Jaarverslag arbo, milieu en beveiling 2013 Bronovo

Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging
2013
Stichting Bronovo-Nebo
Aan:
Raad van Bestuur
Locatiedirecteur Nebo
Ondernemingsraden
Patiëntenadviesraad en cliëntenraad Nebo
de
2 -lijns managers
de
3 -lijns leidinggevenden
Bureau Medische staf
Kwaliteitsafdeling
Afdeling PO&O
Beveiligingswerkgroep
Commissie Fysieke Belasting
Arbo-werkgroep Nebo
Arbo- en Milieucontactpersonen
Hoofd Technische Dienst (CHBHV-er)
Vertrouwenspersoon
Extern: Bedrijfsarts ArboUnie
Door:
Arbo- en milieucommissie
Susanne Bor
26 maart 2014
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Inhoudsopgave
Woord vooraf
3
Samenvatting
4
1. Arbo- en milieuorganisatie
1.1 Communicatie
1.2 Good Housekeeping
5
6
6
2. Arbeidsomstandigheden
2.1 Algemeen
2.2 Gezondheid
2.3 Veiligheid
2.4 Welzijn
2.5 Verzuim
8
8
8
10
11
11
3. Milieu
3.1 Algemeen
3.2 Milieu-onderwerpen
3.2.1 Afval
3.2.2 Energie
3.2.3 Water
3.3 Milieubarometer Bronovo ziekenhuis
13
13
13
13
14
16
17
4. Bedrijfshulpverlening
4.1 Algemeen
4.2 Bedrijfshulpverleners
4.3 Ontruimingsoefeningen
18
18
18
18
5. Beveiliging
5.1 Genomen beveiligingsmaatregelen in 2013
5.2 Beveiligingsincidenten registratie 2013
5.3 Speerpunten beveiligingsbeleid 2011-2014
19
19
19
20
Bijlage I:
Bijlage II:
Bijlage III:
Bijlage IV:
22
24
25
26
Samenstelling commissies op gebied van Arbo, Milieu en Beveiliging
Afvalstromenoverzicht
Overzicht energieverbruik
Overzicht waterverbruik en samenstelling
2
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Woord vooraf
Voor u ligt het jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging van 2013. Het jaarverslag geeft inzicht in de
Arbo-, Milieu- en Beveiligings-thema’s die in 2013 binnen de Stichting Bronovo-Nebo aandacht
hebben gekregen. Tevens worden in het jaarverslag de diverse kengetallen gepresenteerd (o.a.
aantal bedrijfsongevallen, hoeveelheid afval, hoeveelheid energieverbruik, aantal
beveilingsincidenten)
De activiteiten op het gebied van arbeidsomstandigheden en milieu die afgelopen jaar zijn uitgevoerd
vloeien voort uit de doelstellingen in het Arbo- en milieubeleid 2012-2015. De visie van dit Arbo- en
milieubeleid luidt als volgt:
Het Arbo- en milieubeleid van de Stichting Bronovo-Nebo is er op gericht om de belastende effecten
van haar activiteiten op het gebied van arbeidsomstandigheden en milieu te onderzoeken en, zoveel
als redelijkerwijs mogelijk is, te verminderen. Het Arbo- en milieubeleid is efficiënt, effectief en
proactief.
De activiteiten op het gebied van beveiliging die afgelopen jaar zijn uitgevoerd vloeien voort uit het
Beveiligingsbeleid 2011-2014.
Bronovo-Nebo gebruikt het INK-model om de kwaliteit van de bedrijfsvoering op peil te houden en
daar waar nodig te verhogen. Het jaarverslag valt onder de checkfase van de deming-cirkel. De
deming-cirkel is herkenbaar als regelkring onder het INK-managementmodel. Afhankelijk van de
resultaten beschreven in dit jaarverslag zal het Arbo- en milieubeleid 2012-2015 worden bijgesteld.
Het jaarverslag wordt ter informatie aangeboden aan de Raad van Bestuur waarna het wordt
verspreid binnen de organisatie. Een samenvatting van dit jaarverslag wordt opgenomen in het
Sociaal jaarverslag van Bronovo-Nebo. Het jaarverslag wordt gepubliceerd op het BN-net onder
Organisatie & Beleid / Beleidsinformatie.
Plan:
Do:
Check:
Act:
Arbo- en milieubeleid 2012-2015
Uitvoeren van Arbo- en milieubeleid
Zijn de activiteiten beschreven in het Arbo- en milieubeleid ook uitgevoerd
Bijstellen van Arbo- en milieubeleid 2012-2015
3
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Samenvatting
Organisatie en communicatie:
Diverse commissies/werkgroepen zijn in 2013 actief geweest op het gebied van
arbeidsomstandigheden, milieu en beveiliging: Arbo- en milieucommissie, Groen-commissie, Arbo- en
milieucontactpersonen, Commissie Fysieke Belasting, Til- en transferspecialisten,
bedrijfshulpverleners en de werkgroep Beveiliging.
Binnen de introductiedag voor nieuwe medewerkers is aandacht besteed aan
arbeidsomstandigheden, bedrijfshulpverlening en milieu. Diverse reguliere trainingen, zoals
beeldscherminstructie, til- en transfertraining, agressietraining, BHV-training, zijn georganiseerd. Via
nieuwsberichten en webpagina’s op het BN-net en via het Bronovo-Nebo Kontakt is informatie over
diverse Arbo-, milieu- en beveiligingsonderwerpen verstrekt.
De Arbo- en milieucontactpersonen in Bronovo hebben per afdeling in samenwerking met betreffende
leidinggevende een Good Housekeeping checklist ingevuld. Hiermee zijn de belangrijkste
beheersmaatregelen ten aanzien van arbeidsomstandigheden, milieu en beveiliging per afdeling en
voor het hele ziekenhuis zichtbaar geworden.
Arbo:
In 2013 zijn alle voorbereidingen voor het uitvoeren van een Stichtingsbrede risico-inventarisatie en evaluatie getroffen. Door de commissie fysieke belasting zijn in 2013 meer trainingen gegeven
vergeleken met 2012. Veilige naalden zijn geïmplementeerd om het risico op een prikaccident te
verlagen. De resultaten van het medewerkerstevredenheidsonderzoek zijn bekend gemaakt en door
de afdelingen zijn actieplannen opgesteld. Het gemiddelde verzuimpercentage van Bronovo-Nebo in
e
2013 is nagenoeg gelijk gebleven ten opzichte van 2012. De resultaten van de in het 3 kwartaal 2012
e
e
uitgezette enquête onder alle 2 en 3 lijnmanagers om de verzuimbegeleiding te evalueren waren
positief.
Milieu:
2013 stond voor een groot deel in het teken van het verzamelen van alle informatie ten behoeve van
de revisievergunning en opstellen van een akoestisch rapport van de gehele inrichting volgens de
richtlijnen van de Gemeente.
Binnen Bronovo is de hoeveelheid afval en het elektriciteitsverbruik gedaald ten opzichte van 2012.
Dit is te verklaren door een lagere productie in 2013. De milieuprestaties binnen Nebo zijn nagenoeg
gelijk gebleven.
Op een aantal afdelingen binnen Bronovo is gestart met het inzamelen van verpakkingsplastics. Om
het papierverbruik te verlagen zijn per juni 2013 alle multifunctionals standaard ingesteld op
dubbelzijdig printen.
e
In het 1 kwartaal van 2013 is de mobiliteitsregeling Bronovo ingegaan met als doel 80
parkeerplaatsen per dag te besparen.
BHV en beveiliging:
Alle locaties (Bronovo, Nebo, Hubertusduin en Poortgebouw) beschikken over de vereiste
gebruiksvergunningen en door de brandweer goedgekeurde ontruimingsplannen. BHV-ers zijn
getraind en in 2013 hebben diverse ontruimingsoefeningen plaatsgevonden.
Binnen Bronovo en Nebo zijn diverse beveiligingsmaatregelen getroffen. Het aantal gemelde
beveiligingsincidenten is zowel binnen Bronovo als Nebo in 2013 is gelijk gebleven aan 2012.
