13-771 PL NL RIN Dialyse SI suppression

RIJKSINSTITUUT VOOR ZIEKTE-EN INVALIDITEITSVERZEKERING
Openbare instellling opgericht bij de wet van 9 augustus 1963
Tervurenlaan 211 - 1150 Brussel
Dienst Geneeskundige Verzorging
TECHNISCHE GENEESKUNDIGE RAAD
Voltallige zitting van 10 december 2013
Doc. TGR 2013-PL-771
Brussel, 16 oktober 2013
BETREFT : Nomenclatuur van de geneeskundige verstrekkingen / Geneesheren
specialisten - Voorstel tot opheffing van de interpretatieregel 03 van artikel
20, § 1, a) : Inwendige geneeskunde
BIJLAGEN :
Bijlage 1 : voorstel tot opheffing van interpretatieregel
Bijlage 2 : tekst van de interpretatieregel
INHOUD VAN HET VOORSTEL :
Voorstel tot opheffing van de interpretatieregel 03 van het artikel 20, § 1, a), van de
nomenclatuur die stelt dat in een erkende functie voor intensieve zorg de verstrekking
470492-470503 mag aangerekend worden door alle geneesheren specialisten houder van
de bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg.
MOTIVATIE :
Op 1 december 2012 is de verstrekking 470492-470503 geschrapt en vervangen door de
verstrekking 211525 in artikel 13 B.
De interpretatieregel is dus zonder voorwerp en moet geschrapt worden.
BUDGETTAIRE WEERSLAG :
Nihil
ADMINISTRATIEVE WEERSLAG :
Nihil
N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2013\RIN Suppression Dialyse soins intensifs\notes service\PL\13-771 Note PL NL RIN Dialyse SI suppression.docx
versie van 29-10-2013 14:56:00 geprint 29-10-2013 15:29:00
1 of 2
PROCEDURE :
Wettelijke basis : artikel 27 W – 14-07-1994 – Initiatief van de Technische Geneeskundige
Raad
Voorgeschiedenis :
Algemene Werkgroep van 8 oktober 2013.
OPDRACHT VAN DE TECHNISCHE GENEESKUNDIGE RAAD :
De Technische geneeskundige Raad wordt verzocht te beslissen over de
inwerkingtredingdatum en over het voorstel van opheffing van de interpretatieregel aan het
Verzekeringscomité over te maken.
Voorstel : de voorgestelde datum van inwerkingtreding is de inwerkingtredingdatum van
de wijziging van de nomenclatuur, namelijk de 1ste december 2012.
TREFWOORDEN :
Verstrekkingen GV – Geneeskundige verstrekkingen (in de enge zin) – Speciale
technische verstrekkingen – Inwendige geneeskunde
*
*
*
N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2013\RIN Suppression Dialyse soins intensifs\notes service\PL\13-771 Note PL NL RIN Dialyse SI
suppression.docx versie 29-10-2013 14:56 print 29-10-2013 15:29
2/2
Proposition
Voorstel
Doc. CTM 2013-PL-771 – ANNEXE 1
Doc. TGR 2013-PL-771 – BIJLAGE 1
SERVICE PUBLIC FEDERAL
SECURITE SOCIALE
FEDERALE OVERHEIDSDIENST
SOCIALE ZEKERHEID
Institut national d’assurance maladieinvalidité
Rijksinstituut voor ziekte- en
invaliditeitsverzekering
Règles interprétatives de la
nomenclature des prestations
de santé
Interpretatieregels betreffende de
nomenclatuur van de geneeskundige
verstrekkingen
Sur proposition du Conseil technique médical
du ................................ 2013 et en application
de l’article 22, 4°bis, de la loi relative à
l’assurance obligatoire soins de santé et
indemnités, coordonnée le 14 juillet 1994, le
Comité de l’assurance soins de santé a pris
le ................................. 2013
la
décision
suivante :
Op voorstel van de Technische geneeskundige
raad van ...................... 2013 en in uitvoering
van artikel 22, 4°bis, van de wet betreffende
de verplichte verzekering voor geneeskundige
verzorging en uitkeringen, gecoördineerd op
14 juli 1994, heeft het Comité van de
Verzekering voor geneeskundige verzorging
op ................................ 2013 de hiernagaande
beslissing genomen :
Règles
interprétatives
relatives
aux
prestations de l’article 20, § 1er, a) - Médecine
interne - de la nomenclature des prestations
de santé :
Interpretatieregels
betreffende
de
verstrekkingen van artikel 20, § 1, a) Inwendige
geneeskunde
van
de
nomenclatuur
van
de
geneeskundige
verstrekkingen :
La règle interprétative 03 est abrogée.
Interpretatieregel 03 wordt opgeheven.
Cette abrogation produit ses effets le 1er
décembre 2012.
Deze
opheffing
1 december 2012.
heeft
uitwerking
op
Le Fonctionnaire dirigeant,
Le Président,
De Leidend ambtenaar,
De Voorzitter,
H. DE RIDDER
G. PERL
H. DE RIDDER
G. PERL
N:\GV-SS\MED\CINTGR\TGR\projets\PROJETS 2013\RIN Suppression Dialyse soins intensifs\notes service\PL\13-771 BL1 RIN Dialyse SI suppression.docx versie 2910-2013 11:19 print 29-10-2013 15:30
1/1
Doc. TGR 2013-PL-771 - BIJLAGE 2
a) – Interpretatieregel 03
VRAAG
Omtrent de verstrekking 470492 – 470503 Extrarenale zuivering, verricht volgens de techniek
van de continue hemodialyse/filtratie, verricht in een dienst voor intensieve verzorging voor de
behandeling van een acute nierinsufficiëntie, een intoxicatie, een toestand van ernstige volumeoverbelasting of een aandoening die verband houdt met de aanwezigheid van toxische endogene
proteïnen volgens de techniek van de plasmafiltratie, per 24 uur, en maximum 6 weken
behandeling, inclusief het hemofiltratiemateriaal K 464 :
— wat moet men verstaan onder de termen « dienst voor intensieve verzorging» vermeld in de
omschrijving en in de toepassingsregel die volgt op de verstrekking ?
— mag de verstrekking aangerekend worden door een geneesheerspecialist houder van de
bijzondere beroepstitel in de intensieve zorg, ongeacht zijn basisspecialisme (bijvoorbeeld,
specialist voor gastroenterologie of voor pneumologie) ?
ANTWOORD
Onder « dienst voor intensieve verzorging» moet men een erkende functie voor intensieve zorg
verstaan (dienstcode 490).
In een erkende functie voor intensieve zorg mag de verstrekking 470492 - 470503 worden
verricht (en aangerekend) door alle geneesheren specialisten houder van de bijzondere
beroepstitel in de intensieve zorg.
Staatsblad datum : 06/04/2009
Inwerkingtreding datum : 06/04/2009
Artikels : 20-§ 1a ;
Nomenclatuurnummer : 470492 ; 470503 ;

Download Report