Nota van inlichtingen: “Concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015” Kenmerk Bizob-2014-DB-BU-004 Vragen tot en met 11 november 2014 Vraag Paragraaf Vraag Antwoord Deelovereenkomst 17) Regionaal Transitiearrangement: toelichting Individuele voorziening In dit punt wordt gesteld dat dit arrangement Dit RTA is een niet vrijblijvend bestuurlijk voornemen Begeleiding Jeugdhulp -9 met Dienstverleners is overeengekomen, maar van 21 gemeenten in de regio Zuidoost-Brabant, maanden tot en met dat is niet het geval. om bepaalde budgetten te alloceren. Dit arrangement nr. 1 achttien jaar en bevat nadrukkelijk geen inkoopafspraken met Maatwerkvoorziening zorgaanbieders. Begeleiding Wmo 2015 Artikel 1 Begrippen 2 Deelovereenkomst Lid 1: toelichting Individuele voorziening Worden de algemene inkoopvoorwaarden van Zijn intussen geplaatst op de site van Bizob. Begeleiding Jeugdhulp -9 de gemeente Geldrop-Mierlo nog op bizob maanden tot en met geplaatst? Dan kunnen wij ook op de inhoud van achttien jaar en die voorwaarden reageren. pagina 1 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Artikel 3: Algemene voorwaarden 3 Deelovereenkomst Lid 2: toelichting Individuele voorziening Deze bepaling is voor ons onduidelijk. Wat Bij lid 2: een Zorgaanbieder die de overeenkomst wil Begeleiding Jeugdhulp -9 wordt precies verlangd van een zorgaanbieder in opzeggen moet ervoor zorgen dat hij zijn personeel maanden tot en met het kader van een overleg na opzegging van de en cliënten laat overnemen door de andere achttien jaar en overeenkomst en wat wordt verstaan onder Zorgaanbieders die wel bij de Overeenkomst Maatwerkvoorziening volledige medewerking? aangesloten blijven. Er wordt van Zorgaanbieders die Begeleiding Wmo 2015 Lid 3 en lid 4: opzeggen in dat kader volledige medewerking Deze bepaling bevat extra ontbindingsgronden verwacht aan de benodigde overnames. Artikel 5: Opzegging van de ten nadele van een zorgaanbieder. overeenkomst De gemeente kan op grond van deze bepaling - toelichting in afwijking van wettelijke regels met betrekking Bij lid 3 en lid 4: tot ontbinding/beëindiging van overeenkomsten Deze ontbindingsgronden vinden wij dusdanig - de overeenkomst per direct beëindigen dus belangrijk als Gemeente dat wij daar afwijken van de zonder redelijke opzegtermijn. Dit vinden wij wettelijke regels. Dit betreft overigens Regelend niet redelijk. Naar onze mening dient te worden Recht. Wat betekent dat in Overeenkomsten daarvan aangesloten bij de wettelijke regels met ook kan worden afgeweken. Het niet meer voldoen betrekking tot ontbinding van overeenkomsten. aan de voorwaarden betekent het niet meer Onder het tweede streepje van lid 3 wordt uitvoeren van de Overeenkomst conform de daarnaast nog steeds gesproken over niet meer overeengekomen voorwaarden daarbij. voldoen aan de gestelde voorwaarden. Dit wekt In versie 009 van de overeenkomst is artikel 5 pagina 2 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 onduidelijkheid. Wat wordt bedoeld met niet dusdanig gewijzigd dat aan uw opmerking is meer voldoen? Enkel de gevallen zoals genoemd tegemoetgekomen. in lid 4? Wij stellen voor om in lid 3 aan te sluiten bij de wet en de wettelijke terminologie toelichting (zoals toerekenbare tekortkoming, Er is sprake van ernstige toerekenbare tekortkoming ingebrekestelling en verzuim). als niet voldoen leidt tot gevaar zoals genoemd. Gelet op de gevolgen voor een aanbieder bij een beëindiging van de overeenkomst zouden wij zelfs willen voorstellen deze bepaling aan te passen in die zin dat enkel tot beëindiging kan worden overgegaan indien er sprake is van een ernstige toerekenbare tekortkoming. Daarnaast is niet aangepast stellen wij voor om de laatste zin van lid 4 aan 3 jaar blijft gehandhaafd te passen, namelijk drie jaar in één jaar wijzigen en de mogelijkheid creëren om van deze bepaling te kunnen afwijken. 4 Deelovereenkomst Lid 2: toelichting Individuele voorziening Wij stellen voor deze nieuwe bepaling te In beginsel rust er op Dienstverleners alleen Begeleiding Jeugdhulp -9 verwijderen en het oorspronkelijke artikel 9 inspanningsverplichting. Wij gaan er echter vanuit dat maanden tot en met inspanningsverplichting te handhaven. Door u bij het uitvoeren van de diensten wel kunt achttien jaar en toevoeging van dit nieuwe lid wordt naar onze garanderen dat u dat doet conform de professionele Maatwerkvoorziening mening namelijk geen recht gedaan aan de standaard die geldt in de sector. Begeleiding Wmo 2015 positie van een dienstverlener. Het opnemen aangepast van een dergelijke bepaling, waarin wordt Wij begrijpen uit uw vraag dat u zich niet wilt gesproken over garanderen, staat naar onze committeren aan de hoogste Artikel 7: Eisen aan de pagina 3 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Voorziening mening haaks op de inspanningsverplichting die zorgvuldigheidsmaatstaven. Wij hebben deze op een dienstverlener rust. Op grond van deze omgezet in gangbare. bepaling zou een dienstverlener zich bovendien committeren aan het verlenen van de hoogste zorgvuldigheidsmaatstaven. 