Hoofd activiteiten in 2014:
• Uitvoeren van de in 2013 opgezette Stichtingsbrede RIE en verder ontwikkelen van een digiRIE in
samenwerking met het MCH;
• Melden van voorvallen met medewerkers digitaliseren;
• Trainingen Praktijkrichtlijnen voor zorgverleners herhalen binnen Bronovo, starten binnen Nebo en
opzetten binnen facilitaire diensten (= praktijkrichtlijnen ondersteunende diensten);
• Behalen van niveau zilver van de Milieuthermometer, o.a. invoeren van duurzaam inkopen;
• Implementatie van een coöperatie brede E-learning module op gebied van beveiliging;
• Afhankelijk van de fusie ontwikkeling, invoeren van de business case ‘samenwerking beveiliging
MCH’ (o.a.de 24 uurs bewaking).
4
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
1. Arbo- en milieuorganisatie
De samenstelling van de diverse commissies/werkgroepen op het gebied van Arbo, Milieu en
Beveiliging is weergegeven in bijlage I. Hieronder een korte weergave van de activiteiten van de
diverse commissies/werkgroepen in 2013.
Arbo- en milieucommissie:
De commissie heeft als doel het ondersteunen en adviseren van de Raad van Bestuur en de
managers ten aanzien van de wet- en regelgeving en opstellen van een pro-actief beleid inzake
arbeidsomstandigheden en milieu.
In 2013 heeft 6 keer een overleg plaatsgevonden met de arbo- en milieucommissie. Tijdens deze
bijeenkomsten is naast de lopende activiteiten onder andere aandacht besteed aan:
• Jaarverslag Arbo, Milieu & Beveiliging 2012
• Jaarverslag bedrijfsarts 2012
• Voorbereiding mogelijke inspectie SZW gericht op de aanpak van psychosociale arbeidsbelasting
• Implementatie veilige naalden binnen Bronovo-Nebo
• Revisievergunning Wet Milieubeheer
• Akoestisch rapport gehele inrichting
• Resultaten verzuimenquête
• Arbo-plan verpleeghuis Nebo
• Resultaten checklist ‘Good Housekeeping’
• Resultaten tevredenheidsonderzoek en kosten/baten Shiatsu en stoelmassage
• Inzet arbeidsdeskundige verpleeghuis Nebo
• Proces uitvoeren van een risico-inventarisatie en -evaluatie binnen Bronovo-Nebo
• Evaluatie Arbo- en milieubeleid 2012-2015
Arbo-werkgroep Nebo:
Om draagvlak voor arbeidsomstandigheden en milieu binnen verpleeghuis Nebo te realiseren en
stichtingsbreed beleid te vertalen/vorm te geven is in 2013 een Arbo-werkgroep Nebo samengesteld.
Deze werkgroep wordt in 2014 actief.
Groen-commissie:
Doel van deze commissie is het onder de aandacht brengen van de impact van de bedrijfsvoering van
het ziekenhuis op het milieu en concrete acties uitvoeren om deze impact te verkleinen. In 2013 heeft
2 keer een overleg plaatsgevonden met de Groen-cie waarbij de volgende onderwerpen zijn
besproken:
• Duurzaam inkopen
• Energiebesparing
• Behaalde successen: dubbelzijdig printen op alle multifunctionals, uitbannen plofkip, inzamelen
verpakkingsplastic op KCHL, linnenservice, keuken en centraal magazijn
• In verband met de ontwikkelingen rondom afvalverwerking heeft de Groen-cie een werkbezoek bij
de Pharmafilter in het Reinier de Graaf Gasthuis afgelegd.
AMCP-ers:
De Arbo- en milieucontactpersonen (AMCP-ers) hebben als doel het laten leven van
arbeidsomstandigheden en milieu op zijn/haar afdeling en verleent medewerking aan de risicoinventarisatie en -evaluatie. Een beschrijving van het aandachtsveld Arbo- en milieucontactpersoon is
opgenomen in het Functiehuis.
In 2013 waren 25 AMCP-ers actief. Dit is inclusief 5 AMCP-ers die sinds 2013 actief zijn binnen
verpleeghuis Nebo. Er zijn geen openstaande vacatures. Voor de AMCP-ers van Bronovo heeft 2 keer
een AMCP-bijeenkomst plaatsgevonden (11 april en 10 december 2013). Voor de AMCP-ers van
Nebo heeft 3 keer een AMCP-bijeenkomst plaatsgevonden (26 maart, 15 augustus en 22 oktober
2013).
Ondernemingsraad Bronovo en Nebo:
Met de VGWM-commissie van de OR is het jaarverslag Arbo, Milieu & Beveiliging 2012 besproken.
De risico-inventarisatie en -evaluatie op het gebied van arbeidsomstandigheden is instemming plichtig
en middels een interne memo ‘’Versneld invoeren van de RIE’ d.d. 24 oktober 2013 voorgelegd aan
de OR. In de brief van 14 november 2013 geeft de OR toestemming om de RIE uit te voeren.
5
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
1.1 Communicatie
Algemene informatie over arbeidsomstandigheden is op het BN-net te vinden onder
Medewerkersplein / Verzuim, Gezondheid & Veiligheid. Algemene informatie over milieu zoals de
diverse afvalstromen is te vinden op het BN-net onder Clusters & Afdelingen / Milieu.
e
Vrijwel elke 1 dinsdag van de maand is een presentatie verzorgd voor nieuwe medewerkers. De
belangrijkste arbeidsrisico’s (fysieke belasting, psychosociale belasting, gevaarlijke stoffen) zijn
behandeld evenals het melden van onveilige situaties/arbeidsongevallen en ongewenst gedrag. Met
betrekking tot milieu wordt besproken hoe de medewerker zelf kan bijdragen aan een schoner milieu.
Door allerlei landelijke ontwikkelingen is er een toename ontstaan van het aantal verplichte trainingen,
scholingen en cursussen voor alle verpleegkundigen. Om een deel hiervan te bundelen organiseert
Bronovo sinds maart 2013 praktijkworkshopdagen. De til- en transfertechnieken is een onderdeel van
het trainingsprogramma voor alle poliklinieken en klinieken.
Op het BN-net zijn diverse nieuwsberichten geplaatst in 2013: rookverbod vanaf 1 januari 2014 in het
hele ziekenhuiscomplex, behalve in de rookabri aan de voorkant van het ziekenhuis bij de
fietsenstalling, jaarlijks aanbod voor vaccinatie tegen de griep, overstap naar veilige naalden,
uitbannen van de plofkip, verzoek ramen deuren dicht te doen in de zomer i.v.m. energiebesparing,
multifunctionals ingesteld op dubbelzijdig printen, oproep meedoen aan fietsactie ’op de fiets werkt
beter’ en uitnodiging voor een bijeenkomst beeldscherminstructie.
In 2013 zijn in het Bronovo-Nebo Kontakt de volgende artikelen geplaatst: resultaten van het
uitgevoerde medewerkerstevredenheidsonderzoek van december 2012, verslag van diverse
ontruimingsoefeningen die in 2012 hebben plaatsgevonden en op de OK in mei 2013, resultaten
tevredenheidsonderzoek Shiatsucentrum, aanstelling nieuwe medewerkersvertrouwenspersoon,
plaatsen van een oplaadpunt voor elektrische fietsen in Nebo, overstap naar veilige naalden, overzicht
van alle Arbo- en milieucontactpersonen en een proef over het scheiden van verpakkingsplastic. In
tegenstelling tot voorgaande jaren is zijn er geen artikelen onder de zogenaamde Groen-rubriek
geplaatst.
In de decemberuitgave van het vakblad Kwaliteit in bedrijf is een artikel geplaatst ‘Ziekenhuizen langs
de MVO-meetlat gelegd’. In deze benchmark Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen door Royal
e
Haskoning is Bronovo over het verslagjaar 2012 op een 11 plaats geëindigd. Er werd goed gescoord
op de kwaliteit van zorg voor patiënten en de zorg voor onze medewerkers en op transparantie van
onze activiteiten. Winst valt o.a. nog te halen bij duurzaam inkopen.
1.2 Good Housekeeping
De continue beheersmaatregelen, met andere woorden: maatregelen die continue aandacht vragen om het
risico te kunnen beheersen, op het gebied van arbeidsomstandigheden, milieu en beveiliging zijn in de
checklist ‘Good Housekeeping’ opgenomen. In de periode januari-feburari 2013 is op vrijwel alle afdelingen
een Good Houskeeping checklist ingevuld door de AMCP-er in samenwerking met de leidinggevende. In
maart zijn de resultaten met de AMCP-ers en de Arbo- en milieucommissie besproken en vervolgens
middels een interne memo ‘Resultaten Good Housekeeping checklisten april 2013’ dd 22 mei 2013 en
excelbestanden met grafieken verspreid binnen Bronovo. Enkele opvallende resultaten zijn:
• de bureauhoogte is veelal niet aangepast aan de gebruiker;
• merendeel van de afdelingen geven aan het klimaat niet/deels behaaglijk te vinden;
• scholing / instructie ten aanzien van beeldschermwerk en til- en transferhandelingen scoort matig;
• het licht wordt in lang niet alle gevallen uitgedaan bij het verlaten van een ruimte. Hier valt dus
winst (milieubelasting en kosten elektriciteit) te halen. Idem bij uitzetten van computer en
randapparatuur aan einde van de werkdag;
• niet alle medewerkers dragen hun medewerkerspas;
• de bedrijfshulpverlening is goed geregeld.
