Aanmeldingsformulier havo/vwo Ondertekening Meesturen: (altijd invullen) Ondergetekende verklaart: •het formulier naar waarheid te hebben ingevuld; •dat hij/zij akkoord gaat met de voorwaarden havo/vwo van het Regio College. Datum aanmelding: - Handtekening cursist - 2 0 Met het volledig ingevulde formulier moet worden meegestuurd: Kopie van een geldig Nederlands of EU-paspoort, een geldige Nederlandse identiteitskaart of een geldige verblijfs vergunning (beide zijden kopiëren!); Cijferlijsten voorzien van je naam en logo en handtekening van je school; Voor aanmelding havo: eindcijferlijst van vmbo-tl; havo-4; havo-5 of mbo (niveau 3, 4). Voor aanmelding vwo: eindcijferlijst van havo-5, vwo-5 of vwo-6. Indien van toepassing: rugzakindicatie brief, dyslexie-/dyscalculieverklaring (zie punt 5). 1 Handtekening ouder/verzorger (alleen als je jonger bent dan 18 jaar) Opsturen Gegevens voor de Deelnemersadministratie (s.v.p. niet zelf invullen) Stuur dit volledig ingevulde formulier samen met de gevraagde bijlagen naar: Regio College t.a.v. Deelnemersadministratie Antwoordnummer 1475 1500 WC Zaandam (een postzegel is niet nodig) Cursistnummer Formulier ontvangen 1. Keuze opleiding (altijd invullen) Ik geef mij op voor de opleiding: 2. Persoonlijke gegevens havo vwo (altijd invullen) Achternaam (geboortenaam): Roepnaam: Straat: Huisnummer: Plaats: Postcode: Telefoon thuis: 0 Mobiel: 0 6 E-mailadres: Geboortedatum: - - 1 9 Nationaliteit: Geslacht: vrouw Geboorteland: Indien niet in Nederland geboren, in Nederland sinds: (datum) Geboorteland ouders man Vader: Op aanmelding en inschrijving zijn de voorwaarden HAVO/VWO van het Regio College van toepassing. - - Moeder: z.o.z. » 3. Laatst bezochte school Vragenformulier (altijd invullen) Naam laatst bezochte school: Opleiding: Contract schooljaar 2014 - 2015 * Locatienaam: Straat: Huisnummer: Plaats: Postcode: - - Laatste school: - - Laatste klas: niet afgemaakt 1x blijven zitten 2x blijven zitten Profiel: EM NG weet ik niet 4. Gevolgde vooropleidingen na de basisschool Bevorderd: ja nee - Bevorderd: Hoogst gevolgde leerjaar: Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen: ja ja nee - nee Hoogst gevolgde leerjaar: ja nee » Heb je een beperking of chronische ziekte? » Heb je dyslectie (met officiële* dyslectie verklaring)? » Heb je een vermoeden van dyslexie? » Heb je dyscalculie (met een officiële* dyscalculieverklaring)? » Heb je een vermoeden van dyscalculie? over/geslaagd - 1 9 gezakt Bindend studieadvies Na het tweede schoolexamen (SE-2) brengt de Examencommissie je per vak een studieadvies uit. Dit advies wordt gebaseerd op de cijfers die op SE-1 en SE-2 behaald zijn. Indien deze resultaten niet voldoen aan de normen die daarvoor gelden, verstrekt de Examencommissie je voor het betreffende vak een negatief Bindend Studie Advies (BSA). Dit advies is bindend en heeft tot gevolg dat je uitgesloten wordt van verdere deelname aan het SE en aan het Centraal Schriftelijk Examen van het betreffende vak*. Voor de kernvakken gelden striktere prestatienormen dan voor andere vakken. Over de precieze BSA-regeling inclusief de van toepassing zijnde normen per vak, wordt je aan het begin van de opleiding duidelijk geïnformeerd. Dat geldt ook voor de mogelijkheden om bij de Examencommissie in beroep te gaan tegen een eventueel BSA. 1. Waarom kies je voor het vavo? * Er kan geen restitutie plaatsvinden van cursusgeld en/of boekengeld. 