5 Deelovereenkomst Ook hier constateren wij dat dit artikel in het aangepast Individuele voorziening nadeel van de dienstverlener is gewijzigd. In de Wij verwijderen het artikel omdat overmacht is Begeleiding Jeugdhulp -9 vorige versie van de deelovereenkomst was nog geregeld in de algemene inkoopvoorwaarden. maanden tot en met opgenomen dat aansluiting zou worden gezocht achttien jaar en bij de wettelijke regels met betrekking tot Maatwerkvoorziening overmacht. Nu wordt juist in het nadeel van de Begeleiding Wmo 2015 dienstverlener afgeweken van die regels. Dit vinden wij niet redelijk en dringen dan ook aan Artikel 9: Overmacht tot aanpassing van dit artikel. Wij stellen voor op te nemen dat de dienstverlener niet aansprakelijk is voor niet-nakoming of niettijdige nakoming van haar verplichtingen indien er sprake is van overmacht, waaronder bijvoorbeeld wordt volstaan: situaties waarin cliënten of derden (waaronder bijv. wettelijke vertegenwoordigers van cliënten) de hulp van de dienstverlener weigeren of deze hulp beletten, werkstakingen (georganiseerd en ongeorganiseerd) en personeelstekorten als gevolg van ziekte. pagina 4 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 6 Deelovereenkomst Lid 2: toelichting Individuele voorziening Op grond van deze bepaling is voldoende de Er wordt hier niet afgeweken van de procedure Begeleiding Jeugdhulp -9 bijlagen te vervangen indien deze worden beschreven in de Basisovereenkomst. Er wordt alleen maanden tot en met gewijzigd, maar de bijlagen maken onderdeel uit aangegeven dat als inhoudelijk artikelen juridisch achttien jaar en van de overeenkomst. Wij vragen ons dan ook wijzigen daarvoor een nieuwe overeenkomst nodig is. Maatwerkvoorziening af waarom hier wordt afgezien van het volgen Terwijl als sprake is van wijzigingen in de bijlagen Begeleiding Wmo 2015 van de procedure zoals genoemd in alleen de bijlagen hoeven te worden vervangen. In basisovereenkomst. beide gevallen moet de procedure zoals in de Basisovereenkomst worden doorlopen. Artikel 11: Evalueren en wijzigingen 7 Deelovereenkomst Er wordt verwezen naar de geschillenregeling in Individuele voorziening de basisovereenkomst, maar op basis van die Begeleiding Jeugdhulp -9 regeling zouden partijen pas na mediaton zich maanden tot en met tot de rechter kunnen wenden. Wij stellen voor achttien jaar en om in ieder geval voor spoedeisende gevallen Maatwerkvoorziening hiervan af te wijken. is aangepast Begeleiding Wmo 2015 Artikel 13: Geschillen 8 Deelovereenkomst In de overeenkomst dient tot slot een toelichting Individuele voorziening aansprakelijkheidsbeperking te worden Dit klopt. Begeleiding Jeugdhulp -9 opgenomen. Wij gaan ervan uit dat in de maanden tot en met inkoopvoorwaarden van de gemeente Geldrop- achttien jaar en Mierlo een artikel terzake aansprakelijkheid is Maatwerkvoorziening opgenomen. Zodra de inkoopvoorwaarden op pagina 5 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Begeleiding Wmo 2015 bizob zijn geplaatst, zullen wij daarop reageren. Aansprakelijkheidsbeperking 9 Bijlage 2: Toegang Volgt er ook nog een regeling voor spoedeisende ontwikkelagenda Voorziening gevallen? Een regeling voor spoedeisende gevallen wordt nog 2.8: opgenomen. Wijze van verstrekken van In dit punt wordt aangegeven dat een jeugdige individuele opdrachten voor of inwoner in beginsel bepaalt van welke is aangepast de levering van de dienstverlener hij een voorziening wil Bij 2.8.: Voorziening ontvangen. Een verwijzer zou hierbij “in beginsel” is vervallen. ondersteuning kunnen bieden. Hoe verhoudt zich dit tot de keuzevrijheid van jeugdige/inwoner en in welke gevallen kan de keuzevrijheid van de jeugdige/inwoner volgens u worden beperkt? 2.9: Op welke wijze zal worden gewaarborgd dat een cliëntondersteuner of vertrouwenspersoon onafhankelijk zijn? 2.11: g: Bij voorbaat instemmen met bepalingen waarvan men de inhoud niet kent, is bezwaarlijk. Gelieve deze bepaling te verwijderen. pagina 6 van 28 is aangepast Bij 2.9: De cliëntondersteuner is uit deze overeenkomst verwijderd. Het waarborgen van de onafhankelijkheid van een vertrouwenspersoon is de verantwoordelijkheid van de organisatie waar deze werkt. Deze moet dan ook de nodige waarborgen treffen. is niet aangepast Bij 2.11.g: Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 2.13: Het betreft hier de bepalingen in de overeenkomst Naast een regeling voor zorgbeëindiging, stellen dus deze zijn bij voorbaat bekend. wij voor ook een regeling op te nemen voor is niet aangepast zorgweigering ingeval van inhoudelijk goede Bij 2.13.: redenen (bijvoorbeeld verslaving en detentie Dit is mogelijk op basis van de WGBO (gewichtige etc.). redenen om de zorg te weigeren). 