Vanuit de AMCP-ers is gevraagd de volgende verbeterpunten centraal op te pakken:
• faciliteren van een digitale RIE zodat deze geactualiseerd kan worden;
• melden van (bijna) ongevallen digitaliseren;
6
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
•
•
maart 2014
mogelijkheden onderzoeken om in ruimten zoals magazijn, toiletten, afvalverzamelplaats e.d. een
bewegingssensor voor de verlichting te plaatsen;
met ICTA afstemmen of multifunctionals standaard op dubbelzijdig printen kunnen worden
ingesteld en computers makkelijker/sneller vergrendeld/ontgrendeld kunnen worden.
De Good Housekeeping checklist is ook uitgezet binnen verpleeghuis Nebo. De resultaten daarvan
zijn nog niet besproken met de AMCP-ers van het Nebo. In 2014 zal de Good Housekeeping checklist
opnieuw door alle AMCP-ers worden ingevuld.
7
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
2. Arbeidsomstandigheden
2.1 Algemeen
In januari 2013 heeft de Inspectie SZW een vooraankondigingsbrief gestuurd van
inspectie gericht op de aanpak van Psychosociale Arbeidsbelasting (PSA).
Bronovo-Nebo is uiteindelijk niet geselecteerd voor dit inspectieproject.
De inspectie ILT heeft aangekondigd in 2013 en 2014 verder te gaan met de in
2012 gestarte controles op gebied van vervoer gevaarlijke stoffen (ADR). In de
periode april tot en met juni 2014 zal een inspectiebezoek bij Bronovo plaatsvinden.
In de periode 2007-2009 is een risico-inventarisatie en -evaluatie (RIE) uitgevoerd binnen Bronovo-Nebo. In
2013 zijn alle voorbereidingen getroffen om in het eerste kwartaal van 2014 opnieuw een Stichtingsbrede
RIE uit te voeren. Het proces van de RIE is goedgekeurd door de Raad van Bestuur, de OR Bronovo en de
OR Nebo en staat beschreven in de interne memo ‘Voorstel versneld invoeren van de RIE’ dd 24-10-2013.
de
Uitleg voor de 3 -lijnsmanagers die de RIE invullen over de verschillende stappen waaruit het proces van
de RIE bestaat is beschreven in de interne memo ‘Proces Risico-inventarisatie en -evaluatie Bronovo-Nebo‘
dd 28-11-2013. In 2014 zal in samenwerking met het Medisch Centrum Haaglanden een digitale RIE
worden ondergebracht in de software van Infoland (kwaliteitsbeheerssysteem i-prova).
Per 11 mei 2013 is in de Arbo-wet een Europese richtlijn opgenomen om verwondingen en besmettingen
veroorzaakt door prikaccidenten met scherpe voorwerpen bij gezondheidswerkers te voorkomen. Hier staat
in dat veilige naaldsystemen beschikbaar moeten zijn met ingebouwd veiligheids- en
beschermingsmechanisme en dat recappen verboden is. In maart 2013 is stichtingsbreed de overstap
gemaakt naar veilige injectienaalden, veilige optreknaalden en veilige insuline naalden. In oktober 2013 zijn
ook veilige infuusnaalden geimplementeerd.
Oracle is in juni 2013 gescreend op inkoop van biologische agentia (klasse 3 en 4). Deze actie volgt uit het
Rapport Thematisch Toezicht onderzoek Biorisk d.d. april 2012 van de inspectie voor de Gezondheidszorg
(IGZ).
Advies ten aanzien van arbeidsomstandigheden en milieu is gegeven bij de volgende nieuw- en
verbouwingen: Gezondheidscentrum Wassenaar, Milieuplein, balie poli Neurologie en een vervolg advies op
e
verbouwing van het beddenhuis (1 etage). De Commissie Fysieke Belasting is bij deze verbouwingen
betrokken voor ergonomisch en funcitoneel advies.
Naar aanleiding van incidenten of vragen zijn diverse werkplekken/afdelingen door de arbo- en
milieucoördinator bezocht en is hiervan schriftelijk advies uitgebracht richting de leidinggevende.
2.2 Gezondheid
Binnen Bronovo-Nebo is een Commissie Fysieke Belasting actief die tot doel heeft een werkklimaat te
creëren waarin fysieke belasting wordt beperkt en de belastbaarheid van de werknemer binnen zijn
functie wordt vergroot.
Overzicht van activiteiten van de Commissie Fysieke Belasting:
Ergonomisch spreekuur
Aanmeldingen
Werkplekonderzoeken
individueel
Werkplekonderzoeken
afdeling
Graded Activity training
(aantal medewerkers)
Presentaties/trainingen
2008
2009
2010
2011
2012
2013
91
103
90
87
87
88
42
68
35
26
26
32
49
35
40
47
31
24
9
14
11
13
11
14
39
18
14
10
25
49
8
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Op alle afdelingen binnen Bronovo hebben in de periode 2012 en 2013 til- en transfertrainingen
plaatsgevonden. De instructiefilms ‘Praktijkrichtlijnen en til- en transfertechnieken voor zorgverleners’
zijn daarbij een belangrijk onderdeel geweest. Deze films zijn tot stand gekomen in samenwerking met
het IZZ en de commissie fysieke belasting en laten de praktijkrichtlijnen, de patiëntencategorieën A
t/m E en de meest gebruikte til- en transfertechnieken in het ziekenhuis zien. Een til- en
transfertraining vraagt om een periodieke herhaling. De commissie fysieke belasting heeft in 2013
deelgenomen aan de Praktijkworkshopdagen van de verpleging met het geven van til-transferlessen.
Ter voorbereiding op deze lessen hebben alle zorgverleners in Bronovo de instructiefilms op het BNnet gezien, in combinatie met de E-learning module fysieke belasting. Gekeken zal worden hoe dit
verder wordt vormgegeven in 2014.
In 2013 was fysieke belasting een speerpunt binnen Nebo. Van de 9 til-transferspecialisten die een 2daagse training gevolgd hebben kwamen 5 deelnemers uit het Nebo, waardoor ook hier steeds meer
aandacht komt voor de landelijke praktijkrichtlijnen voor zorgverleners. Op deze manier is er een
belangrijke stap gezet in de beheersing van fysieke belasting van de medewerkers. In 2014 zal een
document aandachtsveld til- en transferspecialist voor in het Functiehuis worden opgesteld.
In 2013 heeft de commissie fysieke belasting op allerlei manieren informatie verstrekt over alle
(preventieve) mogelijkheden voor medewerkers van Bronovo-Nebo om de fysieke klachten te
beheersen zoals werkplekonderzoeken, Graded Activity trainingen en shiatsu / stoelmassages.
Op 2 juli heeft een bijeenkomst Praktijkrichtlijnen Beeldschermwerken plaatsgevonden. Deze
bijeenkomst is gericht om fysieke klachten door beeldschermwerk te voorkomen. Ondanks
aankondigingen op het BN-net en rechtstreeks aan de leidinggevende was de opkomst laag waardoor
er geen tweede instructie is gepland. Het aanbod om ook in Nebo een beeldscherminstructie te
organiseren is niet overgenomen. In 2014 zullen opnieuw beeldscherminstructies worden aangeboden
waarbij nog meer aandacht wordt besteed aan de communicatie hiervan.
Doordat diverse obese hulpmiddelen in 2012 zijn aangeschaft zijn er minder leasekosten gemaakt in
2013. Obesebedden worden nog wel geleaset nadat eerst gekeken is of afhankelijk van het type
obesitas patiënt een IC-bed ingezet kan worden. Met o.a. enkele medewerkers van de
patiëntenvervoer en SEH heeft een proef plaats gevonden met een obese brancardstoel. Deze
voldeed echter niet aan de eisen. In 2014 zal verder worden gezocht naar een hulpmiddel voor het
transporteren van obesitas patiënten.
