Jaarverslag Cliëntenraad 2013

Jaarverslag Cliëntenraad
Ziekenhuis Tjongerschans
2013
Inhoud
................................................................................................................................................................................ 1
Voorwoord .......................................................................................................................................................... 3
1. Algemene informatie ............................................................................................................................. 4
Doelstelling ............................................................................................................................................... 4
Bevoegdheden......................................................................................................................................... 4
Samenstelling ........................................................................................................................................... 6
Werkplan en werkgroepen .................................................................................................................. 7
Cliëntenpanel ........................................................................................................................................... 8
Vergoeding ............................................................................................................................................... 9
2. Activiteiten ................................................................................................................................................ 9
Reguliere vergadering ........................................................................................................................... 9
Overleg vergadering .............................................................................................................................. 9
Overleg met OR .....................................................................................................................................10
Overleg met andere Cliëntenraden ................................................................................................10
Friesland Voorop ...................................................................................................................................10
Overleg met externe partijen ............................................................................................................10
Uitgebrachte Advisering ....................................................................................................................11
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
2/11
Voorwoord
Beste lezer,
Voor u ligt het jaarverslag 2013 van de Cliëntenraad ziekenhuis Tjongerschans B.V.
Dit jaar werd helaas beheerst door een aantal negatieve zaken:
• een moeizame zorginkoopsessie met DFZ, waardoor de voortgang van
Friesland Voorop gevaar liep
• slechte resultaten in de AD-lijst en de Elsevier-lijst
• ontevredenheid bij medewerkers over bezuiniging en beleidsuitkomsten
• onzorgvuldigheid in de procedure rondom de dienst geestelijke verzorging
Gelukkig waren er ook zaken om trots op te zijn, zoals de NIAZ-accreditatie, de accreditatie
voor darmscreening en de overeenkomst met de dokterswacht over de bouw van een
zogenaamd spoedplein.
Het ziekenhuis nam de kliniek in sportstad Heerenveen over, waardoor een acuut
probleem met de pijnpoli opgelost kon worden. Een onderliggend bedrijfsplan voor deze
poli ontbreekt nog, maar door de aanstelling van een manager, mag verwacht worden, dat
medio 2014 beleidsvoornemens besproken kunnen worden.
De CR participeerde via Zorgbelang in de gesprekken in het project Friesland Voorop.
Dit proces verloopt naar ons idee te traag en de belangen van de deelnemers lijken zo
nadrukkelijk, dat het haast onmogelijk lijkt een zorglandschap te creëren, waarin de cliënt
echt centraal staat.
Het werken met werkgroepen binnen de Cliëntenraad werkt nu zoals bedoeld, zodat wij
op alle onderdelen nu geregeld overleg hebben binnen en buiten de organisatie.
Na twee zittingsperiodes, namen wij afscheid van de heer Lenus van der Broek en
mevrouw Baukje van der Meer. Zij hebben mede bijgedragen aan de ontwikkeling van de
CR zoals die nu functioneert. Op informele wijze hebben wij afscheid genomen, waarbij de
nieuwe leden mevrouw Ilse van Haarlem en de heer Bert Smid verwelkomd werden. Wij
hebben er vertrouwen in, dat deze leden vol enthousiasme de belangen van de cliënten
van ziekenhuis Tjongerschans zullen behartigen.
De Cliëntenraad hoopt haar taak als vertegenwoordiger van de patiënt in het ziekenhuis
ook in de komende jaren te kunnen uitvoeren.
Ik heb er alle vertrouwen in, dat de samenwerking met het bestuur en medewerkers van
Tjongerschans op dezelfde plezierige wijze zal plaatsvinden als de afgelopen jaren.
Jan Nijkamp,
Voorzitter Cliëntenraad
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
3/11
1. Algemene informatie
a. Doelstelling
Binnen ziekenhuis Tjongerschans kunnen patiënten meedenken en meepraten over het
ziekenhuisbeleid. Hiervoor is een Cliëntenraad opgezet. De leden van de Cliëntenraad
vertegenwoordigen iedereen die om, ongeacht wat voor reden, te maken krijgt met de
Tjongerschans. Dit kunnen (potentiële) patiënten en hun familie zijn, maar ook bezoekers
en patiëntenverenigingen. Daarom spreken we liever van Cliëntenraad in plaats van
Patiëntenraad.
De Cliëntenraad komt op voor de belangen van de cliënt en wil de cliënt van de
Tjongerschans inspraak geven. Hierdoor wordt zorgverlening beter afgestemd op de
wensen en behoeften van cliënten; een optimale kwaliteit van ziekenhuiszorg, zonder
wachttijden en met een prettige behandeling.
