Maatschappelijk verslag 2013
Reade Revalidatie | Reumatologie
Publicatiedatum: 28 mei 2014
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 1 van 33
Inhoudsopgave
1. Algemene Informatie .....................................................................................................................3
1.1 Algemene identificatiegegevens ......................................................................................................... 3
1.2 Kerngegevens ...................................................................................................................................... 3
1.3 Structuur van de organisatie ............................................................................................................... 5
1.4 Speerpunten strategisch beleidsplan 2013 ....................................................................................... 10
1.5 Samenwerkingsrelaties ..................................................................................................................... 12
2. Financiële informatie ................................................................................................................... 15
3. Risico’s en onzekerheden ............................................................................................................. 17
3.1 Sturen op kostenbeheersing ............................................................................................................. 17
3.2 Veranderingen wet- en regelgeving financiering .............................................................................. 17
3.3 Huisvesting ........................................................................................................................................ 17
4. Financiële instrumenten............................................................................................................... 18
5. Toepassing van gedragscodes ....................................................................................................... 18
6. Maatschappelijke aspecten van ondernemen ............................................................................... 18
6.1 Milieuaspecten .................................................................................................................................. 18
6.2 Sociale aspecten ................................................................................................................................ 19
7. Onderzoek en ontwikkeling .......................................................................................................... 20
7.1 Onderzoek ......................................................................................................................................... 20
7.2 Kwaliteit & veiligheid......................................................................................................................... 22
7.3 Opleiden ............................................................................................................................................ 24
7.4 Innovaties .......................................................................................................................................... 25
8. Actuele ontwikkelingen en het zorgproces .................................................................................... 25
8.1 Cliënt centraal ................................................................................................................................... 25
8.2 Elektronisch patiënten dossier: EZIS ................................................................................................. 25
8.3 Informatie rond het zorgproces ........................................................................................................ 26
9. Toekomstparagraaf ...................................................................................................................... 28
9.1 Ontwikkelagenda 2014...................................................................................................................... 28
9.2 Doelstellingen patiëntenzorg ............................................................................................................ 29
9.3 Doelstellingen medewerkers............................................................................................................. 29
9.4 Financiële doelstelling ....................................................................................................................... 29
Bijlage 1: Samenstelling Raad van Bestuur 2013 ............................................................................... 30
Bijlage 2: Samenstelling Raad van Toezicht 2013 ............................................................................... 31
Bijlage 3: Samenstelling medezeggenschapsorganen 2013 ................................................................ 32
Bijlage 4: Samenstelling Klachtencommissie cliënten Reade 2013 ...................................................... 33
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 2 van 33
1. Algemene Informatie
1.1 Algemene identificatiegegevens
Adresgegevens
Naam verslagleggende rechtspersoon:
Adres:
Postcode:
Plaats:
Telefoonnummer:
Identificatienummer Kamer van Koophandel:
E-mailadres:
Internetpagina:
Stichting Reade
p/a Overtoom 283
1054 HW
Amsterdam
(020) 607 16 07
34321379
[email protected]
www.reade.nl
Missie
Reade biedt en ontwikkelt hoogwaardige revalidatiegeneeskunde en reumatologie. Hierdoor stellen wij
onze cliënten in staat hun mogelijkheden optimaal te benutten en de best haalbare kwaliteit van leven
te bereiken.
Visie
Reade streeft voor haar cliënten naar maximaal resultaat op het gebied van maatschappelijke
participatie. Ons motto is: “van mogelijkheden naar maximaal resultaat”.
1.2 Kerngegevens
Reade is een specialistisch behandel-, onderzoeks- en opleidingscentrum voor revalidatiegeneeskunde
en reumatologie. Reade verleent diagnostiek en behandeling, verricht (cliëntgebonden)
wetenschappelijk onderzoek, bevordert de preventie van medische klachten en de maatschappelijke
participatie van cliënten. Naast revalidatieartsen en reumatologen zijn relevante medische en
paramedische disciplines aan de instelling verbonden, zoals orthopedie, plastische chirurgie, neurologie,
psychiatrie, radiologie, klinische chemie, physician assistant, verpleging en verzorging, fysiotherapie,
ergotherapie, psychologie, maatschappelijk werk, podotherapie, logopedie, sport & bewegen,
arbeidsrevalidatie en activiteitentherapie.
In 2013 zijn ruim 13.000 reumapatiënten en 9.000 revalidanten behandeld.
Toelatingen
Reade is een categoraal ziekenhuis. Het beschikt over de toelatingen voor:
 medisch specialistische revalidatie:
o voor volwassenen klinisch en poliklinisch
o voor kinderen en jongeren poliklinisch
 medisch specialistische reumatologie:
o voor volwassenen, kinderen en jongeren poliklinisch
Een toelating AWBZ is toegekend om de klinische opname van revalidanten die het volledige
behandeltraject hebben doorlopen mogelijk te maken wanneer zij vanwege nog niet gerealiseerde
noodzakelijke aanpassingen van hun woning nog niet naar huis kunnen. Bijzondere erkenningen zijn
toegekend voor de opname van cliënten met een hoge dwarslaesie.
Reade is een categoraal opleidingsziekenhuis voor medisch specialistische revalidatie en reumatologie
voor kinderen, jongeren en volwassenen. Reade is HKZ/ISO gecertificeerd.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 3 van 33
Cliënten, capaciteit, productie, personeel en opbrengsten (per 31-12-2013)
Capaciteit per einde verslagjaar
Klinische bedden
 Waarvan voor kinderen tot 17 jaar
 Waarvan voor volwassenen
112
0
112
Productie revalidatie
Klinische verpleegdagen
 Waarvan voor kinderen tot 17 jaar
 Waarvan voor volwassenen
Eerste consulten
 Waarvan voor kinderen tot 17 jaar
 Waarvan voor volwassenen
Klinische revalidatiebehandeluren
 Waarvan voor kinderen tot 17 jaar
 Waarvan voor volwassenen
Poliklinische revalidatiebehandeluren
 Waarvan voor kinderen tot 17 jaar
 Waarvan voor volwassenen
Klinische opnames
 Waarvan voor kinderen tot 17 jaar
 Waarvan voor volwassenen
39.261
0
39.261
6.226
636
5.590
81.247
0
81..247
155.805
46.172
109.633
465
0
465
Productie reumatologie
Eerste consulten
Vervolgconsulten
Dagverpleging
6.468
43.680
1.141
Personeel per einde verslagjaar
Personeelsleden in loondienst (excl. med. specialisten)
Medisch specialisten (loondienst + inhuur)
Aantal
768
61
Bedrijfsopbrengsten
Totaal bedrijfsopbrengsten 2013
- Waarvan schaduwbudget aanvaardbare kosten inclusief transitie
- Waarvan omzet DBC's/DBC-Zorgproducten oud B-segment
- Waarvan overige bedrijfsopbrengsten
fte
581,2
36,67
€ 75.559.831
€ 61.317.238
€ 5.622.773
€ 8.619.820
Bijzondere erkenningen
Erkenning opname revalidanten met hoge dwarslaesie
ja
Ontwikkeling en innovatie
Aantal wetenschappelijke peer reviewed publicaties
93
In 2013 zijn ruim 13.000 reumapatiënten en 9.000 revalidanten behandeld.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 4 van 33
Werkgebied
Reade heeft twee hoofdlocaties in Amsterdam: Overtoom 283 en dr. Jan van Breemenstraat 2.
Daarnaast zijn reumatologen, revalidatieartsen en behandelaren regionaal werkzaam in poliklinische
revalidatie- en reumatologieafdelingen
 in de (netwerkzieken)huizen BovenIJ Ziekenhuis, Onze Lieve Vrouwe Gasthuis, Sint Lucas
Andreas Ziekenhuis, Slotervaart Ziekenhuis, Waterland Ziekenhuis, Zaans Medisch Centrum en
Ziekenhuis Amstelland
 in scholen voor speciaal onderwijs (expertisecentrum voor speciaal onderwijs en revalidatie
Drostenburg, Coronelschool, Orioncollege West en Mytylschool de Regenboog) en
 in kinderdagcentra (Omega en Nifterlake).
Reumatologen en revalidatieartsen verzorgen ook consult en advies in diverse verpleeghuizen in de
regio. De zorg richt zich op de gezondheidsregio Amsterdam en omgeving, een verzorgingsgebied met
circa 1,5 miljoen mensen. De gezondheidsregio Amsterdam bestaat uit zestien gemeenten, verdeeld in
drie subregio's:



Amsterdam/Diemen
Amstelland en Meerlanden
Zaanstreek/Waterland
Circa 15% van de cliënten komt voor specifieke vragen van buiten deze regio. De bovenregionale functie
betreft vooral de diagnosegroepen (reumatoïde) artritis, hoge dwarslaesie, Post Polio Syndroom en het
behandelprogramma Intensieve Neurorevalidatie.
1.3 Structuur van de organisatie
Stichting Reade, verder Reade geheten, kent een Raad van Bestuur, belast met de dagelijkse leiding van
de instelling. Formele besluitvorming vindt plaats in de vergaderingen van de Raad van Bestuur en wordt
voorbereid in het managementteam (MT). De stichting staat onder toezicht van de Raad van Toezicht,
bestaande uit vijf toezichthouders. Reade conformeert zich aan de Zorgbrede Governance Code 2010.
Er zijn zes divisies. Elke divisie wordt aangestuurd door een divisiemanager. De Raad van Bestuur vormt
samen met de divisiemanagers het managementteam.
Figuur 1: Organogram
Reade
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 5 van 33
Raad van Bestuur
De Raad van Bestuur is bestuurder in de zin van de wet. De verantwoordelijkheden en werkwijze tussen
Raad van Bestuur en Raad van Toezicht staan beschreven in de statuten van de stichting. In 2013 heeft
een wijziging van de Raad van Bestuur plaatsgevonden. Naast de voorzitter Raad van Bestuur, de heer
J.G.M. Buijs MHA, is per 1 november 2013 de heer ir. T.A.W. Vogels aangetreden als lid Raad van
Bestuur. De Raad van Bestuur heeft een onderlinge taakverdeling vastgesteld, maar is gezamenlijk
verantwoordelijk voor het geheel. De voorzitter Raad van Bestuur is formeel eindverantwoordelijk voor
het beleid van Reade.
In bijlage 1 zijn de gegevens van de Raad van Bestuur weergegeven.
Raad van Toezicht
De leden van de Raad van Toezicht zijn door de Raad van Toezicht benoemd zonder last of ruggespraak.
De leden van de Raad van Toezicht hebben geen persoonlijke dan wel zakelijke relatie met de stichting,
noch met haar bestuurders. De leden van de Raad van Toezicht opereren onafhankelijk en kritisch ten
opzichte van elkaar, de Raad van Bestuur en welk deelbelang ook. De taken, bevoegdheden en
verantwoordelijkheden van de leden van de Raad van Toezicht zijn vastgelegd in de statuten van de
stichting. De honorering van de leden van de Raad van Toezicht is conform het advies van de
Nederlandse Vereniging van Toezichthouders in Zorginstellingen. De Raad van Toezicht bestaat uit:





dhr. mr. J. Groenendaal, voorzitter
dhr. dr. W.J. Willems, (vice)voorzitter
mevr. mr. V.E. Hart, lid
dhr. prof. dr. E. Briët, lid
dhr. ir. drs. J.W. Huisinga, lid
Verdere informatie over de samenstelling van de Raad van Toezicht is te vinden in bijlage 2.
De Raad van Toezicht houdt toezicht op het functioneren van de Raad van Bestuur en fungeert als
sparringpartner voor de Raad van Bestuur in voorkomende gevallen. De Raad van Toezicht kent een
financiële auditcommissie bestaande uit ir. drs. J.W. Huisinga en Mevrouw mr. V.E. Hart en een
auditcommissie Kwaliteit en Veiligheid bestaande uit prof. dr. E. Briët en dr. W.J. Willems.
Besluiten in 2013 genomen
 Benoeming lid Raad van Bestuur
 Statutenwijziging Reade
Goedkeuring Raad van Toezicht op besluiten van de Raad van Bestuur
 Jaarrekening 2012
 Jaardocument 2012
 Samenwerkingsovereenkomst Reade – AvL
 Benoeming bestuurslid DNS
 Begroting 2013
 Organisatiestructuur:
o Rapportage adviesbureau t.a.v. de organisatiestructuur en voorgenomen besluit Raad
van Bestuur
o Adviezen medezeggenschap
o Plan van aanpak
o Taakverdeling Raad van Bestuur
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 6 van 33
Toelichtingen
Financieel
 Uitbreiding arrangement ING
 Liquiditeitsbegroting
 Rapportage 4e kwartaal, 1e termijn
 Verslag auditcommissie
 Uitkomsten controle en overige informatie 2012
 Management Letter 2012
 Kwartaalcijfers 1e kwartaal 2013
 Onderhandelingen zorgverzekeraars
 Begroting 2013 versie 2
 Kwartaalcijfers 2e kwartaal 2013
 Solvabiliteit
 Financieel beleid 2012 – 2015
 Kwartaalcijfers 3e kwartaal 2013
 Follow up Management Letter
 Resultaat zorgverzekeraars
Structuurwijziging
 Opdrachtformulering advies ten aanzien van de organisatiestructuur van Reade
 Keuze adviesbureau structuurwijziging
Ter informatie
 Presentatie Nieuwbouw
 Werkbezoek Achmea
 Sponsorcontract Pfizer
 Vernieuwde samenwerking SLAZ bekrachtigd
 KCL Intentieverklaring OLVG
 Samenwerking Reade – VUmc – AMC; benoeming hoogleraar Reumatologie
Medezeggenschapsstructuur
Cliëntenraad
De zeggenschap van cliënten is binnen Reade vormgegeven conform de Wet Medezeggenschap Cliënten
Zorginstellingen (WMCZ). Reade heeft geen eigen commissie van vertrouwenslieden. Zij is onder andere
voor het enquêterecht aangesloten bij het LSR, landelijk steunpunt (mede)zeggenschap.
De Cliëntenraad heeft een eigen budget van € 20.000. Hiervan worden vacatiegeld, reiskosten, adviesen scholingskosten, jaarvergadering, symposia, lidmaatschappen, etc. bekostigd. Ondersteuning van de
ambtelijk secretaris valt buiten dit budget.
De Cliëntenraad overlegt minimaal vier keer per jaar met de voorzitter Raad van Bestuur. Vaste
overlegpunten zijn strategische ontwikkelingen, beleidsvoornemens die ter advisering aan de
Cliëntenraad zijn aangeboden, financiën, samenwerkingsverbanden met andere partijen, het strategisch
beleidsplan en actuele ontwikkelingen zoals EZIS/EPD. De Cliëntenraad zelf komt maandelijks bijeen.
Daarnaast zijn drie inhoudelijke vergaderingen gehouden.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 7 van 33
De Cliëntenraad heeft in het verslagjaar advies gegeven over:
 Beleid Physician Assistant
 Toekomst van het Transferbureau
 Zorgpaden PsA en Jicht
 Samenwerking AVL
 Rookbeleid
 Organisatiestructuur
 Flexibilisering zorg- en behandelproces
 Veiligheid kritieke systemen
 Afbouw aantal niveau 3 ziekenverzorgenden
 Benoeming 2e lid Raad van Bestuur
 Overdracht laboratoriumwerkzaamheden naar het OLVG
 Kwaliteit en Veiligheidsbeleid
 Beleidsplan onderzoek Neurorevalidatie
Medische Staf
De Medische Staf is een, conform de AMS, ingesteld adviesorgaan van de Raad van Bestuur bestaande
uit de medisch specialisten en de apotheker.
De Medische Staf is in het verslagjaar vijf keer bijeen geweest. Naast de vergaderingen van de Medische
Staf, vergadert het stafbestuur wekelijks en heeft maandelijks overleg met de Raad van Bestuur.
De medische staf heeft in 2013 advies gegeven over:
 Beleid Physician Assistent
 Toekomst transferbureau
 Aanpassing rookbeleid
 Zorgpaden Artritis psoriatica en Jicht
 Opdracht organisatie adviesbureau mbt wijziging organisatiestructuur
 Tweede termijn sanctiebeleid
 Verplichte 2e vrije dag 2013
 Eigen risicodragerschap ziek uit dienst
 Samenwerking AvL & Reade
 Mogelijk disfunctioneren medisch specialist
 Rapportage adviesbureau t.a.v. de organisatiestructuur
 Eindrapportage taskforce onderproductie
 Flexibilisering zorg- en behandelproces
 Veiligheid kritieke systemen
 Benoeming lid RvB
 Overdracht laboratoriumwerkzaamheden
 Afbouw aantal niveau 3 ziekenverzorgenden Reade
 Kwaliteit- en veiligheidbeleid 2013-2016
 Onderzoek Cluster Neurorevalidatie
Gespreksonderwerpen Raad van Bestuur - Stafbestuur:
Algemene onderwerpen:
 Samenwerking VUmc/AMC/Reade
 Bezuinigingen / financiële ontwikkelingen 2013
 Netwerkziekenhuizen
 Mededelingen divisies
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 8 van 33


Huisvesting
Aanstelling hoogleraren revalidatie en reumatologie
Specifieke onderwerpen:
 Kaderbrief 2014
 Samenwerking AvL en Reade
 Jaarplan 2013 en 2014
 Adviesaanvraag Mogelijk disfunctioneren medisch specialist
 Financieel overzicht budget Medische Staf
 Hoe verder met de Medische Staf na 2013
 Stand van zaken indeling divisies i.v.m. reorganisatie
Specifieke gespreksonderwerpen binnen de Medische Staf:
 EPD/Chipsoft
 Reglement individueel functioneren medisch specialist
 Rapportage adviesbureau t.a.v. de organisatiestructuur
 Begeleidingstraject nieuw medisch beleidsplan
 Ontwikkeling visie toepassing e-health
 Evaluatie richtlijn Inzet tolk
 Hoe verder met de Medische Staf
 Procedure totstandkoming medisch beleidsplan
Ondernemingsraad
De medezeggenschap van de medewerkers is georganiseerd in de Ondernemingsraad, conform de
bepalingen uit de WOR. De Raad van Bestuur informeert en raadpleegt de Ondernemingsraad bij
strategische ontwikkelingen, de ontwikkeling van doelgroepen, producten en wijziging in beleid en
structuur met mogelijk gevolgen voor medewerkers.
In 2013 zijn negen overlegvergaderingen gehouden met de Raad van Bestuur en is eenmaal overleg
geweest met de Raad van Toezicht.
Adviesaanvragen 2013:
 Functiehuis DRV/DRKJ en beleid aanstelling en opleiding psychologen
 Beleid physician assistant
 Toekomst transferbureau
 Externe opdracht organisatiestructuur
 Eigen risicodragerschap voor kosten ziek ex-personeel
 Samenwerking AvL
 Rapportage adviesbureau t.a.v. de organisatiestructuur
 Eindrapport taskforce onderproductie
 Afbouw aantal niveau 3 ziekenverzorgenden
 Benoeming lid Raad van Bestuur
 Overdracht laboratoriumwerkzaamheden
 Veiligheid kritieke systemen
Instemmingsverzoeken 2013:
 Sanctiebeleid Reade
 Verplichte vrije dagen 2013
 Aanpassingen rookbeleid
 Mogelijk disfunctioneren medisch specialist
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 9 van 33