In 2014 zal de commissie fysieke belasting zich gaan richten op de Praktijkrichtlijnen fysieke belasting
voor de ondersteunende diensten (facilitaire afdelingen). Verder neemt de commissie deel aan een
projectgroep hulpmiddelen. Hiermee worden de hulpmiddelen in de kliniek geïnventariseerd (o.a. aan
de hand van de Carethermometer) en beleid gemaakt over het gebruik ervan. Hierin wordt wederom
aandacht besteed aan het concept liggend tillen.
Shiatsu-stoelmassage:
Bronovo-Nebo heeft al enige jaren een overeenkomst met het Shiatsu-centrum om medewerkers
shiatsu en/of stoelmassages aan te bieden ter van preventie van klachten. Er is in 2013 een
tevredenheidsonderzoek afgenomen, waaruit bleek dat de meeste medewerkers klachten hebben aan
de nek-en schouders. Maar ook met hoofdpijn, vermoeidheid en/of stressgerelateerde klachten gaan
medewerkers voor een shiatsu-behandeling. Shiatsu en stoelmassage hebben volgens de
medewerkers een goed tot zeer goed effect op het ziekteverzuim. Medewerkers willen meer reclame
en bekendheid ter preventie van het ziekteverzuim. Uitbreiding met acupunctuur wordt als zeer
wenselijk gezien en de medewerkers willen dat het Shiatsu-centrum vooral doorgaat.
Shiatsu /
stoelmassage
2008
2009
57 mw-ers
55 mw-ers
2010
41 shiatsu
20 stoel
9
2011
27 shiatsu
13 stoel
2012
33 shiatsu
11 stoel
2013
37 shiatsu
12 stoel
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
2.3 Veiligheid
Door de afdeling Infectiepreventie is in 2013 het protocol “Prikaccidenten” (SAHIP 307)
geactualiseerd. Deze afdeling houdt het aantal prik-, snij-, spat- en bijtincidenten bij en stelt hiervan
een verslag op. De invoering van veilige naalden heeft nog niet het gewenste doel van een aanzienlijk
verlaging van het aantal prikaccidenten gehaald. Dit komt o.a. door diverse uitzonderingsgevallen
waarbij nog met onveilige naalden wordt gewerkt en door werkzaamheden waarbij nog geen
naaldsystemen beschikbaar zijn met een ingebouwd veiligheids- en beschermingsmechanisme (o.a.
hechtnaalden). De Arbo- en milieucoördinator houdt het aantal (bijna) ongevallen van de
medewerkers bij. Alle meldingen zijn geanalyseerd en waar nodig actie ondernomen om herhaling te
voorkomen. Om het melden makkelijker te maken wordt in 2014 het meldingsformulier Voorvallen
gedigitaliseerd binnen het reeds aanwezige softwarepakket voor kwaliteitsdocumenten en registratie
incidenten met patiënten.
Jaartal
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Aantal prik-, snij, spat en
bijtincidenten
Bronovo
Nebo
Aantal (bijna) ongevallen
Bronovo
Nebo
77
83
70
72
75
85
70
3
7
5
2
5
20
9
0
0
0
2
0
0
4
1
1
2
0
In het najaar 2013 hebben alle medewerkers de mogelijkheid gekregen om zich in te enten tegen de
seizoensgriep, gecoördineerd door de afdeling Infectiepreventie. De vaccinatiegraad is uitgekomen op
35.7% uitgekomen, welke hoger is dan het landelijk gemiddelde. De opkomst van het verplegend
personeel, voornamelijk die van hoog-risico afdelingen, bleef achter. Ter bescherming van de
medewerker en voorkoming van verspreiding van infectieziekten op de werkvloer is een
vaccinatiebeleid voor medewerkers opgesteld. Indien een medewerker een infectie heeft opgelopen
zal hij/zij dit moeten melden voor aanvang van het werk moeten melden en wordt het Potentieel
Infectueuze Medewerker proces (PIM) gevolgd. In 2014 vindt een pilot plaats van registratie van de
vaccinatiestatus van de medewerker en infectiemeldingen in Profit. Dit en informatie over hepatitis B,
TBC en andere infectieziekten bij medewerkers is te lezen in het jaarverslag Infectiepreventie 2013.
Door een beperkte groep medewerkers van Bronovo worden laad- en loshandelingen verricht in het
kader van de Wet Vervoer Gevaarlijke Stoffen. Om te voldoen aan deze wet is samen met de
coöperatiepartners sinds 5 september 2012 een contract afgesloten met een externe
Veiligheidsadviseur ADR. Begin 2014 heeft de veiligheidsadviseur een audit/werkplekbezoek
uitgevoerd bij Bronovo waarna een jaarverslag 2013 wordt opgesteld. Geconstateerde verbeterpunten
worden in 2014 opgepakt.
De AMCP-ers van het Klinisch Chemisch en Hematologie laboratorium en het Pathologisch
laboratorium houden jaarlijks een registratie bij van welke medewerkers met welke CMR-stoffen
(carcinogene, mutagene en reprotoxische stoffen) hebben gewerkt. Deze registratie wordt minimaal
10 jaar bewaard.
De activiteiten in het kader van de stralingsbescherming (ioniserende straling) worden, door de extern
coördinerend deskundige vanuit het LUMC, weergegeven in een jaarrapport Stralingsbescherming
2013. Tevens worden resultaten van veegproeven op de afdelingen en overzichten gegeven van de
aanwezige ioniserende straling uitzendende toestellen en radioactieve bronnen binnen de omvang
van de vergunning en van de emissie van radioactieve stoffen in de lucht en het riool.
10
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
2.4 Welzijn
De regeling Bedrijfsopvang staat op DKS en er wordt naar verwezen op het BN-net. Er zijn geen
meldingen met betrekking tot de bedrijfsopvang geweest in 2013.
In december 2012 is wederom een onderzoek uitgevoerd naar de werkbeleving van medewerkers van
Bronovo-Nebo. De resultaten van het onderzoek (MTO) zijn in 2013 aan het management en alle
medewerkers gepresenteerd en er zijn afspraken gemaakt over het vervolg. Op bijna alle
onderzoeksthema’s is beter gescoord dan het vorige onderzoek én boven het gemiddelde van
vergelijkbare organisaties in de sector (benchmark Ziekenhuizen algemeen/verpleging). Aandacht is
onder meer uitgegaan naar verbetertrajecten op het gebied van taakroulatie, reductie van werkdruk en
ziekteverzuim, onderlinge communicatie en het verbeteren van patiëntlogistiek. Daarnaast zijn op
diverse afdelingen trainingen verzorgd op het gebied van feedback, intervisie en versterken van
interne klantgerichtheid. De Raad van Bestuur evalueert elk kwartaal de voortgang hiervan met het
management.
In het MTO is een nieuwe vraag opgenomen, namelijk ‘Ik sta open voor advies en of hulp van
Bronovo-Nebo over een gezondere levensstijl’. Hier is 6,6 op gescoord wat betekent dat de
meerderheid van de medewerkers die het MTO hebben ingevuld hier dus open voor staan. In verband
met andere prioriteiten is hier verder geen actie op ondernomen in 2013. Komend jaar zal dit opnieuw
onder de aandacht worden gebracht.
Hieronder een overzicht met het aantal medewerkers die een beroep hebben gedaan op de
medewerker vertrouwenspersoon.
Jaartal
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Aantal mw-ers
Bronovo
33
18
24
25
35
24
Aantal mw-ers
Nebo
6
3
3
8
5
In de meeste gevallen zijn de problemen opgelost door bemiddeling van de vertrouwenspersoon. De
vertrouwenspersoon heeft 1 keer, in de rol als adviseur, de vergadering van de medewerkers
klachtencommissie bijgewoond. Per 2013 is ingesteld dat de vertrouwenspersoon regulier overleg
voert met de manager PO&O. Dit heeft 2 keer plaatsgevonden in 2013. Aandachtspunten in 2013
waren de vele vragen over de vernieuwde jaargesprekken, reorganisaties en vragen van
leidinggevenden en medewerkers hoe te handelen in het geval van intimidatie en agressie door
patiënten en bezoekers.