Aandachtspunten van de Cliëntenraad zijn:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Bejegening van de cliënt
Tijd en aandacht voor de cliënt
Veiligheid
Privacy
Wachttijden
Communicatie
Tweedeling in de zorg
Medisch technisch handelen versus basiszorg
Recreatiemogelijkheden en ontspanningsactiviteiten
Huisvesting
b. Bevoegdheden
De taken en bevoegdheden van de Cliëntenraad zijn wettelijk vastgelegd. Voor het
uitoefenen van zijn taken heeft de Cliëntenraad binnen het ziekenhuis de volgende
bevoegdheden
•
•
•
•
Adviesrecht
Verzwaard adviesrecht
Recht op informatie
Recht van voordracht van een bestuurslid
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
4/11
Adviesrecht
De Cliëntenraad mag te allen tijde advies uitbrengen, gevraagd of ongevraagd. Over een
aantal onderwerpen moet de directie van de Tjongerschans altijd het advies van de
Cliëntenraad vragen. De Cliëntenraad heeft onder andere het recht van advies over:
•
•
•
•
•
•
•
Samenwerking of fusie met een andere instelling
Opheffing, verhuizing of een ingrijpende verbouwing
Een belangrijke wijziging in de organisatie
Inkrimping of uitbreiding van specialismen
Benoeming van de leden van de directie
Begroting en jaarrekening
Algemeen toelatingsbeleid voor cliënten en beëindiging van zorgverlening
Indien de Tjongerschans het niet eens is met het advies moet de directie als hoogste
orgaan eerst overeenstemming proberen te bereiken met de Cliëntenraad. Als dit niet lukt,
kan het ziekenhuis van het advies afwijken.
Verzwaard adviesrecht
Sommige onderwerpen zijn van direct belang voor de cliënten van ziekenhuis
Tjongerschans. Over deze onderwerpen kan het ziekenhuis alleen besluiten nemen als de
Cliëntenraad ermee instemt. De raad heeft dan verzwaard adviesrecht. Dit recht heeft
betrekking op:
1. Het algemeen beleid van de Tjongerschans over:
veiligheid
gezondheid
hygiëne
geestelijke verzorging en maatschappelijke bijstand
recreatiemogelijkheden en ontspanningsactiviteiten
het kwaliteitsbeleid .
2. De klachtenregeling en het aanwijzen van personen die klachten behandelen
3. Een wijziging in de regeling voor de Cliëntenraad en andere voor cliënten geldende
regelingen.
Bij het verzwaarde adviesrecht heeft de Cliëntenraad echter geen vetorecht. Als de directie
een besluit toch wil nemen, moet zij dat voorleggen aan een commissie van
vertrouwenslieden. Deze commissie probeert eerst te bemiddelen tussen de directie en de
Cliëntenraad. Net als bij het “gewone” adviesrecht ligt de nadruk op het bereiken van
overeenstemming. Lukt dat niet, dan doet zij een bindende uitspraak waar beide partijen
zich aan moeten conformeren
Recht op informatie
Om goed te kunnen functioneren heeft de Cliëntenraad tijdig relevante informatie nodig.
De directie van de Tjongerschans heeft daarom met de Cliëntenraad afgesproken wanneer
de benodigde informatie wordt verstrekt. Op deze wijze is de informatieverstrekking
voldoende gewaarborgd.
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
5/11
Recht van voordracht van een bestuurslid
De Cliëntenraad heeft, in samenspraak met de cliëntenraden van het MCL B.V. en
Noorderbreedte B.V., het recht om ten minste één persoon bindend voor te dragen voor
benoeming in de Raad van Toezicht van de St. Zorgpartners Friesland.
c. Samenstelling
De Cliëntenraad functioneert in de reglementair vastgelegde samenstelling van zeven
personen. Deze personen voelen zich nauw betrokken bij de zorg in de regio. Ieder van
hen levert vrijwillig, vanuit zijn/haar eigen ervaring, opleiding en achtergrond, een
bijdrage aan de inspraak van de cliënt op het beleid van de Tjongerschans.
Bij een vacature kunnen kandidaten worden voorgedragen door bijvoorbeeld
patiëntenverenigingen. Daarnaast kunnen kandidaten reageren op een daarvoor
geplaatste advertentie. In alle gevallen vinden sollicitatiegesprekken plaats. Tijdens deze
gesprekken lichten de zittende leden de mogelijke kandidaten uitgebreid voor over het
werk van de Cliëntenraad. Vervolgens wordt bekeken in hoeverre een kandidaat geschikt
is om plaats te nemen in de raad. Na voordracht door de Cliëntenraad wordt de
betreffende kandidaat benoemd door de directie.
