n.a.v. de opmerkingen vanuit de werkgroep.
Verder heeft deze werkgroep bemoeienis gehad met de afronding van het protocol
camerabewaking.
De werkgroep Informatie heeft dit jaar na een aantal besprekingen met afdeling
patiëntenparticipatie en de medische staf een conceptvoorstel kunnen formuleren. De
definitieve afronding vindt plaats begin 2014.
Tevens werden in de vergadering van januari 2013 nieuwe speerpunten gekozen en andere
werkgroepen samengesteld.
De samenstelling van de werkgroepen
De samenstelling van genoemde werkgroepen was in 2013:
Werkgroep Transfer: dhr. G. Kunnen, mw. M. Jansens en dhr. W. Langenhuijsen
Werkgroep Informatie: mw. N. Geraads, dhr. G. Kunnen en dhr. A. Bruin
Werkgroep Seniorvriendelijk ziekenhuis: mw. H. van den Brink en dhr. C. Boggs
4
Activiteiten van de werkgroepen:
De werkgroep Transfer
De werkgroep heeft dit jaar in het kader van haar opdracht informatie bijeen gebracht via
onderzoek en gesprekken met o.a. transferverpleegkundigen in het ziekenhuis, huisartsen,
medewerkers van Ananz, thuiszorg andere ziekenhuizen en zorginstellingen en de afdeling
THEMA. Dit alles heeft geleid tot een concept advies, welke begin 2014 besproken gaat
worden in de cliëntenraad. Om toegestuurd te kunnen worden aan de Raad van Bestuur.
De werkgroep Informatie heeft in 2012 de tijd genomen het onderwerp Informatie af te
bakenen. Ze is daarbij tot de conclusie gekomen, dat ze vanwege de uitgebreidheid van het
onderwerp zich moet gaan beperken tot enkele aspecten. De werkgroep heeft over dit
onderwerp gesproken met de afdeling Communicatie en Patiëntenvoorlichting.
De werkgroep gaat zich beperken tot de informatievoorziening van de arts naar de patiënt en
m.n. het versterken van de positie van die patiënt.
In 2013 heeft de werkgroep een conceptplan ontwikkeld en besproken met bovengenoemde
afdelingen en het Stafbestuur. Dit alles heeft geleid tot het introduceren van een
vragenoverzicht voor patiënten bij een bezoek aan specialisten. De uitwerking ervan wordt
gedaan in overleg met de afdeling Patiëntenvoorlichting. Begin 2014 wordt een ongevraagd
advies uitgebracht aan de Raad van Bestuur
De werkgroep Seniorvriendelijk ziekenhuis: De werkgroep heeft overleg gehad met mw. Y.
Scriwanek en dhr. P. van Heesch over dit onderwerp. Een van de leden van de werkgroep,
mw H. van den Brink, gaat zich aansluiten bij de stuurgroep St. Anna ouderenzorg. Vandaar
uit wordt regelmatig gerapporteerd aan de cliëntenraad. De werkgroep werd in oktober 2013
opgeheven.
4. GEVRAAGDE ADVIEZEN
In de Wet medezeggenschap cliënten zorgsector (WMCZ) is bepaald in welke gevallen de
cliëntenraad een adviesrecht heeft. Deze adviezen in zake ‘voorgenomen besluiten’ van de
raad van bestuur worden aan de cliëntenraad voorgelegd.
Het betreft in het verslagjaar de volgende onderwerpen:
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
o
Herbenoeming dhr. T. Rövekamp tot lid raad van toezicht.
Aanpassing huisregels.
Protocol Camerabewaking.
Jaarrekening Zorggroep 2012.
Functieprofiel raad van toezicht.
Verlenging zittingsperiode dhr. A. Bok tot vicevoorzitter raad van toezicht.
Benoeming dhr. G. Witzel tot lid raad van toezicht.
Benoeming mw. G. Mittendorf tot lid raad van toezicht.