Begin maart is een nieuwe medewerkers vertrouwenspersoon aangetreden. Om meer bekendheid te
geven aan het bestaan van de vertrouwenspersoon heeft zij naast de reguliere werkzaamheden in
BNK informatie gegeven over de werkzaamheden van de vertrouwenspersoon, een nieuwe
informatiefolder gemaakt, presentaties aan afdelingen en poliklinieken gegeven en heeft zij de
workshops ‘Kleur Bekennen’ gegeven tijdens de week ‘Bronovozorg’.
2.5 Verzuim
In de kaderbrief Stichting Bronovo-Nebo 2013 is als doelstelling een verzuimpercentage van 4% voor
Bronovo en 5,5% voor Nebo opgenomen. Het gemiddelde verzuimpercentage van Bronovo-Nebo in
2013 is uitgekomen op 4,9%. Deze is nagenoeg gelijk gebleven ten opzichte van 2012 (5,01%). Het
verzuimpercentage van Bronovo is 4,41% en het verzuimpercentage van Nebo is 8,46%. In het
rapport van Vernet worden de verzuimcijfers verder geanalyseerd naar leeftijd van de medewerkers,
duurklasse verzuim, verzuimfrequentie, etc. en vergeleken met het branchegemiddelde. In het
jaarverslag van de bedrijfsarts worden verder nog de verzuimtrends beschreven en het aantal
meldingen van beroepsziekten in opgenomen.
e
e
e
In het 3 kwartaal 2012 is een enquête uitgezet onder alle 2 en 3 lijnmanagers om de
verzuimbegeleiding te evalueren. De resultaten waren positief. De ontvangen verbetermaatregelen
11
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
zijn in 2013 stapsgewijs verder ingevoerd. Zo is in Nebo per juli 2013 voor in eerste instantie een
periode van anderhalf jaar een arbeidsdeskundige gestart om o.a. leidinggevende te adviseren en
coachen bij verzuimbegeleiding en gerichte adviezen te geven over cultuur- of organisatorische
aspecten.
12
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
3. Milieu
3.1 Algemeen
Omdat de vigerende milieuvergunning is verouderd en niet alle wijzigingen in
de bedrijfsvoering zijn gemeld heeft Bronovo met de Gemeente afgesproken
een revisievergunning in te dienen. De planning was om begin 2013 de
vergunning aan te vragen maar dit heeft vertraging opgelopen. Nu zal begin
2014 via het omgevingsloket (OLO) de revisievergunning worden ingediend
tegelijk met een akoestisch rapport voor de gehele inrichting.
Doordat de vergunning vertraging heeft opgelopen heeft Bronovo het doel met betrekking tot het
behalen van een bronzen niveau van de Milieuthermometer MPZ niet gehaald. In 2014 zal getracht
worden gelijk op te gaan voor het niveau zilver. Hiervoor is onder andere duurzaam inkopen een
criterium. In 2013 heeft een student van Facility Management aan de Haagse Hogeschool bij Bronovo
een afstudeerproject uitgevoerd over duurzaam inkopen. De resultaten van het afstudeerproject waren
nog niet concreet genoeg. In 2014 zal hier vervolg aan worden gegeven (mogelijk in samenwerking
met het Medisch Centrum Haaglanden).
Achter het ziekenhuis, ter hoogte van het centraal magazijn, is een Milieuplein gebouwd voor de
opslag van alle afvalstromen en afvalinzamelmiddelen. Het Milieuplein is voorzien van een Sedum
dak. Zo’n dak verhoogt de levensduur van dakbedekking, werkt isolerend, geluidsabsorberend en
heeft een natuurlijke uitstraling. Bij de zijkanten van het Milieuplein is gebruik gemaakt van ruwe, her
bruikbare stenen materialen.
Zeven ziekenhuizen waaronder Bronovo zijn in 2013 gestopt met het serveren van de plofkip vanwege
het slechte dierenwelzijn en hoge antibioticagebruik.
Bij het Nebo is een oplaadpunt voor de elektrische fiets (voor 4 fietsen) geplaatst.
Om medewerkers en bezoekers te stimuleren om met de fiets te komen zijn bij Bronovo grotere,
e
overdekte en gebruiksvriendelijke fietsenstallingen neergezet. Tevens is in het 1 kwartaal van 2013
de mobiliteitsregeling Bronovo ingegaan met als doel 80 parkeerplaatsen per dag te besparen.
In 2013 zijn geen meldingen geweest van klachten met betrekking tot geurhinder of geluidshinder.
3.2 Milieu-onderwerpen
3.2.1 Afval
Ter hoogte van het centraal magazijn is een milieuplein neergezet voor opslag van alle afvalstromen
en afvalinzamelmiddelen. De Groen-cie is in de zomer op bedrijfsbezoek geweest bij het Reinier de
Graaf Gasthuis. Zij hebben een zogenaamde Pharmafilter staan. Dit is een systeem dat afval en vuil
water verwerkt en wat ondermeer schoon water en biogassen oplevert. Voor Bronovo is een business
case opgesteld waaruit is geconcludeerd dat de Pharmafilter zich met name terug zou kunnen
verdienen door vermindering van ziekenhuisinfecties en aantal fte verplegend en logistiek personeel.
Bronovo is te klein, lees: heeft te weinig afval om de Pharmafilter rendabel te maken. De mogelijkheid
om met biologisch afbreekbare po’s en urinoirs te werken en deze in plaats van de pospoeler via het
riool door de Pharmafilter te laten verwerken blijkt technisch niet haalbaar.
In 2013 is het 1 keer voorgekomen dat het afvalverwerkingsbedrijf niet correct gescheiden afval van
het ziekenhuis heeft aangetroffen. Het betrof 2 blauwe Wivavaten voor specifiek ziekenhuisafval bij
het bedrijfsafval.
De hoeveelheid afval afkomstig van Bronovo is gedaald ten opzichte van 2012 (zie grafiek
‘Hoeveelheid afval Bronovo’). Dit is te verklaren door een lagere productie in 2013. Om het
papierverbruik terug te dringen is in 2012 het project ‘digitaal vergaderen’ gestart. Hierbij wordt
vergaderd met een tablet waar de vergaderstukken op staan. In verband met de kosten is dit project
verder niet uitgebreid in 2013. Wel zijn per juli alle multifunctionals standaard ingesteld op dubbelzijdig
printen. Het aantal enkelzijdige opdrachten is ruim meer dan gehalveerd. Naar verwachting zal
hiermee ongeveer jaarlijks € 8.000 aan papierkosten en meer dan 100 bomen worden bespaard.
13
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Op verzoek van de afdeling KCHL en het facilitair bedrijf (centraal magazijn, keuken en linnenservice)
wordt per juni 2013 verpakkingsplastics ingezameld in speciale foliezakken en afgeperst in de
papier/kartonpers. Gezien de hoge verwerkingskosten is het (nog) niet haalbaar om andere plastics in
te zamelen. In een tabel in bijlage II zijn de exacte hoeveelheden per afvalstroom weergegeven.
Binnen de afvalstroom klein gevaarlijk afval (KGA) worden batterijen, Tl-buizen, verfresten en
cosmetica/medicijnen afkomstig van de apotheek apart afgevoerd. De totale hoeveelheid Swill en glas
zijn een geschatte waarde daar deze afvalstromen niet worden gewogen. De totale kosten voor het
afvoeren van afval bij Bronovo bedraagt net boven de € 100.000 (€ 6.000 lager dan in 2013).
Hoeveelheid afval Bronovo
Swill
600.000
Gewicht (kg)
Bouw&Sloop
500.000
Papier en karton
(incl. vertrouwelijk
papier)
Glas
400.000
300.000
200.000
KGA + chemisch lab
afval
100.000
Specifiek ziekenhuis
afval
Bedrijfsafval
0
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Bij Nebo wordt geen enkele afvalstroom gewogen. Voor Nebo is de totale hoeveelheid afval in 2013
nagenoeg gelijk gebleven vergeleken met 2012.
De totale kosten voor het afvoeren van afval bij Nebo bedraagt net boven de € 20.000.
Hoeveelheid afval (kg)
Afvalstromen Verpleeghuis Nebo
130.000
120.000
110.000
100.000
90.000
80.000
70.000
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0
Incontinentie materiaal
Swill
Papier en karton
Glas
Bedrijfsafval
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Jaartal
14
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
3.2.2. Energie
Er hebben diverse activiteiten en/of technische maatregelen plaatsgevonden in 2013:
• Bij de verbouwing van de polikliniek Neurologie zijn alle lichtbronnen daar waar mogelijk en de
bouwlampen ter hoogte van de SEH voorzien van Led verlichting.