Het Dagelijks Bestuur van de Cliëntenraad bestaat uit de voorzitter en de vicevoorzitter.
Hieronder vindt u de voltallige Cliëntenraad met de bijbehorende rol/aandachtsgebieden.
Naam lid
Rol en aandachtsgebied
Zittingsduur
De heer Jan Nijkamp
Voorzitter
Commissie:
• Dagelijks bestuur
2009 - 2012 - 2015
Mevrouw Ilse van Haarlem
Vicevoorzitter
Commissie:
• Dagelijks bestuur
• PR
• Kwaliteit en Veiligheid
2013-2016
Mevrouw Fransje Faber-Kwint
Lid
Commissie:
• PR
• Zorg
2008 - 2011- 2014
Mevrouw Annelies Gorter
Lid
Commissie:
• Zorg
• Eigen ontwikkeling
2008 - 2011 - 2014
De heer Wiebe van der Hoogt
Lid
Commissie:
• Eigen ontwikkeling
• Beleidsaspecten
2009 - 2012 – 2015
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
6/11
De heer Klaas Feenstra
Lid
Commissie:
• Kwaliteit en Veiligheid
• Zorg
2010 - 2013 - 2016
De heer Bert Smid
Lid
Commissie:
• Kwaliteit en Veiligheid
• Beleidsaspecten
2013 - 2016
Mevrouw Julia Cnossen-Altena
Ambtelijk secretaris
n.v.t.
De heer Klaas Feenstra is in juni benoemd voor een tweede termijn. De heer Lenus van der
Broek en mevrouw Baukje van der Meer zijn per 1 april 2013 afgetreden. De heer Bert Smid
en mevrouw Ilse van Haarlem zijn per 1 april toegetreden tot de Cliëntenraad. Mevrouw
Ilse van Haarlem is benoemd tot vicevoorzitter van de Cliëntenraad.
In 2013 heeft de Cliëntenraad mevrouw Sascha Vaupell, advocate bij Omni De Vries
Advocaten, voorgedragen als lid van de klachtencommissie. Na een maand proeftijd is
mevrouw Vaupell per 1 januari 2014 benoemd tot lid lachtencommissie.
d. Werkplan en werkgroepen
Het is belangrijk dat de Cliëntenraad de beschikbare tijd en aandacht bewust verdeelt. Dat
vraagt om planning. De Cliëntenraad heeft gekozen voor een formele en efficiënte aanpak
en heeft daarom een werkplan opgesteld. Een werkplan is een hulpmiddel om het werk
goed in te delen.
Op basis van onderlinge afspraken stelt de Cliëntenraad vast welke activiteiten hij wil
ontplooien in een jaar. Het werkplan voorkomt dat belangrijke onderwerpen blijven
liggen. Een gezamenlijk opgesteld werkplan draagt daarnaast bij aan een gemotiveerde
Cliëntenraad. Het werkplan kan eveneens helpen om tot een goede taakverdeling binnen
de Cliëntenraad te komen. In de vergadering van 11 februari 2009 heeft de Cliëntenraad
vastgesteld dat in het kader van efficiency en effectiviteit aandachtsvelden worden
gedefinieerd op basis van het inhoudsgebied van de Cliëntenraad. Op grond van
deskundigheid en interesse zijn hieraan werkgroepen gekoppeld van twee of meer leden
van de Cliëntenraad.
De werkwijze van de werkgroepen:
•
•
De werkgroepen zijn in 2013 aan de slag gegaan met het formuleren van
doelstellingen op basis van de inhoud van werkplan 2011. Ook zijn de
aandachtspunten voor werkplan 2014 uitgewerkt.
De Cliëntenraad als geheel bewaakt de samenhang en afstemming tussen de
werkgroepen en de relatie met andere lopende initiatieven binnen het ziekenhuis.
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
7/11
•
•
•
•
•
•
•
De werkgroepen ontwikkelen één of meerdere voorstellen met per voorstel het
doel en beoogde werking van het plan / idee. Per voorstel wordt dit kort uitgewerkt
en vertaald in een actielijstje.
Het voorstel wordt ter advies ingediend bij de voltallige vergadering van de
Cliëntenraad.
Per kalenderjaar zal er een prioriteitenlijstje gemaakt worden van te behandelen
onderwerpen, voorbereid door de werkgroepen.
Gevraagde en ongevraagde adviezen door de Cliëntenraad worden primair
voorbereid door de werkgroep die de betreffende onderwerpen in portefeuille
heeft.
Uitgewerkte adviezen door de werkgroepen worden in principe per acclamatie
door de Cliëntenraad vastgesteld.