Benoeming dhr. S. Bambach tot lid raad van toezicht.
Begroting Zorggroep 2014.
Vernieuwing klachtenregeling en klachtenreglement.
Bovenstaande gevraagde adviezen hebben (bij sommigen na enig overleg met de raad van
bestuur) uiteindelijk tot een positief advies geleid of moeten nog worden geadviseerd in
2014. Over de aanpassing van de huisregels heeft de cliëntenraad geen advies uitgebracht.
De cliëntenraad is eveneens bevoegd ten aanzien van onderwerpen, die niet direct in de
WMCZ worden genoemd, maar wel voor cliënten van belang worden geacht, een advies uit
te brengen.
5
5. ONGEVRAAGDE ADVIEZEN
In het verslagjaar heeft de cliëntenraad geen ongevraagd advies uitgebracht:
6. OVERIGE ACTIVITEITEN
-
-
-
-
Gedurende het jaar hebben een aantal leden van de cliëntenraad beurtelings
deelgenomen aan een 3 tal proefsessies met als thema de te verzorgen maaltijden,
welke door het Facilitair Bedrijf (catering) werden georganiseerd.
De cliëntenraad heeft besloten dit jaar niet mee te doen met de Open Dag van het
ziekenhuis, daar dit zoals uit het verleden is gebleken, geen toegevoegde waarde
voor de cliëntenraad heeft.
De cliëntenraad is ook bevraagd in verband met de NIAZ accreditatie, heeft n.a.v. de
verbeterplannen, voortvloeiend uit de uiteindelijke rapportage, kritische vragen
gesteld aan de mw. E. Jansen, functionaris kwaliteit en zorg. Deze zijn met haar in
een vergadering met de voltallige cliëntenraad besproken.
In het kader van de week voor de patiëntveiligheid heeft mw. M. Jansens een bezoek
gebracht aan een afdeling
III. OVERLEG EN SAMENWERKING
In het kader van hun werkzaamheden voeren de cliëntenraad, de werkgroepen, de voorzitter
en individuele leden periodiek en ad hoc overleg met bestuurders, managers van clusters,
hoofden van dienst en anderen.
In het onderstaande worden deze relaties in beeld gebracht.
1. INTERNE CONTACTEN:
Raad van Bestuur
De raad van bestuur is de primaire gespreks- en overlegpartner. Ten einde overleggen en de
verdere taakuitoefening mogelijk te maken voorziet de raad van bestuur de cliëntenraad –
direct of indirect- van informatie.
De cliëntenraad ontvangt de besluitenlijsten van de raad van bestuur.
Volgens onderstaand schema vinden jaarlijks de bijeenkomsten met de raad van bestuur
plaats, zo ook in 2013:
1. Twee keer per jaar een medezeggenschapsvergadering; dit is het overleg van de voltallige
cliëntenraad met de raad van bestuur aangaande de jaarrekening en de begroting.
Aansluitend op de bespreking van genoemde onderwerpen worden door beide partijen
ingediende agendapunten besproken. Belangrijk punt op de laatste vergadering was de
presentatie van de regiovisie van het ziekenhuis.
In 2013 hebben deze vergaderingen plaats gevonden op 25 april en op 28 november. Een
nadere toelichting op de jaarcijfers 2012 en de begroting van 2014 werd voorafgaand aan
deze vergaderingen aan een delegatie van de cliëntenraad gegeven in het terugkerende
overleg met het hoofd FIA.