• De verwarmingsinstallatie binnen Nebo is geoptimaliseerd zodat bij een lage warmtevraag de
grote installatie niet in bedrijf komt. Hiervoor zijn zuinige Cv ketels in het systeem geplaatst.
• De video conference verbindingen werken na de kinderziektes nu beter en stabiel. Er is met
coöperatie partners voor een standaard gekozen die nu verder zal worden uitgebreid.
• In juli heeft een nieuwsbericht op het BN-net gestaan waarbij is gevraagd bij warme dagen de
ramen en deuren zo veel mogelijk gesloten te houden zodat het gebouw koel blijft en dus energie
wordt bespaard.
• Door de ontwikkelingen op de energiemarkt is de keuze welke soort duurzame energie-installatie
wordt geplaatst ter hoogte van ster 3 (voor de aanbouw ster 3) uitgesteld.
Rond de zomer 2012 zijn zonnepanelen op het dak van het ziekenhuis ter hoogte van ster 1 geplaatst
en in de gang bij de centrale hal wordt via een monitor de energieopbrengst van de zonnepanelen
weergegeven. De verwachte jaarlijkse opbrengst van de zonnepanelen van 15.000 kWh is ruim
gehaald. In 2013 hebben de zonnepanelen 18.000 kWh opgeleverd (dit komt overeen met ongeveer €
4.000 minder energiekosten).
Energieverbruik: elektra (zie exacte cijfers in bijlage III)
Het elektriciteitsverbruik binnen Bronovo is in 2013 gedaald ten opzichte van 2012. Dit is te verklaren
door een lagere productie. De prijs van elektriciteit is gestegen waardoor de totale kosten (inclusief
transport) hoger zijn dan in 2012.
Het elektriciteitsverbruik binnen Nebo is in 2013 nagenoeg gelijk gebleven ten opzichte van 2012. De
kosten voor elektriciteit zijn, ondanks dat de prijs voor elektriciteit is gestegen, iets gedaald. Dit is te
verklaren door een verschil in verbruik en kosten tussen dal en piekuren.
15
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Energieverbruik: gas (zie exacte cijfers in bijlage III)
Het gasverbruik is in 2013 zowel bij Bronovo als Nebo ten opzichte van 2012 gestegen (zie bijlage III). Dit is
grotendeels te verklaren door de strenge winter van 2013 (januari-maart). De kosten zijn gedaald door een
lagere gasprijs.
Gas Bronovo
1.200.000
Verbruik (m3)
1.100.000
1.000.000
900.000
800.000
700.000
600.000
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Jaartal
Gas Nebo
240.000
Verbruik (m3)
220.000
200.000
180.000
160.000
140.000
120.000
100.000
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Jaartal
16
2010
2011
2012
2013
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
3.2.3 Water
Afvalwater:
Op 28 november is een afvalwateronderzoek uitgevoerd (zie exacte getallen in bijlage IV). In het
bemonsterde afvalwater ter plaatse van de olie-afscheiders en vetput restaurant zijn geen
overschrijdingen van de vergunde concentraties aangetroffen. Ter plaatste van de vetput van de
keuken is het gehalte wel boven de vergunde concentraties. Na constatering is de vetput direct
leeggemaakt en de ledigingsfrequentie verhoogd.
In het kader van de Wet verontreiniging oppervlakte water is de vervuilingseenheid gemeten om zo de
verontreinigingsheffing vast te stellen (zie bijlage IV).
Waterverbruik:
Bij Bronovo is het waterverbruik gestegen en bij Nebo is het waterverbruik ten opzichte van 2012
nagenoeg gelijk gebleven (zie bijlage IV). Een verklaring voor de stijging bij Bronovo is met het
schrijven van dit verslag niet bekend en zal verder worden onderzocht.
3.3 Milieubarometer Bronovo ziekenhuis
Voor het vijfde opeenvolgende jaar zal Bronovo de milieubarometer invullen. De milieubarometer is
een online meetinstrument waarmee de milieubelasting van Bronovo inzichtelijk gemaakt kan worden.
Tevens kunnen de scores worden vergeleken met de branche ziekenhuizen. In de zomer van 2014
zijn de branchegegevens over 2013 beschikbaar. De resultaten zullen gepubliceerd worden in het
BNK en op het BN-net / Clusters & Afdelingen / Milieu.
17
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
4. Bedrijfshulpverlening
4.1 Algemeen
In gezamenlijk overleg met de brandweer is een meerjarenplan opgesteld om het ziekenhuisgebouw
toe te rusten volgens de nieuwe brandweereisen. Bij iedere renovatie van verpleegafdelingen en
poliklinieken worden meteen de laatste eisen van brand voorzieningen toegepast.
Zowel Bronovo als Nebo beschikt over de vereiste gebruiksvergunningen en door de brandweer
goedgekeurde ontruimingsplannen. Voor de Hubertusduin en het Poortgebouw zijn de
ontruimingsplannen gereed en ook goedgekeurd door de brandweer. Elk bouwplan, waarbij
compartimenteringen of vluchtwegen worden veranderd, wordt ter goedkeuring voorgelegd aan de
brandweer. Als er een bouwvergunning noodzakelijk is wordt bovendien de brandveiligheid door de
gemeente gecontroleerd. Zowel Bronovo als Nebo beschikt over een branddetectie- en
alarmeringssysteem op alle patiëntenkamers.
In Bronovo zijn de opmerkingen van brandweer na een inspectie vrijwel allemaal aangepakt en
uitgevoerd. Een bevestiging ter goedkeuring van de brandweer is ontvangen. Er is nog discussiepunt
over aanpak van de hoekoverslag, dat wil zeggen dat brand ook buitenom via de gevel zou kunnen
uitbreiden, daarvoor moeten gebouw hoeken extra beveiligd worden.
In Nebo zijn de opmerkingen van de brandweer na een inspectie allemaal verholpen, is een
bevestiging ter goedkeuring van de brandweer ontvangen en is ook de brandmeldcentrale
gecertificeerd.
Het Zirop is aangepast en wordt samen met het ontruimingsplan in maart 2014 verspreid over de
afdelingen.
4.2 Bedrijfshulpverleners (BHV-ers)
Op het ogenblik heeft Bronovo 65 getrainde BHV-ers inclusief 7 ploegleiders, 1 plaatsvervangend
hoofd BHV en 1 hoofd BHV. Nebo heeft 36 getrainde BHV-ers, inclusief 6 ploegleiders en 1 hoofd
BHV. Gezondheidscentrum Wassenaar heeft 3 getrainde BHV-ers. 2 BHV-ers daarvan gaan in 2014
een ploegleiders cursus volgen.
Er zijn nog een aantal BHV-ers die nog een inhaalcursus moeten volgen. Deze cursus is reeds
gepland. Er zijn 7 medewerkers in Bronovo die binnenkort de basiscursus gaan doen: 2 medewerkers
van de SEH, 2 medewerkers van de ICTA, 2 medewerkers van de OK en 1 medewerker van de TD. In
2013 hebben 2 medewerkers met succes de module Ploegleider gevolgd. De overige 5 ploegleiders
hebben een herhaling gevolgd in het opleidingscentrum te Zoetermeer.
4.3 Ontruimingsoefeningen
Op 30 mei 2013 heeft een ontruimingsoefening plaatsgevonden op de OK. Bij deze ontruiming waren
lotusslachtoffers ingezet. De oefening is prima verlopen.
Er heeft een ziekenhuis brede oefening plaatsgevonden in de nacht van 26 november 2013. De
leerpunten uit deze oefening waren o.a. het beschikbaar zijn van actuele informatie voor alarmering
en een duidelijkere taakuitvoering van dienstdoende nachtportier.
Ook in Nebo hebben ontruimingsoefeningen plaatsgevonden waarvan 1 ‘s nachts (2 december). Deze
oefening verliep prima.
18
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
5. Beveiliging
Binnen Bronovo is een werkgroep actief die zich bezig houdt met de beveiliging.
De werkgroep stelt het beveiligingsbeleid voor aan de Raad van Bestuur en
bespreekt periodiek de voortgang van o.a. beveiligingsplannen, incidenten ten
aanzien van agressie en geweld, diefstal en registratie hiervan. In 2013 is de
werkgroep beveiliging 3 keer bijeengekomen. De samenstelling van de
werkgroep is weergegeven in bijlage I.