2.14: ontwikkelagenda Is er al duidelijkheid over de wijze en frequentie Bij 2.14.: van monitoring van de opdracht en het klanttevredenheidsonderzoek? 10 Bijlage 2: Toegang 3.2: toelichting Voorziening In dit punt wordt inzake kwaliteit met De verordeningen zijn terug te vinden op de website. betrekking tot jeugdhulp en de Wijze van leveren van de maatwerkvoorziening begeleiding verwezen naar Voorziening en eisen verordeningen. Welke bepalingen van die daaraan verordeningen zijn hier van belang en hoe luidt de inhoud daarvan? 3.3: In deze bepaling dient een onderscheid te worden gemaakt tussen de voorzieningen is aangepast Bij 3.3.: Dit is aangepast. jeugdhulp en maatwerkvoorziening begeleiding WMO, want voor jeugdhulp geldt op basis van de Jeugdwet een ander (zelfstandig) kwaliteitsregime dan die voor de WMO 2015. In pagina 7 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 de WMO 2015 is de Wet klachtrecht cliënten zorgsector (Wkcz) en Wet medezeggenschap cliënten zorginstellingen (Wmcz) immers niet van toepassing verklaard. Op basis van de wet dienen calamiteiten en geweld te worden gemeld bij toezichthoudende ambtenaren. Bepaling 3.6 wijkt hiervan af. Het is aangepast is bovendien niet duidelijk wat onder incidenten Bij 3.6.: moet worden verstaan en waarop de termijn van 48 uur na ontvangst van een signaal is gebaseerd. 11 Bijlage 2: Toegang 4.1: is niet aangepast Voorziening Deze bepaling heeft wel erg vergaande Bij 4.1. staat dat het niet zozeer moet gaan om een gevolgen, terwijl het recht van de gemeente om signaal. Er moet sprake zijn van een redelijk Wijze van monitoren van de een extern (accountants)onderzoek in te stellen vermoeden. Het behoeft bovendien niet alleen te Voorziening al snel kan ontstaan (bij een signaal?). Er wordt gaan om een accountantsonderzoek maar het kan bovendien al een accountantsonderzoek bijvoorbeeld ook gaan om een kwalitatief onderzoek. verricht. Wij zijn dan ook van mening dat deze Bovendien gaat het hier om een reactieve bepaling moet worden verwijderd. onderzoeksmogelijkheid die de gemeente graag wil 4.2: hebben als opdrachtgever. Wij gaan ervan uit hier het verslag zoals ontwikkelagenda bepaald in artikel 4.3.1 van de Jeugdwet wordt Op te nemen onder monitoring en verantwoording bedoeld. De WMO 2015 kent volgens ons een dergelijke bepaling niet. Er wordt in 4.2 dan ook geen rekening gehouden met het verschil in pagina 8 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 voorzieningen jeugdhulp en maatwerkvoorziening begeleiding. Gelieve deze bepaling aan te passen en gelet op de wens tot beperking van administratieve lasten aan te sluiten bij artikel 4.3.1 van de Jeugdwet. Op basis van dat artikel geldt namelijk dat jaarlijks een verslag moet worden gemaakt van het voorafgaande jaar en niet tweejaarlijks (dus ook geen verplichting om al in juli 2015 een verslag te maken). 12 Bijlage 2: Toegang 5.7: toelichting Voorziening Gelieve in plaats van de maand april de maand Helaas kunnen wij niet voldoen aan uw wens juni op te nemen in deze bepaling. Wij aangezien de gemeente op 1 april het boekjaar moet Wijze van administreren, vernemen graag van u wat wordt bedoeld met sluiten. Uit uw verantwoording moet de verantwoorden, bekostigen een specifiek voor gemeente opgestelde rechtmatigheid blijken van uitgegeven middelen en declareren van de verantwoording. Gelet op de wens tot het verstrekt door afzonderlijke gemeenten. Voorziening beperken van administratieve lasten in de zorg hopen wij dat de huidige controle volstaat en geen extra controle wordt verlangd. 13 Eigen verklaring In het document "Eigen verklaring" is toelichting aangekruist dat het een aanbesteding betreft Ja, de gemeenten moeten namelijk bij het vaststellen BOVEN de van toepassing zijnde Europese van de waarde van de opdracht uitgaan van het aanbestedingsdrempel. Klopt dit ook in mijn totaal dat zij verwachten uit te zetten bij alle geval als kleine eerstelijnspraktijk? opdrachtnemers. Het gaat dus niet om de omzet van uw praktijk, maar om de omzet die de gemeenten bij pagina 9 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 alle opdrachtnemers denkt weg te zetten. 