Planningsrichtlijn
Verplichte vrije dagen 2014
Zelf roosteren verpleegkundigen
Flexibilisering zorg- en behandelproces
1.4 Speerpunten strategisch beleidsplan 2013
2013 is het tweede jaar waarin de Raad van Bestuur uitvoering heeft gegeven aan het strategisch
beleidsplan “Samen ondernemen 2012 -2015”. Per speerpunt wordt hieronder verslag gedaan over de
behaalde resultaten in 2013.
Klantwaarde
Reade is gestart met structureel kennis te verzamelen over de ervaren- en emotionele waarde van haar
aanbod. De uitkomsten van gesprekken met cliënten in het kader van co-creatie en klanttevredenheid
worden als managementinformatie gebruikt. Signaleringen worden volgens de PCDA-cylcus opgelost. In
paragraaf 7.5 staan de resultaten voor 2013 beschreven.
Reade ziet co-creatie breder dan alleen richting cliënt. Medewerkers zijn veelal klant van elkaar, dus ook
hier kan co-creatie onderling bijv. samenwerking verbeteren en werkplezier verhogen. En, de brede
interpretatie draagt bij aan het ontwikkelen van een klantgerichtere houding. Binnen ondersteunende
afdelingen is ‘gastvrijheid’ conform het ‘Eftelingconcept’ inmiddels een gevleugeld begrip.
Kwaliteit & Veiligheid
Reade wil klantgerichte, efficiënte en effectieve zorg verlenen en onbedoelde schade aan cliënten,
medewerkers, organisatie en maatschappij voorkomen. Managementsystemen ondersteunen de
organisatie hierbij in het gericht en gestructureerd optimaliseren van processen. Reade heeft de ambitie
om minimaal te voldoen aan landelijke en internationale normen.
In 2013 is sterk ingezet op het optimaliseren van de veiligheid en risicobeheersing. In het
risicomanagementsysteem (RMS) zijn alle risico’s samengebracht. Daarnaast wordt de stafafdeling
Kwaliteit & Veiligheid in de nieuwe organisatiestructuur direct onder de Raad van Bestuur geplaatst
zodat het aandachtsgebied herkenbaarder en sterker gepositioneerd is. In paragraaf 7.3 worden de
overige resultaten van 2013 genoemd.
Innovatie
In 2013 is vanuit de Divisie Revalidatie onderzoek gedaan naar hoe Reade haar innovatievermogen
verder kan vergroten. Diverse innovatieve zorgorganisaties zijn onderzocht. Als vervolg op het
onderzoek is voor de revalidatie een basisstructuur ontwikkeld. In 2014 zal een Readebrede
innovatiestrategie worden ontwikkeld.
In navolging van de pilot ‘BeagleBoxx’ kregen 20 revalidanten een tablet met op-maat oefeningen zodat
men, naast de reguliere behandeling, zelfstandig kan oefenen met behulp van internettechnologie.
Andere mogelijkheden zijn het digitaal raadplegen van het behandelrooster, het zelfstandig regelen van
vervoer, ziekenhuisbezoek en een nieuwe woning, het melden van technische storingen en het
aanvragen van de pedicure. De ervaringen zijn zeer positief. Het voornemen is om de tablet per augustus
2014 uit te reiken aan alle klinische revalidanten. Doel van de pilot is dat klinische revalidanten ook
zelfstandig kunnen oefenen en de regie over hun eigen leven zoveel mogelijk behouden. De verwachting
is dat de positieve effecten voor de revalidant ook de opnameduur kunnen verkorten met zo’n 5%. Het
project wordt financieel mogelijk gemaakt door zorgverzekeraar Agis.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 10 van 33
E-health
Op de polikliniek in ziekenhuis Amstelland is de pilot ‘Oncologie en E-health’ uitgevoerd met als doel
kwalitatief betere, gemakkelijk toegankelijke en goedkopere zorg. Onderstaande mogelijkheden zijn
toegepast:
- Face-Talk in plaats van een ‘live’ consult. Face-talk is te vergelijken met skype: via de PC thuis
heeft de revalidant live contact met de revalidatiearts in de spreekkamer. Door het wegvallen
van reistijd levert het tijd, geld en dus efficiëntie op.
- Revalidanten krijgen op-maat oefeningen aangeboden via hun PC thuis die de therapeut op
afstand kan volgen. Doelen zijn het stimuleren van zelfmanagement, meer inzicht, invloed en
regie bij de cliënt over het eigen revalidatieproces en het efficiënter inzetten van behandelaars
zodat zij zich meer kunnen richten op intensieve directe zorg.
Deze ontwikkeling past bij de visie van Reade waarbij de vragen en behoeften van de revalidant en zijn
omgeving centraal worden gesteld en de autonomie van de revalidant het uitgangspunt is.
Binnen Reade Reumatologie vindt innovatie vooral plaats door toepassing van nieuwe medicatie als
gevolg van resultaten van wetenschappelijk onderzoek. Wetenschappelijk onderzoek is in de divisie
reumatologie dan ook een speerpunt.
Portfolio
Reade Revalidatie fungeert als specialistisch revalidatiecentrum voor de regio Amsterdam. Zij behandelt
cliënten met een revalidatie-indicatie behorend tot diverse doelgroepen, zoals cliënten met nietaangeboren hersenletsel, dwarslaesie, amputatie of chronische pijn. Per doelgroep wordt kritisch
gekeken welke cliënten op welk moment behandeld dienen te worden. Zo kent de pijnrevalidatie een
uitgebreide screeningslijst en voorlichtingsbijeenkomsten.
In 2013 zijn de revalidatiebehandelprogramma’s sterker ingericht op maatschappelijke participatie met
als belangrijkste doel en kenmerken ‘een zinvol leven’ en ‘optimale regie over de eigen behandeling’.
De behandeling van klinische revalidanten met niet aangeboren hersenletsel is conform de landelijke
richtlijn uitgebreid met weekendtherapie.
In 2013 heeft Reade Reumatologie de focus op inflammatoire aandoeningen en comorbiditeit verder
uitgediept. De zorgpaden Ankyloserende Spondylitis (AS) en Axiale Spondylitis, Reumatoïde Artritis, Jicht
en PsA zijn geïmplementeerd en de bijbehorende prestatie indicatoren worden geëvalueerd.
Processen
Reade heeft haar administratieve processen aangepast aan de nieuwe financieringssystematiek. Veel
aandacht is besteed aan aanpassing van de managementinformatie hierop.
In 2013 zijn zowel het EPD voor de specialistische revalidatie als voor de reumatologie volledig
geïmplementeerd. Daarnaast is een aanvang gemaakt met de implementatie van het verpleegkundig
EPD. De livegang is gepland in maart 2014. Meer informatie over het EPD is opgenomen in 8.2
Positionering
In de snel veranderende marktomstandigheden is een duidelijke positionering van groot belang voor
zowel de organisatie als externe stakeholders. Op basis van de marktontwikkelingen heeft Reade haar
merkenstrategie en –beleid ontwikkeld, waarin de toegevoegde waarde explicieter zichtbaar is.
Medewerkers vertegenwoordigen het merk met elke handeling die zij verrichten en kunnen het merk
onderscheidend maken door er zichtbaar trots op te zijn en er een emotionele waarde aan toe te
voegen. Er is daarom veel aandacht besteed aan het sterker verbinden van het merk met de wijze
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 11 van 33
waarop medewerkers binnen en buiten de organisatie handelen. Stappen zijn gezet om een
marktgerichtere focus van medewerkers te bewerksteligen en te komen tot (meer) resultaatgerichte
functies. In dit kader was ook behoefte om het functiegebouw te vereenvoudigen. Besloten is om dit
met behulp van Hay doen.
Ten aanzien van onze positie op de arbeidsmarkt was er veel aandacht voor het personeelsbeleid en de
uitvoering daarvan in de praktijk. Er is beleid geformuleerd ten aanzien van gewenst werkgeverschap,
strategische personeelsplanning, arbeidsmarktbeleid evenals beleid ten aanzien van het aantrekken van
promovendi. Er zijn stappen gezet om marketingdenken en ondernemerschap in alle lagen van de
organisatie te vergroten en de discussie is gestart over de gewenste leiderschapsstijl die het geheel ‘het
best’ kan faciliteren. HR neemt verder deel aan een stedelijk netwerk dat gericht is op en zoekt naar
gezamenlijke activiteiten die meerwaarde opleveren. De gezamenlijke arbeidsmarktcampagne is hier
mooi een voorbeeld van.
1.5 Samenwerkingsrelaties
Alliantiestrategie
Reade levert bij voorkeur zorg dicht bij de cliënt en biedt om die reden ook zorg aan in ziekenhuizen,
verpleeghuizen en op scholen voor speciaal onderwijs in de regio. In 2013 zijn op verschillende niveaus
gesprekken gevoerd om in coproductie met de betreffende instellingen keuzes te maken over het
zorgaanbod. Doel is om producten van Reade beter aan te laten sluiten op speerpunten van haar
samenwerkingspartner.
Met VUmc en AMC wordt intensief samengewerkt op het gebied van zorg, onderzoek en onderwijs. Er
zijn op tal van gebieden samenwerkingsovereenkomsten en er wordt continu bezien of verdere
versterking van samenwerking zinvol kan zijn.
Nieuwe samenwerkingsovereenkomsten zijn aangegaan met het Sint Lucas Andreas Ziekenhuis en het
Slotervaartziekenhuis.
Wetenschappelijk onderzoek en onderwijs
Wetenschappelijk onderzoek vindt doorgaans plaats in samenwerking met VUmc, AMC, Faculteit
Bewegingswetenschappen VU, Sanquin Research, het Leids Universitair Medisch Centrum (LUMC), het
Universitair Medisch Centrum Groningen (UMCG) en de Universiteit van Maastricht.
Financiering van wetenschappelijk onderzoek is mede mogelijk door bijdragen van de dr. Jan van
Breemen Stichting, het Reumafonds, de Duyvensz-Nagel Stichting (DNS), diverse bedrijven uit de
farmaceutische industrie en sponsoren.
Voor de medisch specialistische opleidingen tot revalidatiearts en reumatoloog participeert Reade in de
opleidingsregio’s (“OOR”) van AMC en VUmc. Daarnaast participeert Reade in opleidingscircuits voor
Geneeskunde, Bewegingswetenschappen, Gezondheidswetenschappen, Psychologie, Geestelijke
verzorging/Theologie, Physician assistent, Psychotherapie, Gezondheidszorgpsychologie en (Klinische)
Neuropsychologie.
Overige partners, onderaannemers en stakeholders
Met GGZ inGeest wordt samengewerkt op het gebied van psychiatrische consulten en psychiatrische
behandeling. OIM Orthopedie, specialist in orthopedische voorzieningen, huurt ruimtes in het gebouw
op de Overtoom alwaar revalidatieartsen van Reade samenwerken met medewerkers van OIM in het
schoenenspreekuur. Op de locatie dr. Jan van Breemenstraat werken revalidatieartsen samen met LIVIT
Orthopedie en met Care-orthopedics in het SJOEZ-project. Samenwerkingspartners op het gebied van
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 12 van 33
aangepast sporten zijn ondermeer Onbeperkt Sportief, Special Heroes, Gemeente Amsterdam,
NOC*NSF, VU faculteit Bewegingswetenschappen en Hogeschool InHolland.
Huisartsen en paramedici eerste lijn
Reade Academy verzorgt informatie- en kennisoverdracht naar zorgprofessionals en -instellingen zoals
huisartsen, behandelaars in verpleeg- en verzorgingshuizen, eerstelijns fysiotherapeuten,
gezondheidspraktijken van paramedici, opleidingsinstituten en de GGD. In overleg met de Amsterdamse
Huisartsen Vereniging wordt periodiek nascholing aangeboden.
Patiëntenverenigingen
Reade heeft samenwerkingsafspraken met de meeste patiëntenverenigingen behorend bij haar
doelgroepen, te weten de Reumapatiënten Vereniging (RPV) Amstelland e.o., RPV Zaanstad e.o.,
Vereniging van Reumapatiënten A’dam (VRA), CLUB 2RP (RPV Purmerend), FES (Fibromyalgie),
Nederlandse Vereniging van Sjogren Patiënten (NVSP), Lupus Patiënten Groep (LPG), Dwarslaesie
Organisatie Nederland (DON), Landelijke Vereniging van Geamputeerden (LVvG), Landelijke afdeling
BOSK, Cerebraal, Samen Verder en Vereniging Spierziekten Nederland (VSN), JIA Vereniging Nederland,
Hartezorg en Stichting PijnHoop, en Hart&Vaatgroep. Doel van samenwerking is het aanbod van Reade
continu af te stemmen op de wensen en behoeftes van de doelgroep, wederzijdse informatievoorziening
en gebruikmaken van elkaars kennis.
Beroerte Advies Centrum (BAC)
Het BAC, een initiatief van OLVG en Osira Thuiszorg, is een helpdesk en informatiepunt voor mensen na
een CVA of TIA, hun naasten, mantelzorgers en (aankomende) professionals. Daarnaast verzorgt het BAC
deskundigheidsbevordering en nazorg. Een revalidatiearts en psycholoog van Reade zijn als consulent
werkzaam voor het BAC.
Zorgverzekeraars
In 2013 vond diverse malen overleg plaats met zorgverzekeraars Achmea en Coöperatie VGZ. Besproken
zijn onder meer de realisatie van het schaduwbudget in 2012, de afspraken voor het schaduwbudget
voor 2013, ontwikkelingen op revalidatiegebied, oncologische revalidatie, de zorgvernieuwing in 2013,
de TNF-alfaremmers en de nieuwe productstructuur van de DBC’s / DOT’s in 2013. Met andere
zorgverzekeraars werd digitaal onderhandeld over het volume en de prijzen van de te leveren zorg.
Stichting Elektronisch Zorg Dossier Amsterdam (EZDA)
Reade is - samen met Amsterdamse zorginstellingen en beroepsgroepen uit care, cure en eerste lijn aangesloten bij EZDA. In de Stichting participeren ook de Gemeente Amsterdam, GGD, AGIS
Zorgverzekeringen en het Amsterdams Patiënten en Consumenten Platform (APCP). EZDA richt zich op
het optimaliseren van de informatie-uitwisseling tussen deelnemende zorgverleners onderling en
zorgverleners en de clënt. Doel is het verhogen van de kwaliteit en efficiency van de zorg en het
zorgverleningproces binnen Amsterdamse organisaties voor care, cure en preventie.
NVZ vereniging van ziekenhuizen
Reade is lid van de Nederlandse vereniging van ziekenhuizen (NVZ). Namens Revalidatie Nederland was
de voorzitter Raad van Bestuur tot eind 2013 afgevaardigd in het bestuur van NVZ. NVZ richt zich, als
brancheorganisatie van de algemene ziekenhuizen, primair op de collectieve behartiging van
zorginhoudelijke, sociale en economische belangen van haar leden.
Samenwerkende Instellingen Gezondheidszorg Regio Amsterdam (SIGRA)
Reade is, samen met ongeveer 50 andere zorginstellingen uit de regio, lid van SIGRA. De vereniging
SIGRA wil bijdragen aan het bevorderen van de samenhang, kwaliteit en efficiëntie van de zorgverlening
in Amsterdam, Diemen en omgeving.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 13 van 33
Gemeente en Stadsdelen
Adviesbureau Reade voert Wmo-trajecten uit voor de Dienst Wonen, Zorg en Samenleven (WZS) van de
Gemeente Amsterdam. De activiteiten vinden plaats binnen een subsidieovereenkomst. WZS en Reade
vinden elkaar in de gezamenlijke doelstelling: maatschappelijke participatie. Adviesbureau Reade draagt
bij aan de Wmo-dienstverlening voor Reade cliënten met complexe Wmo-vraagstellingen. Daarnaast
worden cliënten met klachten over de Wmo begeleid, met als doel de klacht te onderzoeken en op te
lossen.
In 2013 heeft het adviesbureau zich verder ontwikkeld tot een betrouwbare en belangrijke partner van
WZS. Zo wordt het adviesbureau structureel betrokken bij en geïnformeerd over komende
stelselwijzigingen. Gezamenlijk wordt gekeken naar mogelijkheden om de samenwerking uit te breiden.
Wmo-ketenpartners waarmee Adviesbureau Reade samenwerkt zijn ondermeer MO-zaak, de WZSbackoffice en leveranciers van revalidatietechnische hulpmiddelen. Adviesbureau Reade genereert
vanuit de Wmo-trajecten managementinformatie voor WZS en Reade. Het adviesbureau kent daarnaast
twee belangrijke doelstellingen voor Reade cliënten:


