Nota van Inlichtingen
Betreft: Gespecialiseerde Jeugd GGZ, Begeleiding Wmo en Jeugdwet
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Offerteaanvraag
Indien op dit moment niet voldaan wordt aan de gestelde eisen, en het ook niet haalbaar is om daar vóór 1Om een offerte te kunnen indienen dient de zorgaanbieder met alle eisen akkoord te gaan, uw organisatie
1-2015 aan te voldoen, kan het dan in sommige gevallen mogelijk zijn om met de opdrachtgever een
dient per 1-1-2015 aan de gestelde eisen te voldoen.
overgangsperiode af te spreken?
2
Offerteaanvraag
In de offerte is nog niet aangegeven welke korting toegepast wordt. Kan hier al duidelijkheid over gegeven
worden?
3
Offerteaanvraag
4
Algemeen
5
Algemeen
Volg nr.
1
Antwoord
Komt zorgaanbieder ook in aanmerking voor de doelgroep dementerende voor inkoop van de persoonlijk
verzorging?
Worden de vragen en antwoorden van andere instellingen ook bekend gemaakt?
Hoe wordt omgegaan met compensatie van over- en onderproductie. Ik ga er van uit dat je in ieder geval
tussen DBC categorieen kunt schuiven. Wat zijn de exacte mogelijkheden om over- en onderproductie te
compenseren binnen de instelling?
Opmerkingen en vraag rond bovenregionale inkoop
De Opdrachtgever beoordeelt de plausibiliteit van de opgegeven volumes en tarieven op basis van
historische gegevens en beoordeelt de betaalbaarheid op basis van het beschikbare budget per gemeente.
Afwijkingen in volume of tarief worden per Zorgaanbieder onderhandeld. De Opdrachtgever houdt bij het
definitief vaststellen van de tarieven specifiek rekening met de budgetplafonds per gemeente voor deze
zorgtaken en de maximumtarieven van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) 2014.
Nee, zie bijlage B.
Ja.
De opdrachtnemer wordt betaald per prestatie. Overproductie wordt niet vergoed zonder schriftelijke
toestemming (meerwerk).
Hierbij wil ik u attenderen op het feit dat in de vakantieperiode, begin augustus 2014, de VNG ook voor de
jeugd GGZ bovenregionale modelovereenkomsten heeft gemaakt, aansluitend op de
modelovereenkomsten voor de gesloten jeugdzorg, de LVG doelgroep ZZP 4 en 5, en de
Jeugdbescherming en Jeugdreclassering van de landelijk werkende instellingen die in juni 2014 zijn
gepubliceerd.
In de documenten van de VNG is te lezen dat er:
een bovenregionale status.
6
Algemeen
voor)
Deze staan vanaf begin augustus 2014 op de VNG-website bij de modelovereenkomsten.
De bovenregionale inkoop is geen onderdeel van deze uitvraag. De bovenregionale inkoop is bekend met
deze modelovereenkomsten van de VNG. Regio Rivierenland kan geen uitspraken doen over welke
afspraken tot stand komen in de bovenregionale inkoopprocedure. Deze worden bovenregionaal
gecommuniceerd, indien nodig.
Wij verwachten dat uw regio kennis neemt van deze modelovereenkomsten en uitvoering geeft aan de
aanbevelingen die de VNG doet rond het maken van afspraken met bovenregionaal werkende
zorgaanbieders.
In de ‘Aanpak modelovereenkomst bovenregionale functies Jeugdzorg’ (VNG) staat beschreven wat de
aanleiding, het doel en het gebruik van de (bovenregionale) modelovereenkomsten is. Er staat niet helder
in beschreven hoe de bovenregionale afspraken tot stand komen (ook in afstemming met de diverse
regio’s die soms in verschillende provincies liggen). Graag zouden wij van u vernemen hoe deze afspraken
tot stand komen.
8
Algemeen
9
Algemeen
10
Algemeen
11
Algemene vraag
12
Algemene vraag
Welk kortingspercentatge wordt toegepast op de budgetten.
Zie vraag 2.
De aanbesteding is alleen van toepasing op de WMO en is niet van toepassing op de OGGZ middelen
Dit is correct
zoals die aan de zorgaanbieder voor de regio Rivierenland zijn toegekend. Is dat juist?
De aanbesteding heeft alleen betrekkeing op het ambulante WMO deel. De invulling van beschermd
wonen in 2015 voor de regio Rivierenland wordt door de centrumgemeente Nijmegen ter hand genomen. Is Dat is correct.
dit juist?
Regio Rivierenland heeft er om die reden voor gekozen geen inhoudelijk beantwoording van wensen op te
De overheid probeert al jaren de administratieve lastendruk te verminderen, ook in de zorg. Op welke
nemen in de offerte aanvraag. In de vormgeving van de eisen is getracht proportionele eisen te stellen die
manier heeft u daar in de vormgeving van de eisen in de Offerte Aanvraag rekening mee gehouden?
al bekend zijn bij de branche.
Voorziet de opdrachtgever dat in een all-in tarief rekening is gehouden met het leveren van onrendabele
De opdrachtgever vraagt slechts de prestaties die in Bijlage 7 staan vermeld. De omschrijving van deze
lijnen, zoals Team Gespecialiseerde Verpleging, 24-uur zorg of professionele alarmopvolging (met
prestaties vindt u in de Nza-beleidsregels. Deze prestaties worden ingekocht voor de doelgroepen, zoals
aanrijtijden)?
vermeld in bijlage B.
1
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
13
Algemeen
De offerte betreft zowel de zorg volwassenen WMO als de gespecialiseerde Jeugd GGZ-jeugdwet. Als
instelling leveren wij zowel de zorg voor volwassenen als voor de jeugd. Is het uw voorkeur dat wij deze
gesplits dan wel gecombineerd in 1 offerte aanbiede.
U dient één offerte in te dienen, wanneer u zowel J-GGZ als WMO zorg levert. U dient dan 1 offerte waarbij
alle gevraagde bijlagen één maal zijn ingevuld, behalve bijlage 7. Bijlage 7 dient u van beide zorgvormen
ingevuld toe te voegen.
14
Beleidskader sturing, bekostiging,
Bent u bereid om het meetinstrument voor effectmeting in gezamenlijkheid te ontwikkelen?
inkoop, 2.4 (pagina 6)
15
Gesteld wordt dat een collectief vangnet gecreerd wordt voor mensen die geen PGB willen of hier niet mee
overweg kunnen. In andere stukken van het beleidskader wordt alleen nog uitgegaan van een vangnet voor
Beleidskader sturing, bekostiging,
Deze vraag heeft geen relevantie voor deze offerteaanvraag. Dit hangt af van het beleid van de gemeentes.
risicogroepen. Beschouwt opdrachtgever mensen die geen PGB willen als onderdeel van de 20% van de
inkoop, 3.4 (pagina 12)
In de toekomst zal nader beleid worden ontwikkeld en nadere regels worden gesteld.
mensen die in het toekomstbeeld geen PGB hebben? Zo nee, hoe wordt dan omgegaan met mensen die
geen PGB willen?
16
Gesteld wordt dat de bezuinigingen voor het grootste gedeelte opgevangen moeten worden door een
verlaging van de prijs. Daar het overgrote deel van de kosten van geleverde producten bestaan uit
personeelskosten is het vrijwel onmogelijk om tegen een lagere prijs kostendekkend te kunnen werken
Beleidskader sturing, bekostiging,
zonder het inzetten van lager gekwalificeerd (goedkoper) personeel. Dit staat op gespannen voet met de
inkoop, 4.3 (pagina 14)
benodigde deskundigheid om kwalitatief goede en effectieve zorg te kunnen bieden. Het voorstel is om de
bezuiniging niet te realiseren door een korting op prijs maar door het zeer kritisch kijken naar de instroom
en de benodigde hoeveelheid zorg. Hoe staat u daar tegenover?
17
Bijlage 1-4
18
Bijlage 1-4
19
Bijlage 1-4
Klopt het dat alle invulbijlagen dubbel ingediend dienen te worden, in een office format en in PDF format?
Of is het bij digitaal ondertekenen voldoende om alleen in een office format in te dienen?
20
offerte aanvraag, pagina 2,
werkwijze bijlage invullen
Wat moet er hier precies ingevuld worden, aangezien we als bedrijf geen BIG registratie hebben. Sommige
van onze hoofdbehandelaars hebben een BIG registraties, anderen zijn NVO orthopdegagoog-generalist of Zoals in het formulier staat vermeld, vult u het BIG registratienummer slechts in indien van toepassing.
kinder- en jeugdpsycholoog.
21
Bijlage 1-4 Invulbijlagen - 1a
Wat bedoelt de Opdrachtgever met 'Geef hieronder aan welke zorg u op dit moment levert?
Volstaat hier het invullen van een 'kruisje' of verwacht de Opdrachtgever meer informatie in deze kolom?
22
Bijlage 1-4 Invulbijlagen - 1a
23
bijlage G J-GGZ
24
Bijlage G J-GGZ
25
Bijlage 1.A / Pagina 4
pagina 6, werwijze bijlage
invullen
Volg nr.
26
27
Bijlage 6, Eigen Verklaring
28
Bijlage 7
29
Bijlage 7
30
Bijlage 7
31
Bijlage 7
In de Werkwijze invullen Bijlagen wordt gesproken van invulbijlagen 1 tot en met 8. Er zijn echter 7
invulbijlagen toegevoegd?
In de Werkwijze invullen Bijlagen wordt aangegeven dat deze bijlagen digitaal zijn in te vullen met
uitzondering van de ondertekening. De handtekening kan toch ook digitaal worden geplaatst?
Volstaat het invullen van een kruisje bij de vraag van de Opdrachtgever 'Voor welke doelgroepen
levert uw organisatie deze dienstverlening?
in de toelichting dienstverlening Zorgaanbieder moeten we aangeven welke zorg we leveren, moeten we
dit doen voor onze hele instelling of alleen gericht op de Jeugd SGGZ onderdeel? Of moegen we 1 ex
invullen die we kunnen gebruiken voor J-GGZ deel en WMO deel?
