BorstCentrumNu - Jeroen Bosch Ziekenhuis

Het laatste nieuws van het Borstcentrum JBZ | december 2013
BorstCentrumNu
BorstCentrumNu is de nieuwe informatiebrief van het BorstCentrum van het JBZ en is er
voor iedereen die betrokken is bij of belangstelling heeft voor borst(kanker)zorg in het JBZ.
Het zijn roerige tijden, ‘mammapoli’ wordt ‘borstcentrum’ en achter de schermen wordt
geweldig hard gewerkt om de borst(kanker)zorg verder te optimaliseren. De hoogste tijd
dus voor een nieuwsbrief!
Deze eerste BorstCentrumNu past helemaal in het seizoen: een dubbeldik kerstnummer
met veel informatie. En we vieren oud en nieuw: we kijken een beetje terug, maar we
kijken ook naar wat 2014 gaat brengen. Oud en Nieuw is ook een goede gelegenheid om
tegen iedereen dank je wel te zeggen, voor het mooie werk dat het afgelopen jaar is geleverd. Wij wensen jullie allen een goed en gezond 2014!
In BorstCentrumNu:
BORSTCENTRUM EN KWALITEIT VAN ZORG
TELEFOON EN SECRETARIAAT
FOLDERS
ZORGDOMEIN
VERPLEEGKUNDIG ZORG BINNEN HET BORSTCENTRUM: WERK VAN SPECIALISTEN
CHIRURGENWERK
MAUD BESSEMS BEZOEKT HAGRO’S
WWW.BORSTCENTRUMJBZ.NL
STICHTING VRIENDEN JEROEN BOSCH ZIEKENHUIS
JAARVERSLAG
PROJECTEN
SAVE THE DATE
BORSTCENTRUM EN KWALITEIT VAN ZORG
Voor de behandeling van borstkanker zijn door de NABON 24 kwaliteitsindicatoren ontwikkeld. Door middel van deze indicatoren wordt de verrichte borstkankerdiagnostiek,
-behandeling en het resultaat van diagnostiek en behandeling, geregistreerd.
Indicatoren zijn van belang voor het Borstcentrum omdat ze inzicht geven in ons eigen
zorgproces. Daarnaast maken andere partijen (IGZ en zorgverzekeraars) gebruik van
de indicatoren om de zorg in de ziekenhuizen te toetsen. De IGZ bijvoorbeeld, gebruikt
kwaliteitsindicatoren om te bepalen welke zorgprocessen in een ziekenhuis extra aandacht behoeven. Zorgverzekeraars gebruiken indicatoren om invulling het geven aan het
selectieve inkoopbeleid of om bepaalde keurmerken toe te kennen. De BVN (Borstkanker
Vereniging Nederland) heeft een aantal indicatoren opgenomen in de lijst van criteria die
de vereniging stelt aan patiëntgerichte borstkankerzorg.
Kwaliteitsindicatoren zijn zeker niet onbelangrijk dus. Daarom worden de kwaliteitsindicatoren binnen het Borstcentrum proactief gevolgd. Op deze manier kunnen de indicatoren gebruikt worden als stuurinformatie. Met ingang van 1 januari maken we hiervoor
gebruik van een nieuwe database.
Registratiedatabase
De registratiemedewerkers van het IKZ zorgen voor de registratie van alle verplichte
oncologische kwaliteitsindicatoren. De gegevens uit deze registraties worden teruggerapporteerd aan het JBZ, echter gezien het tijdsbestek waarin dit gebeurt, kunnen deze
rapportages niet als stuurinformatie worden gebruikt. Door registratie van de indicatoren
in een eigen database beschikken we over realtime stuurinformatie. Hierdoor kunnen we
snel zien waar knelpunten ontstaan en kan zo nodig het beleid worden aangepast.
Roze lintje
Het gaat erom wat je doet, en niet om het keurmerk of stempel wat
er aan hangt, is het motto van de zorgverleners van het Borstcentrum.
Maar toch wordt er door buitenwereld naar kwaliteitskeurmerken gekeken. Het ‘roze lintje 2012’ van de Borstkanker Vereniging Nederland, is in
niet toegekend aan het JBZ. Dat is jammer, want het scheelde niet veel
of we hadden het roze lintje wel in ontvangst kunnen nemen. De BVN
hecht grote waarde aan de ervaringen van patiënten en laat dat zien
door het toekennen van een roze lintje. De criteria worden gebaseerd op kwaliteitsindicatoren en op gegevens uit patiëntraadplegingen. Elk jaar worden de criteria aangescherpt.