2. Twee keer per jaar een overlegvergadering van een delegatie van de cliëntenraad met
de raad van bestuur. Deze overlegvergaderingen hebben plaats gevonden op 11 maart
en 16 september 2013 met mw I. Wolf- de Jonge, in aanwezigheid van mw. A. Heinen,
secretaris raad van bestuur. Diverse onderwerpen zijn aan bod gekomen: meerjaren
beleidsplan, ongevraagd advies Privacy, protocol camerabewaking, reglement
klachtencommissie, nieuwe richtlijnen IC, voortbestaan SEH, project Slimmer met Zorg,
patiëntveiligheid, selectieve zorginkoop, kaderbrief 2014, informatieverstrekking
6
cliëntenraad i.v.m. adviesprocedures, rolverdeling sollicitaties leden klachtencommissies
en cliëntenraad, ontwikkeling patiëntenkaart zoals wordt voorgesteld door de WG
Informatie.
Stafbestuur
Op verzoek van de werkgroepen Informatie en Transfer hebben deze in de vergadering van
2 juli vragen kunnen stellen en informatie inwinnen over de door hen te behandelen
onderwerpen.
Op 6 november 2013 heeft een delegatie van de cliëntenraad overleg gevoerd met het
bestuur Medische Staf. Gesprekspunten zijn onder andere geweest: het werkplan en het
jaarplan van de cliëntenraad, informatievoorziening van de arts naar de patiënt, en de vraag
naar informatie over overdrachtsprotocollen.
Ondernemingsraad (OR)
Dit jaar heeft geen overleg plaatsgevonden met de ondernemingsraad.
De Zorg Advies Raad (ZAR)
In 2013 hebben 2 leden van de cliëntenraad eenmaal overleg gevoerd met de ZAR.
Hier werd gesproken over de bekendheid met de beroepscode voor verplegend personeel,
zoals is vastgelegd in de brochure van de V&VN. Verder is gezocht naar onderwerpen, die
beide raden betreffen.
De Klachtencommissie
Naar aanleiding van het jaarverslag 2012 van de Klachtencommissie hebben twee leden van
de cliëntenraad een overleg gehad met een delegatie van de Klachtencommissie. Tevens is
de klachtenregeling en het klachtenreglement besproken.
Facilitair Bedrijf:
Werkgroep Aangenaam Anna. In 2013 heeft deze werkgroep een viertal keer overleg met
het Facilitair bedrijf en de afdeling Marketing, Klantrelaties en Communicatie, over
onderwerpen, die het gastvrijheidsaspect van het St. Anna Ziekenhuis betreffen. Vanuit de
cliëntenraad werd aan de overleggen deelgenomen door mw. H. van den Brink en dhr. W.
Langenhuijsen.
De werkgroep heeft voornamelijk overlegd met mw. N. Muntendam en moet de plaats van de
afdeling Communicatie nog worden ingevuld. Ter sprake zijn gekomen de concrete
uitwerking van de klantbeloften in het kader van Aangenaam Anna, uitwerking
huiskamergesprekken, invulling van de TV schermen in de poliklinieken, mystery guest,
parkeerbeleid en de koffie/theevoorziening.
Een delegatie van de cliëntenraad heeft met het hoofd Facilitair Bedrijf overleg gehad over
de aanpassing van het protocol camerabewaking, de herinrichting van het terrein en de rol
hierin van de Gemeente Geldrop-Mierlo, de voorgenomen verbouwing van de SEH en CHP
en het verbeteren van de toegankelijkheid daarvan.
Afdeling Marketing, klantrelaties en communicatie:
In het kader van het ontwerpen van een patiëntenkaart en het aanpassen van de folder
heeft de werkgroep Informatie een aantal malen overlegd met mw. P. Bornebroek en dhr. R.
de Ruiter.
Clustermanagers:
Er werd in 2010 een eerste aanzet gemaakt met de jaarlijkse overleggen van leden van de
cliëntenraad met Clustermanagers. Ook in 2013 zijn er gesprekken gevoerd met de
clustermanagers.
7
De Trombosedienst
Mw. H. van den Brink heeft op 21-8-2013 overleg gehad met de trombosedienst. Deze heeft
dit jaar bezoek gehad van de Inspectie. Verder bestaan er plannen zich aan te sluiten bij
andere trombosediensten in de regio. De dienst wil ook aansluiten bij de TipTop kaartjes van
het ziekenhuis om haar eigenklantvriendelijkheid te meten.