Doelgroepen aangeven aan welke we diensten leveren, is dit in relatie tot deze aanvraag Jeugd GGZ? of
in totaliteit van de organisatie?
Worden we hier geacht met Ja of Nee in te vullen? Zo niet, wat dan?
Ja.
Wij verwijzen naar de systematiek zoals opgenomen in de offerte aanvraag en de nota van inkoop. Deze
procedure zullen wij handhaven.
Deze formulering dient inderdaad 1 tot en met 7 te zijn.
Een digitale of handmatige handtekening zijn beiden akkoord.
Wanneer u digitaal ondertekend is het voldoende om alleen in office format de bijlagen in te dienen. Indien u
de ondertekening handmatig toevoegd, ontvangen wij graag een PDF-scan van de getekende/geparafeerde
bijlagen en een office versie zonder ondertekening.
U dient in deze tabel de zorg aan te geven die u op dit moment levert, eventueel ook buiten regio
Rivierenland. Ja/nee met een toelichting of u deze zorg ook in regio Rivierenland levert, is voldoende.
zie het antwoord op vraag 21
De tabel in invulbijlage 1 op pagina drie dient u voor uw gehele instelling in te vullen. Voor J-GGZ en Wmo
dient u 1 offerte in te dienen, waarbij u aansluit op de werkwijze geformuleerd in het antwoord van vraag 13.
zie het antwoord op vraag 23
Zie het antwoord op vraag 21
Pagina is leeg, dus kan er uit.
Deze pagina mag u verwijderen, indien dat uw voorkeur heeft.
Kan de Eigen Verklaring als pfd en/of scan wordt aangeleverd of dient deze verklaring via Vecozo te
worden ingediend?
Voor onze clienten met de H992, H993 en H994 code kunnen wij in het huidige format geen gegevens
invullen. Volgens de WMO moeten deze codes wel bij de gemeente worden aanbesteed omdat het GGZ
clienten zijn. Hoe gaan jullie hier mee om?
In hoeverre is de extramurale behandeling paramedisch van toepassing van de offerte binnen V&V? (Code
H328 en H329)
De H 533 dagactiviteit( begeleiding) ouderen PG + basis module cliënt kenmerk pg( behandeling op
achtergrond) Deze product code bestaat uit twee onderdelen. Het gedeelte van de dagactiviteit wordt
ondergebracht bij de wmo. Kunt u ook aangeven waar de basis module ( behandeling op achtergrond)
ingekocht kan worden?
De H 800 dagactiviteit( begeleiding) ouderen Somatiek + de basismodule cliënt kenmerk somatisch
ondersteunend ( behandeling op de achtergrond). Hierbij dezelfde vraag, kunt u ook aangeven waar de
basismodule behandeling op achtergrond ingekocht kan worden.
Alle bijlagen dient u digitaal te versturen naar het e-mail adres genoemd in paragraaf 2.3 van de offerte
aanvraag.
2
Deze worden gecontracteerd door de centrumgemeente (beschermd wonen).
Paramedische V&V valt niet binnen deze offerteaanvraag.
De basismodule valt niet binnen deze offerteaanvraag. Zie bijlage B. Dit onderdeel valt onder Zvw/Wlz,
waarbij zorgverzekeraars en zorgkantoren uitvoerder zijn.
Zie vraag 30.
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
32
bijlage 7 begeleiding Wmo en
jeugdwet pg.4
33
Bijlage 7 tarieven en volume
regio
34
Bijlage 7: tarieven
35
Bijlage 7: volume
36
offerte aanvraag produkten
37
bijlage AWBZ schema
38
Bijlage B AWBZ schema
Vraag
Antwoord
Onze organisatie levert dienstverlening aan de doelgroep cliënten met een (licht) verstandelijke beperking
met daarbij alle opties die genoemd worden. (dus altijd in combinatie met een (L)VB). Moeten wij alle opties
invullen?
Voor de JGGZ staan er in de bijlage alleen DBC structuur en opgave ingevuld. Nu leveren we ook
ambulante woonbegeleiding aan jongeren, valt onder de WMO structuur, waar dan in te vullen ondanks dat
het wel valt onde de J GGZ systematiek. Een beschermd wonen plek (client) waar moet die vermeld in
deze bijlage?
Er worden geen tarieven voor behandeling van EED vermeld. Elke praktijk doet klaarblijkelijk zijn eigen
voorstel, mede op basis van NZA-tarieven. Geldt hier dat de meest voordelige aanbieder het grootste
volume krijgt toegewezen?
U dient in bijlage 7 de zorgproducten in te vullen die u op dit moment ook levert in regio Rivierenland, in het
licht van de zorgcontinuïteit.
Zie voor beschermd wonen vraag 29. Indien u ook begeleiding aanbiedt, dient u het offerteformat voor
'inkoop jeugdwet en Wmo 2015 (voorheen AWBZ)' ook te downloaden en in te vullen.
De zorgtoewijzing wordt per gemeente bepaald en is een beleidskeuze. Hierover kunnen we in de OA geen
uitspraken doen.
Wat vul je bij volume in: het aantal kinderen dat nu in behandeling is voor EED of het aantal wat de praktijk Het volume dient u te bepalen op basis van het te verwachte aantal cliënten per gemeente in 2015 voor dat
zorgproduct, waar binnen de huidige cliënten waarvoor zorgcontinuïteit in 2015 geldt zijn meegenomen.
wat capaciteit betreft aan zou kunnen?
de produkten H533 en H 800 zijn opgebouwd uit twee onderdelen. Kan het onderdeel basismodule
zie de antwoorden op vraag 30 en 31
cliëntkenmerk pg en som ( behandeling op achtergrond) hier ook in meegenomen worden.
In het schema wordt bij de grondslag pg en som geen pv aangegeven. Is het zinvol voor zorgaanbieder de
De PV producten die betrekking hebben op de andere drie doelgroepen, zoals beschreven in de
pv inkoop toch mee te nemen. Dit zou betrekking kunnen hebben op de andere drie beschreven
offerteaanvraag vallen onder deze inkoopprocedure en hier kunt u zich dus voor inschrijven.
doelgroepen.
In de beschrijving is vermeld dat persoonlijke verzorging met grondslag Somatiek en PG uitgesloten is van
Wmo diensten. In de praktijk is er bij de persoonlijke verzorging met deze grondslagen niet altijd sprake van
een relatie met geneeskundige zorg. Voorbeelden zijn ouderdomsklachten., PG problematiek zonder
Neen, de Wmo 2015 en de Jeugdwet bepalen voor welke zorg de gemeente verantwoordelijk is.
diagniose waarbij het belang van begeleiden naar behoud van zelf- en samenredzaamheid evident is. Is
Opdrachtgever bereidt de criteria te wijzingen?
Zorgaanbieders werken volgens landelijke (door beroepsverenigingen) opgestelde richtlijnen die de
kwaliteit van handelen moeten waarborgen. In sommige gevallen hebben instellingen zelf in aanvulling
hierop richtlijnen of zorgprogramma's ontwikkeld waarvan het auteursrecht bij de instelling berust. Kunnen
we vaststellen dat al hetgeen vóór de totstandkoming van deze overeenkomst ontwikkeld is, in ieder geval
onder het auteursrecht van de instelling valt en dat, mochten er in het kader van de overeenkomst nieuwe
zorgproducten ontwikkeld worden, er nader overleg zal plaatsvinden bij welke partij(en) het auteursrecht zal
berusten?
Deze bepaling is in strijd met het bepaalde in paragraaf 3.9.1.2 in de Gids Proportionaliteit. De Gids acht
overdracht van het intellectueel eigendom niet proportioneel en suggereert te volstaan met een uitgebreid
gebruiksrecht i.p.v een overdracht van het intellectueel eigendom. Kunnen de gemeenten deze bepaling
aanpassen conform deze suggestie?
In artikel 12 is vermeld dat bij toerekenbare tekortkoming een schriftelijke ingebrekestelling moet
plaatsvinden. Niet is vermeld wat de termijn was waar binnen verzuim hersteld moet zijn. Het lijkt ons
redelijk dat deze redelijke termijn 30 dagen bedraagt.
39
algemene inkoopvoorwaarden
Artikel 8
40
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 8 pag.
41
algemene inkoopvoorwaarden
Artikel 12
42
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 13.1 pag.
In de toelichting wordt de mogelijkheid genoemd om in de Overeenkomst een artikel op te nemen, waarbij
gevallen worden genoemd die niet zijn te kwalificeren als overmacht. Daar wordt o.a. genoemd: ziekte
Indien acceptatie van een verwijzing/hulpvraag op grond van de overeenkomst is vereist, opdrachtnemer
(behoudens pandemie), voorspelde stakingen, gebrek aan Personeel van de Contractant. Als inderdaad zo hier niet aan kan voldoen en geen sprake is van een overmachtsituatie, dan betreft dit een tekortkoming,
een artikel wordt opgenomen, zoals in de concept raamovereenkomst is gedaan, betekent dit dan dat de
zoals bedoeld in de overeenkomst.
aanbieder onder die omstandigheden iedere verwijzing/hulpvraag moet accepteren?
43
algemene inkoopvoorwaarden
Artikel 14
In artikel 14 is aansprakelijkheid en verzekering geregeld. Niet is bepaald dat de aansprakelijkheid van de
contractant beperkt is tot bijvoorbeeld het bedrag waarvoor de contractant tegen aansprakelijkheid is
De aansprakelijkheid zal worden beperkt tot het verzekerde bedrag, met een minimum van € 2.500.000 per
verzekerd. Is het niet redelijk om deze bepaling op te nemen zowel voor aansprakelijkheid bij toerekenbare gebeurtenis
tekortkoming in de nakoming, alsook bij vrijwaring van de gemeente.