Het niet hebben van een roze lintje betekent niet dat we geen goede zorg leveren. Het
betekent wel dat de zorg die wij leveren op onderdelen anders is dan de BVN graag ziet.
De BVN stelt jaarlijks 12 criteria vast. Van deze criteria zijn vijf criteria ‘must haves’ en
zeven criteria ‘nice to have’. De ‘must haves’ zijn letterlijk vijf must haves, van de zeven
‘nice to haves’ moeten de ziekenhuizen er vijf scoren. Alle must haves hebben we, en van
de nice to haves scoren we goed op vier items, maar dat is één item te weinig.
Meten is weten, Transparant is galant
De nieuwe registratiedatabase is een belangrijke verbetering. Hierdoor kunnen we snel
en gericht verbeteracties uitzetten.
Het Borstcentrum wil zich graag transparant en toetsbaar opstellen. En we vinden het
belangrijk te laten zien wat goed gaat. Dat willen we laten zien aan zowel patiënt als
professionals. Daarom hebben we een kwaliteitsbord ontwikkeld waarop we aan de hand
van de kwaliteitsindicatoren, en de criteria van het roze lintje, laten zien waar we goed
scoren, en ook welke punten onze aandacht verdienen omdat ze niet voldoende tegemoet komen aan de norm die gesteld wordt.
De kwaliteitsborden worden binnenkort
geplaatst in de wachtruimtes van de radiologie en het oncologisch centrum. Zodra de
borden hangen zullen we hiervan melding
maken op intranet. We nodigen iedereen uit
het bord te bekijken!
TELEFOON EN SECRETARIAAT
Op 15 december is een pilot gestart waarbinnen samen met de vakgroepen radiologie,
chirurgie en oncologisch centrum onderzocht wordt welke secretariële taken worden
uitgevoerd en hoe in de toekomst deze krachten gebundeld kunnen worden, binnen één
secretariaat voor het Borstcentrum.
Om de telefonische bereikbaarheid van het Borstcentrum te verbeteren, heeft een herinrichting van het telefoonverkeer binnen deze pilot prioriteit. Het centrale toegangsnummer van het Borstcentrum is 3600. Het doorkiesmenu is aangepast en naast de secretaresses van de radiologie, spelen nu ook de secretaresses van het oncologiesecretariaat
chirurgie een actieve rol in het telefoonverkeer van het Borstcentrum. De veranderingen
zijn op 9 december jl. doorgevoerd, in januari volgt een eerste evaluatie.
FOLDERS
Het zijn er heel wat, de informatiefolders voor patiënten met een borstafwijking. Alle folders worden op dit moment gescreend en aangepast aan de ‘huistijl’ van het Borstcentrum. Naar verwachting zullen de folders medio januari 2014 up-to-date zijn. We zullen
hiervan melding maken op intranet.
ZORGDOMEIN
Het JBZ maakt reeds geruime tijd gebruik van de verwijsapplicatie Zorgdomein. Zorgdomein biedt de huisarts de mogelijkheid patiënten digitaal te verwijzen naar het JBZ.
In het licht van alle ontwikkelingen is het zinvol te kijken of de toegang vanuit Zorgdomein naar het Borstcentrum nog past bij en voldoet aan de inrichting van het zorgpad.
Deze evaluatie zal in januari 2014 plaatsvinden. De vakgroepen radiologie en chirurgie
zijn hierin betrokken.
VERPLEEGKUNDIG ZORG BINNEN HET BORSTCENTRUM: WERK VAN SPECIALISTEN
Superbelangrijk zijn ze, voor de patiënt die het Borstcentrum bezoekt: de verpleegkundig specialisten / gespecialiseerde verpleegkundigen. Ria Geerts (gespecialiseerd
verpleegkundige) Claire Bergsma, Wilma den Hollander, Sylvia Verhage (verpleegkundig
specialisten) en Jannie Nooijen (practioner assistent) zijn bekende namen. Op 1 december is Franca Boots gestart als verpleegkundig specialist in opleiding. Franca stelt zich
kort voor.
Graag zou ik van de gelegenheid gebruik maken om me voor te stellen.
Met ingang 1 december ben ik, Franca Boots, als verpleegkundig specialist i.o. gaan werken in het Borstcentrum van het JBZ.
