Insch.formulier ropeskipping 2014-2015 - GymWesterlo-VZW

Inschrijvingsformulier 2014-2015 – Gym Westerlo V.Z.W. (1 per gezin)
ROPE SKIPPING
(alles invullen in drukletters aub)
!!!!! 1 GEZIN 1 BLAD!!!!!
Familienaam
Voornaam (+ familienaam van
dames)
Adres
Gesl.
Postcode
Geb. dat.
Aantal uur/les
Telefoon /GSM
Email
Woe
Begin.
O
Woe
recrea
P
Vr
Begin.
Q
Vr
recrea
R
Vr
Tieners
S
Vr
Start to jump
T
1
1
1
1
1,5
1
1
2
3
4
5
Bij gezinsleden
wedstrijdgroep -€10
Vak bestemd voor administratie:
Wedstrijdgymnast
in gezin
Reeds verzekerd via
Zumba = -€10
Totaal bedrag
Overschrijving €5
Totaal aantal uur
van alle gezinsleden
Bedrag Turnlessen
incl. lidg. Fed. +
verz. cfr. Tabel
Wijze van
betaling
Datum van
betaling
Tot. uur
Les- en codetabel
Uur
Groep
Leeftijd
Niv.
Zaal/Plaats
Code
WO
18.00-19.00
18.00-19.00
Rope skipping
Rope skipping
vanaf 2e lj begin.
Selectie(recrea)
C
B
Sporta Arena 1
Sporta Arena 2
O
P
VR
18.30-19.30
18.30-19.30
19.30-21.00
20.00-21.00
Rope skipping
Rope skipping
RS-tieners
RS start to jump
vanaf 2e lj begin
Recrea
Recrea
Volwassenen
C
C
C
C
Sporta/ Sporthal
Sporta/ Sporthal
Sporta/ Sporthal
Sporta Arena 2
Q
R
S
T
Dag
Lidgeldentabel
UREN
LEDEN
1
2
3
4
5
6
1
80
2
100
130
3
120
150
200
4
140
170
220
270
5
160
190
240
290
340
6
180
210
260
310
360
410
7
200
230
280
330
380
430
8
220
250
300
350
400
450
9
240
270
320
370
420
470
10
260
290
340
390
440
490
11
280
310
360
410
460
510