2. Wat verwacht je van het vavo? Gevolgd tot (maand/jaar) Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen: 5. Bijzondere persoonlijke omstandigheden NT - - Gevolgd tot (maand/jaar) Opleiding: Gevolgd van (maand/jaar) CM (zo volledig mogelijk invullen) Opleiding: Gevolgd van (maand/jaar) Geboortedatum: Datum van inschrijving: Datum laatste schooldag: Naam: (altijd invullen) 3. Word je overgedragen door je vorige school? ja dyslexie (met verklaring) concentratieproblemen faalangst moeite om aan het werk te gaan anders, namelijk: Zo ja, is er sprake van: nee ja › kopie verklaring meesturen nee ja nee ja › kopie verklaring meesturen hobby’s: nee ja werk: Aanmelding Aanmelding kan uitsluitend door gebruikmaking van het aanmeldingsformulier/digitaal aanmelden van het Regio College. Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen. Bij de aanmelding moet worden meegezonden: kopie van een geldig Nederlands of EU-paspoort of kopie van een geldige Nederlandse identiteitskaart of een kopie van een geldige verblijfsvergunning (beide zijden kopiëren/inscannen); een kopie van je definitieve cijferlijst – als je die nog niet hebt ontvangen een kopie van het laatste rapport of schoolonderzoek (een kopie van je definitieve cijferlijst stuur je dan later na). Bevestiging en betaling Definitieve inschrijving vindt plaats nadat aan de inschrijvingsvereisten van vooropleiding en verblijfsstatus is voldaan en de onderwijsovereenkomst ondertekend is. Facturen Facturen worden per accept-e-mail naar het privé-e-mailadres/school-e-mailadres van de deelnemers gestuurd. Annulering door het Regio College Bij het niet doorgaan van een opleiding als gevolg van bijvoorbeeld onvoldoende deelname, wordt nee 5. Wil je hiervoor worden doorverwezen naar ons Servicecentrum? ja, namelijk Voorwaarden havo/vwo van het Regio College nee 4. Heb je leerproblemen? nee * Alleen een officiële verklaring ondertekend door een deskundige zoals een psycholoog of psychotherapeut is geldig. ja ja Ondertekening nee Naam leerling: 6. Welke omstandigheden kunnen er toe leiden dat je je diploma niet haalt? financiën: privé-omstandigheden: gezondheid: moeite met vakken: Datum: Geef eventueel een toelichting. - - 2 dat de deelnemer onderwijs heeft genoten, is de deelnemer het volledige bedrag verschuldigd. Wijziging vakkenpakket Bij wijziging van het vakkenpakket of bij verplichte vermindering van vakken in de loop van het cursusjaar vindt geen restitutie van het cursusgeld plaats. Boeken en ander materiaal Boeken en Datum: - - 2 ja nee 8. Welke opleiding ga je volgen na het examen? Datum: - - 2 9. Geef je toestemming dat je ouders op de hoogte worden gehouden van je prestaties en presentie? (dit geldt alleen wanneer je ouder bent dan 18 jaar) ja nee Dit formulier gaat naar je begeleider. et cetera, te actualiseren, en aanvangsdata, roosters en uitvoeringsplaatsen te wijzigen. De deelnemer wordt hiervan zo spoedig mogelijk op de hoogte gesteld. Het Regio College is niet aansprakelijk voor eventueel hieruit voortvloeiende kosten of voor wettelijk opgelegde verhogingen. Tegemoetkoming deeltijders woordelijk voor de gang van zaken met betrekking tot de tegemoetkoming deeltijders*, kinderbijslag, alsmede de aanschaf van het benodigde lesmateriaal en boeken.bijslag, alsmede de aanschaf van het benodigde lesmateriaal en boeken. * Voor nadere informatie over het cursusgeld, uitschrijving en terugbetaling cursusgeld en tegemoetkoming deeltijders, zie de brochures van de Dienst Uitvoering Onderwijs (DUO) voorheen de IB-Groep (ook verkrijgbaar bij het Servicecentrum van het Regio College) of kijk op www.ocwduo.nl 1 Handtekening: en lesmateriaal is geen betalingsregeling mogelijk. Algemeen voorbehoud Het Regio College behoudt zich het recht voor