14 Algemeen Mijn vraag betreft : toelichting Ja. Op de website is aangegeven wat u daarbij op - Deelovereenkomst Maatwerk voorziening dient te sturen. Begeleiding WMO en Individuele voorziening Jeugdhulp - Deelovereenkomst Ambulante Jeugdzorg Is het de bedoeling dat we deze deelovereenkomsten ondertekenen en opsturen ? 15 Algemeen Ik ben GZ psychologe met een eigen praktijk en toelichting ik ben op zoek naar de offerteformulieren De basisovereenkomst en de eigen verklaring staan inkoop Jeugd BGGZ voor de Dommelvallei +. op de website Kunt u mij zeggen waar ik deze kan vinden of http://www.bizob.nl/aanbestedingen/decentralisaties- kunt u mij deze toesturen? dommelvallei-plus/documenten.html. Hier vindt u ook documenten met betrekking tot de tariefberekening. 16 Eigen verklaring Op de site van Bizob is de ondertekende toelichting basisovereenkomst gepubliceerd. Deze dient De basisovereenkomst en de eigen verklaring dienen ondertekend en naar de gemeente opgestuurd gezamenlijk ingevuld en ondertekend te worden te worden. opgestuurd naar Bizob. Indien de basisovereenkomst reeds is verstuurd dient Tevens is op de site van BIZOB ook de Eigen pagina 10 van 28 de eigen verklaring zo spoedig mogelijk worden Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Verklaring gepubliceerd. Wanneer dient deze nagezonden. Eigen Verklaring in het bezit te zijn van de gemeente? Is de aanname correct dat wij deze Verklaring dienen aan te leveren na ondertekening van de deelovereenkomst. 17 Tariefopbouw Zijn de voorgestelde tarieven enkel voor nieuwe toelichting cliënten? Worden er separate tariefafspraken Ja, deze tarieven zijn voor nieuwe clienten, voor gemaakt inzake tarieven die gelden in het overgangsclienten geldt een andere overeenkomst overgangsrecht? 18 Tariefopbouw Klopt het dat de volgende zorgproducten los toelichting H300, H150, H811, H812, H814, H815, H329, Ja, dit klopt H330, H820 en kortdurend verblijf (logeren). Voor de doelgroep 18- door de Dommel-vallei gemeenten zelf worden aanbesteed? 19 Tariefopbouw pagina 11 van 28 Klopt het dat enkel de intramurale toelichting zorgproducten voor de jeugdigen in uw Op regionaal niveau (DVO Eindhoven) wordt gemeenten onder regie van de gemeente ingekocht: Eindhoven worden aanbesteed en dat u alle - Dagbehandeling extramurale producten voor de doelgroep jeugd • AWBZ: zorg aan jeugd zelf aanbesteed? • ZVW: Jeugd-GGZ tweede lijn • Provinciaal: verblijf deeltijd - Behandeling met verblijf • AWBZ: zorg aan jeugd met verblijf • ZVW: Jeugd-GGZ tweede lijn met verblijf Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 • Provinciaal verblijf pleegzorg (inclusief begeleiding pleegouder) - Jeugdbescherming en jeugdreclassering • Provinciaal - AMHK • Provinciaal: gemelde kinderen AMK - Crisisdienst • Provinciaal: toegang (geen apart onderdeel verdeling macrobudget) Subregionale inkoop Dommelvallei+ (Robbe / BIZOB) wordt gedaan voor: a. Deelovereenkomst begeleiding Wmo en jeugd i. Begeleiding Wmo en Jeugd inclusief vervoer ii. Persoonlijke verzorging jeugd iii. Persoonlijke verzorging 5% 18+jaar iv. Kortdurend verblijf (respijtzorg) / logie v. Inlooppunt GGZ b. Deelovereenkomst ambulante jeugdhulp i. Consultatie ii. Diagnose ouders en kind: - behandeling / hulp thuis of op locatie van de pagina 12 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 zorgaanbieder; - individuele hulp of hulp in groepsverband. iv. Vervoer (optie naar oordeel van het college op basis van medische noodzaak en / of zelfredzaamheid = Jeugdwet) v. 20 Tariefopbouw E-health Klopt de aanname dat de kortingen die u oplegt toelichting voor de doelgroep jeugd gelijk zijn aan de Ja, dit klopt kortingen die u oplegt aan de doelgroep 18+ (Wmo) 21 Tariefopbouw Zijn de voorgestelde tarieven incl. NHC? toelichting Ja 22 23 U hebt gevraagd om eventuele op- een toelichting aanmerkingen op de deelovereenkomst De tarieven zijn inclusief BTW. Echter, op dit moment Maatwerkvoorziening Begeleiding en WMO en ligt ministeriele besluitvorming voor bij de Raad van individuele voorziening Jeugdhulp. Wij hebben State om dienstverlening die nu is uitgezonderd van hier de volgende opmerkingen/vragen: BTW ook na 2014 uitgezonderd te laten zijn. De toevoeging inclusief of exclusief BTW is dan niet meer Graag zouden wij in de overeenkomst opnemen relevant. dat het tarief exclusief btw is 24 pagina 13 van 28 De termijn die genoemd wordt in artikel 5.7. is is niet aangepast voor onze instelling niet haalbaar. Is het Nee. De gemeenten moeten op basis van eigen wet mogelijk om deze termijn op te rekken? en regelgeving voor 1 april de jaarrekening afsluiten Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 (Besluit Accountantscontrole Provincies en Gemeenten 2004). 