5.1 Genomen beveiligingsmaatregelen in 2013
Bronovo:
Vanwege tijdelijke huisvesting van de SEH in een noodgebouw naast het ziekenhuis, is besloten de
nachttoegang naar de hoofdingang te verplaatsen. De balie bij de hoofdingang is nu 24 uur bemand
en is ook ingericht als meldkamer.
In 2013 zijn incidenten, observaties en voorvallen digitaal gerapporteerd om inzichtelijk te kunnen
maken waar de eventuele knelpunten zitten. In het kader van NEN 7510 norm zijn ook de fysieke
beveiligingsmaatregelen in kaart gebracht en een analyse gemaakt van de kwetsbaarheid van het
gebouw.
Bronovo werkt mee aan coöperatie project om door middel van het ontwikkelen van E-learning module
de veiligheid onder de aandacht van de medewerkers te brengen.
Het toegangsbeveiliging systeem is geëvalueerd en op diverse punten aangepast o.a. screening van
de matrix en verwijderingen van oude bestanden.
Er zijn twee steekproeven gehouden m.b.t. de screening van toegang van kwetsbare ruimte zoals
ICTA, laboratoria, medicijnkamers en de apotheek.
Het inzetten van 24 uur medicijnkamers beveiliging is nog niet compleet met name op de daguren tot
16.00 uur. Het is de bedoeling dit op te zetten in samenwerking met het MCH.
De fietsenstallingen zijn transparant gemaakt en dicht bij de hoofdingang gebouwd. De
medewerkersstalling is alleen met een pas toegankelijk.
Nebo:
Het project “domotica” (= toepassen van techniek om de kwaliteit van zorg en verblijf te verbeteren) is
geïmplementeerd. Het betreft alarmering voor cliënten door middel van een halszender, directe
communicatie mogelijkheid vanuit cliëntkamer, en het traceren en lokaliseren van cliënten binnen het
gebouw. Het systeem biedt meer bewegingsvrijheid binnen het gebouw voor demente en verwarde
cliënten. Daarnaast is er “ track en trace” systeem geïnstalleerd om eventueel verwarde cliënten
buiten het gebouw van Nebo te kunnen traceren en te lokaliseren, en ingeval van nood de nodige hulp
bieden.
5.2 Beveiligingsincidenten registratie 2013
Bronovo:
Het aantal gemelde beveiligingsincidenten in 2013 is gelijk gebleven aan 2012. Bij diefstallen van
medewerkers-eigendommen gaat het om een toename van diefstallen uit garderobes, met name
kledingstukken en geld. Het is lastig dit op te lossen. De nieuwe garderobe op de begane grond is
alleen toegankelijk met een kaartlezer, zodat verificatie van toegang mogelijk is. De meldingen van
auto’s betrof twee keer blikschade. Het aantal meldingen van agressie is licht gestegen.
Fietsendiefstallen zijn in 2013 wederom niet gemeld.
De totale materiële schade van alle aangiften bedraagt ongeveer € 3.900 (in 2012 was dit € 5.000).
19
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
Bronovo
2008
Auto’s
8
Fietsen
0
Inbraak
0
Diefstallen van zkh.
6
Diefstallen van medew.
6
Diefstallen van pat.
6
Agressie
17
49
Totaal
maart 2014
2009
7
4
2
8
12
9
19
53
2010
1
0
1
3
4
9
11
34
2011
1
0
0
2
9
7
27
48
2012
2
0
0
6
11
3
15
32
2013
2
0
0
2
10
2
16
32
Nebo:
In Nebo gaat het voornamelijk om diefstallen of vermissingen van eigendommen van cliënten. Dit is
ten opzichte van 2012 helaas nog niet verminderd. In 2014 zullen meer acties nodig zijn om dit terug
te dringen zoals voorlichting aan cliënten over het veilig bewaren van contant geld, screening van
medewerkers en inhuur personeel, duidelijke regels over controle en toezicht.
De totale schade in Nebo als gevolg van diefstal/vermissingen van cliënten eigendommen bedroeg
bijna € 4000 (in 2012 was dit ruim € 4.000). Het betreft vooral contant geld uit portemonnees en
sierraden.
Nebo
2008
Auto’s
0
Fietsen
0
Inbraak
0
Diefstallen van Nebo
0
Diefstallen van medew.
0
Diefstallen van cliënt
4
Agressie *
4
Totaal
2009
0
0
0
0
0
5
2010
0
0
1
0
0
7
2011
0
0
0
0
0
7
2012
0
0
0
0
0
14
2013
0
0
0
0
1
11
4
8
7
14
12
Nb *agressie wordt via behandelplan vastgelegd en besproken omdat dit vrijwel altijd te maken heeft met de geestelijke
conditie van de cliënten
5.3 Speerpunten beveiligingsbeleid 2011 - 2014
Speerpunt 1. Informatie voorziening
In 2013 is een coöperatie brede E-learning module ontwikkeld die in 2014 zal worden
geïmplementeerd. Om een optimale informatie voorziening mogelijk te maken zijn alle incidenten
gebundeld, digitaal opgeslagen en voor alle receptie medewerker toegankelijk.
Speerpunt 2. Beveiliging organisatie
De business case ‘samenwerking beveiliging MCH’ is gereed maar is nog niet verder ingevoerd.
Afhankelijk van de fusie ontwikkeling zal dat naar verwachting in 2014 gebeuren. Ook de 24 uurs
bewaking is hierdoor vertraagd. De beveiliging in Bronovo is verder geprofessionaliseerd. Het nieuwe
hoofd receptie & beveiliging is in februari 2013 gestart met als hoofdopdrachten het stroomlijnen en
updaten van informatie voorziening, uitbreiden van de meldkamer en systematisch verwerken van
gegevens van beveiligingsincidenten.
Speerpunt 3. Gedragscodes en gedragsregels
Gedragsregels voor patiënten en medewerkers zijn vastgesteld. Op de SEH worden de gedragsregels
voor patiënten via tv-schermen (narrowcasting) gecommuniceerd. De invoering van het
waarschuwingssysteem wacht nog op realisatie van 24 uurs beveiliging. De patiënten krijgen wel al
een waarschuwingsbrief. In 2013 is 10 keer een waarschuwingsbrief verstuurd.
Speerpunt 4. Communicatie en bewustwording
Er wordt een coöperatie brede E- learning module ontwikkeld voor alle medewerkers.
20
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Speerpunt 5. Toegangsbeheer
De toegangsmatrix is aangepast en grondig geschoond, zodat alle bestanden zoveel mogelijk actueel
blijven. Er is een kleurenmethodiek uitgevoerd m.b.t. het aangeven van de mate van toegankelijkheid
en kwetsbaarheid. Voor de nieuwbouw van het Gezondheidscentrum Wassenaar is de
compartimentering en andere geadviseerde beveiligingsmaatregelen uitgevoerd. Het gebouw is in
december 2013 in gebruik genomen. Voor de nieuw te bouwen Spoedeisende hulp wordt de
toegankelijkheid en veiligheid goed in het ontwerp geïmplementeerd.
Speerpunt 6. Veilige zorg
In verband met de in januari 2013 ontvangen vooraankondigingsbrief van de Inspectie SZW over inspecties
gericht op de aanpak van Psychosociale Arbeidsbelasting (PSA) is het Arbo actieplan Veilig werken in de
zorg doorgenomen. Er wordt voldaan aan alle genoemde maatregelen voor ziekenhuizen. Bronovo-Nebo is
uiteindelijk niet geselecteerd voor dit inspectieproject.
Via de ondersteuningsregeling ‘Veilig werken in de Zorg’ zal een subsidie voor 2014 worden
aangevraagd voor het organiseren van de 2-daagse training ‘omgaan met agressie’ voor
medewerkers van de SEH en receptie en 1-daagse training voor alle andere medewerkers. Deze
training richt zich op oorzaken van agressief gedrag, communicatieve en fysieke vaardigheden,
systematisch handelen, gedragskenmerken herkennen en opvang en melding bij agressieve situaties.