programma’s, leermiddelen, boeken, Verantwoordelijkheid deelnemer De deelnemer is verplicht alle wijzigingen, zoals een adreswijziging schriftelijk door te geven. De deelnemer is zelf verant- 0 Namens Regio College: het overige materiaal moet men, tenzij anders vermeld, zelf aanschaffen. Soms is lesmateriaal ook bij het Regio College verkrijgbaar. Ten aanzien van boeken en kinderbijslag De deelnemer is zelf verantwoordelijk voor correcte aan- en afmeldingen met betrekking tot tegemoetkoming deeltijders en kinderbijslag. Handtekening: anders, namelijk: 7. Woon je nog thuis? 1 Naam wettelijke vertegenwoordiger (ouders/verzorgers): de deelnemer hiervan zo spoedig mogelijk schriftelijk op de hoogte gesteld. In dat geval zijn geen kosten verschuldigd. Annulering door deelnemer Annulering kan slechts plaatsvinden door middel van een beargumenteerd schrijven aan het Regio College, afdeling VAVO. Indien annulering plaatsvindt na de eerste dag 0 Gegevens voor de administratie (s.v.p. niet zelf invullen) Intaker: Datum: - - 2 0 1 OV: * Dit contract vervalt als je niet geplaatst wordt op de opleiding. 0 1 Handtekening: 3. Laatst bezochte school Vragenformulier (altijd invullen) Naam laatst bezochte school: Opleiding: Contract schooljaar 2014 - 2015 * Locatienaam: Straat: Huisnummer: Plaats: Postcode: - - Laatste school: - - Laatste klas: niet afgemaakt 1x blijven zitten 2x blijven zitten Profiel: EM NG weet ik niet 4. Gevolgde vooropleidingen na de basisschool Bevorderd: ja nee - Bevorderd: Hoogst gevolgde leerjaar: Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen: ja ja nee - nee Hoogst gevolgde leerjaar: ja nee » Heb je een beperking of chronische ziekte? » Heb je dyslectie (met officiële* dyslectie verklaring)? » Heb je een vermoeden van dyslexie? » Heb je dyscalculie (met een officiële* dyscalculieverklaring)? » Heb je een vermoeden van dyscalculie? over/geslaagd - 1 9 gezakt Bindend studieadvies Na het tweede schoolexamen (SE-2) brengt de Examencommissie je per vak een studieadvies uit. Dit advies wordt gebaseerd op de cijfers die op SE-1 en SE-2 behaald zijn. Indien deze resultaten niet voldoen aan de normen die daarvoor gelden, verstrekt de Examencommissie je voor het betreffende vak een negatief Bindend Studie Advies (BSA). Dit advies is bindend en heeft tot gevolg dat je uitgesloten wordt van verdere deelname aan het SE en aan het Centraal Schriftelijk Examen van het betreffende vak*. Voor de kernvakken gelden striktere prestatienormen dan voor andere vakken. Over de precieze BSA-regeling inclusief de van toepassing zijnde normen per vak, wordt je aan het begin van de opleiding duidelijk geïnformeerd. Dat geldt ook voor de mogelijkheden om bij de Examencommissie in beroep te gaan tegen een eventueel BSA. 1. Waarom kies je voor het vavo? * Er kan geen restitutie plaatsvinden van cursusgeld en/of boekengeld. 2. Wat verwacht je van het vavo? Gevolgd tot (maand/jaar) Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen: 5. Bijzondere persoonlijke omstandigheden NT - - Gevolgd tot (maand/jaar) Opleiding: Gevolgd van (maand/jaar) CM (zo volledig mogelijk invullen) Opleiding: Gevolgd van (maand/jaar) Geboortedatum: Datum van inschrijving: Datum laatste schooldag: Naam: (altijd invullen) 3. Word je overgedragen door je vorige school? ja dyslexie (met verklaring) concentratieproblemen faalangst moeite om aan het werk te gaan anders, namelijk: Zo ja, is er sprake van: nee ja › kopie verklaring meesturen nee ja nee ja › kopie verklaring meesturen hobby’s: nee ja werk: Aanmelding Aanmelding kan uitsluitend door gebruikmaking van het aanmeldingsformulier/digitaal aanmelden van het Regio College. Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen. Bij de aanmelding moet worden meegezonden: kopie van een geldig Nederlands of EU-paspoort of kopie van een geldige Nederlandse identiteitskaart of een kopie van een geldige verblijfsvergunning (beide zijden kopiëren/inscannen); een kopie van je definitieve cijferlijst – als je die nog niet hebt ontvangen een kopie van het laatste rapport of schoolonderzoek (een kopie van je definitieve cijferlijst stuur je dan later na). Bevestiging en betaling Definitieve inschrijving vindt plaats nadat aan de inschrijvingsvereisten van vooropleiding en verblijfsstatus is voldaan en de onderwijsovereenkomst ondertekend is. Facturen Facturen worden per accept-e-mail naar het privé-e-mailadres/school-e-mailadres van de deelnemers gestuurd. Annulering door het Regio College Bij het niet doorgaan van een opleiding als gevolg van bijvoorbeeld onvoldoende deelname, wordt nee 5. Wil je hiervoor worden doorverwezen naar ons Servicecentrum? ja, namelijk Voorwaarden havo/vwo van het Regio College nee 4. Heb je leerproblemen? nee * Alleen een officiële verklaring ondertekend door een deskundige zoals een psycholoog of psychotherapeut is geldig. ja ja Ondertekening nee Naam leerling: 6. Welke omstandigheden kunnen er toe leiden dat je je diploma niet haalt? financiën: privé-omstandigheden: gezondheid: moeite met vakken: Datum: Geef eventueel een toelichting. - - 2 dat de deelnemer onderwijs heeft genoten, is de deelnemer het volledige bedrag verschuldigd. Wijziging vakkenpakket Bij wijziging van het vakkenpakket of bij verplichte vermindering van vakken in de loop van het cursusjaar vindt geen restitutie van het cursusgeld plaats. Boeken en ander materiaal Boeken en Datum: - - 2 ja nee 8. Welke opleiding ga je volgen na het examen? Datum: - - 2 9. Geef je toestemming dat je ouders op de hoogte worden gehouden van je prestaties en presentie? (dit geldt alleen wanneer je ouder bent dan 18 jaar) ja nee Dit formulier gaat naar je begeleider. et cetera, te actualiseren, en aanvangsdata, roosters en uitvoeringsplaatsen te wijzigen. De deelnemer wordt hiervan zo spoedig mogelijk op de hoogte gesteld. Het Regio College is niet aansprakelijk voor eventueel hieruit voortvloeiende kosten of voor wettelijk opgelegde verhogingen. Tegemoetkoming deeltijders woordelijk voor de gang van zaken met betrekking tot de tegemoetkoming deeltijders*, kinderbijslag, alsmede de aanschaf van het benodigde lesmateriaal en boeken.bijslag, alsmede de aanschaf van het benodigde lesmateriaal en boeken. * Voor nadere informatie over het cursusgeld, uitschrijving en terugbetaling cursusgeld en tegemoetkoming deeltijders, zie de brochures van de Dienst Uitvoering Onderwijs (DUO) voorheen de IB-Groep (ook verkrijgbaar bij het Servicecentrum van het Regio College) of kijk op www.ocwduo.nl 1 Handtekening: en lesmateriaal is geen betalingsregeling mogelijk. Algemeen voorbehoud Het Regio College behoudt zich het recht voor programma’s, leermiddelen, boeken, Verantwoordelijkheid deelnemer De deelnemer is verplicht alle wijzigingen, zoals een adreswijziging schriftelijk door te geven. De deelnemer is zelf verant- 0 Namens Regio College: het overige materiaal moet men, tenzij anders vermeld, zelf aanschaffen. Soms is lesmateriaal ook bij het Regio College verkrijgbaar. Ten aanzien van boeken en kinderbijslag De deelnemer is zelf verantwoordelijk voor correcte aan- en afmeldingen met betrekking tot tegemoetkoming deeltijders en kinderbijslag. Handtekening: anders, namelijk: 7. Woon je nog thuis? 