44
algemene inkoopvoorwaarden
Artikel 14
Voor meerwerk geldt het zogenaamde schriftelijkheidsvereiste. De vraag is of dat redelijk is. In de praktijk
blijkt dat wij vaak een mondelinge opdracht krijgen die niet door de gemeente schriftelijk wordt bevestigd.
Doorgaans is er sprake van een spoedeisende situatie of een onvoorziene omstandigheid waardoor er
snel gehandeld moet worden. Dient het schriftelijkheidsvereiste niet te vervallen?
3
Wij gaan akkoord met het ontvangen van een gebruiksrecht voor onbepaalde tijd en zullen dit verwerken in
de overeenkomst.
Zie antwoord 39.
De redelijkheid van de termijn is afhankelijk van de situatie. Opdrachtgever zal deze termijn dan ook niet op
voorhand definieren.
Neen. Opdrachtgever gaat niet akkoord met meerwerk, tenzij dit schriftelijk is overeengekomen.
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
45
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 14 pag.
46
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 18.1 pag.
Ad artikel 14 inzake aansprakelijkheid en verzekering: in de toelichting bij artikel 14 van de model-AIV van
de VNG staat het volgende: “Het uitgangspunt van het VNG Model AIV is dat voor de aansprakelijkheid
wordt aangesloten bij het Burgerlijk Wetboek (hierna ook: ‘BW ’): Het uitgangspunt is dat de door
benadeelde geleden schade wordt vergoed.” Met andere woorden: uitgangspunt is onbeperkte
aansprakelijkheid van de dienstverlener/opdrachtnemer. Wij menen dat dit in strijd is met Voorschrift 3.9D
in de Gids Proportionaliteit. Hoe staan de gemeenten tegenover het voorstel om een redelijke beperking
van de aansprakelijkheid op te nemen, bijvoorbeeld tot de hoogte van het bedrag waarvoor de
zorgaanbieder zich tegen aansprakelijkheid heeft verzekerd?
Dit artikel bepaalt dat de factuur zowel in- als exclusief BTW moet zijn. Waarom moet deze bepaling van
toepassing zijn?
47
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 23.2 t/m 23.4 pag.
Hoe verhouden de artikelen 23.2 tot en met 23.4 zich tot de verplichtingen van de Contractant/de
aanbieder uit hoofde van arbeidsovereenkomst en de Jeugdwet?
48
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 24.1 pag.
Is het de bedoeling dat de overeenkomst ook zonder goede reden tussentijds opzegbaar is, zoals in artikel
De bepaling met betrekking tot opzegging komt te vervallen.
24.1 staat? Hoe achten de gemeenten dit te verenigen met eisen van proportionaliteit en redelijkheid.
49
Algemene inkoopvoorwaarden
paragraaf 25.1 pag.
50
51
52
Zie vraag 43.
Dit zal alleen het geval zijn indien van toepassing. Artikel 9 van de overeenkomst geeft aan dat de
opdrachtgever zorg draagt voor een standaard format voor facturatie.
Volgens artikel 23.2 tot en met 23.4 dient Zorgaanbieder de betreffende medewerker te vervangen. De
opdrachtgever heeft geen zeggenschap over de arbeidsovereenkomst van de medewerker en de
zorgaanbieder.
Ontbinding wordt geregeld in de overeenkomst. De inhoud van overeenkomst prevaleert boven die van de
De proportionaliteit van de derde en zesde bullet bij dit artikel ontgaat ons. Waarom zou bij een overgang
algemene voorwaarden. Ontbinding bij wijziging van zeggenschap is overigens ook in de overeenkomst
van de zeggenschap aan de gemeenten een onmiddellijk recht te om ontbinden toekomen? Waarom zou
geregeld. Opdrachtgever acht dit niet disproportioneel, omdat opdrachtgever op deze manier zelf kan
daarbij geen termijn gelden? Waarom zou bij een overmachtssituatie een recht tot onmiddellijke ontbinding
bepalen met wie zij een relatie aangaat. Ontbinding in een overmachtssituatie (ontoerekenbare tekortkoming)
moeten bestaan? Is de termijn van tien dagen in een geval van daadwerkelijke overmacht niet veel te kort?
kan slechts geschieden na 30 dagen.
Concept overeenkomst bepaling De overeenkomst kan maximaal met 1 jaar worden verlengd. Wanneer zal het wel of niet verlengen
Indien de overeenkomst wordt verlengd, zal dit uiterlijk 30 september 2015 bekend worden gemaakt
3.2
kenbaar worden gemaakt aan opdrachtnemer?
Concept raamovereenkomst
Voorstel: aan lid 2 toevoegen in het geval overleg tussen opdrachtgever en opdrachtnemer niet tot
Akkoord, zie ook vraag 77.
Artikel 3
overeenstemming leidt wordt de overeenkomst niet verlengd.
Kan de opdrachtgever voorbeelden geven van oorzaken buiten de invloedsfeer van opdrachtgever
Het kan hier bijvoorbeeld gaan over een fusie van de gemeente (extreem geval), een onvoorziene toe- of
Concept overeenkomst bepaling gelegen waardoor opdrachtnemer verplicht kan zijn medewerking te verlenen aan de wijziging van de
afname van het aantal clienten, etc. Medewerking geschiedt uiteraard met inachtneming van de redelijkheid
4.3
overeenkomst? Bent u bereid toe te voegen dat deze medewerking in gezamelijk overleg zal plaatsvinden
en billijkheid. Voor zover mogelijk zal over een wijziging overleg plaatsvinden.
en met inachtneming van de redelijkheid, onder andere als het gaat om termijnen?
53
Concept Raamovereenkomst
20140731 paragraaf 2.1 pag. 4
54
Concept Raamovereenkomst
20140732 paragraaf 2.2 pag. 4
55
Concept Raamovereenkomst
20140733 paragraaf 3.2 pag. 4
56
Concept Raamovereenkomst
Welk artikel in het Burgerlijk Wetboek wordt hier bedoeld?
20140734 paragraaf 3.3.b pag. 4
Het gaat om een artikel in de overeenkomst én de desbetreffende bepalingen uit het burgerlijk wetboek (niet
één specifiek artikel)
57
Concept Raamovereenkomst
Welk artikel in het Burgerlijk Wetboek wordt hier bedoeld?
20140735 paragraaf 3.3.c pag. 4
Zie vraag 56.
58
Concept Raamovereenkomst
20140736 paragraaf 4.3 pag. 4
59
60
61
Met bijlage XX in artikel 2, eerste lid, wordt het prijzen- en volumeblad bedoeld, dat na overeenstemming als
bijlage aan de overeenkomst wordt gehecht.
Welke Bijlage wordt precies bedoeld met ‘Bijlage XX’?
Welke voorwaarden worden hier exact bedoeld en naar welke bijlage wordt verwezen? Wat voegt deze
bepaling toe, gezien het feit dat contractspartijen zich altijd dienen te houden aan een getekende
overeenkomst, ook als die overeenkomst dat niet expliciet bepaalt?
Hoe moet worden begrepen dat Opdrachtnemer zich ‘het recht voorbehoud’ wijzigingen ‘in overleg met de
Opdrachtnemer door te voeren’? Impliceert dat een instemmingsbevoegdheid? In welke gevallen acht de
Opdrachtgever dit soort wijzigingen geïndiceerd?
Zie vraag 51.
In wat voor gevallen kan wijziging van de Overeenkomst noodzakelijk zijn ‘op grond van oorzaken buiten de
Zie vraag 52.
invloedsfeer van Opdrachtgever’? Waarom moet de Opdrachtnemer daar blind mee akkoord gaan? Zou
het niet meer in de rede liggen in dat soort gevallen in overleg te treden?
Concept overeenkomst bepaling
Zie opmerking bij eis 1.42
5.2
Concept Raamovereenkomst
In hoeverre is Opdrachtgever hier bereid te respecteren, dat Opdrachtnemer reeds aangegane
20140737 paragraaf 5.2 en 5.3
verplichtingen met derden heeft na te komen?
pag. 5
Concept raamovereenkomst
Artikel 5
Met bijlageXX in artikel 2, tweede lid, wordt de offerteaanvraag bedoeld. Het gaat dus om alle voorwaarden
en eisen, zoals geformuleerd in de offerteaanvraag.
Voorstel: aan lid 2 toevoegen, opdrachtgever weigert slechts toestemming op grond van redenen waaruit
redelijkerwijs te verwachten is dat de verplichtingen uit deze overeenkomst niet worden nagekomen.
4
Zie vraag 260.
Ook voor reeds aangegane verplichtingen met derden zal toestemming moeten worden gevraagd bij de
opdrachtgever. Zie voorts vraag 61.
Artikel 5, tweede lid, zal als volgt worden gewijzigd: Opdrachtnemer is gerechtigd om bij de uitvoering van
deze Overeenkomst gebruik te maken van de diensten van derden in onderaanneming, hetzij door inhuur
van extern personeel, onder voorbehoud van uitdrukkelijke, voorafgaande, Schriftelijke toestemming van
Opdrachtgever. Opdrachtgever zal haar toestemming niet zonder zwaarwegende redenen onthouden.
Volg nr.
62
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Concept raamovereenkomst
Artikel 5.2
Vraag
Antwoord
Wordt onder dit artikel ook bedoeld dat bij de inhuur van bijvoorbeeld uitzendkrachten voorafgaande
toestemming van opdrachtgever nodig is?
In de conceptovereenkomst wordt gesteld dat de opdrachtgever schriftelijk toestemming geeft voor de
inhuur van extern personeel. Kan de opdrachtaangever wat hier precies mee bedoeld wordt?
Zie vraag 260.
63
Conceptovereenkomst
64
Deze bepaling regelt onder meer dat opdrachtnemer verplicht is voor eigen rekening maatregelen te
nemen ter beperking van door opdrachtgever mogelijk te maken extra kosten of schade. Dat lijkt ons niet
Concept overeenkomst bepaling
redelijk om kosten die bij de opdrachtgever horen bij de opdrachtnemer neer te leggen. Verzoek om de
6.2
regeling zodanig aan te passen dat redelijke door opdrachtgever te maken kosten ofwel worden vergoed,
dan wel niet behoeven te worden gemaakt. Bent u bereid de regeling aan te passen?