21
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Bijlage I: Samenstelling commissies op gebied van Arbo, Milieu en Beveiliging
Arbo- en milieucommissie:
De heer F.J. van Riel, hoofd facilitair bedrijf, voorzitter
De heer H. Beumer, manager bedrijfsvoering Cluster Logistiek
De heer P.L.M. Kramers, manager PO&O
Mevrouw M. Koot, ergotherapeut
Mevrouw S. Schellekens, beleidsmedewerker kwaliteitszorg
Mevrouw S. Bor, Arbo en milieucoördinator
De heer R. Braakhuis, unithoofd verpleegafdeling ’t Bosch en de Schakel
Groen-commissie:
De heer H.H. Berendsen, longarts, voorzitter
Mevrouw M. Thomas, kinderarts
De heer G. Kauer, informatie analist
De heer F.J. van Riel, hoofd facilitair bedrijf
De Heer C. Wegman, hoofd technische dienst
Mevrouw S. Bor, arbo- en milieucoördinator
Arbo- en milieucontactpersonen:
Cluster
AMCP-gebied
AMCP-er
Beschouwend
Poliklinieken cluster
Beschouwend
Klinieken cluster Beschouwend
Poliklinieken cluster Snijdend
Mw. M. van der Zanden, hoofd poli interne
geneeskunde
Mw. P. de Blois, unithoofd afdeling Wilhelmina
Mw. M. van Spronsen, unithoofd poli orthopedie /
poli dermatologie
Mw. L. Beugelsdijk, unithoofd afdeling WillemAlexander
Mw. Schoevers (tot november 2013)
Dhr. van der Wal, verpleegkundige SEH
Mw. I. de Vries, ICU verpleegkundige
Mw. M. Koot, ergotherapeut
Dhr. J. Berssenbrugge, locatiemanager GCW
Mw. A. Pomstra, arbo- en milieucoördinator KCHL
Dhr. J. Fundter, unithoofd afdeling pathologie
Mw. D. Zanin, afdelingshoofd nucleaire
geneeskunde (tot oktober 2013)
Dhr. W. van der Ende, manager radiologie
Mw. S. Kingma, EVV-er
Mw. S. Langner, EVV-er
Dhr. R. Villarias, EVV-er
Mw. C Hufkens, EVV-er
Mw. Z. Sahin, EVV-er
Dhr. E. Schiffer, applicatiebeheerder
Dhr. Y. Yildiz, teamleider interne dienst
Dhr. van de Toorn, medewerker technische dienst
Dhr. R. de Groot, medewerker magazijn &
transport
Dhr. A. Kouer, medewerker keuken
Snijdend
Klinieken cluster Snijdend
Logistiek
Diagnostiek
Ouderen
Staf en
Ondersteuning
OK / POK / CSA
SEH / gipskamer
IC / CCU / Endoscopie
Ergo- en fysiotherapie
GCW/ Buitenpoli Kennedylaan
KCHL
Pathologie
Nucleaire geneeskunde
Radiologie
De Beek
Het Bosch
Het Dael
Het Hout
De Schakel
Kantoor
Interne Dienst
Technische Dienst
Logistieke Dienst
Voedingsdienst (keuken en
voedingsassistenten)
Receptie & beveiliging
Nebo: Facilitaire dienst
Overige ondersteunende
diensten
Dhr. J. Rasoelbaks, hoofd receptie & beveiliging
Dhr. H. Gomaa, hoofd facilitair Nebo
Mw S. Bor, arbo- en milieucoördinator
22
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Commissie Fysieke Belasting:
Mevrouw M. Koot, ergotherapeut
Mevrouw J.E. Roose, fysiotherapeut
Mevrouw L. Vunderink, fysiotherapeut
Werkgroep beveiliging:
De heer F.J. van Riel, hoofd Facilitair bedrijf, voorzitter.
De heer H. Beumer, manager bedrijfsvoering cluster logistiek.
De heer R. Westgeest, unithoofd SEH
De heer J. Rasoelbaks, hoofd receptie en beveiliging
De heer H. Gomaa, hoofd facilitaire dienst Nebo.
De heer B. Vermeulen, project bureau.
De heer E. Kaiderer, politie Haaglanden, wijkagent.
De heer J. Ragoebarsing, vertegenwoordiger Group 4 Security.
23
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Bijlage II: Afvalstromenoverzicht
Bronovo ziekenhuis:
Hoofdstromen
Bedrijfsafval
Specifiek ziekenhuis
afval
KGA + chemisch lab
afval
Glas
Papier en karton (incl.
vertrouwelijk papier)
Bouw&Sloop
Swill
Totaal
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
in kg
in kg
in kg
in kg
in kg
in kg
in kg
in kg
319.000 340.000 315.630 308.100 308.310 281.520 285.350 267.100
28.853 31.017 31.396 31.405 37.867 41.175 39.165 34.805
16.869
15.827
18.388
19.418
30.008
5.615
4.391
3.959
15.600
59.872
5.646
44.830
13.584
71.872
12.360
71.254
6.698
67.200
7.520
57.940
8.080
60.540
7.760
61.335
10.920 56.250 18.920 23.070 40.480 19.580 24.560 24.300
9.630 13.980 21.600 19.104 16.416 16.032
9.600
8.256
468.284 513.400 497.630 490.951 507.219 429.382 431.686 407.515
Verpleeghuis Nebo:
Hoofdstromen
Bedrijfsafval
Glas
Papier en karton (incl.
vertrouwelijk papier)
Swill
Incontinentiemateriaal
Totaal
2006
in kg
50.980
1.658
2.833
2007
in kg
51.280
1.891
3.976
2008
in kg
68.750
2.664
5.752
30.160
85.631
4.320
4.512
4.992
4.608
4.608
4.608
30.368 24.960 24.960
0
0
0
0
87.515 106.446 106.518 118.612 107.218 107.679 109.032
24
2009
2010
in kg
in kg
68.640 102.960
3.412
1.818
4.994
8.842
2011
in kg
95.040
2.160
5.410
2012
in kg
95.040
2.400
5.631
2013
in kg
95.040
2.880
6.504
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Bijlage III: Overzicht energieverbruik
Bronovo ziekenhuis:
Electra
Jaartal
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Gas
Verbruik
Kosten (incl.
(KWh)
transport)
5.588.760
5.502.134
5.645.275
5.661.225
5.877.116
6.075.429
6.104.630
6.009.596
6.562.642
6.477.567
6.131.440 € 673.226,00
6.208.396 € 738.883,00
6.733.484 € 778.691,00
6.793.840 € 793.364,00
6.837.075 € 709.471,00
6.359.607 € 718.868,00
Verbruik
(m3)
1.098.721
1.091.863
1.076.364
1.095.250
1.064.680
1.093.362
1.080.257
937.904
934.427
841.965
845.476
804.318
968.882
859.870
924.173
1.005.930
Kosten
€ 367.018
€ 455.217
€ 441.363
€ 396.656
€ 425.125
€ 408.704
Verpleeghuis Nebo:
Electra
Jaartal
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Verbruik
(KWh)
836.452
885.151
899.485
904.356
833.778
916.150
847.612
773.998
730.050
729.970
Gas
Kosten (incl.
transport)
€ 113.229,00
€ 115.085,00
€ 106.915,00
€ 98.516,00
€ 96.372,00
€ 93.650,00
Verbruik
(m3)
186.223
194.768
193.152
178.419
188.421
183.424
210.284
164.331
187.442
194.097
25
Kosten
€ 90.270
€ 119.229
€ 108.389
€ 94.470
€ 109.837
€ 106.914
Jaarverslag Arbo, Milieu en Beveiliging 2013
maart 2014
Bijlage IV: Overzicht waterverbruik en samenstelling
Waterverbruik en kosten Bronovo ziekenhuis:
Jaartal
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Verbruik (m3)
Kosten
43.409 niet beschikbaar
44.401
€ 56.704,00
40.535
€ 54.334,00
46.116 niet beschikbaar
49.092
€ 64.206,00
54.519
€ 74.369,00
Waterverbruik en kosten verpleeghuis Nebo:
Jaartal Verbruik (m3)
Kosten
2008
6.186 niet beschikbaar
2009
6.423
€ 9.008,00
2010
6.186
€ 8.559,50
2011
6.071
€ 9.174,00
2012
6.184
€ 9.139,00
2013
6.071
€ 9.174,00
Monstername afvalwater Bronovo:
Locatie
Vetput restaurant
Vetput keuken
Olie-afscheider compressor
Olie-afscheider parkeergarage
Vet (mg/l)
(max. 300,00 mg/l)
160
3.600
-
Minerale olie (mg/l)
(max. 200,00 mg/l)
20,0
< 0,0050
Afvalwateronderzoek riool Bronovo:
Maart 2012
November/december 2012
April 2013
Juli 2013
Vervuilingseenheid Vervuilingseenheid per
ingenomen m³ water
410
2,86
418
2,93
335
2,17
361
2,59
26

Download Report