Overige Interne Contacten in 2012
De cliëntenraad heeft in zijn reguliere vergaderingen of in kleiner verband overleg gevoerd
met:
- dhr. H. de Wit, staffunctionaris Veiligheid en mw. E. Janssen, kwaliteitsfunctionaris,
over de stand van zaken betreffende veiligheid en kwaliteit.
Aan bod kwamen ondermeer onderwerpen voor het veiligheidsbeleidsplan, vragen
betreffende veiligheid in het CKBO het actieplan n.a.v. het verbeterpunten uit de
NIAZ accreditatie.
- dhr. R. Wesselink, Hoofd FIA, ter voorbereiding op de jaarrekening en begroting.
- dhr. N. Lansman heeft verslag gedaan over de klachtenbemiddeling.
- dhr. P. Polak heeft gesproken over de medisch ethische commissie, IFMS en over de
scanarts.
- mw. E. van Veghel ligt haar werkzaamheden toe op de afdeling THEMA.
- dhr. J van Lier en dhr. H. de Wit spreken over de MIP meldingen en de
medicatieveiligheid.
- Dhr. W. Langenhuijsen heeft contact gehad met mw. R. Huijbregts (afdeling PAAZ)
om te overleggen over de inbreng van cliënten op haar afdeling.
2. EXTERNE CONTACTEN
Contacten in de regio:
In 2013 is overleg geweest tussen de voorzitters van de cliëntenraden van het St. Anna
Ziekenhuis, het Catharina Ziekenhuis, het Maxima Medisch Centrum, en het Elkerliek
Ziekenhuis. Als onderwerpen zijn ter sprake gekomen: ervaringen uit 2012, de
respectievelijke jaarverslagen, contact met de raden van bestuur en raden van toezicht,
manier van benaderen van de achterban.
In oktober 2013 heeft een themadag plaatsgevonden met de cliëntenraden van de 4
regioziekenhuizen. Hierbij kwamen 2 onderwerpen ter sprake: de veranderingen in de
WMCZ met de keuzevrijheid voor ziekenhuizen om hun cliëntenraden te laten voortbestaan
en een workshop over het benaderen van de achterban. Beiden werden ondersteund door
de LSR. Tevens is besloten een contactgroep te formeren bestaande uit de ambtelijk
secretarissen van de 4 ziekenhuizen.
Landelijk Steunpunt Cliëntenraden (LSR)
Het LSR is de landelijke organisatie van cliëntenraden van de lichamelijk en verstandelijke
gehandicaptensector, ziekenhuizen en revalidatiecentra. De cliëntenraad is lid en kan op
grond daarvan gebruik maken van diensten en producten van het LSR. De leden ontvangen
de wekelijkse digitale nieuwsbrieven over regionale en landelijke ontwikkelingen in de zorg
en het Medezeggenschaps Magazine.
Dhr. G. Kunnen heeft een introductiecursus gevolgd onder auspiciën van de LSR.
Cliëntenraad centrale huisartsenpost (CHP)
Met 2 leden van de cliëntenraad van het ziekenhuis is overleg geweest met een grote
delegatie van de cliëntenraad CHP. Besproken zijn de toegankelijkheid van de CHP en SEH
via de stalen trap, het voortbestaan van de SEH, beoordeling röntgenfoto’s en het door de
raad uitgevoerde klant-tevredenheidsonderzoek. Afgesproken is deze vragen voor te leggen
aan de betreffende mensen binnen het ziekenhuis om hier antwoord op te krijgen.
8
Zorgbelang:
Op 12 december is dhr. Langenhuijsen, op uitnodiging van Zorgbelang, aanwezig geweest
bij een bijeenkomst over het project Slimmer met Zorg, waaraan het St. Anna ziekenhuis
deelneemt.
9