Het gaat om maatregelen ter voorkoming van vertraging in de uitvoering van de dienstverlening die naar de
verkeerspovatting voor rekening van de opdrachtnemer komen . Het gaat dus uitdrukkelijk niet om het
voorkomen van vertraging door toedoen van de opdrachtgever.
65
Is onder verwerking voor zover dit noodzakelijk is voor de totstandkoming en de uitvoering van deze
Concept Raamovereenkomst
Overeenkomst mede begrepen de verwerking van persoonsgegevens in het kader van medische
20140738 paragraaf 8.2.a pag. 6
dossiervoering?
Ja, binnen de grenzen van de toepasselijke privacy wet- en regelgeving.
Zie vraag 61.
66
Concept Raamovereenkomst
20140739 paragraaf 8.3 pag. 7
Is dit een bestuurlijke boete? De Algemene wet bestuursrecht kent aan bestuursorganen geen algemene
boetebevoegdheid toe, deze moet worden gezocht in de bijzondere wet. Wat is de wettelijke basis voor
deze boete? De gemeente is zowel opdrachtgever als toezichthouder. Hoort de boete niet thuis bij de taak
als toezichthouder zodat deze geen plek toekomt in de overeenkomst? Op grond van welke criteria zal de Deze overeenkomst wordt beheerst door het privaatrecht, het gaat dus niet om een bestuurlijke boete.
gemeente de opgesomde maatregelen treffen? Kunt u de criteria per maatregel aangeven? Het opleggen
van een dergelijke boete is niet gebruikelijk in de zorg en ook niet proportioneel, mede gelet op de
mogelijkheden die de Opdrachtgever toch al ten dienste staan bij niet nakoming van de overeenkomst.
67
Concept Raamovereenkomst
20140740 paragraaf 9.1 pag. 7
Welke procedures en welk controlekader (welke materiële criteria) is de Opdrachtgever van plan aan te
houden bij de aangekondigde en onaangekondigde controle waarvan hier sprake is?
68
Concept overeenkomst bepaling
8.2
69
Concept overeenkomst bepaling
8.2 sub a
70
Concept overeenkomst bepaling
8.2 sub b
71
Concept overeenkomst bepaling
8.3
Binnen de AWBZ wordt momenteel een omslag gemaakt waarbij minutenregistratie wordt losgelaten en in
plaats daarvan op basis van afspraak = realisatie wordt gefactureerd. Alleen bij significante afwijkingen
naar boven of beneden vindt bijstelling plaats. Bovendien wordt de afspraak frequent besproken. Deze
manier van werken zorgt voor adminstratieve lastenverlichting (en daarmee een verlaging van indirecte
tijd). Mag opdrachtgever afspraak = realisatie blijven hanteren? Uiteraard zijn wij bereid tot een nadere
toelichting.
Opdrachtnemer heeft ten aanzien van de verwerking van de persoonsgegevens eigen en zelfstandige
rechten en verplichtingen, onder meer ten aanzien van dossiervorming en dergelijke. Deze verwerking
vindt plaats op basis van bestaande wet en regelgeving. De formulering van deze bepaling lijkt hieraan
voorbij te gaan. Het advies is deze bepaling aan te passen, bijvoorbeeld door het schrappen van de laatste
volzin van artikel 8 lid 2 sub a.
De bepaling houdt een onbeperkte aansprakelijkheid in voor opdrachtnemer. Het lijkt ons niet redelijk. Het
verzoek is deze aansprakelijkheid op z'n minst te beperken. Verzoek is de bepaling als volgt aan te passen;
voor geleden schade die rechtstreeks verband houdt met de toerekenbare tekortkoming van
opdrachtnemer’. Bent u bereid de regeling aan te passen?
Tweede zin; wordt hiermee bedoeld het maximale volume van de totale afspraken? Zie verder de
aanname bij Offerte Aanvraag eis 1.52.
5
Zie vraag 285.
Nee, opdrachtgever kan hiermee niet akkoord gaan.
Bij de verwerking van de persoonsgegevens die worden verkregen bij de dienstverlening onder deze
overeenkomst, zal u moeten voldoen aan de eisen zoals gesteld in deze overeenkomst.
Opdrachtnemer is verantwoordelijk voor de persoonsgegevens die hem onder deze overeenkomst ter
beschikking worden gesteld. Opdrachtgever wenst deze verantwoordelijk niet te beperken.
De boetebepaling komt te vervallen.
Volg nr.
72
73
74
75
76
77
78
79
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
De opdrachtgever heeft een boetebeding opgenomen waarbij de opdrachtgever de opdrachtnemer zonder
verdere actie of formaliteit direct een opeisbare boete op kan leggen van € 1500,- per gebeurtenis (in het
kader van bescherming persoonsgegevens), onverminderd het recht op volledige schadevergoeding. Deze
bepaling is een onredelijke bepaling. Het is een opeenstapeling van een boete en een mogelijke
onbeperkte aansprakelijkheid in de vorm van 'volledige' schadevergoeding. Het is de vraag of
opdrachtgever bij tekortkomingen van de opdrachtnemer gebaat is bij dit soort regelingen of dat
opdrachtgever gebaat is bij oplossingen in de vorm van een goede samenwerking om de gesignaleerde
tekortkomingen/problemen met elkaar op te lossen in plaats van direct een boete op te willen en kunnen
leggen. Het is ook nog de vraag of opdrachtgever hier een benadeelde partij is, dit zal doorgaans de
Concept overeenkomst bepaling
individuele cliënt zijn. Daarnaast is opdrachtnemer in het behalen van resultaten afhankelijk van andere
8.3 in combinatie met bepaling
Zie vraag 71.
partijen (opdrachtgever en cliënt). Het lijkt ons dan ook niet redelijk de opdrachtnemer hier alleen
8.2 sub b
verantwoordelijk voor te maken. Ons voorstel is dan ook om deze bepaling te schrappen. Bent u bereid
deze regeling te schrappen? Zo, nee, bent u dan bereid de regeling aan te passen en zonder dat verdere
actie of formaliteit is vereist eruit te halen en een regeling op te nemen die richting samenwerken en
oplossen gaat in plaats van een onmiddellijke opeisbare boete en schadevergoeding op te leggen? Wij
achten het als redelijk dat de opdrachtnemer eerst een kans moet krijgen om het op te lossen. Bent u
bereid de regeling aan te passen? Daarnaast achten wij het niet redelijk om zowel een boete als
schadevergoeding te kunnen vorderen. Het lijkt redelijker om hier een regeling overeen te komen waarbij
opdrachtnemer aan opdrachtgever de door deze daadwerkelijk geleden schade vergoed in plaats van
deze boetebepalingen. Bent u bereid de regeling hierop aan te passen?
De uitsluiting van overmacht wordt erg breed genomen. Kunnen de genoemde situaties nog nader
gespecificeerd worden, zoals ook in de toelichting bij het Model Algemene Voorwaarden wordt gedaan?
Concept Raamovereenkomst
Vallen onder stakingen ook onvoorzienbare stakingen? Valt onder ziekte van werknemers ook een
20140741 paragraaf 10(12).2
pandemie? Het nader inperken van situaties die volgens de wet wel overmacht kunnen opleveren, is in
pag. 8
strijd met 3.9 van de Gids Proportionaliteit, omdat hiermee wordt afgeweken van het wettelijke stelsel van
het verbintenissenrecht ten nadele van de inschrijver. Hoe kijkt u hier tegenaan? Welk artikel wordt
bedoeld met ‘artikel XX, tweede lid’?
Wat is de wettelijke basis voor het opleggen van een boete van maximaal 1% van de jaarlijkse
Concept Raamovereenkomst
vergoeding? Hoort de boete niet thuis bij de taak als toezichthouder zodat deze geen plek toekomt in de
20140742 paragraaf 11(13) pag.
overeenkomst? Is dit niet opnieuw in strijd te achten met 3.9 van de Gids Proportionaliteit en zo nee,
8 en 9
waarom niet. Welk artikel wordt in lid 2 en lid 4 bedoeld met ‘artikel XX’?
concept-raamovereenkomst
Graag art. 8 lid 2 toegevoegen dat opdrachtnemer bij het verwerken van persoonsgegevens tevens de
artikel 8
bepalingen van de WGBO zal naleven.
De opdrachtgever wil te allen tijde aangekondigde of onaangekondigde controles kunnen uitvoeren op de
kwaliteit en de presentie- en financiele administratie van de opdrachtnemer. Deze bepaling geeft
opdrachtgever een onbeperkt controlerecht. Wij achten dit als onredelijk. Wij hechten belang aan
Concept overeenkomst bepaling
transparant werken waarbij controle op onze kwaliteit en systemen een onderdeel kan zijn, maar wij
9
verzoeken de bepaling te clausuleren in die zin dat controles naar redelijkheid uitgevoerd zullen worden.
Bent u bereid de regeling aan te passen?
Concept Raamovereenkomst
20140743 paragraaf 13(15) pag.
9
Conceptovereenkomst Art 9.1:
Waarom is de Opdrachtnemer schadeplichtig bij tussentijdse opzegging en de Opdrachtgever niet?
Waarom is de hoogte van de schade niet gelimiteerd? Hoe verdraagt dit zich met 3.9 D van de Gids
Proportionaliteit, die ongelimiteerde aansprakelijkheid uitsluit?
Facturering maandelijks: binnen welke termijn wordt deze factuur betaalbaar gesteld?