25 26 De verwijzing van burgers naar de instellingen is is aangepast onzes inziens niet duidelijk in de overeenkomst In de laatste versie van de overeenkomst is dit opgenomen aangepast. Zie bijlage 2 punt 2. Op welke wijze wordt invulling gegeven aan toelichting, bijlage 1? Aanbieders die de overeenkomst tekenen krijgen een format toegestuurd waarop zij hun diensten kunnen aangeven. Alle diensten worden gebundeld in een (elektronische) catalogus. 27 Uit de overeenkomst blijkt niet of er sprake is is aangepast van een acceptatieplicht en of instellingen het zie 2.12. in bijlage deelovereenkomst leveren van zorg mogen weigeren. Wellicht kan dit wat explicieter opgenomen worden in de overeenkomst 28 Klopt het dat wij in eerste instantie alleen het toelichting, document “Basisovereenkomst Inkoopnetwerk Ja, dit klopt WMO 2015 en Jeugd Dommelvallei+” moeten opsturen (met bijlagen)? 29 30 31 pagina 14 van 28 Wordt bijlage 1 “Overzicht aanbieders” verzorgd toelichting, door de Gemeenten? Ja Wat moeten we meesturen bij bijlage 2 toelichting, “Beleidsdocument”? Niets. Dit is een bijlage van de gemeenten. Tenslotte vragen wij ons af wat de deadline voor toelichting, Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 de aanbesteding is (welke datum)? Het betreft een doorlopende aanbesteding. U kunt dus altijd inschrijven. De gemeenten zullen wel na het vaststellen van de overeenkomsten voor de eerste keer vragen om binnen een bepaalde periode te reageren. Er is echter geen finale deadline op het moment dat het systeem op 1 januari 2015 van start gaat. 32 Ik heb een zorgbedrijf en heb me aangemeld toelichting, voor de aanbesteding van o.a Waalre. Neem ik Nee. U bepaalt via bijlage 1 zelf waar u aanbiedt. dan automatisch ook deel aan de aanbestedingen van andere gemeenten / samenwerkingsverbanden? 33 1) Dit betreft een reactie op de deelovereenkomst versie 3 voor het leveren van de individuele dienstverlening ambulante Jeugdhulp. In bijlage 2, onder artikel 5.2 wordt een tarief per jeugdige per maand opgenomen (zodra dit bekend is). De vraag is: wordt er gezien de looptijd van de overeenkomst van 5 jaar gewerkt met een jaarlijkse indexering van het tarief? ontwikkelagenda ontwikkelagenda 2) Dit betreft een vraag over artikel 5.2 van de ondertekende basisovereenkomst. Het betreft onderdeel kwaliteitsborging. De vraag is: hechten de gemeenten er belang aan dat de dienstverlener is aangesloten bij een belangenvereniging? Is lidmaatschap van een bepaalde belangenvereniging relevant voor het aantonen van de kwaliteitsborging? Er zijn in de branche namelijk erg veel belangenverenigingen. pagina 15 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 34 Aanvullende vagen en Artikel 3: Algemene voorwaarden: toelichting opmerkingen Lid 1: Zoals besproken zijn art 23.2, 23.3 en 23.4 Onderstaande artikelen in de uitgezonderd. inkoopvoorwaarden dienen uitgezonderd te worden: - artikel 8 intellectueel eigendom; - artikel 13.2 (de beperking van overmacht; komt ook niet voor in model inkoopvoorwaarden VNG); - artikel 14.3 sub a en c (zie hieronder voor aanpassing artikel 14); - artikel 18.4 (opschorting); - artikel 19, 20 en 21 (niet van toepassing); Daarnaast dienen de inkoopvoorwaarden te worden gewijzigd c.q. te worden aangevuld, te weten: - artikel 4.3 onderaanneming: is niet aangepast aanvulling: “Een dergelijke goedkeuring zal niet op onredelijke gronden worden geweigerd”. - artikel 4.5 vrijwaring: aanvulling: is niet aangepast “voor zover die boete te wijten is aan opzet of grove schuld aan de zijde van contractant. Gemeente zal contractant terstond informeren over een mogelijke strafrechtelijke boete en bestuurlijke sanctie”. - artikel 14 aansprakelijkheid: allonge wijzigen lid 1: In de eerstvolgende allonge bij de “De contractant vrijwaart de pagina 16 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 gemeente tegen eventuele deelovereenkomst zal worden opgenomen dat aanspraken van een cliënt terzake opdrachtgever enkel vrijwaart voor directe directe schade die de cliënt heeft geleden als gevolg van een schade en dat enkel aansprakelijkheid geldt toerekenbare tekortkoming in de voor personen die door opdrachtnemer zijn nakoming van een op de contractant ingezet. Lid 2 wordt dan als volgt: rustende verbintenis uit hoofde van 1. De in het kader van de overeenkomst door de deze Overeenkomst. Gemeente zal Contractant terstond schriftelijk dienstverlener te vergoeden schade is per informeren over een dergelijke gebeurtenis beperkt tot een bedrag van drie schadeclaim van een cliënt en maal de opdrachtwaarde