1 Naam wettelijke vertegenwoordiger (ouders/verzorgers): de deelnemer hiervan zo spoedig mogelijk schriftelijk op de hoogte gesteld. In dat geval zijn geen kosten verschuldigd. Annulering door deelnemer Annulering kan slechts plaatsvinden door middel van een beargumenteerd schrijven aan het Regio College, afdeling VAVO. Indien annulering plaatsvindt na de eerste dag 0 Gegevens voor de administratie (s.v.p. niet zelf invullen) Intaker: Datum: - - 2 0 1 OV: * Dit contract vervalt als je niet geplaatst wordt op de opleiding. 0 1 Handtekening: 3. Laatst bezochte school Vragenformulier (altijd invullen) Naam laatst bezochte school: Opleiding: Contract schooljaar 2014 - 2015 * Locatienaam: Straat: Huisnummer: Plaats: Postcode: - - Laatste school: - - Laatste klas: niet afgemaakt 1x blijven zitten 2x blijven zitten Profiel: EM NG weet ik niet 4. Gevolgde vooropleidingen na de basisschool Bevorderd: ja nee - Bevorderd: Hoogst gevolgde leerjaar: Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen: ja ja nee - nee Hoogst gevolgde leerjaar: ja nee » Heb je een beperking of chronische ziekte? » Heb je dyslectie (met officiële* dyslectie verklaring)? » Heb je een vermoeden van dyslexie? » Heb je dyscalculie (met een officiële* dyscalculieverklaring)? » Heb je een vermoeden van dyscalculie? over/geslaagd - 1 9 gezakt Bindend studieadvies Na het tweede schoolexamen (SE-2) brengt de Examencommissie je per vak een studieadvies uit. Dit advies wordt gebaseerd op de cijfers die op SE-1 en SE-2 behaald zijn. Indien deze resultaten niet voldoen aan de normen die daarvoor gelden, verstrekt de Examencommissie je voor het betreffende vak een negatief Bindend Studie Advies (BSA). Dit advies is bindend en heeft tot gevolg dat je uitgesloten wordt van verdere deelname aan het SE en aan het Centraal Schriftelijk Examen van het betreffende vak*. Voor de kernvakken gelden striktere prestatienormen dan voor andere vakken. Over de precieze BSA-regeling inclusief de van toepassing zijnde normen per vak, wordt je aan het begin van de opleiding duidelijk geïnformeerd. Dat geldt ook voor de mogelijkheden om bij de Examencommissie in beroep te gaan tegen een eventueel BSA. 1. Waarom kies je voor het vavo? * Er kan geen restitutie plaatsvinden van cursusgeld en/of boekengeld. 2. Wat verwacht je van het vavo? Gevolgd tot (maand/jaar) Diploma behaald/naar verwachting dit jaar te behalen: 5. Bijzondere persoonlijke omstandigheden NT - - Gevolgd tot (maand/jaar) Opleiding: Gevolgd van (maand/jaar) CM (zo volledig mogelijk invullen) Opleiding: Gevolgd van (maand/jaar) Geboortedatum: Datum van inschrijving: Datum laatste schooldag: Naam: (altijd invullen) 3. Word je overgedragen door je vorige school? ja dyslexie (met verklaring) concentratieproblemen faalangst moeite om aan het werk te gaan anders, namelijk: Zo ja, is er sprake van: nee ja › kopie verklaring meesturen nee ja nee ja › kopie verklaring meesturen hobby’s: nee ja werk: Aanmelding Aanmelding kan uitsluitend door gebruikmaking van het aanmeldingsformulier/digitaal aanmelden van het Regio College. Alleen volledig ingevulde en ondertekende formulieren worden in behandeling genomen. Bij de aanmelding moet worden meegezonden: kopie van een geldig Nederlands of EU-paspoort of kopie van een geldige Nederlandse identiteitskaart of een kopie van een geldige verblijfsvergunning (beide zijden kopiëren/inscannen); een kopie van je definitieve cijferlijst – als je die nog niet hebt ontvangen een kopie van het laatste rapport of schoolonderzoek (een kopie van je definitieve cijferlijst stuur je dan later na). Bevestiging en betaling Definitieve