1) Nummering contract klopt niet. Moet bepaling 10 niet 12 zijn enz? 2) Het melden van een niet
toerekenbare tekortkoming binnen 2 werkdagen is een aanmerkelijke aanscherping van de wettelijke
regeling hieromtrent. Een dergelijke aanscherping is niet redelijk, praktisch niet uitvoerbaar (er wordt
Concept overeenkomst bepaling immers eveneens verlangd dat schriftelijke bewijsstukken worden meegestuurd) en overigens ook niet
10.1
proportioneel. Verzoek is om aan te sluiten bij de reguliere wetsartikelen rondom overmacht zoals
opgenomen in het BW en de op basis daarvan gewezen jurisprudentie. In de praktijk blijkt dit een afdoende
regeling. Bent u bereid deze bepaling te schrappen en aan te sluiten bij de reguliere wetsartikelen rondom
overmacht zoals opgenomen in het BW?
6
Opdrachtgever heeft beschreven welke situaties niet kunnen worden aangemerkt als een ontoerekenbare
tekortkoming. Hoe meer hiervan wordt uitgezonderd, hoe meer risico wordt verschoven van de
opdrachtnemer naar de opdrachtgever. Opdrachtgever acht het dan ook niet disproportioneel om hier
uitzonderingen te creeeren.
Zie vraag 71.
De bepaling verwijst naar alle toepasselijke privacy wet- en regelgeving. Ook de desbetreffende bepalingen
in de WGBO.
Aan artikel 9, eerste lid, wordt toegevoegd: De controles en evaluaties worden uitgevoerd met een redelijke
en billijke frequentie en omvang.
Gezien de korte looptijd van de overeenkomst komt de bepaling met betrekking tot opzegging komt te
vervallen. De bepaling met betrekking tot verlenging wordt aangepast, waardoor verlenging alleen kan
plaatsvinden met wederzijds goedvinden.
Zie voor de betalingstermijn artikel 18 van de algemene voorwaarden
1) De nummering zal worden aangepast. 2) Opdrachtgever gaat er vanuit dat de overeenkomst door de
opdrachtnemer zal worden nagekomen. Is dit, om welke reden dan ook, niet het geval, dan is het voor
Opdrachtgever noodzakelijk dit zo spoedig mogelijk te vernemen, zodat actie kan worden ondernomen.
Gezien het belang van continuiteit van zorg is deze eis redelijk en proportioneel. Opdrachtgever gaat daarom
niet mee in uw suggestie.
Volg nr.
80
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
Werknemers hebben zowel een wettelijk recht op vakantieverblijf als op staking. Opdrachtgever dient deze
rechten te accepteren. Het niet erkennen van het uitoefenen hiervan komt opdrachtnemer disproportioneel
over. Verzoek tot schrappen van dit lid. Bent u bereid deze bepaling te schrappen? Daarnaast heeft een
Opdrachtgever erkent het recht van werknemers op vakantie en staking. Dit doet echter niets af aan de plicht
Concept overeenkomst bepaling opdrachtnemer geen invloed op een staking en kan dit niet als een toerekenbare tekortkoming worden
van de opdrachtnemer de bedrijfsvoering op zodanige wijze te organiseren dat de overeengekomen
10.2
gedefinieerd. Indien de opdrachtgever niet akkoord gaat met het schrappen van deze bepaling, verzoeken
dienstverlening niet in gevaar komt. Opdrachtgever is dan ook niet bereid deze bepaling te wijzigen.
wij de opdrachtgever om stakingen uit de opsomming te halen. Bent u bereid de regeling hierop aan te
passen?
81
Concept Raamovereenkomst
20140744 paragraaf 14(16).1.d
pag. 10
Wat wordt bedoeld met een ingrijpende wijziging in de zeggenschap?
82
concept-raamovereenkomst
artikel 10
Graag zouden wij willen weten of de gemeente een privacy-protocol heeft ontwikkeld zoals dat door het
College Bescherming Persoonsgegevens in het kader van de nieuwe verantwoordelijkheden van de
Een privacy-protocol is in ontwikkeling.
gemeente wordt aanbevolen. Een dergelijk protocol zou naar onze mening de kans op fouten op dit terrein
aanzienlijk reduceren.
83
Schrappen. Opdrachtnemer acht deze bepaling als disproportioneel: boete bedraagt (niet meer dan) 1%
van de maximale jaarlijkse vergoeding per dag en kan oplopen tot de volledige opdrachtsom. Boete is
verschuldigd voor vrijwel iedere mogelijke tekortkoming. Daarnaast is op basis van deze boetebepaling niet
duidelijk in welke gevallen precies de boete verschuldigd is. Zo is de regeling van lid 2 sub a en b niet
scherp genoeg omschreven. Naast het feit dat niet duidelijk is omschreven in welke gevallen de boete
verschuldigd is, is het de vraag of opdrachtgever bij tekortkomingen van de opdrachtnemer gebaat is bij dit
soort regelingen of dat opdrachtgever gebaat is bij oplossingen in de vorm van een goede samenwerking
Concept overeenkomst bepaling
om de gesignaleerde tekortkomingen/problemen met elkaar op te lossen in plaats van uiteindelijk een
Zie vraag 71.
11.3
boete op te willen en kunnen leggen. Het is ook nog de vraag of opdrachtgever hier een benadeelde partij
is, dit zal doorgaans de individuele cliënt zijn. Daarnaast is opdrachtnemer in het behalen van resultaten
afhankelijk van andere partijen (opdrachtgever en cliënt). Het lijkt ons dan ook niet redelijk de
opdrachtnemer hier alleen verantwoordelijk voor te maken. Ons voorstel is dan ook om deze bepaling te
schrappen. Bent u bereid deze regeling te schrappen? Het lijkt redelijker om hier een regeling overeen te
komen waarbij opdrachtnemer aan opdrachtgever de door deze daadwerkelijk geleden schade vergoedt in
plaats van deze boetebepalingen. Bent u bereid de regeling hierop aan te passen?
84
Concept raamovereenkomst
Artikel 11
85
86
87
88
89
90
Hiermee wordt bijvoorbeeld, maar niet uitsluitend, bedoeld een overname van de opdrachtnemer door een
andere organisatie, of een fusie tussen de opdrachtnemer en een andere organisatie.
Vindt de gemeente het wel redelijkom aan een partij de mogelijkheid op te leggen door middel van het
opleggen van boetes het handelen van een andere partij te controleren, zeker gezien de verhouding die
tussen de partijen wordt beoogd.
Bij de mogelijkheid tot tussentijds opzeggen is het niet redelijk om alleen opdrachtnemer bij opzegging
schadeplichtig te laten zijn. Het voorstel is om de schadeplichtigheid te laten vervallen of wederzijds
Concept overeenkomst bepaling
maken, dus ook als opdrachtgever opzegt, wordt de opdrachtgever schadeplichtig. Bent u bereid de
13.2
regeling hierop aan te passen?
Concept raamovereenkomst
Artikel 13
In lid 2 noemt u vergoeding tot schade. Zou u en nadere uitwerking kunnen geven van aard van schade
waarvoor vergoeding wordt gevraagd. Daarnaast stellen wij voor om toe te voegen: uitsluitend en voor
zover deze schade aan opdrachtgever toerekenbaar is.
Concept overeenkomst bepaling
Wat wordt hier bedoeld? Graag invullen voordat hiermee akkoord kan worden gegaan.
14.1 sub f
Lid 1, punten a,b,c: Is het in deze gevallen niet beter om op te nemen dat de overeenkomst dan van
Concept raamovereenkomst
rechtswege eindigt? Lid 1, punt d; voorstel: toevoegen, en zulks niet leidt tot redelijkerwijs te verwachten
Artikel 14
tekortkomingen in de overeenkomst
Hier verplicht de opdrachtnemer zich tot “volledige” medewerking voor de overdracht van werkzaamheden.
De term ‘volledige’ impliceert dat desbetreffende opdrachtnemer vrijwel overal mee zal moeten instemmen.
Concept overeenkomst bepaling
Een dergelijke ongeclausuleerde verplichting lijkt ons niet gewenst. Advies: schrappen van de term
15
“volledige” en te vervangen door “alle redelijkerwijs door opdrachtnemer te verlenen”. Bent u bereid de
regeling hierop aan te passen?
Concept overeenkomst bepaling Voorstel tot aanpassen; van iedere relevante wijziging, die van rechtstreekse invloed is op deze
16.1
overeenkomst ,
7
Zie vraag 71.
Zie vraag 77.
Zie vraag 77.
Artikel 14, eerste lid, sub f, wordt geschrapt.
Wij gaan niet mee in uw voorstel.
Akkoord. Artikel 15 luidt dan als volgt: Bij beeindiging van deze Overeenkomst, om welke reden dan ook,
verleent Opdrachtnemer alle redelijkerwijs van hem te verwachten medewerking bij de overdracht van
werkzaamheden aan de Opdrachtgever of een door Opdrachtgever aan te wijzen derde.
Artikel 16, eerste lid zal als volgt worden gewijzigd: Opdrachtnemer verplicht zich Opdrachtgever op de
hoogte te stellen van iedere voor de (uitvoering van) overeenkomst relevante wijziging bij de
Opdrachtnemer, zoals, maar niet uitsluitend, een wijziging in de zeggenschapsstructuur van de
Opdrachtnemer.
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
91
Opdrachtgever sluit de algemene verkoop-, levering- en/of dienstverleningsvoorwaarden van
opdrachtnemer uitdrukkelijk uit. Opdrachtnemer hanteert (Actiz) algemene leveringsvoorwaarden op relatie
tussen cliënt en opdrachtnemer/aanbieder. Het is voor opdrachtnemer van belang om af te spreken dat de
(Actiz) voorwaarden van toepassing blijven op relatie tussen client en opdrachtnemer/aanbieder. Enerzijds
omdat opdrachtnemer/aanbieder verplicht is om deze voorwaarden te hanteren. Anderzijds zijn deze
Deze overeenkomst en de algemene inkoopvoorwaarden zijn van toepassing op de relatie tussen
Concept overeenkomst bepaling
voorwaarden in overleg met relevante patiëntvertegenwoordigingen vastgesteld en worden daarin de
opdrachtgever en opdrachtnemer. Indien de opdrachtnemer eigen voorwaarden wil hanteren in andere
17.1
rechten en verplichtingen op een evenwichtige en goede manier vastgelegd. Bepaling 17 lid 1 zondert deze relaties, die niet worden beheerst door deze overeenkomst, staat de opdrachtnemer daarin vrij.
algemene voorwaarden niet uit. Wij willen echter bevestigd krijgen dat opdrachtgever akkoord gaat met de
hantering van deze algemene leveringsvoorwaarden op relatie tussen cliënt en opdrachtnemer/aanbieder.
