Vastgestelde notitie autorisatie in de nacht.

NOTITIE
Van
Aan
Betreft
Datum
Kenmerk
:
:
:
:
:
Raad van Bestuur
Deelnemende huisartsen en medewerkers
Autorisatie in de nacht
4 april 2014
ZW14.074/BVR/MV
1.
Aanleiding
De discussies over de inzet van regiearts in de nacht heeft de afgelopen periode, mede door de
nieuwe indicatoren en streefwaarden van de VHN op het gebied van autorisatie, de discussies in een
ander licht gezet.
2.
Doel
De RVB Medrie wil de focus leggen op de autorisatie tijdens de nacht, wanneer er geen regiearts
aanwezig is.
 Borgen van patiëntveiligheid en kwaliteit van zorg binnen de huisartsenposten.
 De TPM-medewerkers voelen zich voldoende gesteund door afspraken zoals hieronder
beschreven.
 Medrie voldoet aan de landelijk gestelde normen. De IGZ controleert hierop.
De RVB is dan ook van mening, dat binnen de drie regio’s de autorisatienorm behaald worden.
Autorisatie
was
Zelfzorgadviezen door
triagisten
100% binnen 1 uur
is
90% binnen 1 uur
98% binnen 2 uur
Belangrijk is, dat de TPM-medewerkers duidelijkheid hebben over richtlijnen vanuit de RVB richting
de huisartsen.
3.
Richtlijnen
 Zwolle autoriseert zijn eigen mensen. In Zwolle wordt zoveel mogelijk de arts 1 gevraagd te
autoriseren. De TPM-medewerker probeert te bewaken dat autoriseren ’s nachts binnen de
gestelde 2 uur gebeurt. Deze kan hier bij drukte postarts 2 bij inschakelen.
 Flevoland en Hardenberg maken met elkaar afspraken wie wanneer autoriseert. Uitkomst van
deze afstemming zal bij TPM bekend worden. . De TPM-medewerker probeert te bewaken
dat autoriseren ’s nachts binnen de gestelde 2 uur gebeurt.
 De TPM-medewerker spant zich in om de te autoriseren zelfzorgadviezen te monitoren. Geeft
een herinnering na 1 ½ uur richting de dienstdoende arts (dienstdoende arts blijft
eindverantwoordelijk).
 De TPM-medewerker moet laagdrempelig advies kunnen vragen bij de dienstdoende artsen.
ZW14.074/BVR/MV d.d. 04-04-2014
Pagina 1 van 2
 Bij onheuse bejegening door dienstdoende arts richting TPM-medewerker is zij gerechtigd hier
melding van te maken bij leidinggevende. De regiodirecteur zal vervolgens de dienstdoende
arts hierop aanspreken.
 De dienstdoende arts is gedurende de hele dienst verantwoordelijk voor de uitvoer van de
consulten en visites. Bij aanvraag van een spoedconsult, spoedvisite of schouw tijdens het
laatste half uur van de dienst zal de dienstdoende huisarts zelf een inschatting maken en zelf
overleggen met patiënt wat wenselijk is. Bij overdracht naar dagpraktijk neemt de
dienstdoende huisarts hier zelf het initiatief en verantwoording toe.
Monitoring
Vanuit Medrie zal bovengenoemde afspraak gemonitord worden via de maandrapportage.
Per 1 september 2014 moet de autorisatienorm behaald zijn.
Is dit niet het geval, is de directie genoodzaakt om nieuwe stappen te nemen.
ZW14.074/BVR/MV d.d. 04-04-2014
Pagina 2 van 2