In september ben ik gestart met de opleiding MANP aan de
HAN-hogeschool in Nijmegen. Tot voor kort was ik praktijkondersteuner en had ik mijn eigen spreekuur voor long-, suiker-,
hart- en vaatpatiënten in een huisartspraktijk en begeleidde ik
samen met de huisarts ook de terminale patiënten. Daarvoor
heb ik gewerkt als verpleegkundige in het ziekenhuis, de wijk en
het verpleeghuis. Ook heb ik een tijdje voor de klas gestaan als
praktijkdocent.
Ik ben blij dat ik weer in het ziekenhuis werk en dat ik me met deze boeiende patiëntenpopulatie mag gaan bezig houden. Dat ik voor mijn werk niet meer zo ver van mijn 3
prachtige dochters (Elise van 2 en Daphne en Tirza van 8 maanden) vandaan ben is de
kers op de taart. Ik heb er ontzettend veel zin in om er, met hulp van mijn collegae, voor
te gaan!
Nieuwe spreekuren en Casemanagement
Voor wat betreft de inrichting van de zorgverlening binnen het Borstcentrum, is het de
bedoeling in de loop van 2014 casemanagement in te voeren. Hierbij heeft de patiënt
in haar hele zorgtraject één aanspreekpunt. Een eerste stap in de richting van casemanagement is het herinrichten van de polischema’s van de verpleegkundig specialisten/gespecialiseerde verpleegkundigen. De nieuwe spreekuren zijn evenwichtiger en efficiënter
ingericht en de structuur wordt zo aangepast dat er betere aansluiting mogelijk is op de
spreekuren van de medisch specialisten. Vanaf februari 2014 zal met de nieuwe spreekuren worden gewerkt.
CHIRURGENWERK: DEDICATED PROFESSIONALS
Je hoort het vaker de laatste tijd: ‘een decicated team’. Het betekent dat een team van
gespecialiseerde professionals zich inzet voor een specifieke patiëntengroep. Binnen het
Borstcentrum worden operaties aan de borst uitgevoerd door drie chirurgen: Ignas van
Bebber, Maud Bessems en Koop Bosscha. Drie dedicated mammachirurgen, die ook nog
andere aandachtsgebieden hebben, is een logistieke puzzel. Een evenwichtige verdeling
van de borstoperaties onder de drie mammachirurgen heeft dan ook alle aandacht.
MAUD BESSEMS BEZOEKT HAGRO’S
In haar inspirerende 100 dagen presentatie, op 9 september jl., heeft Maud Bessems
laten zien hoe binnen het Borstcentrum uitvoering wordt gegeven aan de zorg voor patiënten met een goed- of kwaadaardige afwijking in de borst. We vinden het niet alleen
belangrijk in eigen huis te laten zien hoe we de borst(kanker)zorg organiseren, we delen
dit graag met de buitenwereld. Daarom heeft Maud in de afgelopen periode een aantal
huisartsengroepen (Hagro’s) bezocht. Zo heeft Maud een bezoek gebracht aan huisartsen van onder andere Muntel Oost in Den Bosch, Boxtel en Vught. Maud werd hartelijk
ontvangen, er is over en weer kennisgemaakt en Maud heeft de huisartsen deelgenoot
gemaakt van de ontwikkelingen rondom de borstkankerzorg in het JBZ.
WWW.BORSTCENTRUMJBZ.NL
Dinsdagavond 29 oktober. Terwijl Mathijn de Jong, Maud Bessems, Tineke Smilde en
Sylvia Verhage het publiek van de dokter op dinsdag lezing toespreekt, wordt door het
webteam stug doorgewerkt. Nog een tekst aanpassen, een foto vervangen, waarom wil
dit filmpje niet doen wat het zou moeten doen… Maar het lukt, op het einde van de
lezing wordt www.borstcentrumjbz.nl gelanceerd. We zijn er trots op en nodigen iedereen uit de site te blijven bezoeken. Heb je ideeën, tips en feedback, geef het door via
[email protected]. Maar de site is er natuurlijk vooral voor onze patiënten. We roepen
jullie dan ook op www.borstcentrumjbz.nl bij patiënten kenbaar te maken!
STICHTING VRIENDEN JEROEN BOSCH ZIEKENHUIS
De Vrienden van het JBZ zijn zonder enige twijfel ook vrienden van
het borstcentrum. Onze website bijvoorbeeld, deze is mede mogelijk
gemaakt door de stichting. Eerder is jaar is de wachtruimte van het
borstcentrum op afdeling radiologie opnieuw ingericht. Met plantenbakken, kleine leestafels en een zitje is meer privacy gecreëerd voor de patiënt
die hier soms lang moet wachten. Ook dit project is gerealiseerd met steun van de Vrienden. Voor 2014 hebben we ondersteuning gevraag voor het project Care Companion.