Optimale aansluiting van zorg en Wmo-/AWBZ-dienstverlening
De ontwikkeling tot expertisecentrum rond het realiseren van vervolgzorg/-voorzieningen,
relatiebeheer en wet- en regelgeving op het gebied van Wmo en AWBZ.
Met de Dienst maatschappelijke ontwikkeling (DMO) wordt samengewerkt op het gebied van aangepast
sporten. DMO subsidieert een deel van de activiteiten die in dit kader plaatsvinden.
Overheidstoezicht
Reade staat onder toezicht van, door de overheid ingestelde, toezichthouders zoals:








de (Regionale) Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ): reguliere bezoeken, calamiteitenmeldingen,
overleg en toetsingen;
de Geneeskundige Gezondheidsdienst (GGD);
de Inspectie SZW: toetst de arbeidsomstandigheden;
Nederlandse Zorgautoriteit (NZa): overleg over bekostigingsvraagstukken
Nederlandse Mededingingsautoriteit (Nma): toetst vermeende mededingingsbeperking in de zorg
Centraal Bureau Persoonsgegevens (CBP): controle op naleving van privacywetgeving;
Keuringsdienst van Waren: controle op naleving van de voedselveiligheid;
Gemeente Amsterdam en Stadsdeel West: de vergunningverlener voor vergunningen in het kader
van drank en horeca, de Wet milieubeheer en de Gebruiksvergunning.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 14 van 33
2. Financiële informatie
Financieel resultaat
Over 2013 is een positief resultaat geboekt van (geconsolideerd) € 1.563.828 (2012: € 504.191 positief).
Tot en met december was al een resultaat gerapporteerd van € 1.027.000. Daar is bij het opmaken van
de jaarrekening € 536.000 aan resultaat bijgekomen wegens meer gefactureerde omzet
(afloopramingen) in combinatie met de afgesloten contracten met zorgverzekeraars. Begroot was een
resultaat van € 600.000.
Het positieve resultaat is mede veroorzaakt doordat de productie Revalidatie ten opzichte van 2012 2%
boven het gebudgetteerde niveau uitkwam en de productie Reumatologie vrijwel op begrotingsniveau
met een lagere formatie dan begroot. Daarnaast is adequaat gestuurd op kostenbeheersing. Het
resultaat is negatief beïnvloed door het treffen van een voorziening voor structuurwijziging en een
inhaalafschrijving voor ICT middelen (zie ook toelichting verder in dit hoofdstuk).
Door het positieve resultaat steeg het eigen vermogen per ultimo 2013 naar € 7.914.031 (in 2012
€ 6.350.203). Het is van groot belang dat Reade voldoende eigen vermogen heeft als buffer voor de
financiële onzekerheden die zijn ontstaan door de vele veranderingen in financiering en bekostiging van
de zorg. Zie ook de sectorontwikkelingen zoals toegelicht in de Jaarrekening in paragraaf 5.1.4.1.
De liquiditeit (vlottende activa gedeeld door kortlopende schulden) verbeterde flink en bedraagt per
ultimo 2013 147% (2012: 114%). De omvang van het Onderhanden werk daalde met bijna € 15 mln. tot €
3 mln. per eind 2013. De daling is veroorzaakt doordat, vanaf begin 2013 de vertraagde facturering,
wegens de invoering van een nieuw EZIS per medio 2012, geheel is ingelopen, evenals als gevolg van een
hogere bevoorschotting van het onderhandenwerk door zorgverzekeraars. Idealiter bedraagt de
bevoorschotting 100% van het onderhandenwerk, echter geen enkele verzekeraar is bereid 100% te
financieren, en enkele verzekeraars bevoorschotten zelfs in het geheel niet. Omdat ook de bank het niet
als taak ziet onderhandenwerk te financieren, ontstaat hiermee voor de instelling een potentieel
financieringsrisico. Het financieringsgat in het onderhandenwerk is thans per saldo afgedekt met Eigen
vermogen en kortlopend vreemd vermogen.
Door verlaging van de positie onderhandenwerk en het positieve resultaat 2013 is de beschikbare
kredietlimiet bij de huisbankier per ultimo 2013 verlaagd. Uitgaande van de reële inschatting dat de
contractonderhandelingen 2014 met verzekeraars op korte termijn zullen zijn afgerond, is de
verwachting dat in 2014 de bedrijfsvoering binnen de beschikbare limiet kan worden gecontinueerd.
De solvabiliteit (eigen vermogen gedeeld door balanstotaal) steeg door de gerealiseerde winst en de
toegenomen bevoorschotting onderhandenwerk van 11,4% naar 18,6%. Reade is van mening dat voor
een gezonde financiële positie de solvabiliteit minimaal 20% dient te zijn. In 2013 heeft Reade dus een
aanzienlijke stap voorwaarts gezet om dit doel te bereiken. De vermogensratio (eigen vermogen gedeeld
door totaal opbrengsten) bedraagt per eind 2013 10,5% (2012 8,5%).
Opbrengsten
De opbrengsten uit het wettelijk budget aanvaardbare kosten, in 2012 ‘het schaduwbudget’, daalden
met € 303.000 naar € 61.403.000. De daling bestond uit € 2,6 mln. minder aan omzet add-ons en € 2,3
mln. meer als gevolg van overeengekomen indexering. Ondanks de hogere productie over 2013 dan
gebudgetteerd, is niet nagecalculeerd op het schaduwbudget, daar dit als ‘fixed’ bedrag overeen is
gekomen. In het B-segment is, evenals in 2012, € 3,5 mln. aan omzet gemaakt. De overige
bedrijfsopbrengsten daalden met 6% naar € 9,8 mln. Tegenover deze daling stond voor een gelijk bedrag
ook een daling van de (personeels)kosten, zodat het resultaat budgetneutraal eindigde.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 15 van 33
Personeelskosten
De personeelskosten stegen met (slechts) 0,5%. Als belangrijkste oorzaken zijn te noemen de stijging van
de salarissen en eindejaarsuitkering als gevolg van Cao-afspraken en de toename van werkgeverslasten.
De kosten voor personeel niet in loondienst daalden met ruim € 536.000 (20 %).
Overige bedrijfskosten
In 2013 steeg de afschrijving materiële vaste activa door een overgang van de afschrijving van ICT
middelen van vijf naar drie jaar. Gezien de snelle ontwikkelingen op ICT gebied acht Reade een
afschrijving over drie jaar realistischer. De voedings- en hotelmatige kosten daalden licht met 0,7%. De
algemene kosten stegen fors doordat al in 2013 een eenmalige last is genomen ten behoeve van een in
2013 in gang gezette organisatiestructuurwijziging. De cliëntgebonden kosten daalden stevig, geheel ten
gevolge van een lager verbruik van de TNF-alfaremmers. De lagere kosten zijn ontstaan doordat
reumatologen scherper letten op de benodigde dosering. De kosten voor onderhoud en energie zijn licht
gestegen, vooral vanwege het koude voorjaar. Vanwege de betere bevoorschotting van het
onderhandenwerk door verzekeraars, en daarmee een lagere financieringsbehoefte bij de huisbankier,
kwamen de rentelasten € 274.000 lager uit dan in 2012.
Productie in het schaduwbudget Revalidatie
Verpleegdagen
Het aantal verpleegdagen in 2013 komt uit op 39.261; iets minder dan de afgesproken doelwaarde
(40.000). Oorzaak van deze kleine onderschrijding is de aanzienlijke zorgzwaarte van opgenomen
cliënten, zoals ook in 2012 gerapporteerd.
Klinische en poliklinische RBU’s
Het aantal patiëntgebonden uren kwam in 2013 uit op 237.305 Dit is 2% boven de afgesproken
doelwaarde (231.819). Het aantal eerste consulten kwam uit op 6.119; 119 boven de doelwaarde.
Zoals uit de productierealisatie blijkt, is de productiedip uit 2012 als gevolg van de invoering van een
nieuw EZIS, conform de voorspellingen, geheel overwonnen in 2013. Een uitstekend resultaat waaraan
veel medewerkers hebben bijgedragen.
Productie Reumatologie
Volledige onderzoeken
Het aantal volledige onderzoeken (bij nieuwe cliënten) komt in 2013 uit op 6.468, lager dan de
doelstelling van 7.379.
Vervolgconsulten
Het aantal vervolgconsulten komt uit op 43.680 en ligt daarmee hoger dan het tot doel gestelde aantal
(42.934).
Dagbehandelingen
Het totale aantal intraveneuze behandelingen met biologicals voor reumacliënten komt uit op 1.141.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 16 van 33
3. Risico’s en onzekerheden
3.1 Sturen op kostenbeheersing
Als gevolg van het landelijke Hoofdlijnenakkoord Zorg is de productiegroei ook in de revalidatiesector
gemaximeerd op 2,5%. De autonome groei van de zorgvraag binnen de sector bedraagt echter 6%. Bij de
contractonderhandelingen 2014 met de zorgverzekeraars is nochtans zelfs de gemaximeerde
productiegroei van 2,5% niet haalbaar en wordt veelal op 0 % (budget)groei ingestoken, met slechts een
beperkte indexering. Dit betekent dat Reade nog scherper dient te sturen op de kosten.
De financiële impact van de nieuwe organisatiestructuur op de exploitatie voor 2014 en verder, wordt in
2014 nader geanalyseerd. Zonodig worden aanvullende stuur- en beheersmaatregelen getroffen om het
begrote resultaat over 2014 te behalen.
3.2 Veranderingen wet- en regelgeving financiering
Per 1 januari 2013 veranderde de productstructuur voor de revalidatie wederom. Vervolgens bleek dat
in 2015 de maximale duur van DBC’s zou veranderen van 365 naar 120 dagen. De voortdurende
wijzigingen, bemoeilijken een consistente bedrijfsvoering.
Per 2014 wordt tevens de laatste stap van de Prestatiebekostiging in de Revalidatie ingevoerd. Dit houdt
in dat de instelling voor 100% van het budget afhankelijk is van de werkelijk gefactureerde omzet binnen
de contractafspraken met zorgverzekeraars. Uit een interne analyse blijken de maximum
revalidatietarieven zoals vastgesteld door de NZa aan de lage kant zijn, wat een strakke sturing op de
omzet vereist. Op basis van het overgangsregime 2012 en 2013 (95% budgetgarantie van het
schaduwbudget) zal naar verwachting in 2014 voor Reade eenmalig een bedrag ad ca. € 1,2 mln.
beschikbaar komen om de verwachte lagere omzet te compenseren.
3.3 Huisvesting
Door groei kampt Reade met ruimtegebrek op beide hoofdlocaties. Daarnaast is er de wens om te
opereren vanuit één hoofdlocatie. Beide gebouwen zijn verouderd en voor 50% of meer afgeschreven.
De lage huisvestingslasten hebben een gunstig effect op de exploitatie en worden ingezet om elders
tekorten op te lossen. Herhuisvesting of nieuwbouw zal dit voordeel teniet doen. Omdat de huidige
situatie praktisch gezien niet langer houdbaar is, is gestart met het ontwikkelen van plannen voor
herhuisvesting. Volledige nieuwbouw leek financieel niet haalbaar waarna de mogelijkheden voor
transformatie van een bestaand gebouw zijn onderzocht. Het lijkt daarbij zeker dat de huisvestingslasten
zullen stijgen. Deze hogere lasten dienen elders gecompenseerd te worden, waarbij efficiëntievoordelen
verwacht worden door samenvoeging van beide hoofdlocaties. Echter, ook wordt gekeken naar extra
opbrengsten uit bijvoorbeeld samenwerking met andere (zorg)partijen. Vanuit beide medische
disciplines bestaat de behoefte aan een nauwere samenwerking met ondermeer interne geneeskunde,
kno-heelkunde en urologie. Eind 2014 zal duidelijk worden op welke wijze Reade haar toekomstige
huisvesting zal vormgeven.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 17 van 33
4. Financiële instrumenten
Reade heeft ter financiering van de investeringen langlopende leningen afgesloten die geborgd zijn door
het waarborgfonds voor de zorgsector (WfZ). Met het oog daarop voert Reade een financieel beleid dat
erop gericht is te blijven voldoen aan de normen van WfZ (en banken). Reade heeft een treasury
commissie ingesteld. De commissie levert periodiek (maandelijks, per half jaar of jaarlijks) informatie om
de financiële posities van Reade te kunnen beoordelen en de aan deze posities en stromen verbonden
kosten en risico’s te beperken. Zo wordt maandelijks een liquiditeitsbegroting opgesteld met een scope
van tenminste één jaar en per kwartaal wordt een verkorte balans opgesteld, zodat diverse ratio’s en
ontwikkelingen kunnen worden gevolgd. Op basis van de liquiditeitsbegroting zal Reade ook in 2014 aan
de verplichtingen kunnen blijven voldoen.
5. Toepassing van gedragscodes
Reade volgt en hanteert de volgende gedragscodes