Iedere voltallige vergadering zal vastgesteld worden of en op welke wijze
initiatieven van werkgroepen gewenst zijn, dan wel afvaardiging naar externen
nodig is.
Afgevaardigde leden bij interne- of externe relaties worden geacht namens de
Cliëntenraad deel te nemen, zij leggen verantwoording af in de voltallige
vergadering.
In 2013 werd door de Cliëntenraad onder andere aandacht besteed aan Stichting
Zorgpartners Friesland, Cliëntenpanel, Friesland Voorop, werving lid raad van toezicht etc.
e. Cliëntenpanel
In 2011 bestond het voornemen van de Cliëntenraad van ziekenhuis Tjongerschans om in
2012 te starten met een cliëntenpanel. Middels het cliëntenpanel kan invloed worden
uitgeoefend op de kwaliteit van de zorg in het ziekenhuis. Centraal staan uiteraard de
ervaringen van de cliënten. De Cliëntenraad legt een aantal keren per jaar via de e-mail het
cliëntenpanel een korte vraag of stelling voor, zodat voor de Cliëntenraad duidelijk wordt
wat de cliënt daar van vindt. Onderwerpen kunnen bijvoorbeeld zijn: wachtlijsten voor een
afspraak, het praktisch plannen van afspraken of parkeervoorzieningen. Ook kunt u
denken aan zaken als patiëntveiligheid, hoe persoonlijk wordt u behandeld en weet u wie
u verzorgt en behandelt, ofwel kent u het gezicht van uw zorgverleners. Gekozen is voor
het gebruik van het medium e-mail omdat het hierbij mogelijk is om op korte termijn
vragen voor te leggen en beantwoord te kunnen krijgen. Door het snel uitzetten van
vragen en het snel ontvangen van reacties daarop, kan de Cliëntenraad de bevindingen in
het advies aan de Directie meenemen. Het cliëntenpanel telt 57 respondenten. In 2013 is
een actie gehouden om extra respondenten aan te trekken.
In 2013 zijn de volgende stellingen geplaatst:
1. In ziekenhuis Tjongerschans moeten alleen behandelingen uitgevoerd worden,
waarvan de kwaliteit hoog en meetbaar is.
2. Voorlichtingsfilmpjes over behandelingen en/of procedures in het ziekenhuis op de
website zijn zeer gewenst.
3. Keuzevrijheid over het (online) inzien van uw eigen medische gegevens is
essentieel.
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
8/11
f. Vergoeding
De volgende faciliteiten worden door het ziekenhuis beschikbaar gesteld:
• secretariaat
• vergaderfaciliteiten
• kopieerfaciliteiten
• reis- en verblijfskosten voor congressen en dergelijke
De Cliëntenraad beschikt zelfstandig over een budget van € 7.000,- voor het volgen van
cursussen, het geabonneerd zijn op tijdschriften, etc. De leden van de Cliëntenraad
ontvangen een vacatievergoeding van € 700,- per jaar.
2. Activiteiten
a. Reguliere vergadering
Elke maand vindt er een ‘eigen’ overleg van de Cliëntenraad plaats. Tijdens elke
vergadering geeft de directie een korte toelichting op de lopende zaken. In de week
voorafgaand aan de vergadering vindt er een overleg plaats tussen de ambtelijk secretaris
en het Dagelijks Bestuur van de Cliëntenraad, waarbij de agenda wordt opgesteld. In 2013
is de Cliëntenraad tien keer in vergadering bijeengeweest.
Op 18 december 2013 heeft een overleg van de Cliëntenraad plaatsgevonden waarbij het
functioneren van de Cliëntenraad is geëvalueerd.
b. Overleg vergadering
Directie
Elke twee maanden vindt er, voorafgaand aan het ‘eigen’ overleg, een ‘overleg’
vergadering met de directie plaats. In 2013 zijn de Cliëntenraad en de Directie viermaal in
overleg bijeengeweest.
Raad van Toezicht
Eenmaal per twee jaar schuift een delegatie van de Raad van Toezicht aan bij het overleg
met de directie. Op 13 juni 2012 zijn mevrouw M. Zomer en de heer C. Griffioen namens de
Raad van Toezicht van de St. Zorgpartners aanwezig geweest. De volgende bijeenkomst
waar de Raad van Toezicht aanwezig is staat gepland op 11 juni 2014.
Gasten
Tijdens de overlegvergadering bestaat er gelegenheid tot het uitnodigen van gasten. In
2013 hebben de onderstaande gasten de Cliëntenraad geïnformeerd over hun vakgebied:
-
Mevrouw Pia Smedinga, klachtenbemiddelaar, inzake opvolging.