MINDFULNESS
Patiënten die geconfronteerd worden met kanker raken vaak door alle adviezen en mogelijkheden de binding met zichzelf kwijt. Hierdoor zijn zij gevoelig voor allerlei invloeden
en zoeken zij hun weg in vele therapieën, al dan niet bewezen. Mindfulness leert om beter met momenten van spanning, teleurstelling en tegenslag om te gaan. Het is bewezen
effectief bij depressie en angst.
Het professionals van het Borstcentrum vindt het van groot belang dat naast uitstekende
medische zorg er ook zorg is voor de mens als geheel. Daarnaast willen we een bijdrage
leveren aan het onderbouwen van de effectiviteit van ondersteunende zorg zoals Mindfulness.
Mindfulness is een innovatieve behandeling die de laatste jaren steeds meer toegepast
wordt in de gezondheidszorg. Ook bij patiënten met borstkanker blijkt Mindfulness effectief. Als onderdeel van een groter project dat al loopt in het UMCN, zijn in het JBZ in
augustus en november 2013 mindfulnesstrainingen gestart voor vrouwen met borstkanker. Zowel patiënten als het behandelteam hebben de mindfulnesscursus als zeer
positief ervaren. Patiënten laten een fikse afname in stresservaring zien en kunnen beter
omgaan met tegenslag. We hopen dit zorginnovatieproject in 2014 voort te kunnen zetten, financiering hiervoor is aangevraagd.
JAARVERSLAG
Het Borstcentrum zal in het eerste kwartaal van 2014 een jaarverslag presenteren.
Hierin kijken we terug op 2013 (wat hebben we gedaan, welke projecten zijn gerealiseerd) en kijken we vooruit (wat is onze visie op de toekomst).
PROJECTEN
VGZ pilotproject ‘patiënt aan tafel bij zorginkoop’
VGZ wil als zorgverzekeraar patiëntgericht zorg inkopen. VGZ probeert dit te doen door
de uitkomsten van diverse patiëntraadplegingen te koppelen aan de opstart van verbeterplannen in de ziekenhuizen. VGZ heeft het Borstcentrum van het Jeroen Bosch
Ziekenhuis gevraagd te participeren in het pilotproject ‘Patiënt aan tafel bij zorginkoop
mammacare’.
De doelstelling van het pilotproject ‘Patiënt aan tafel bij zorginkoop mammacare’ is de
borstkankerzorg te verbeteren door de uitkomsten van patiëntraadplegingen te koppelen
aan de opstart van verbeterprojecten. De uitkomsten van de verbeterprojecten moeten
resulteren in een hogere patiënttevredenheid die meetbaar is in genoemde patiëntraadplegingen.
Care Companion
De diagnose kanker, of de onzekerheid hierover, brengt veel zorgen met zich mee. Het
geven van goede voorlichting en informatie op maat kan deze zorgen terugbrengen en is
van grote toegevoegde waarde, niet alleen voor de patiënt, maar ook voor zijn naasten.
Vanuit deze gedachte willen we de patiënt van het Borstcentrum een instrument bieden
waarmee de patiënt optimaal geïnformeerd wordt over haar aandoening en behandeling.
Care Companion is een online zorgbegeleidingsprogramma waarmee de oncologische
patiënt zijn/haar persoonlijke zorgpad en persoonlijke zorginformatie 24 uur per dag
kan inzien en nalezen. Care Companion stelt professionals in staat informatie op maat te
bieden over de diagnose, behandelplan en nazorg.
Implementatie van Care Companion is als zorginnovatieproject ingediend bij de Raad van
Bestuur.
SAVE THE DATE
10 – 11 juni Bossche mammadagen
16 oktoberSpiegelgesprekken (methodiek om inzicht te krijgen in de ervaringen van
patiënten met de zorgverlening).
TOT SLOT
De redactie is altijd op zoek naar interessante onderwerpen en nodigt iedereen van harte
uit nieuws te melden . In de colofon staat waar je je berichten naar toe kunt sturen.
COLOFON
Redactie: Margo van Schijndel, projectcoördinator Borstcentrum, tel 2838
Kopij aanleveren: [email protected]