tot een maximum Contractant en/of haar verzekeraar in de gelegenheid stellen om deze van € 2.500.000,- per jaar. Samenhangende claim te beoordelen en voor zoveel gebeurtenissen worden beschouwd als één mogelijk zelf af te wikkelen.” (1) gebeurtenis. Dienstverlener is alleen Wijzigen lid 2: “De eventueel door Dienstverlener te aansprakelijk voor directe schade. vergoeden schade (geleden door gemeente en/of cliënt) is per gebeurtenis beperkt tot een bedrag van maximaal driemaal de jaarlijkse opdrachtwaarde van de Overeenkomst, met dien verstande dat de totale aansprakelijkheid van de Dienstverlener nimmer meer zal bedragen dan € 1.000.000,-- per verzekeringsjaar. Samenhangende gebeurtenissen worden beschouwd als één gebeurtenis. Dienstverlener is nimmer aansprakelijk voor indirecte schade”. pagina 17 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Toevoegen: Aansprakelijkheidsbepalingen dienen mede van toepassing te zijn op de door contractant ingeschakelde derden in het kader van uitbestede zorg (dus geen derde mbt informele zorg, zoals mantelzorgers of vrijwilligers die namens gemeente of cliënt worden ingezet). - artikel 25 ontbinding: is niet aangepast Op basis van laatste bullet zou gemeente contract kunnen ontbinden ingeval van overmacht gedurende meer dan tien dagen. Deze termijn is zeer kort en niet gebruikelijk. Artikel 5: Opzegging van de toelichting overeenkomst: In 4.1 staat dat de overeenkomst ingaat op 1 Lid 1: partijen hebben vanaf 1 januari 2015 het recht om de overeenkomst tussentijds op te januari. Bij direct opzeggen betekent dat, dat de ingangsdatum 1 februari is. zeggen. Lid 2: Een verplichting om personeel te moeten overnemen, is onacceptabel. In 4.2 staat dat u verplicht bent in overleg te gaan. De verplichting dient dan ook te worden geschrapt. Nieuw artikel toevoegen in pagina 18 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 deelovereenkomst is niet aangepast Overmacht: overmacht is wettelijk geregeld. De situaties De dienstverlener is niet aansprakelijk voor waarin hier een beroep op kan worden gedaan niet-nakoming of niet-tijdige nakoming van haar verplichtingen indien er sprake is van ook. overmacht, waaronder bijvoorbeeld wordt volstaan: situaties waarin cliënten of derden (waaronder bijv. wettelijke vertegenwoordigers van cliënten) de hulp van de dienstverlener weigeren of deze hulp beletten, werkstakingen (georganiseerd en ongeorganiseerd) en personeelstekorten als gevolg van ziekte. Bijlage 2: Toegang Voorziening - ontwikkelagenda artikel 2.13: In deze bepaling ontbreken termijnen mbt einde individuele zorgverlening. - artikel 5.2: Deze bepaling dient te worden gewijzigd. Gemeente dient uiterlijk op 1 september van ieder jaar de nieuwe prijs voor het komende jaar bekend te maken. Tevens een opzegtermijn laten opnemen voor het geval wij niet akkoord gaan met deze nieuwe prijs. - artikel 5.3: In lijn met andere overeenkomsten: achteraf factureren. pagina 19 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 35 Worden deelovereenkomsten per gemeente en Toelichting aanbieder gesloten of tussen Per gemeente per aanbieder Dommelgemeenten en zorgaanbieder? 36 37 Een zorgaanbieder hoeft momenteel niet in iedere Dommelgemeente actief te zijn. Is dit vanaf 2015 een vereiste? Toelichting Voorstel toevoegen (zie zwart gearceerd): deels aangepast Nee Resultaatsgebieden: De door Dienstverlener te verrichten activiteiten vallen binnen de volgende resultaatsgebieden: 1. Ondersteunen bij en opbouwen van sociaal netwerk cliënt; 2. Ondersteunen van de thuisadministratie/beheer van financiën; 3. Ondersteuning bij (arbeidsmatige)dagbesteding/arbeidsparticipatie; 4. Ondersteuning bij ADL (=Activiteiten Dagelijks leven) (vooralsnog: alleen voor dat deel van de PV dat naar Wmo gaat ); Onder ADL-taken vallen naast zelfzorg (de zorg die het eigen lichaam en geest betreft) ook meer complexe taken zoals het organiseren van het huishouden en het zorgen voor anderen binnen de eigen leefeenheid. 