Gaat u akkoord met het hanteren van de (Actiz) algemene leveringsvoorwaarden op relatie tussen cliënt en
opdrachtnemer/aanbieder door opdrachtnemer?
92
Concept overeenkomst bepaling
Zie de opmerkingen en vragen bij Offerte Aanvraag eis 1.25 betreffende de VOG.
17.3
93
Bijlage E (toelichting op
zorgproducten)
94
Bijlage E / Tabblad Jeugdwet
WMO
95
Nota van Inkoop d.d. 12 augustus
Kan de Gemeente toelichten wat de gevraagde transformatieresultaten voor een aanbieder zijn en op
2014 paragraaf 5.3.1, ad 1 pag.
welke wijze deze getoetst worden in het kader van de financiele prikkels?
19
96
97
Zie vraag 217.
De toelichting heeft betrekking op 'Begeleiding' in het algemeen en niet specifiek op de regel 'Begeleiding
Bij begeleiding extra staat 'voor personen met een verblijfsindicatie die ervoor kiezen dit niet intramuraal te extra'. In de toelichting staat: Voor personenen met een verbijfsindicatie die ervoor kiezen om dit niet
verzilveren'. Dit lijkt te overlappen met het aanbod extramuraal langdurige zorg. Kan de aanbieder nader
intramuraal te verzilveren, blijft het uitgangspunt van de indicatie leidend voor de decentralisatie. Begeleiding
toelichten wat het verschil is?
in dit verband valt derhalve niet onder de reikwijdte van deze offerteaanvraag. Dit overlapt dus niet het
aanbod extramurale langdurige zorg.
We zien dat de NZA productcodes gehanteerd worden. Betekent dit dat de NZA product specificaties ook Inderdaad, de productspecificaties, zoals vermeld in de Nza-beleidsregels waarnaar in de offerteaanvraag
blijven gelden?
wordt verwezen, zijn van toepassing op de prestaties die worden ingekocht.
Voor wat betreft het tijdelijke subsidiekader continuëring jeugdzorg geldt: dat de gevraagde prestaties op
transformatie staan genoemd in artikel 5 lid 4 sub c. Indien zorgaanbieder niet voldoet aan het indienen van
een jaarplan als bedoeld in artikel 5 lid 4 kan de gemeente de transformatiesubsidie weigeren op grond van
artikel 7. Voor wat betreft de offerte aanvraag gespecialiseerde jeugd GGz, Begeleiding Wmo en Jeugdwet
geldt dat de transformatie van zorg dient plaats te vinden volgens de beleidsprestaties genoemd in 2.4. In
eis 1.4 staat omschreven op welke wijze zorgaanbieder hieraan moet voldoen.
Onze aanname is dat wanneer een schriftelijk aanbod gedaan wordt door de opdrachtgever het voor de
Uw aanname is niet juist. In principe betreft het een definitief aanbod. U kunt uitsluitend laten weten of u ons
Nota van inkoop, 4.2 (pagina 10) opdrachtnemer mogelijk is om op inhoudelijke gronden te reageren op het aanbod voordat tot definitieve
aanbod wel of niet aanvaardt.
overeenstemming wordt gekomen in de overeenkomst. Kunt u dit bevestigen?
Gesteld wordt dat de tarieven gemaximeerd zijn op de maximum Nza-tarieven. Aan de andere kant vraagt
opdrachtgever aan opdrachtnemer een aantal diensten te verlenen die binnen het tarief opgenomen zijn
Nota van inkoop, 4.2 (pagina 9) zoals consultatie. In de huidige Nza-maximumtarieven is met deze aanvullende dienstverlening geen
Nee
rekening gehouden. Wij achten daarom het bij voorbaat maximeren van de tarieven niet redelijk. Bent u
bereid deze passage te schrappen?
98
Nota van inkoop, 5.4.2 (pagina
26)
Kunt u een toelichting geven op de posten 'overige AWB', 'Correctie WLZ-overgangsrecht'. 'Correctie
eigen bijdrage' in de tabel? Houdt opdrachtgever bij de inkoop van het volume van zorg rekening met de
verwachte extra toestroom van klanten met een niet-verzilverd laag ZZP? Deze klanten dienen in 2015 te
kiezen voor opname in een verzorgingshuis of het ontvangen van zorg op basis van WMO/Zvw.
Voor de toelichting op de door u genoemde posten verwijzen wij u naar het rapport macrobudgetten
Jeugdwet en Wet maatschappelijke ondersteuning 2015 van de algemene rekenkamer. Ja, wij houden
rekening met ontwikkeling in de zorgvolumes.
99
Nota van inkoop, 5.4.2 (pagina
27)
Kunt u een nadere specificatie geven van de geraamde uitvoeringskosten? Acht u het percentage van
7,5% redelijk? Is de verwachting van de gemeente dat dit percentage en/of het in absolute zin hiermee
gemoeide bedrag op termijn lager wordt zodat een zo groot mogelijk deel van het budget ingezet kan
worden voor zorgverlening?
Deze vragen zijn niet relevant voor dit offertetraject.
100
Nota van inkoop, 5.4.2 (pagina
27)
Kunt u nader duiden wat de correlatie is tussen het hogere beschikbare budget, het historisch verbruik en
de benodigde prijskorting?
Omdat de beschikbare budgetten van de gemeenten met minimaal 10% zijn gekort, is in de nota van inkoop
opgenomen dat dit effect heeft op de tariefstelling. Zeker gelet op de toenemende zorgvolumes kunt u zo
interpreteren dat u een scherpere aanbieding zal moeten doen dan het huidige tarief.
101
Nota van inkoop, 5.4.2 (pagina
27)
Aangegeven wordt dat opdrachtnemer akkoord zal moeten gaan van een gecontracteerde prijs die
minimaal 10% lager is dan de omzet in 2012. Elders in de documenten wordt uitgegaan van een tarief van
De procedure om te komen tot tarieven en volumes is beschreven in 2.14 van de offerte aanvraag.
maximaal het NZa-maximumtarief. Zie in dit verband ook vraag [16]. Bovendien achten wij het op
voorhand accorderen van de prijskorting een open onderhandeling in de weg te staan. Bent u bereid
volume en prijs in overleg te bepalen?
8
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
102
Nota van inkoop, bijlage 1
(pagina 4)
103
paragraaf 1.2. pg 2
104
Offerte Aanvraag pag 2
105
Offerte Aanvraag pag 2
106
Offerteaanvraag - 20140804
paragraaf 2.2 pag. 4
107
Offerteaanvraag - 20140805
paragraaf 2.2 pag. 4
108
Offerteaanvraag - 20140806
paragraaf 2.2 pag. 4
109
Offerteaanvraag paragraaf 2.2
pag. 4
110
paragraaf 2.2. pg 4
111
Offerte Aanvraag pag 4
112
Offerte aanvraag Par 4
113
paragraaf 2.4. pg 5 -7
Vraag
Antwoord
In betreffende bijlage is opgenomen dat kortdurend verblijf regionaal ingekocht wordt. In het beleidskader
sturing, bekostiging en inkoop is opgenomen dat kortdurend verblijf bovenregionaal ingekocht wordt. Welke
Kortdurend verblijf wordt regionaal ingekocht, de nota van inkoop bevat het meest actuele uitgangspunt.
van beide documenten is juist? Indien bovenregionaal ingekocht wordt, hoe verloopt het proces van
inkoop?
In de begripsbepaling staat geen definitie voor "Verwijzing". Geldt hiervoor dezelfde definitie als op pagina
Dat is correct.
3 van de concept overeenkomst?
In de offerteaanvraag wordt de 'verwijzer' aangeduid als de opdrachtgever/ het gebiedsteam, de huisarts,
de jeugdarts, de specialist of de gecertificeerde instelling. Wat wordt bedoeld met de specialist? Kunnen wij We bedoelen de medisch specialist en de gecertificeerde instelling als omschreven in artikel 1.1 van de
ervan uitgaan dat met specialist bijvoorbeeld een Specialist Ouderengeneeskunde of een geriater worden jeugdwet.
bedoeld? Wat wordt bedoeld met de gecertificeerde instelling?
De woonplaats is de woonplaats zoals bedoeld in artikel 1.1 van de jeugdwet. Is het niet de bedoeling dat
de WMO hier ook wordt aangeduid?
In paragraaf 2 (of elders in de Offerteaanvraag) wordt niet omschreven wat voor soort
aanbestedingsprocedure wordt gevolgd. Wel verduidelijkt de Offerteaanvraag dat alleen de huidige (in
2014 gecontracteerde) zorgaanbieders een inschrijving mogen indienen. Moet men hieruit afleiden dat
sprake is van een meervoudig onderhandse procedure in de zin van artikel 1.14 e.v. Aanbestedingswet
2012?
O.a. in deze paragraaf en elders in de Offerteaanvraag is bepaald dat inschrijvers op een onderdeel van
de opdracht kunnen inschrijven. Althans, inschrijver kan ervoor kiezen slechts voor onderdelen van de
productgroepen een inschrijving te doen. Begrijpt inschrijver het goed dat hij in bijlage 1 van de inschrijving
per gemeente moet aangeven welk type zorg hij op dit moment levert? Begrijpt inschrijver het voorts goed
dat hij het type zorg dat hij op dit moment aanbiedt ook zal moeten aanbieden in de toekomst? Wat moet
een inschrijver doen als hij op dit moment zorg aanbiedt, die hij niet langer in 2015 wenst te leveren?
