journa al Rood vlees en diabetes type 2 calorie-inname. Toegenomen inname van rood vlees van meer dan 0,5 porties wichtstoename. Het onderzoek noemt significante per dag was geassocieerd met een 48% uitkomstmaten, echter een causaal hoger risico op het krijgen van diabetes verband tussen het eten van rood vlees Vlees eten leidt tot egoïsme en agressi- type 2 (pooled HR 1,48; 95%-BI 1,21-1,41). en het risico op diabetes mellitus type viteit. Althans, dit waren de conclusies Gecorrigeerd voor BMI en gewichtstoe- 2 is niet duidelijk. Daarnaast is het de uit het onderzoek van Diederik Stapel name zakte het risico naar 30% (pooled vraag of deze ook klinisch relevant zijn. en Roos Vonk een aantal jaar geleden. HR 1,30; 95%-BI 1,21-1,41). Wanneer Vooralsnog lijkt wel een relatie tussen Verzonnen uitkomsten, naar nu blijkt. mensen minder rood vlees gingen eten, voedingspatroon, leefstijl en diabetes te De relatie tussen het eten van rood leidde dat niet tot een significante da- bestaan, echter de causaliteit moet nog vlees en ziektebeelden blijft echter een ling van het risico op diabetes type 2. verder worden onderzocht. ▪ onderwerp waarnaar onderzoek wordt Echter, wanneer vermindering van verricht. inname van rood vlees gebruikt wordt Onderzoekers van Harvard in de Bart van Wijk om het toekomstige risico op diabetes Pan A, et al. Changes in red meat consumption Verenigde Staten onderzochten veran- type 2 te voorspellen, blijkt het risico and subsequent risk of type 2 diabetes mellitus. deringen in de consumptie van rood 10% lager te zijn (pooled HR 0,90; 95%-BI Three cohorts of US men and women. JAMA vlees en het risico op het ontwikkelen 0,83-0,97), gecorrigeerd voor BMI en ge- Intern Med 2013;173:1328-35. diovasculair event was in de komende gels voor primaire preventie om alleen 10 jaar, voor elke factor afzonderlijk. hoogrisicopatiënten medicamenteus te Verschillende modellen werden getest behandelen, zijn in de toekomst moge- door diverse factoren samen te voegen lijk ook van toepassing op secundaire Alle patiënten die ooit een hart- of binnen een predictiemodel. Uiteindelijk preventie. Hoe kleiner het absolute vaatziekte doormaakten hebben onge- leverde dit het meest optimaal voorspel- risico, hoe lager het rendement van be- veer eenzelfde verhoogd risico op een lende algoritme op: de SMART-riskscore. handeling en hoe geringer de noodzaak recidief cardiovasculair event. In elk De SMART-riskscore is opgebouwd uit om medicamenteus in te grijpen. En geval is dit risico hoger dan 20% over klinisch eenvoudig te verkrijgen varia- dat is voor patiënten ook prettig om te een periode van minimaal 10 jaar. Op belen zoals bloeddruk, cholesterolwaar- weten. ▪ grond van welke kenmerken valt dit den, leeftijd en CRP. Achttien procent risico nauwkeuriger te voorspellen? had een relatief laag risico op een reci- van diabetes mellitus type 2. Hiertoe analyseerden zij de gegevens van 3 grote cohortonderzoeken. Zij documenteerden 7540 gevallen van diabetes type 2 tijdens de follow-upperiode. De onderFoto: Gregory Gerber/Shutterstock zoekers stelden vast dat deelnemers met een toegenomen of verminderde intake over het algemeen jonger waren, hogere BMI-scores hadden en vaker rookten dan mensen met een stabiele intake. Zoals verwacht was toename van het eten van rood vlees geassocieerd met gewichtstoename en hogere Recidiefkans na hartinfarct of CVA dief van minder dan 10%, 40% zat tussen Dorresteijn JAN, et al. On behalf of the SMART patiënten die een primaire manifes- de 10% en 20%, 19% tussen de 20% en 30% Study Group. Development and validation of a tatie van arteriosclerotisch vaatlijden en 23% had een risico op een recidief prediction rule for recurrent vascular events hadden doorgemaakt, zoals hartinfarct, binnen 10 jaar van meer dan 30%. based on a cohort study of patients with arte- Dorresteijn et al. onderzochten 5788 CVA, aneurysma of perifeer vaatlijden. 4 Bèr Pleumeekers Dit is in de eerste plaats natuur- rial disease: the SMART risk score. Heart Zij gebruikten gegevens van lichamelijk lijke belangrijke informatie voor de 2013;99:866-72. onderzoek, labonderzoek en beeldvor- patiënten zelf, maar het biedt ook de Op www.henw.org vindt u bij de tekst van dit mend onderzoek en berekenden wat de mogelijkheid om hoogrisicopatiënten journaal de excelsheet om zelf mee te werken. onafhankelijke, voorspellende waarde te selecteren voor arbeidsintensieve of voor het optreden van een recidief car- dure behandelingen. De geldende re- huisarts & wetenschap 5 7 ( 1) j a n u a r i 2 0 1 4
© Copyright 2024 ExpyDoc