5. Mantelzorgondersteuning 6. Ondersteuning bij huiselijke relaties 7. Ondersteuning bij wonen/huisvesting 8. Ondersteuning bij geestelijke gezondheid/sociaal emotioneel welbevinden pagina 20 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 9. Ondersteuning bij lichamelijke gezondheid 10. Ondersteuning bij maatschappelijke participatie Ad 1. Resultaatgebied: ondersteuning bij en het opbouwen van sociaal netwerk cliënt • Cliënt heeft gezond sociaal netwerk en vervult daarbinnen een passende sociale rol • Cliënt is in staat een beroep te doen op personen in zijn/haar sociaal netwerk • Client kan eigen problematiek in relatie tot sociale netwerk hanteren • Bij bemoeizorg: cliënt staat open voor opbouw sociaal netwerk • Cliënt heeft voldoende sociale vaardigheden om contacten, die een positieve invloed hebben, te leggen en te onderhouden. NB. Bij bemoeizorg en geïsoleerde cliënten zonder een sociaal netwerk is het resultaat ‘cliënt heeft een gezond sociaal netwerk’ een brug te ver. Het gaat hier om het opbouwen van een sociaal netwerk met als achterliggende doelstelling mensen uit isolement of uit ‘verkeerde/foute sociale omgeving’ te halen. Bij bemoeizorg is op die wijze afname van overlast en hanteerbaar gedrag beoogd. Ad 2: Resultaatgebied: Ondersteunen van de thuisadministratie/beheer van financiën • Overzicht van de administratie / administratie op orde • Tijdige betaling van rekeningen • Inkomsten en uitgaven in balans pagina 21 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 • Indien aanwezig beheersbaar maken van de schulden problematiek (en indien mogelijk in relatie tot de inkomsten: vermindering van de schuldenlast) Ad 3: Resultaatgebied: Ondersteuning bij (arbeidsmatige) dagbesteding/arbeidsparticipatie • Cliënt heeft een zinvolle (verplichte) dagbesteding • Cliënt heeft (on)betaald werk met ondersteuning • Cliënt heeft (on)betaald werk zonder ondersteuning • Mantelzorg is ontlast • Cliënt heeft realistische kijk op zijn mogelijkheden en beperkingen Ad 4: Resultaatgebied: Ondersteuning bij activiteiten dagelijkse leven (ADL) • Cliënt is in staat zich zelf te verzorgen • Cliënt draagt schone kleding • Cliënt ziet er verzorgd uit • Cliënt komt afspraken met zorgprofessionals (zoals huisarts, tandarts, medisch specialist) na • Cliënt heeft een gezond eetpatroon • Cliënt heeft een veilige en hygiënische leefomgeving • Cliënt voert taken die enige planning en organisatie vereisen uit, zoals: boodschappen doen, maaltijden bereiden, schoonmaken van woonomgeving en de zorg voor kinderen/naasten in de eigen leefeenheid. Ad 6: Ondersteuning bij huiselijke relaties: pagina 22 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 • Leden van het huishouden communiceren op een open wijze en ondersteunen elkaar • Kinderen groeien veilig op in een de ontwikkeling stimulerende omgeving • Risicofactoren voor huiselijk geweld/verwaarlozing zijn gesignaleerd en/of voorkomen en/of beëindigd. Ad 7: Ondersteuning bij huisvesting: • Cliënt heeft een veilige, gezonde, toereikende en onderhouden huisvesting • Cliënt kan een huishouden voeren/structuur aanbrengen, of daar hulp bij vragen in eigen kring Ad 8: Ondersteuning bij geestelijke gezondheid: • Cliënt is sociaal-emotioneel evenwichtig en functioneert naar tevredenheid in diverse activiteiten • Cliënt vraagt of organiseert hulp in eigen kring of daarbuiten • Cliënt accepteert zijn beperking en kan er beter mee omgaan en is behandeltrouw • Mantelzorg is ontlast Ad. 9: Ondersteuning bij lichamelijke gezondheid: • Cliënt woont, evt. met ondersteuning, zelfstandig • Cliënt vraagt hulp, in eigen kring of daarbuiten • Cliënt accepteert zijn beperking/medische problemen en kan er beter mee omgaan/is behandeltrouw pagina 23 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 • Mantelzorg is ontlast Ad. 10: Ondersteuning bij maatschappelijke participatie: • Cliënt heeft een enige en/of actief participerende rol in de maatschappij 38 Voorstel toevoegen (zie zwart gearceerd): deels aangepast Activiteiten: Dienstverlener kan een of meer van de volgende activiteiten uitvoeren binnen de hiervoor genoemde resultaatsgebieden: 1. Het motiveren, aansturen en instrueren bij het oefenen met vaardigheden of handelingen. en gebruik hulpmiddelen voor communicatie, stimuleren van wenselijk gedrag, inslijpen van gedrag, vergroten van zelfredzaamheid. Het kan hierbij gaan om: (a) Hulp bij uitvoeren of overnemen van eenvoudige of complexe taken/activiteiten, of bij oplossen van praktische problemen die buiten de dagelijkse routine vallen. (b) Hulp bij uitvoeren van vaardigheden die geleerd zijn tijdens AWBZ- of GGZ-behandeling. (c) Stimuleren van behandeling en therapietrouw (d) Hulp bij het beheren van (huishoud)geld. (e) Hulp bij de administratie (alleen in de zin van oefenen). (f) Hulp bij openbaar vervoer gebruik pagina 24 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 2. 