O.a. in deze paragraaf en elders in de Offerteaanvraag is bepaald dat inschrijvers op een onderdeel van
de opdracht kunnen inschrijven. Althans, inschrijver kan ervoor kiezen slechts voor onderdelen van de
productgroepen een inschrijving te doen. Begrijpt inschrijver het goed dat hij het type zorg dat hij op dit
moment aanbiedt ook zal moeten aanbieden in de toekomst? Wat moet een inschrijver doen als hij op dit
moment zorg aanbiedt, die hij niet langer in 2015 wenst te leveren?
Voor de reikwijdte van de inkoop van S-GGZ wordt verwezen naar beleidsregel BR-CU 5103. Tegelijk
wordt in paragraaf 2.3 een aantal beperkingen gesteld aan de reikwijdte van de opdracht. Wil de
Gemeente, voor volstrekte helderheid, wat betreft de gevraagde prestaties S-GGZ aangeven voor welke
van de 10 activiteiten (vanaf p13, beleidsregel BR-CU 5103) geoffreerd kan worden in dit
aanbestedingstraject? En welke daarmee niet en op welke wijze die worden ingekocht? Als achtergrond is
het goed te weten dat een klinische behandeling altijd gepaard gaat met een ambulante of poli-klinische
behandeling. Een ambulante of poliklinische behandeling gaat (afhankelijk van de zorgvraag) regelmatig
gepaard met een dag- of bed-opname.
In bijlage E worden de huidige AWBZ prestatiecodes opgesomd. Kan de opdrachgever een indeling maken
van deze prestatiecodes naar de 2 omschreven productgroepen. Met andere woorden welke
prestatiecodes horen bij welke productgroep.
Het woonplaatsbeginsel is niet omschreven in de Wmo, maar wordt door de gemeenten vastgelegd in de
verordening Wmo.
De procedure is beschreven in paragraaf 4.2 van de Nota van inkoop Wmo en Jeugd, zoals gepubliceerd op
de website www.rivierenlandkanmeer.nl (sociaal domein Rivierenland/downloads)
In bijlage 1 dient inschrijver inderdaad aan te geven welk type zorg hij op dit moment (2014) levert.
Opdrachtgever verplicht de zorgaanbieder niet deze zorg ook in 2015 aan te bieden. Indien zorgaanbieder
zorg in 2014 aanbiedt, en deze in 2015 niet langer wenst aan te bieden, brengt zorgaanbieder op dat
onderdeel geen offerte uit.
Zie vraag 107.
In deze offerteaanvraag zijn verblijf en crisis uitgezonderd, zie hiervoor de laatste bullit van paragraaf 2.3
van de offerteaanvraag
Bijlage E bestaat uit twee werkbladen, de eerste heeft betrekking op de productgroep Jeugdwet en Wmo en
het tweede werkblad heeft betrekking op S-GGZ en EED.
De contractering vindt plaats rekening houdend met de kaders beschreven in het beleidskader 'sturing,
bekostiging en inkoop' en de nota 'inkoop'. De nota inkoop is gepubliceerd op 12 augustus 2014. Het geeft
de aanbieder/inschrijver minder tijd om deze informatie te bestuderen. Het is voor de inschrijver van belang
dat alle voor deze inschrijving relevante informatie en documenten tijdig beschikbaar zijn binnen de
Nee
gestelde termijnen van deze procedure, zodat de inschrijver voldoende tijd heeft om de documenten te
kunnen bestuderen. Bent u bereid de termijnen van de planning/procedure aan te passen hieraan? Kunnen
er nog vragen gesteld worden na maandag 18 augustus 2014, over informatie die tijdens de planning
worden gepubliceerd?
In paragraaf 4 worden verschillende eisen gesteld waaraan moet worden voldaan. Worden aan het al dan
niet voldoen aan deze eisen nog scores toegekend voor eventuele weging van offertes van de
verschillende aanbieders? Wat verder opvalt is dat uit deze paragraaf niet altijd duidelijk wordt hoe u deze
eisen gaat meten. Kunt u hier verder inzicht in verschaffen?
Hoe verhoudt zich beleidspresatie 2.4.1 lid 7 zich met 2.4.6 lid 6?
9
Nee er wordt aan de eisen geen wegingsscore verbonden. De wijze van meting van de eisen is opgenomen
in de offerteaanvraag, dan wel is daarin opgenomen dat dit nader wordt uitgewerkt.
e-coacing is een onderdeel van ontwikkeling van digitale infrastructuur.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
paragraaf 2.4. pg 5 -7
De beleidsprestaties gaan integraal over de 3 werkvelden van het sociaal domein te weten jeugd, Wmo en
participatie. Echter deze offerte aanvraag richt zich o.a. op de huidige AWBZ functies. In hoeverre
We verwachten van de zorgaanbieder dat deze inspanning verricht op de beleidsprestaties op het onderdeel
verwacht de opdrachtgever dat een gecontracteerde aanbieder een inspanning doet op alle
waarop deze inschrijft.
beleidsprestaties (zie hiervoor eis 1.4 pg. 19) bijvoorbeeld gesloten jeugdzorg wat buiten de scope van de
opdracht ligt.
115
Offerte Aanvraag pag 5; 2.4.2.1
Wat is uw idee bij 'dure, gespecialiseerde' zorg? Aanbieder heeft twijfels bij het effect van deze
beleidsprestatie, indien hier beoogd wordt kosteneffectief te werken. Een afname van dure, specialistische
zorg zal niet per definitie leiden tot reducering van (zorg)kosten. Goede (passende, tijdelijke) specialistische
zorg kan op lange termijn juist zorgen voor afname van kosten, doordat de passende gespecialiseerde
zorg meer gewenst resultaat kan behalen dan algemene niet gespecialiseerde zorg in bepaalde situaties.
Opdrachtgever is niet bereid deze beleidsprestatie te schrappen of aan te passen.
Daarnaast door juist in te zetten op deze voorzieningen, ben je er voor de meest kwetsbare burgers. Dit
betreft cliënten die niet in een voorliggende voorzieningen passend zorg kunnen ontvangen. Juist voor de
minder 'dure zorg' is voor een alternatief te vinden middels de inzet van mantelzorgers/vrijwilligers. Het
dient aanbeveling deze beleidsprestatie te schrappen dan wel aan te passen. Is de opdrachtgever bereid
deze prestatie te schrappen dan wel aan te passen?
116
Offerte aanvraag, pag 5, BGGGZ
We begrijpen dat deze offerte alleen is voor de SGGZ en dat de B-GGZ anders gaat. Kunt u ons
informeren waar we dat moeten offeren en hoe hiervoor de informatie is te vinden?
117
Offerte Aanvraag pag 6; 2.4.4.6.
De opdrachtgever geeft als beleidsprestatie om tot vergroting van de omvang van de groepen te komen bij
Er wordt niet in strijd gehandeld met het mededingingsrecht. Wij eisen niet dat zorgaanbieders samen
het product begeleiding. Hoe wil de opdrachtgever dit bewerkstelligen met de mededingingswetgeving in
afspraken maken over de clientgroepen.
ogenschouw nemend? Welke rol ziet de opdrachtgever hier voor zichzelf?
118
Offerte Aanvraag pag 7; 2.4.6.4. Wat wordt er bedoeld met de beleidsprestatie 'Doelrealisatie van zorgtrajecten"?
Volg nr.
114
119
paragraaf 2.5 pg 8
120
pagina 8 en 9, artikel 2.6, offerte
aanvraag
121
paragraaf 2.6 pg 8
122
offerte aanvraag, paragraaf 2.5
123
Offerte aanvraag Pag 8.
124
pagina 9, artikel 2.6, offerte
aanvraag
125
Paragraaf 2.6 / Pagina 9
126
paragraaf 2.6 pg 9
127
Offerteaanvraag paragraaf 2.7
pag. 9
128
paragraaf 2.7 pg 9
Antwoord
De inkoopprocedure B-GGZ verloopt lokaal, hiervoor verwijzen wij de zorgaanbieder naar de website van de
individuele gemeenten.
De mate waarin doelen geheel, gedeeltelijk of niet zijn gerealiseerd.
De opdrachtgever berekent een budgetplafond en informeert de aanbieder hierover. Krijgt de aanbieder
informatie over de wijze waarop de budgetberekening heeft plaatsgevonden alvorens de opdrachtgever in
overleg treeds met de aanbieder?
Er wordt gesproken over twee inschrijfvormen op pagina 8, maar op het formulier werkwijze invullen
bijlage wordt er gesproken over drie inschrijfvormen. Hoe verhoudt zich dit tot elkaar? In de werkwijze
invullen bijlage gaan we kiezen voor: zorgaanbieder schrijft zich in als instelling met ondersteunend
personeel exclusief intramurale voorzieningen . Deze optie is op pagina 8 op de offerte aanvraag niet meer
te vinden.
In de definitie van de inschrijvingsvorm hanteert de opdrachtgever de term "ondersteunend personeel" (zie
ook bijlage 1b). Bedoelt de opdrachtgever met deze term ook het uitvoerende personeel in het primaire
proces zoals de verzorgende, begeleider etc? Gaat de opdrachtgever akkoord met de term
"ondersteunend en/of uitvoerend personeel"?
In deze paragraaf geeft u aan dat er bij het vaststellen van het budgetplafond uitgegaan wordt van de
opgave van de zorgaanbieder. Tijdens de uitwisseling van gegevens met AEF bleek er veel
onduidelijkheid te zijn over de hoogte van de tarieven en de tariefopbouw zoals wij die kennen vanuit de
huidige AWBZ. In de paragraaf geeft u aan dat er de mogelijkheid is indien nodig met elkaar in gesprek te
gaan. Wij zouden graag gebruik maken van deze mogelijkheid.
In & 2.5. geeft u aan dat er slechts overleg met zorgaanbieder plaatsvindt indien er sprake is van een
jaaromzet van > € 200.000. Wat verstaat u onder jaaromzet? Betreft dit productie voor rivierenland
(gecombineerd Jeugd en volwassen)?