Zorgbrede Governance Code;
Gedragscode Openheid medische incidenten;
Gedragscode Medische hulpmiddelen;
Klokkenluidersregeling
Convenant Veilige toepassing van medische technologie in het ziekenhuis;
Convenant Ziekenhuizen, Politie en OM van de regio’s Amsterdam en Gooi & Vechtstreek;
Meldcode kindermishandeling en huiselijk geweld (implementatie loopt nog);
Sollicitatiecode NVP;
Reglement Mogelijk disfunctionerend medisch specialist Reade;
Privacyreglement Reade;
Gedragsregels ICT Reade;
Richtlijn Gebruik social media Reade;
Gedragscode Bejegening Reade.
6. Maatschappelijke aspecten van ondernemen
6.1 Milieuaspecten
Controle door de Dienst Milieubeheer liet zien dat Reade ook in 2013 voldoet aan de Wet milieubeheer.
Afvalstromen worden gescheiden aangeboden en restafval wordt waar mogelijk verwerkt in
perscontainers, waardoor minder transport nodig is om het afval af te voeren. In 2013 zijn de contracten
met afnemers herbeoordeeld met als resultaat een kostenbesparing. Voor de inkoop van goederen
wordt bij grote en complexe aankopen gebruikgemaakt van een format Programma van Eisen waarin
duurzaamheid de aandacht heeft. Het wordt echter niet gesteld als eis.
Energie
In 2013 hebben externen advies uitgebracht over het energiemanagement van Reade. Resultaat is een
aanpassing van gevoerd beleid en een besparing. Het onderzoek om slimmer/goedkoper energie in te
kopen wordt in 2014 afgerond.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 18 van 33
6.2 Sociale aspecten
Gebruik van gebouw en terrein door derden
Waar mogelijk stelt Reade gebouwen en terreinen ter beschikking aan derden. Zo zijn bijvoorbeeld het
Reumafonds en de Orthopedisch Instrument Makerij (OIM) gehuisvest binnen de gebouwen van Reade.
Het sportcentrum, de sportzalen en het zwembad worden verhuurd aan derden en de buurtregisseur
van Stadsdeel West houdt er het wekelijks spreekuur. Huurders kunnen, net als buurtbewoners, gebruik
maken van de restauratieve voorzieningen en catering op de locatie Overtoom. Daarnaast kunnen
buurtbewoners ‘s avonds en in het weekend via een abonnement betaald parkeren in de parkeergarage
op de locatie Overtoom.
Op de locatie Jan van Breemenstraat wordt het auditorium veelvuldig verhuurd aan externen.
Reade in het buitenland
Reade wil haar kennis graag delen en ontwikkelen via uitwisseling met collega’s in ontwikkelingslanden.
Al ruim 10 jaar is de Werkgroep Buitenland actief, bestaande uit medewerkers van Reade en de
Orthopedisch Instrument Makerij (OIM). In 2013 is de samenwerking met het Orthopedic Training
Centre (OTC) in Ghana succesvol afgerond. Zowel revalidatie- en orthopedische- als didactische kennis is
overgedragen aan lokale gezondheidwerkers, zodat zij vervolgens in staat zijn om andere
gezondheidwerkers te trainen. Daarnaast zijn nieuwe samenwerkingsmogelijkheden onderzocht met als
resultaat een enthousiast contact met het Annika Linden Centre op Bali. Het centrum biedt ruimte aan
non-profit organisaties, waaronder een orthopedisch centrum en een revalidatiecentrum. In het
revalidatiecentrum revalideren o.a. kinderen met Cerebrale Parese en volwassenen na een CVA. In 2014
worden de mogelijkheden voor samenwerking verder geïnventariseerd.
Medewerkers
Reade investeert in gezonde en duurzaam inzetbare medewerkers. Geïnvesteerd wordt in preventie van
ziekte door ruimte te creëren voor activiteiten die bijdragen aan een gezonde leefstijl. Medewerkers
kunnen tegen een geringe vergoeding gebruik maken van de sportfaciliteiten en activiteiten op beide
hoofdlocaties. Het restaurant op de hoofdlocaties biedt een ruime keuze aan gezonde voeding.
Daarnaast zijn er regelingen voor bijvoorbeeld een beeldschermbril, de najaarsgriepprik, met korting
fitnessen en met korting een fiets aanschaffen.
Het Arbobeleidsplan incl. plan van aanpak is geactualiseerd. Jaarlijks wordt de voortgang gemonitord en
besproken met de Raad van Bestuur en het management.
Om gezondheidsschade door prikincidenten te voorkomen, worden medewerkers die risico lopen op
besmetting met een bloedoverdraagbare aandoening geïnformeerd over de risico’s. Zij krijgen vaccinatie
aangeboden ter voorkoming van besmetting met hepatitis B. Ondanks alle aandacht steeg het aantal
prikincidenten. Geen van de incidenten heeft geleid tot gezondheidsschade bij de medewerker. De
oorzaken waren divers en vooral te wijten aan slordigheid van cliënten of medewerkers zoals
rondslingerende insulinepennen. Ter voorkoming van herhaling zijn ‘veilige naalden’ ingevoerd waar
mogelijk. Ruim 40 medewerkers zijn tegen de najaarsgriep gevaccineerd en vier medewerkers tegen
mazelen. Dit speelde tijdens de mazelenepidemie van 2013.
Reade heeft diverse ergocoaches om ziekteverzuim door fysieke overbelasting te voorkomen. In de
kliniek zijn zes nieuwe ergocoaches geschoold. Sleutelbegrippen zijn continue aandacht, onderzoek,
advies, informatie en instructie. Medewerkers met fysieke klachten krijgen een individueel advies.
In 2013 zijn diverse werkplekonderzoeken uitgevoerd door zowel ergocoaches als extern deskundigen.
De belangrijkste doelgroepen zijn beeldschermwerkers, de verpleging en zorgassistenten. Kennis is
verspreid en maatregelen zijn getroffen voor het optimaliseren van de ergonomische aspecten.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 19 van 33
Leidinggevenden kregen een training ‘verzuim’, waarin aandacht wordt besteed voor begeleiding tijdens
ziekte, preventie en het bespreekbaar maken van de balans privé-werk en de werkdruk van
medewerkers. In 2013 is gestart met een inventarisatie onder medewerkers naar hun behoeften op
gebied van duurzame inzetbaarheid. In 2014 wordt een plan van aanpak opgesteld en wordt het project
verder uitgerold. Strategisch opleidingsbeleid wordt ontwikkeld. Hierover meer in paragraaf 7.3.
7. Onderzoek en ontwikkeling
7.1 Onderzoek
Het versterken van de as ‘zorg – onderwijs – onderzoek’ is een belangrijk beleidsdoel. Een goed
opleidings- en onderzoeksklimaat werkt stimulerend, is kwaliteitsverhogend en kent een
maatschappelijk belang. Wetenschappelijk onderzoek is wezenlijk, omdat het niet alleen gaat om de
zorg van vandaag maar ook om de zorg van de toekomst.
Het wetenschappelijk onderzoek binnen Reade is voornamelijk cliëntgebonden onderzoek. Het richt zich
vooral op (vroeg)diagnostiek, evaluatie van nieuwe en bestaande behandelmethoden bij diverse
ziektebeelden en diverse cliëntencategorieën en evaluaties van het effect van interventies. Het streven
is om al het wetenschappelijk onderzoek in promotietrajecten onder te brengen en daarom promovendi
het onderzoek te laten verrichten. Daarnaast wil Reade zoveel mogelijk medewerkers in
wetenschappelijke onderzoeksprojecten laten participeren.
Intern wordt het wetenschappelijk onderzoek multidisciplinair uitgevoerd en vindt afstemming plaats
tussen divisies en afdelingen om optimale synergie te bewerkstelligen.
Onderzoek verloopt langs twee programmalijnen, te weten Reumatologie en Revalidatie. Hieronder
staan de onderzoeken vermeld die in 2013 binnen Reade plaatsvonden. Op www.reade.nl is het
Jaarverslag Onderzoek & Onderwijs 2013 opgenomen waarin o.a. een beschrijving van de onderzoeken.
I. Programmalijn Reumatologie
Cardiovasculaire comorbiditeit bij reumatische ziekten
 PET-atherosclerose
Cohort onderzoek van biologicals en afgeleide studies
 Amendement 'Vingerprik' Humira AS, RA en PSA"
 Biologicals (adalimumab, etanercept, golimumab, certolizumab en abatacept subcutaan) bij RA
 Biologicals bij PSA
 Cohorten van behandelingen met Biologicals bij ziekte van Bechterew
 Onderzoek naar langdurige veiligheid en werkzaamheid van Rituximab
 POEET
 Therapeutic drug monitoring: toward tailored of adalimumab in RA TDM
 Go Easy
 Enbrel afbouwstudie
Vroeg diagnostiek en preventie van reumatoïde artritis
 PRAIRI Studie
Jeugdreuma
 "When and in whom to stop etanercept after successful treatment of JIA"
 "Best for kids"
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 20 van 33
Overig
 Early SPA
II. Programmalijn Revalidatie
Artritis en Artrose
 Check onderzoek en cohort
 Strontiumranelaat trial
 Artrose polikliniek en Amsterdam OsteoArthritis (AMS OA) Cohort
 De kwaliteit van de Engelse vertaling van de Vragenlijst Loopvaardigheid
 RA+ onderzoek
 Voetproblemen bij patiënten met reumatoïde artritis
 Gestructureerde effectmeting van operatieve behandeling handproblematiek bij artritis en
handartrose en AMS hand cohort
 Ontwikkeling van E-cone ter beoordeling van de handgreep bij artritis en artrose
 Handproblemen bij kinderen met juveniele idiopathische artritis (JIA)
 Klinimetrische studie bij patiënten met de ziekte van Bechterew
 Artrose en instabiliteit van de knie
 Artrose en comorbiditeit
 Orthopedische schoenen bij RA
Chronische pijn
 Het meten van overbelasting bij patiënten met chronische fibromyalgie
 Multidiciplinaire revalidatie bij chronische aspecifieke pijn
 Effect van psychomotore therapie tijdens pijnrevalidatie
Dwarslaesie
 Gebruik van elektrostimulatie ter verlaging van decubitusrisico
 Allrisc-studie: actieve levensstijl voor mensen met een langdurige dwarslaesie
Niet aangeboren hersenletsel
 Doelmatigheidsonderzoek betrekken mantelzorger bij revalidatie na CVA: Care4Stroke
 Vroeg intensieve therapie voor de bovenste extremiteit na CVA: EXPLICIT
 Inzet ervaringsdeskundigen bij revalidatie na CVA
 Intensieve Neurorevalidatie en het effect op de kwaliteit van leven en depressie.
 Ondersteuning bij het aangedane lopen met behulp van de C-Mill loopband
 Robotondersteunende looptraining; de Lokomat en het REWARD-onderzoek
 ULTRA-stroke studie
Overig
 Sporters met een beperking
 Psychomotorische therapie in aanvulling op de reguliere therapie bij mensen met chronische pijn
 Schouderfunctie: Reverse shoulder arthroplasty, does it work? Kinemetical analyses, clinical
evaluation and new developments”
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 21 van 33
Publicaties Reade 2013
In de tabel zijn alleen aantallen vermeld. Een volledig overzicht van de publicaties is opgenomen in het
jaarverslag Onderzoek & Onderwijs 2013 op www.reade.nl.
Soort publicatie
Internationale artikelen
Nederlandse artikelen
Internationale artikelen [Epub ahead of print]
Boeken / Hoofdstukstukken / Richtlijnen
Proefschriften / (master)thesis
Aantal
93
14
29
7
6
7.2 Kwaliteit & veiligheid
Certificaten, keurmerken en externe toetsingen
Reade voldoet aan verschillende normen. In 2013 zijn onderstaande certificaten verlengd:
 Revalidatie: HKZ-certificaat voor de Medisch Specialistische Revalidatie
 Reumatologie: ISO 9001
 Apotheek: HKZ-certificaat Openbare Apotheken
 Klinisch chemisch lab: CCKL (Coördinatie Commissie ter bevordering van de Kwaliteitsbeheersing
op het gebied van Laboratoriumonderzoek in de gezondheidszorg)
 Voedselbereiding: het keurmerk Veilig Voedsel.nl
 MBO- en HBO-Opleidingen: Calibris
Eind 2014 streeft Reade naar certificering van de cliëntveiligheid via de Nederlands Technische Afspraak
(NTA) 8009. Hiertoe is in 2013 een nulmeting uitgevoerd en een plan van aanpak opgesteld.
Visitaties
Iedere vijf jaar wordt de kwaliteit van medisch specialisten en hun opleidingen getoetst te weten:
 de Vereniging van Revalidatieartsen (VRA) toets de kwaliteit van de revalidatieartsen;
 de Nederlandse Vereniging van Reumatologen (NVR) toetst de kwaliteit van de reumatologen;
 de Registratiecommissie geneeskundige specialisten (RGS) toets de kwaliteit van de opleidingen.
In 2013
 is met goed gevolg de NVR-visitatie van de reumatologen doorlopen
 heeft de medische staf het IMFS-systeem volledig geïmplementeerd; audits verlopen volgens
planning
 is het Reglement mogelijk disfunctionerend medisch specialist Reade geïmplementeerd
 is het opleidingsplan Revalidatiegeneeskunde geheel vernieuwd en is een kwaliteitssysteem
voor de opleiding geïmplementeerd binnen de opleidingsgroep. Tevens heeft de proefvisitatie
van de opleiding Revalidatiegeneeskunde plaatsgevonden ter voorbereiding op de visitatie in
januari 2014.
Andere kwaliteitsinstrumenten binnen Reade zijn:
 de beleids- en planning- & controlcyclus met daarbinnen de management review en jaarlijkse
beoordeling van het risico- en kwaliteitsmanagementsysteem;
 evidence-based onderbouwing van behandelprogramma’s en zorgpaden;
 adviescommissies zoals de Commissie Basismedische zorg, de Infectiepreventiecommissie, de
Commissie Veilig Incidenten Melden (VIM), de BIG- en verpleegkundige protocollencommissie,
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 22 van 33