3. pagina 25 van 28 (alleen in de zin van oefenen). (g) Hulp bij of overnemen van post openmaken, voorlezen en regelen afhandeling praktische zaken. (h) Overzicht maken van schulden en evt. inschakelen van schuldhulpverlening (i) Instructie of begeleiden bij persoonlijke verzorging/hygiëne. (j) Hulp bij plannen en stimuleren van contact in persoonsgebonden sociale omgeving. (k) Hulp bij adequaat gedrag en contactuele/communicatieve vaardigheden (l) Hulp bij communicatie in de persoonsgebonden omgeving bij bijvoorbeeld afasie. Oefenen van de Inwoner, de mantelzorger/gebruikelijke zorger hoe om te gaan met de gevolgen van de aandoening, stoornis of beperking van de Inwoner. Het oefenen of ondersteunen bij het oefenen met het aanbrengen van (dag)structuur of het voeren van regie. Het kan hierbij gaan om: (a) Hulp bij initiëren of compenseren van eenvoudige of complexe taken, besluiten nemen en gevolgen daarvan wegen. (b) Hulp bij het regelen van randvoorwaarden op het gebied van wonen, onderwijs, werk, inkomen, iets kopen/betalen, het stimuleren tot en voorbereiden van een gesprek met dit type instanties. Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 Alleen bij langdurige beperking gaat begeleider mee om vaardigheden eigen te kunnen maken. (dit betreft niet het meegaan naar- aanwezig zijn bij het gesprek). (c) Hulp bij plannen, stimuleren, voorbespreken en evalueren van activiteiten. (d) Hulp bij het initiëren of compenseren van op/bijstellen van dag/weekplanning, dagelijkse routine, dag/nachtritme. (e) Inzicht geven in (mogelijke) gevolgen van besluiten. (f) Hulp bij zich aan regels, afspraken houden, corrigeren van besluiten of gedrag. (g) Voorlichting geven over veiligheid, hygiëne, gezonde voeding en ADL 4. Inzicht geven, aansturen en mogelijk overnemen van toezicht van gedrag ten gevolge van een stoornis, thuis of elders. 5. Het overnemen van toezicht gericht op het bieden van fysieke zorg, zodat tijdig in kan worden gegrepen bij bijvoorbeeld valgevaar, of complicaties bij een ziekte en medicijngebruik. 6. Signaleren van gedrag dat kan leiden tot terugval. 7. Voorkomen van verergering van problematiek . 8. Het begeleiden in verband met ernstig tekortschietende vaardigheden in het zelfregelend vermogen (dagelijkse bezigheden regelen, besluiten nemen, pagina 26 van 28 Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 9. 10. 11. 12. 13. 14. pagina 27 van 28 plannen en uitvoeren van taken, beheerszaken regelen, communicatie, sociale relaties, organisatie van de huishouding, persoonlijke zorg). Het begeleiden bij sociaal-emotionele problematiek die samenhangt met de stoornis. Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving en de sociale participatie (bijvoorbeeld hulp bij de opbouw van een sociaal netwerk) met als doel zelfredzaamheid. Het begeleiden bij de mogelijke integratie in de samenleving, met extra aandacht voor ontwikkeltrajecten op het vlak van (veilig/hygiënisch) wonen, werken : hobby, studie, (vrijwilligers)werk (niet gericht op arbeidsre-integratie), sociaal netwerk (doelgericht toepassen van methoden van casemanagement, coördinatie van taken). Communicatietraining aan Inwoner, huiselijke relaties of leden van het sociale netwerk. Het begeleiden bij arbeidsmatige dagbesteding (activiteiten met een zelfstandig karakter waarbij het vaak zal gaan om het tot stand brengen van een product of dienst, afgestemd op de mogelijkheden en interesse van de Inwoner) (L>6, M=5,6, Z<5). Het begeleiden bij “activering” (activiteiten gericht op zinvol besteden van de dag, aangepast aan mogelijkheden en interesse van de Inwoner, waaronder handvaardigheid, expressie, beweging, belevingsactiviteiten) (L>6, M=5,6, Z<5). Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015 15. 16. 39 Met kennis van ziektebeeld en inzicht in verloop proces. Het begeleiden bij “activering, individueel belevingsgericht” (belevingsgerichte activiteiten op een eenvoudig niveau met extra aandacht voor sfeer, geborgenheid, veiligheid, ritme en regelmaat) (L>6, M=5,6, Z<5). Met kennis van ziektebeeld en inzicht in verloop proces. Het in groepsverband begeleiden van een zelfgekozen bezigheid en activering. Het dagprogramma biedt ruimte voor toezicht en vaardigheidstraining (L>6, M=5,6, Z<5) (auditief = L<4,5. M=3,5, 4,5, Z<3,5). Met kennis van ziektebeeld en inzicht in verloop proces. 3.1 e.v. zou de resultaten aan moeten geven van de activiteiten begeleiding en jeugd. Deze zijn overgenomen van deelovereenkomst BG Peel 6.1. Echter bij 6.1 zijn ze gericht op de algemene begeleiding zonder jeugd. Dit betekent dat er geen enkele specifieke activiteits/resultaat is opgenomen bij opvoedingsproblemen! In bijgaand excel bestand hebben wij deze activiteiten beschreven bij: Extra activiteiten per doelgroep bij opvoedkundige problemen. Zie Excelbestand. pagina 28 van 28 ontwikkelagenda Nota van inlichtingen concept deelovereenkomst Individuele voorziening Begeleiding Jeugdhulp -9 maanden tot en met achttien jaar en Maatwerkvoorziening Begeleiding Wmo 2015
© Copyright 2024 ExpyDoc