Mevrouw Irene ten Brummelhuis, Senior BMO adviseur, inzake Kwaliteit en
Veiligheid.
Mevrouw Pia Smedinga, klachtenbemiddelaar, en mevrouw Hielkje Libbenga,
klachtencoördinator inzake klachtenprocedure.
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
9/11
c. Overleg met OR
Het dagelijks bestuur van de Cliëntenraad heeft in 2013 tweemaal overleg gehad met het
dagelijks bestuur van de OR.
d. Overleg met andere Cliëntenraden
In 2013 zijn de delegaties van genoemde raden viermaal bijeen gekomen.
e. Friesland Voorop
Zorgverzekeraar De Friesland heeft het initiatief genomen om samen met patiënten,
zorgprofessionals en bestuurders te komen tot de herinrichting van het Friese
zorglandschap. Zij formuleren voor acht expertgroepen (SEH-IC, oncologie, complexe
vaatchirurgie, electieve zorg, chronische zorg, ouderenzorg en geboortezorg) scenario’s
voor betere, integrale zorgvoorzieningen in Friesland.
De scenario’s richten zich hoofdzakelijk op concentratie van operatieve ingrepen en
spreiding van voor- en nazorg, een grotere rol voor de huisartsen en de inzet van Zorg ICT
die de positie van patiënten versterkt. Jan Nijkamp is als voorzitter van de Cliëntenraad
aanwezig bij bijeenkomsten voortvloeiende uit Friesland Voorop.
f. Overleg met externe partijen
In 2013 hebben de leden van de Cliëntenraad aan de volgende overleggen deelgenomen:
- Op 21 februari 2013 hebben drie leden deelgenomen aan de audit Gastvrije Zorg.
- Op 7 maart 2013 heeft mevrouw Fransje Faber deelgenomen aan de werkgroep
opname-/ontslagprocedure. Daarnaast heeft zij deelgenomen aan de werkgroep
Filmmateriaal.
- Er heeft een achterbanraadpleging plaatsgevonden waar Mevrouw Ilse van
Haarlem, de heer Bert Smid en de heer Klaas Feenstra aan deel hebben genomen.
- De heer Klaas Feenstra en de heer Bert Smid hebben deelgenomen aan de
regionale bijeenkomsten van de LSR.
- De voltallige Cliëntenraad heeft deelgenomen aan een cursus over letselschade.
- De voorzitter participeert in het overleg cliëntenraden ziekenhuizen binnen
Zorgbelang Fryslân. Dit overleg vindt driemaandelijks plaats.
- De voorzitter, de heer Bert Smid en de heer Wieber van der Hoogt hebben een
bijdrage geleverd aan de accreditatie van de bestuurder.
- De heer Jan Nijkamp en de heer Klaas Feenstra hebben deelgenomen aan een
ziekenhuis rampen opvang (ZIROP) oefening.
- Daarnaast heeft de voorzitter deelgenomen aan bijeenkomsten over E-health.
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
10/11
g. Uitgebrachte Advisering
a. Adviesrecht
- De prioriteitenlijst d.d. 19.01.13 wordt vastgesteld, waarbij de
onderwerpen ontslagbeleid, privacy en organisatiemodel de hoogste
prioriteit krijgen.
- De notitie van de voorzitter d.d. 04.04.14 aangaande de nieuwe
samenstelling van de werkgroepen wordt vastgesteld.
- De Cliëntenraad besluit positief inzake de aanvraag verplaatsing
pijnbestrijding en behandeling naar Kliniek Sportstad Heerenveen.
- De Cliëntenraad stemt in met de adviesaanvraag betreffende
verloskunde op locatie Steenwijk mits de directie de Cliëntenraad na 12
maanden een schriftelijke evaluatie doet toekomen.
- De Cliëntenraad stelt na aanpassing het werkplan vast.
- De begroting over 2014, de vergaderplanning en het financiële overzicht
worden vastgesteld.
- De Cliëntenraad besluit een extra vergadering uit te schrijven voor 18
december 2013 waarin het functioneren van de Cliëntenraad
geëvalueerd zal worden.
b. Verzwaard adviesrecht
- De Cliëntenraad besluit dat de procedure voor het aantrekken van een
geestelijk verzorger kan worden vervolgd mits hierin het door de
Cliëntenraad gegeven advies wordt meegenomen.
- De Cliëntenraad besluit positief inzake de klachtenregeling d.d. 30.05.14
mits de leesbaarheid wordt aangepast, evenals de termijn voor het
versturen van de ontvangstbevestiging.
Jaarverslag Cliëntenraad 2013
11/11