de Geneesmiddelen- en Stralingscommissie en de werkgroepen Informatiebeveiliging en
Cliëntgebonden (medische) middelen;
een calamiteiten- en continuïteitsplan;
een digitaal kwaliteitshandboek waarin beleid en protocollen worden gepubliceerd en beheerd.
Prestatie-indicatoren
Reade vult jaarlijks de basisset prestatie-indicatoren in van Revalidatie Nederland. De sterrenscores op
Independer over 2013 en 2012 zijn nog niet bekend. In 2011 scoorde Reade Revalidatie 3,5 van de 4
sterren. De pilot ervaringsindicatoren revalidatie is afgerond. De reumatologie ontwikkelde interne
prestatie-indicatoren voor vier zorgpaden. Deze zijn geëvalueerd en bijgesteld.
De rol van cliënten op de kwaliteit van zorg
Input en feedback van cliënten wordt steeds meer toegepast. Enerzijds om de klantgerichte houding van
medewerkers te verhogen en anderzijds om de kwaliteit van zorg en behandeling, processen en overige
dienstverlening beter te laten aansluiten bij de behoeften van cliënten. Binnen Reade dragen cliënten op
alle niveaus bij aan het verbeteren van de zorg middels medezeggenschap, co-creatie en participatie. Zo
zijn zij vertegenwoordigd in de Cliëntenraad, Klachtencommissie en in werkgroepen. Daarnaast heeft
Reade ex-revalidanten in dienst als ervaringsdeskundigen voor de teams dwarslaesie, amputatie en
Neurorevalidatie. De ervaringsdeskundigen beschikken op hun beurt over een pool
ervaringsdeskundigen die op oproepbasis beschikbaar zijn. Een opleiding voor ervaringsdeskundigen is
ontwikkeld. Feedback van cliënten wordt ook verkregen uit exitinterviews, waarderingsonderzoek,
klachten, lunches met cliënten, spiegelbijeenkomsten, focusgroepen en tipkaarten. Daarnaast is de
registratie van de individuele cliënttevredenheid over de behandeling opgenomen in EZIS. Tijdens
cliëntbesprekingen is dit structureel onderwerp van gesprek.
In 2013 zijn op alle niveaus in de organisatie activiteiten in het kader van co-creatie ondernomen waarin
samen met klanten beleid, producten en diensten worden ontwikkeld. Het doel van co-creatie is het
gezamenlijk verhogen van de klantwaarde. Cliënten zijn enthousiast over de kans die men krijgt om echt
invloed uit te oefenen. Voor Reade is de meerwaarde dat - naast gedegen, breed gedragen en heldere
feedback van cliënten - men ook direct in gesprek kan over ervaringen, wensen en behoeften. Bij de
reumatologie dachten cliënten mee in het ontwikkelen van diverse zorgpaden. Bij het kinderteam zijn
ouders gevraagd naar hun wensen en ideeën over het zorgvernieuwingsproject ‘zelfmanagement bij
kinderen met JIA’. Het kinderteam, de dagbehandeling en de afdeling radiologie betrokken cliënten bij
het stellen van prioriteiten naar aanleiding van de uitkomsten van ervaringsonderzoeken.
Verbeterpunten waren o.a. informatievoorziening vooraf en wifi in de wachtruimte. In samenwerking
met de VU is het project PARTNER-interventie uitgevoerd. Doel van deze methode is om cliënten tijdens
hun klinisch verblijf meer inspraak te geven, ten einde de kwaliteit van verblijf, zorg en behandeling te
optimaliseren. De groep klinische revalidanten van de afdeling Dwarslaesie koos twee verbeterpunten;
het versterken van de eigen regie en, de veiligheidsbeleving met het huidige zusteroproepsysteem. De
resultaten waren zo positief, dat besloten is om deze methode minimaal jaarlijks toe te passen in de
kliniek.
Veilige zorg
Sinds oktober 2013 worden risico’s en incidenten in de zorg digitaal gemeld en bij voorkeur decentraal
afgehandeld. Afdelingen hebben hierdoor meer inzicht in risico’s die zich op hun afdeling (kunnen)
voordoen. Daarnaast kunnen zij situaties zelf analyseren en zonodig maatregelen treffen.
Afdelingsoverstijgende risico’s worden doorgestuurd naar en afgehandeld door de VIM-commissie
(Veilig Incidenten melden). Om de meldingsbereidheid te verhogen is extra aandacht besteed aan
informatie over het doel en de visie rond het melden: Reade is niet op zoek naar de dader, maar naar
verbetermogelijkheden zodat zij lering kan trekken uit fouten/missers.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 23 van 33
7.3 Opleiden
Reade hecht sterk aan leren en opleiden. Doel is dat Reade in 2015 beschikt over voldoende
hooggekwalificeerde medewerkers op ieder functieniveau. Een stimulerend leerklimaat en een
effectieve leeromgeving zijn hierbij van belang. Nadat in 2012 eerst een strategisch opleidingsbeleid
voor Reade is vastgesteld, zijn in 2013 twee pilots uitgevoerd voor e-learning. Het betrof een
voorbehouden handeling voor verpleegkundigen en de veiligheidsmodule Brand & Ontruiming voor alle
medewerkers van de locatie Overtoom. Op basis van de ervaringen is een Learning Management
Systeem (LMS) geselecteerd en aangeschaft. In 2014 ligt de focus op de implementatie van dit systeem.
Om haar strategisch opleidingsbeleid verder uit te rollen wordt een strategisch opleidingsplan opgesteld
in 2014. Op basis van deze plannen is subsidie aangevraagd voor een kwaliteitsimpuls Personeel
ziekenhuiszorg.
Reade Academy
Reade organiseert regelmatig (na)scholingen, workshops, congressen, trainingen en masterclasses. Deze
activiteiten bieden een uitstekende mogelijkheid om Reade zowel in- als extern te profileren als hét
centrum voor specialistische revalidatiegeneeskunde en reumatologie. De scholingsactiviteiten,
gefaciliteerd door een goed opgezet scholingsinstituut, bieden daarnaast de mogelijkheid om externe
geldstromen te creëren en besparingen te realiseren op interne opleidingskosten. Om zich vervolgens
sterker te profileren is gekozen voor het opzetten van een eigen scholingsinstituut onder de naam Reade
Academy. In 2013 is een start gemaakt met de ontwikkeling van de Academy.
Skillslab
Met ingang van 1 oktober 2013 beschikt Reade over een Skillslab en een Skillslabcoördinator. Realisatie
was mede mogelijk door giften van ‘Vrienden van Reade’ en sponsoren. In het Skillslab kunnen
verpleegkundigen en verzorgenden onder begeleiding van een trainer hun klinische vaardigheden
onderhouden, actualiseren en oefenen/trainen, gericht op voorbehouden en risicovolle handelingen.
Intervisie & coaching
Leidinggevenden bieden steeds vaker intervisie en coaching aan. Het zijn goede instrumenten om
effectief en resultaatgericht functioneren te bevorderen (en leveren zichtbaar plezier op). Intervisie
biedt leren met elkaar aan, hetgeen stevig bijdraagt aan de onderlinge samenwerking Zowel in-, als
externe coaches worden ingezet.
Introductiebijeenkomst
Nieuwe medewerkers worden structureel uitgenodigd voor een introductiebijeenkomst. Doel is o.a. dat
zij in korte tijd uitgebreide informatie krijgen over de organisatie (niet alleen over allerlei regels, maar
ook over hoe de dingen gaan, de kernwaarden, merkbeleving etc.). Het streven is dat 90% van de nieuwe
medewerkers (met een contract langer dan 3 maanden) de introductie bijwoont. In 2013 was dit 61%.
87% van hen beoordeelde de introductie goed tot zeer goed. Belangrijkste oorzaak voor het niet volgen
ervan is drukte op de afdeling. In 2014 wordt actie ondernomen om tot een hogere participatiegraad te
komen.
Ontwikkeling leidinggeven
Reade ontwikkelde samen met vier andere revalidatiecentra (Sophia, Rijndam, De Hoogstraat en
Rijnlands Revalidatiecentrum Leiden) een management development (MD)-traject voor startende
leidinggevenden. In 2013 is de vierde groep succesvol afgerond waarin zes leidinggevenden van Reade
deelnamen. De onderwerpen die tijdens het programma aan bod komen zijn onder andere: HR
instrumenten, communicatie en organisatiedoelen. Daarnaast heeft een groot deel van de (nieuwe)
leidinggevenden hun persoonlijk motivatieprofiel in kaart gebracht volgens het DISC-model.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 24 van 33
7.4 Innovaties
Innovatie is één van de kernwaarden en is samen met wetenschappelijk onderzoek een belangrijk
speerpunt van de organisatie. Reade ambieert een leidende rol op het gebied van wetenschappelijk
onderzoek. In 2013 zijn binnen Reade Revalidatie verschillende onderzoeksbeleidsplannen gemaakt om
richting te geven aan de speerpunten van wetenschappelijk onderzoek. Daarnaast is een framework
gemaakt voor een goede infrastructuur.
Om de dienstverlening continu te verbeteren, is geïnvesteerd in verbeterde ICT toepassingen in de zorg,
waaronder e-health. Diverse pilots hebben plaatsgevonden in 2013. In 2014 wordt een visie ontwikkeld
op E-zorg in de revalidatie.
Er is een start gemaakt met een intensief samenwerkingsverband tussen AMC, VUmc en Reade op het
gebied van de reumatologie; gezamenlijk wetenschappelijk onderzoek, opleiding en onderwijs, maar ook
op afstemming op kwaliteit van zorg.
8. Actuele ontwikkelingen en het zorgproces
8.1 Cliënt centraal
Reade streeft ernaar om de cliënt centraal te stellen in het proces. Zij doet dit door haar aanbod te
spreiden over de regio en hun inspraak te vergroten. Eerder in het verslag is hier uitgebreid aandacht