inschrijving vindt plaats nadat aan de inschrijvingsvereisten van vooropleiding en verblijfsstatus is voldaan en de onderwijsovereenkomst ondertekend is. Facturen Facturen worden per accept-e-mail naar het privé-e-mailadres/school-e-mailadres van de deelnemers gestuurd. Annulering door het Regio College Bij het niet doorgaan van een opleiding als gevolg van bijvoorbeeld onvoldoende deelname, wordt nee 5. Wil je hiervoor worden doorverwezen naar ons Servicecentrum? ja, namelijk Voorwaarden havo/vwo van het Regio College nee 4. Heb je leerproblemen? nee * Alleen een officiële verklaring ondertekend door een deskundige zoals een psycholoog of psychotherapeut is geldig. ja ja Ondertekening nee Naam leerling: 6. Welke omstandigheden kunnen er toe leiden dat je je diploma niet haalt? financiën: privé-omstandigheden: gezondheid: moeite met vakken: Datum: Geef eventueel een toelichting. - - 2 dat de deelnemer onderwijs heeft genoten, is de deelnemer het volledige bedrag verschuldigd. Wijziging vakkenpakket Bij wijziging van het vakkenpakket of bij verplichte vermindering van vakken in de loop van het cursusjaar vindt geen restitutie van het cursusgeld plaats. Boeken en ander materiaal Boeken en Datum: - - 2 ja nee 8. Welke opleiding ga je volgen na het examen? Datum: - - 2 9. Geef je toestemming dat je ouders op de hoogte worden gehouden van je prestaties en presentie? (dit geldt alleen wanneer je ouder bent dan 18 jaar) ja nee Dit formulier gaat naar je begeleider. et cetera, te actualiseren, en aanvangsdata, roosters en uitvoeringsplaatsen te wijzigen. De deelnemer wordt hiervan zo spoedig mogelijk op de hoogte gesteld. Het Regio College is niet aansprakelijk voor eventueel hieruit voortvloeiende kosten of voor wettelijk opgelegde verhogingen. Tegemoetkoming deeltijders woordelijk voor de gang van zaken met betrekking tot de tegemoetkoming deeltijders*, kinderbijslag, alsmede de aanschaf van het benodigde lesmateriaal en boeken.bijslag, alsmede de aanschaf van het benodigde lesmateriaal en boeken. * Voor nadere informatie over het cursusgeld, uitschrijving en terugbetaling cursusgeld en tegemoetkoming deeltijders, zie de brochures van de Dienst Uitvoering Onderwijs (DUO) voorheen de IB-Groep (ook verkrijgbaar bij het Servicecentrum van het Regio College) of kijk op www.ocwduo.nl 1 Handtekening: en lesmateriaal is geen betalingsregeling mogelijk. Algemeen voorbehoud Het Regio College behoudt zich het recht voor programma’s, leermiddelen, boeken, Verantwoordelijkheid deelnemer De deelnemer is verplicht alle wijzigingen, zoals een adreswijziging schriftelijk door te geven. De deelnemer is zelf verant- 0 Namens Regio College: het overige materiaal moet men, tenzij anders vermeld, zelf aanschaffen. Soms is lesmateriaal ook bij het Regio College verkrijgbaar. Ten aanzien van boeken en kinderbijslag De deelnemer is zelf verantwoordelijk voor correcte aan- en afmeldingen met betrekking tot tegemoetkoming deeltijders en kinderbijslag. Handtekening: anders, namelijk: 7. Woon je nog thuis? 1 Naam wettelijke vertegenwoordiger (ouders/verzorgers): de deelnemer hiervan zo spoedig mogelijk schriftelijk op de hoogte gesteld. In dat geval zijn geen kosten verschuldigd. Annulering door deelnemer Annulering kan slechts plaatsvinden door middel van een beargumenteerd schrijven aan het Regio College, afdeling VAVO. Indien annulering plaatsvindt na de eerste dag 0 Gegevens voor de administratie (s.v.p. niet zelf invullen) Intaker: Datum: - - 2 0 1 OV: * Dit contract vervalt als je niet geplaatst wordt op de opleiding. 0 1 Handtekening:
© Copyright 2024 ExpyDoc