Prof. dr. P. Roodbol

Clinical Governance
Prof. Dr. Petrie F. Roodbol
Hoofd Wenckebach Instituut
Hoogleraar Verplegingswetenschap UMCG
Lector Hanze
'Jaarlijks 19.000 doden
door fouten Duitse
ziekenhuizen‘ 21/01/14,
15:04 − bron: ANP
MEDISCHE VOORUITGANG
Oorzaak fouten SEH
N=522
samenwerking
afdelingen
materialen apparatuur
samenwerking medici
diagnose en
behandeling
verwisseling ggevens
medicatie
protocollen,
afspraken, overig 11,7
1
Oorzaak fouten chirurgie (n=881)
samenwerking
afdelingen
materialen
apparatuur
samenwerking medici
diagnose en
behandeling
verwisseling ggevens
Reactie: Wetgeving
•
•
•
•
Big wet
Kwaliteitswet
BOPZ
WGBO
medicatie
protocollen
anders
Kwaliteitswet
http://www.igz.nl/Images/Basisset%20ziekenhuiz
en%202013-def_tcm294-332358.pdf
http://www.kiesbeter.nl/Zoekresultaten.asp
x?SectorId=5&Distance=6&ChosenDiseas
eId=null&City=groningen&Name=null
VMS
Transparantie
2
WGBO, BOPZ
•
•
•
•
Privacy
Informatie
Inzage recht
Vertegenwoordiging
• Klachtrecht
• Zorgleefplan
• Vrijheid beperkende maatregelen
Toename administratieve last
Wie is verantwoordelijk??
•
•
•
•
Professional?
Raad van Bestuur?
Raad van Toezicht?
Inspectie?
• Intrinsieke motivatie? Extrinsiek ten kostte van
betrokkenheid?
Bedoeling relatie patiënt &
zorgprofessional
Effect systeemwereld op relatie patiënt
& zorgprofessional (1)
beleid
inter
esse
procedure
format
geld
tijd
kwaliteit
ZorgprofessionalPatiënt
Verdraaide Organisaties, Wouter Hart 2012
ZorgprofessionalPatiënt
Verdraaide Organisaties, Wouter Hart 2012
3
Effect systeemwereld op relatie patiënt
& zorgprofessional (2)
?
beleid
procedure
Als de Systeemwereld leidend is…
Verdraaide organisatie
Systeemwereld
inter
Leefwereld
esse
format
Bedoeling
geld
tijd
kwaliteit
ZorgprofessionalPatiënt
Aangeleerde hulpeloosheid
Verdraaide Organisaties, Wouter Hart 2012
Verdraaide Organisaties, Wouter Hart 2012
Kwaliteit en Patiëntveiligheid
Systeemwereld
Leefwereld
Regels, financiën, beleid Praktijk van de professional
•
•
•
•
•
•
•
Beleid
Procedures
Protocollen
Richtlijnen
Indicatoren
Certificering
VMS thema’s
•
•
•
•
•
•
•
https://www.youtu
be.com/watch?v=
Wl2_knlv_xw
Patiënt Centraal
Gedrag
Communicatie
Aandacht
Samenwerken
Vertrouwen
Leiderschap
Procesdenken
Systeemwereld
Succesvolle
organisatie
Leefwereld
Bedoeling
Verdraaide Organisaties, Wouter Hart 2012
ZORGEN doe je SAMEN,
Risico
management
COOP
Clinical Governance is:
• een leidend principe om richting te geven aan
de organisatie van kwaliteit en veiligheid van
zorg, onderzoek, onderwijs & opleiding
• van en door de medewerkers vanuit de
intrinsieke motivatie om het goed te doen
• in een cultuur van continue leren en verbeteren
• duurzaam verankerd in de instelling
O&O
Eigenaarschap
Preventie
Zorggerelateerde
Infecties
Denken in
processen
Leiderschap
Patiënt
Medicatie
veiligheid
Samenwerken
in teams
VMS
Certificering
Communiceren
CIM
CCP
4
Leiderschap en management
Verschillen
Certificering saudits
Clinical audits
Toepassing
Certificeren
Verbeteren kwaliteit
Focus
Controleren
Feedback (en
Initiatief
Top-down
Bottom-up
Uitvoering door
Kwaliteitsdeskundigen
Professionals zelf
Relatie met Clinical Governance
Voorbeeld Clinical Governance Nursing
Eigenaarschap en
leiderschap
Vallen en opstaan…maar toch ook jij kan
het verschil maken
http://www.youtube.com/watch?v=GPee
Z6viNgY&feature=youtu.be
28
5