aan besteed.
8.2 Elektronisch patiënten dossier: EZIS
In 2013 heeft Reade een flinke stap voorwaarts gezet in het digitaliseren van de specialistische dossiers.
De specialismen reumatologie en revalidatie hebben een verdiepingsslag gemaakt door beide dossiers in
EZIS te integreren. Naast het basisdossier heeft men nu meer mogelijkheden voor revalidatie- en
reumaspecifieke registratie zoals specialismegebonden vragen- en scorelijsten. Eind februari 2013 is het
reumadossier live gegaan. Alle onderdelen van het dossier zijn minutieus doorgenomen en de ruim 80
aangevraagde verbeteringen inclusief nieuw te ontwikkelen vragenlijsten, zijn allen door Chipsoft
gehonoreerd en doorgevoerd. Multimedia, de module waarmee gescande documenten in het dossier
getoond kunnen worden, is geïmplementeerd. Inkomende externe medische brieven, uitslagen en
verwijzingen bijvoorbeeld zijn nu direct in de specialistische dossiers in te zien. De gemeenschappelijke
structuur is voor beide specialismen vastgesteld waarbij die voor de revalidatie later uitgebreid is voor
klinimetrie en de kliniek. In mei 2013 volgde het specialistisch revalidatiedossier. Voor 14 verschillende
doelgroepen is een speciale anamnese ontwikkeld. Ook zijn veel nieuwe scorelijsten in het dossier
opgenomen. Het onderdeel Lichamelijk onderzoek is praktisch opnieuw ontworpen.
In samenwerking met Chipsoft is de versie 2.0 van de Behandelcommunicatie Reade (BCR) in EZIS
ontwikkeld o.a. teneinde een groot aantal technische problemen op te lossen. De BCR is een methode
die Reade Revalidatie gebruikt voor zowel de communicatie in de behandelteams als de communicatie
met cliënten, hun zorgsysteem en andere zorgverleners. De implementatie loopt door in 2014.
Vervolgens is in oktober 2013 gestart met de voorbereidingen voor het verpleegkundig dossier dat in
maart 2014 live zal gaan. Volgende stappen zijn de implementatie van HIX, de nieuwe versie van EZIS,
het zorgportaal en het multidisciplinaire revalidatie EPD. Dit totale proces van bouwen tot en met de
implementatie neemt naar verwachting tot 2016. Het werken met EZIS en de specialistische dossiers
leiden tot verhoging van de efficiëntie en veiligheid van gegevens. EZIS biedt inmiddels niet alleen een
snel en compleet overzicht van gegevens, maar ook de mogelijkheid tot efficiënte en effectieve
communicatie en dossieropbouw waarmee grote voordelen worden behaald voor Reade en haar
cliënten.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 25 van 33
8.3 Informatie rond het zorgproces
Tevredenheid
In december 2012 voerde Revalidatie Nederland de CQ-index revalidatie voor zowel volwassenen als
kinderen uit. De CQ-index brengt de kwaliteit van zorg in kaart vanuit cliëntenperspectief. In 2013 werd
de rapportage beschikbaar. Cliënten beoordelen Reade gemiddeld met een 8,2. Een plan van aanpak is
opgesteld en wordt uitgevoerd.
Wachttijden
Reade dient te voldoen aan de Treeknormen, normen voor maximale wachttijden voor niet-acute zorg.
Reade registreert de wachttijden voor klinische opname, waaronder opname tengevolge van acute CVA,
poliklinische behandelingen voor reuma en revalidatie alsook de wachttijden tot het eerste consult bij de
revalidatiearts of reumatoloog. De wachttijd voor een eerste consult bij de reumatoloog op de locatie dr.
Jan van Breemenstraat was gemiddeld twee weken. Op de locaties in algemene ziekenhuizen varieerden
de wachttijden tussen de vijf en elf weken; een overschrijding van de Treeknorm. 68% van de
revalidanten kon binnen 4 weken terecht voor een eerste consult bij de revalidatiearts. De grootste
bottleneck zat bij de pijnrevalidatie. Om de wachtlijst te verkorten, wordt nu eerder gescreend of men
ook echt voor behandeling in aanmerking komt. De wachttijd voor opname in de kliniek lag tussen de
een en drie weken. De gemiddelde wachttijd voor opname bedroeg twee weken waarbij 98% van de
opnames gerealiseerd is binnen de Treeknorm.
Veiligheid zorgproces
In 2013 is eenmaal een melding gedaan bij de IGZ. Het betrof een val met breuk. De melding is niet in
behandeling genomen door de IGZ omdat er geen relatie was met de geleverde zorg. Er waren geen
uitbraken van risicovolle infectieziekten in het verslagjaar. In 2013 zijn meer incidenten gemeld dan het
jaar ervoor. Het hoge aantal meldingen betekent niet dat cliënten niet veilig zijn. De meeste meldingen
betreffen risicovolle situaties, danwel bijna incidenten, die tijdig zijn gesignaleerd. Dit blijkt uit het lage
aantal meldingen met letsel (3%) waarop slechts in twee gevallen behandeling (geen opname) in een
ziekenhuis volgde. De stijging van het aantal meldingen is te danken aan de toegenomen structurele
aandacht voor risicobeheersing alsook aan de ingebruikname van een digitaal meld- en analysesysteem
dat tevens ondersteuning biedt bij het uitzetten en monitoren van verbeteracties. Sinds 2013 is Reade
goed in staat om meldingen van risicovolle situaties en incidenten daadwerkelijk te gebruiken om de
cliëntveiligheid te optimaliseren. In 2014 zijn prospectieve risicoinventarisaties gepland om het aantal
medicatiefouten terug te dringen.
Soort incident
2013
2012
2011
Vallen
Medicatie
Diagnostisch onderzoek
154
287
233
98
190
224
118
189
159
Overig
Waarvan met letsel
TOTAAL
861
131
120
252
760
303
643
17
586
Tabel 1: soortenen aantallen meldingen van (bijna) incidenten patiëntenzorg
1
Waaronder o.a. risicovolle situaties mbt behandeling (23), materiaal/apparatuur (15), agressie (4), privacy (8).
Waarvan 2 met behandeling in ziekenhuis.
3 Waarvan 4 met behandeling in ziekenhuis.
2
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 26 van 33
Klachten
Reade streeft ernaar klachten laagdrempelig en dicht bij de bron op te lossen. Dit bevordert een snelle
en passende oplossing. Feedback van cliënten wordt gebruikt om klantgerichtheid en werkprocessen te
optimaliseren.
Klachtenprocedure in het kort
Cliënten kunnen klachten op verschillende plaatsen aan de orde stellen:
 met de betreffende medewerker en/of diens leidinggevende;
 via een TIP-kaart. Deze worden afgehandeld door de betreffende afdeling;
 via de klachtenfunctionaris. Deze is te benaderen per telefoon en e-mail. Daarnaast houdt zij
wekelijks spreekuur op de locatie Overtoom;
 via de klachtencommissie. Voor de afhandeling van klachten volgt de commissie een reglement dat
voldoet aan de eisen zoals gesteld in de Wet klachtrecht cliënten zorgsector. De onafhankelijkheid
van de commissie is gewaarborgd. De commissie beoordeelt of een klacht gegrond is en doet zo
nodig aanbevelingen aan de Raad van Bestuur. Op grond van de uitspraak besluit de Raad van
Bestuur of maatregelen gewenst zijn en worden de klager en klachtencommissie over het besluit
geïnformeerd.
Aantallen ingediende complimenten, tips en klachten
Soort
Herkomst
2013
2012
2011
Complimenten
TIPkaart
36
38
31
Tips
TIPkaart
58
94
76
Klachten
Totaal, waarvan via:
193
234
207
- TIPkaart
136
141
95
- Klachtenfunctionaris
47
87
101
- Klachtencommissie
10
6
11
TOTAAL
287
366
314
Tabel 1: Aantal complimenten, tips en klachten in de afgelopen drie jaar.
Opvallend is de afname van klachten bij de klachtenfunctionaris. Mogelijk zijn afdelingen steeds beter in
staat om klachten zelf af te handelen.
De klachtenfunctionaris
De klachtencommissie
2013
2012
2011
2013
2012
2011
Aantal klagers
25
45
72
4
3
5
Aantal klachten
47
87
100
8
6
10
Tabel 2: Aantal klagers en klachten in de afgelopen drie jaar.
De klachtencommissie
Het aantal klachten bij de klachtencommissie is in de loop der jaren nagenoeg stabiel. Het aantal
gegronde klachten is laag. Ook bij klachten die niet gegrond zijn, wordt gekeken of het mogelijk is om
processen te optimaliseren teneinde een herhaling van de klacht te voorkomen.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 27 van 33
De klachtencommissie
Uitspraak
2013
2012
2011
Gegrond
2
1
3
Ongegrond
5
5
7
Niet ontvankelijk
-
-
1
Nog in behandeling
1
-
-
Totaal
8
6
11
Tabel 3: Overzicht uitspraken klachtencommissie in de afgelopen jaren.
De Klachtencommissie is in het verslagjaar zes keer bijeen geweest. Er is jaarlijks overleg met de Raad
van Bestuur en de klachtenfunctionaris over het klachtenjaarverslag. In het verslagjaar zijn negen
klachten ingediend. Een klacht is ingetrokken na afhandelding op de afdeling. De klachten hadden
betrekking op medisch handelen (4), organisatie van het werk (2) bejegening (1), de kosten (1).
9. Toekomstparagraaf
9.1 Ontwikkelagenda 2014
De huidige hoofdlocaties van Reade zijn verouderd en bieden te weinig privacy en comfort aan cliënten.
Om die reden zal Reade in 2014 een besluit nemen over nieuwe huisvesting. Verhoging van het eigen
vermogen van Reade om een betaalbare financiering voor de herhuisvesting te krijgen blijft een
doelstelling van Reade.
Reade bereidt samen met VUmc en AMC intensivering van de samenwerking voor op het gebied van
wetenschappelijk onderzoek. Naar verwachting zullen overeenkomsten in 2014 worden getekend.
De omgeving van Reade verandert steeds sneller. In antwoord daarop is het initiatief genomen om de
slagkracht en efficiëntie van de organisatie te vergroten. In 2013 zijn twee belangrijke trajecten
doorlopen om te komen tot een daadkrachtiger organisatie met een structuur en cultuur die de wensen
van cliënten en de organisatie automatisch voorop plaatsen. Het eerst traject betrof het ontwikkelen van
een nieuwe organisatiestructuur. De implementatie ervan loopt door in 2014. Het tweede traject betrof
het project ‘Flexibilisering van zorg- en behandelprocessen’. De eerst resultaten zijn zichtbaar: werk- en
rusttijden zijn geflexibiliseerd, klinische revalidanten krijgen nu de warme maaltijd ‘s avonds in plaats
van ’s middags en mogelijkheden voor sport en behandeling na 17.00 uur en op de zaterdagochtend zijn
uitgebreid. Afronding van het project vindt plaats in 2014. Reade streeft verder naar de meest optimale
leiderschapsstijl passend bij de excellente zorg van Reade, de marktontwikkelingen en de gekozen
marktstrategie. Hiervoor zal een strategische visie op leiderschap worden opgesteld.
In 2014 streeft Reade naar het behalen van een certificaat voor het Veiligheidsmanagementsysteem.
De implementatie van het EPD (revalidatie en reumatologie) zal worden afgerond, e-health toepassingen
zullen worden uitgebouwd en een patiëntenportaal wordt geïntroduceerd.
Reade wil zich als opleidingsinstelling op alle fronten ontwikkelen, professionaliseren en uitbreiden
(zowel in- als extern). Hiertoe zal de Reade Academy worden uitgebreid met alle in- en externe
initiatieven van Reade, van introductieprogramma tot nascholingen en symposia.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 28 van 33
9.2 Doelstellingen patiëntenzorg
Reade blijft zich ontwikkelen als expertise- en kenniscentrum en maakt daarvoor o.a. keuzes in
focusdoelgroepen. Voor de reumatologie betekent dit dat Reade op de gebieden RA, Ziekte van
Bechterew en artritis psoriatica autoriteit wil zijn in Nederland. De apotheek streeft ernaar
farmaceutische zorg te leveren als integraal onderdeel van de behandeling, inclusief de levering van
deze zorg thuis bij de cliënt. De eerste stappen hiertoe, waaronder het farmaceutisch consult, zijn gezet.
Verdere uitrol van initiatieven vinden de komende jaren hun beslag.
Reade heeft de ambitie om op elk moment de klantverwachting te overtreffen. Dit bereiken wij door op
alle plaatsen waar zorg wordt verleend, bovengemiddeld te scoren op alle kwaliteitsaspecten en
daarmee ook op de totale servicekwaliteit.
De werkzaamheden van het Klinisch Chemisch laboratorium zullen worden uitbesteed aan een derde
partij op zodanige wijze dat goede dienstverlening aan onze cliënten gewaarborgd blijft.
9.3 Doelstellingen medewerkers
Reade stelt haar visie op leiderschap op. Met de huidige arbeidsmarkt is het van belang aantrekkelijk te
blijven als opleider en werkgever. Alles draait om duurzame inzetbaarheid van medewerkers. Dit betreft
zowel het realiseren van voldoende instroom van medewerkers als het verder ontwikkelen van het
aanwezige potentieel. Om dit te bereiken worden opleidingen ingezet als instrument. Innovatie,
ondernemerschap en klantkennis zijn kernwoorden, zowel aan de professionele als aan de
belevingskant. Dit vraagt oog voor een diversiteit aan talenten en focus op de ontwikkeling van
kwaliteiten, houding en gedrag. Veiligheid op de werkvloer heeft ook veel te maken met een
veiligheidscultuur. In 2014 zal daar veel aandacht voor zijn.
9.4 Financiële doelstelling
Divisiemanagers en middenkader hebben naar verwachting in 2014 nauwkeuriger inzicht in de kosten en
opbrengsten van zorg. De kostprijssystematiek zal verder worden verfijnd, waarbij de toerekening van
indirecte kosten en overhead specifieker plaatsvindt. Daarnaast wil Reade nauwkeuriger inzicht
verwerven in de kosten en opbrengsten per klantgroep. De totaal verkregen managementinformatie
vormt de input voor het uitzetten van een portfoliostrategie in 2014.
Een verdere professionalisering en verzakelijking van de bedrijfsvoering is de komende jaren
onvermijdelijk. Eén van de hulpmiddelen hiervoor is een versterking van de planning- en controlfunctie,
als een van de aspecten van de integrale managementverantwoordelijkheid. Per maand is een overzicht
beschikbaar zijn van de inkomsten en uitgaven. De voortgang en realisatie zullen in de reguliere
managementlijn worden besproken. Hierdoor zal de outputsturing (accountability) verder wordt
versterkt.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 29 van 33
Bijlage 1: Samenstelling Raad van Bestuur 2013
Dhr. J.G.M. Buijs MHA
Bestuursfunctie
: Voorzitter Raad van Bestuur
Datum benoeming : 01.12.1999
Nevenfuncties
 Vice voorzitter Raad van Toezicht Stichting gehandicaptenzorg Zozijn te Zutphen
 Lid dagelijks bestuur sectie ziekenhuizen Sigra Amsterdam
 Lid bestuur Nederlandse Vereniging van Ziekenhuizen
 Lid bestuurscommissie Sturing en Financiering Revalidatie Nederland
Dhr. ir. T.A.W. Vogels (per 1 november 2013)
Bestuursfunctie
Datum benoeming
Nevenfuncties
: Lid Raad van Bestuur
: 01.11.2013
: Geen
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 30 van 33
Bijlage 2: Samenstelling Raad van Toezicht 2013
dhr. mr. J.B.A.M. Groenendaal
Functie, aandachtgebied
: voorzitter, algemene zaken
Datum eerste benoeming
: 01.09.2010
Nevenfuncties
 Rechter-plaatsvervanger
 Voorzitter Tuchtcollege NVM makelaars regio Gooi en Flevoland
dhr. dr. W.J. Willems
Functie, aandachtgebied
: vice voorzitter, gezondheidszorg, cliëntenperspectief
Beroep
: Orthopedisch chirurg Lairesse Kliniek Amsterdam
Datum eerste benoeming
: 01.09.2010
Nevenfuncties
 Lid Regionaal Medisch Tuchtcollege, Amsterdam
 Lid bestuur Duyvensz Nagel Stichting
dhr. ir. drs. J.W. Huisinga
Functie, aandachtgebied
: lid, bedrijfsvoering en financiën
Datum eerste benoeming
: 01.09.2010
Nevenfuncties
 Adviseur Marée Invest
 Diverse commissariaten binnen deze groep
 Commissaris Abis Shipping Compagny
 Diverse directie functies binnen de familie participatie organisaties
dhr. prof. dr. E. Briët
Functie, aandachtgebied
: lid, gezondheidszorg, cliëntenperspectief
Beroep
: emeritus hoogleraar interne geneeskunde
Datum eerste benoeming
: 21.12.2011
Nevenfuncties
 Lid Raad van Toezicht Leids Universitair Medisch Centrum, Leiden
 Lid Raad van Bestuur Centrale Afdeling Fractionering van het Belgische Rode Kruis, Brussel
 Lid bestuur Nederlands Tijdschrift voor Geneeskunde, Amsterdam
 Lid Gezondheidsraad
mevr. mr. V.E. Hart
Functie, aandachtgebied
Beroep
Datum eerste benoeming
Nevenfuncties
: lid, financiën
: Head Recovery FR&R, ABN AMRO Bank
: 26.09.2012
Geen
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 31 van 33
Bijlage 3: Samenstelling medezeggenschapsorganen 2013
Samenstelling Cliëntenraad Reade (op 31 december 2013)
Naam
Mw. M. Peterman
Mw. M. Fonkert
Dhr. F. Touber
Mw. H. Gordeau
Mw. R. Ramcharan
Dhr. F. Stork
Dhr. R. Verhoeven
Dhr. N. Waterman
Functie
Voorzitter en penningmeester
Vice-voorzitter
Secretaris
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Mevr. L. Ilbrink was in 2013 de ambtelijk secretaris van de Cliëntenraad.
Samenstelling Ondernemingsraad Reade (op 31 december 2013)
Naam
Adinda Uittenbogaard
Tamara Mesman
Ruth Wobma
August Baks
Carina Bloem
Hennie Buffing
Roselien van Enst
Thomas Hanson
Yvonne Heijligers
Jeroen Prins
Johan Rovers
Ralph Scholten
Jan Westerborg
Functie
Voorzitter
Vice-voorzitter
Secretaris
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Mevr. Mr. A van der Berg heeft het ambtelijk secretariaat per augustus overgenomen van mevr. R. Gels
die met pensioen is gegaan.
Samenstelling stafbestuur Medische staf Reade (op 31 december 2013)
Naam
dr. G.J. Tijhuis (reumatoloog)
dr. L.D. Roorda (revalidatiearts)
dr. A.W.R. van Kuijk (reumatoloog)
dhr. M. Pont (revalidatiearts)
Functie
Voorzitter
Vice-voorzitter
Penningmeester
Lid
Mevr. J. Bruinsma-Sier is ambtelijk secretaris van de Medische staf.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 32 van 33
Bijlage 4: Samenstelling Klachtencommissie cliënten Reade 2013
Samenstelling Klachtencommissie Reade (op 31 december 2013)
Naam
Mr. A. van Steenhoven
Mw. C. Vermeulen ing.
Drs. H.H.J. van As
Dr. V.W.G. Hogervorst
Drs. H.C. de Jongh
R.P.M. Keijzer
Dr. A.P.A. Prins
Functie
Voorzitter
Vice-voorzitter
Lid
Lid
Lid
Lid
Lid
Mevr. M. Lannoo is de ambtelijk secretaris van de Klachtencommissie Reade.
Maatschappelijk jaarverslag Reade Revalidatie | Reumatologie 2013
Pagina 33 van 33

AMC, VUmc en Reade samen in re

Het belang van bewegen bij dwarslaesie

Nummer 4 2014

Download hier het volledige magazine.

Programma

Salzburg Statement.

PDF bestand Revalidatie bij MS: regionaal samenwerken!

Algemene voorwaarden Ellen Styling

Kalorama Voor revalidatie na ziekenhuisopname

folder revacentrum - regionaal ziekenhuis Sint