In principe niet. Indien nodig zal de opdrachtgever in overleg treden met de zorgaanbieder om het
budgetplafond vast te stellen. Het is aan de beoordeling van opdrachtgever welke informatie relevant is om
voorafgaand aan dit overleg te verstrekken.
De vorm waaronder zorgaanbieder kan inschrijven zoals bedoeld in paragraaf 2.6 onder 1. valt in de bijlage
1b uiteen in inclusief intramuraal en exclusief intramuraal.
Uitvoerend personeel valt onder de definitie ondersteunend personeel.
Het is aan de beoordeling van de opdrachtgever of er aanleiding is in overleg te treden met de
zorgaanbieder.
We gaan uit van de (historische) productie voor Rivierenland van de in dit traject ingekochte zorg, waarbij
jeugd en volwassenen samen worden genomen.
Bij meerdere professionals werkzaam rond een cliënt, is één professional de hoofdbehandelaar. Deze is
eerst verantwoordelijk en coördineert de zorg.
Wat wordt er bedoeld met, dat je als instelling zelf als hoofdbehandelaar optreedt.
Eerste alinea geeft aan dat de zorgaanbieder als enige een contractuele relatie heeft met de
opdrachtgever. Als zorgaanbieder hebben we met meer zorgaanbieders / financiers een contractuele
relatie. Hoe moeten we dit lezen?
Betekent in de optiek van de opdrachtgever de term "intramuraal" alleen (residentieel) verblijf of vallen
hieronder ook dagbestedingslocaties?
Verzoek aan de Gemeente om op te nemen dat inschrijver eveneens zich dient te beraden en een besluit
dient te nemen over de mogelijkheid tot het verlengen van de Overeenkomst?
Wanneer wordt duidelijk of de optie tot verlenging van de overeenkomst aan de orde komt? Is een
bepaalde datum gesteld?
10
Opdrachtgever heeft met de zorgaanbieder een contractuele relatie, op zijn beurt heeft de zorgaanbieder
contractuele relaties met derden.
Intramuraal is 24-uur verblijf in een zorginstelling, dagbestedingslocaties vallen hier niet onder.
Zie vraag 77.
zie vraag 50.
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
129
Offerteaanvraag - 20140807
paragraaf 2.8 pag. 9
130
Offerteaanvraag - 20140808
paragraaf 2.8 pag. 9
131
paragraaf 2.8 pg 9
132
Paragraaf 2.9 / Pagina 9, 10
Vraag
Antwoord
Deze paragraaf heeft betrekking op het contracteren van nieuwe partijen. Nieuwe partijen komen “in
beginsel ” niet in aanmerking voor een contract gedurende het contractuele jaar. Wat wordt bedoeld met
“in beginsel ”?
Paragraaf 2.8 lijkt – gelet op de woorden “gedurende het contractuele jaar ” - te suggereren dat ook in
2015 (het contractuele jaar) gecontracteerd kan worden met zorgaanbieders die reeds in 2014
gecontracteerd waren. Klopt dit? Zo ja, hoe verhoudt een dergelijke ‘tussentijdse’ contractering zich tot
deze aanbestedingsprocedure?
Houdt de opdrachtgever ook rekening met het ophogen van het budgetplafond van gecontracteerde
aanbieders alvorens nieuwe partijen te contracteren?
We gaan ervan uit dat dit alleen documenten betreft in het kader van de aanbesteding en niet op
documenten tijdens de overeenkomst. Klopt dat?
Opdrachtgever houdt zich het recht voor nieuwe partijen te contracteren als bestaande partijen de nodigde
zorg niet kunnen bieden.
Dit is alleen van toepassing als de zorgverantwoordelijkheid in het gedrag komt, wanneer de reeds
gecontracteerde zorg niet toereikend blijkt.
Als de zorgverantwoordelijkheid in het gedrang komt, dan zal opdrachtgever in eerste instantie in overleg
treden met gecontracteerde zorgaanbieders.
Deze paragraaf heeft inderdaad slechts betrekking op de aanbestedingsprocedure. Geheimhouding tijdens
de contractperiode is geregeld in artikel 7 van de algemene voorwaarden.
133
Offerteaanvraag - 20140809
paragraaf 2.10, 2.11, 2.12, 2.19
pag. 10, 11, 14
In paragrafen 2.10, 2.11, 2.12 en 2.19 wordt verduidelijkt op welke wijze en wanneer inschrijvers vragen
kunnen stellen en klachten kunnen uiten. Inschrijver stelt vast dat paragraaf 2.19 niet in lijn is met
paragrafen 2.10, 2.11 en 2.12. In paragraaf 2.19 is bepaald dat een inschrijver ‘bij constatering van
eventuele inbreuken op de wettelijke voorschriften, bij inconsistenties’ etc gemeenten hierover onverwijld
en “uiterlijk tot 6 kalenderdagen voor sluitingsdatum van de inschrijving ” via e-mail moet informeren.
Hieruit kan men afleiden dat het dus ook ná 18 augustus a.s. – de uitsterste datum voor het stellen van
vragen – nog mogelijk is om opmerkingen/vragen/klachten te uiten. Klopt dit?
134
Offerteaanvraag pagina 10,
artikel 2.10
Moet de contactpersoon ook een rechtsgeldige vertegenwoordiger zijn van de zorgaanbieder?
135
paragraaf 2.10 pg 10
Geldt het verzoek tot het hebben van 1 contactpersoon alleen voor de inkoopprocedure of voor het geheel De eis geldt voor de gehele contracttermijn. Het betreft de formele contactpersoon. Op operationeel niveau
van de contracttermijn (zie eis 1.45 pg 23)?
kunnen contacten met meerdere personen plaatsvinden.
136
137
Offerteaanvraagpagina 10, artikel
Wat wordt er verstaan onder documentatie op pagina 10?
2.9
Offerteaanvraag pagina 11,
Waar dient de handtekening gezet te worden. Is een digitale handtekening voldoende?
artikel 2.13 punt 3
Het stellen van vragen is na de deadline van 18 augustus niet meer mogelijk. Constatering van eventuele
inbreuken op wettelijke voorschriften, inconsistenties en andere tegenstrijdigheden en/of onvolkomenheden
dienen onverwijld en uiterlijk tot 6 dagen voor de sluitingsdatum van de inschrijving te worden gemeld.
De contactpersoon moet gemachtigd zijn om namens de zorgaanbieder op te treden.
Zie omschrijving begin van paragraaf 2.9 op pagina 9.
De handtekening moet worden gezet op de daarvoor bestemde plaatsen in de bijlagen (bijlage 1-4 en de
eigen verklaring in bijlage 6). Een digitale handtekening is voldoende.
Bijlage 1, 2, 3, 4 en 6 ontvangt Opdrachtgever graag in PDF formaat. Bijlage 7 ontvangt Opdrachtgever
graag in zowel PDF als Excel formaat. Bijlage 1 t/m 4 mogen in één document worden verstuurd. Bijlage 6
en 7 dienen apart te worden ingediend.
138
paragraaf 2.13 pg 11
In welk bestandstype wil de opdrachtgever de offerte ontvangen? Een Word, Excel of PDF file en 1
document of losse documenten. Graag ontvangen wij aanvullende informatie op dit punt.
139
Offerte Aanvraag pag 12; 2.14
De opdrachtgever stelt een all-in tarief vast. De tarieven zijn inclusief onder andere reis- en verblijfskosten.
Ja het betreffen de reis- en verblijfkosten die vallen onder de bedrijfsvoering.
Wij gaan ervanuit dat reis- en verblijfskosten voor het personeel bedoeld zijn. Is deze aanname juist?
140
offerte aanvraag pagina 12,
artikel 2.14,
Betekent dit dat er tussen zorgaanbieders verschillen kunnen zijn in tarifering voor een zelfde dienst of
product.
Ja
141
Offerteaanvraag - 20140811
paragraaf 2.14 pag. 12
De gemeenten zijn op grond van de algemene beginselen van behoorlijk bestuur én op grond van artikel
1.15 Aanbestedingswet 2012 verplicht om ondernemingen (in het kader van aanbestedingsprocedures én
in het algemeen) gelijk te behandelen. Uit jurisprudentie blijkt dat het voeren van onderhandelingen (over
prijzen en volumes) in het kader van aanbestedingsprocedures in strijd is met het gelijkheidsbeginsel (zie
onder meer Hof Den Haag 26 oktober 2010, ECLI:NL:GHSGR:2010:BO2080, HvJ EU 29 maart 2012, C599/10 en HR 3 mei 2013, ECLI:NL:HR:2013:BZ2900). Kunt u paragraaf 2.14 aanpassen in die zin dat er
geen prijs-/volumeonderhandelingen zullen plaatsvinden?
Uit de wet en de jurisprudentie blijkt niet dat het voeren van onderhandelingen in strijd is met het
gelijkheidsbeginsel en de algemene beginselen van behoorlijk bestuur. Wel blijkt dat inschrijvers bij
onderhandlingen gelijk behandeld moeten worden (het zou bijvoorbeeld in strijd zijn met dit beginsel om een
inschrijver een extra mogelijkheid te geven de prijzen aan te passen, zodat deze inschrijver alsnog de
procedure wint). De inschrijvers worden gelijk behandeld, middels een procedure waarvan de inschrijvers in
de offerteaanvraag van op de hoogte zijn gesteld. Paragraaf 2.14 wordt daarom niet aangepast.
142
Offerteaanvraag - 20140812
paragraaf 2.14 pag. 12
143
Offerteaanvraag - 20140813
paragraaf 2.14 pag. 12
144
Offerteaanvraag - 20140814
paragraaf 2.14 pag. 12
145
146
Offerteaanvraag - 20140815
paragraaf 2.14 pag. 12
Offerteaanvraag - 20140816
paragraaf 2.14 pag. 12
Indien de gemeenten zich een onderhandelingsvrijheid willen voorbehouden, hoe zorgen de gemeenten
dan dat inschrijvers in het kader van die onderhandelingen gelijk behandeld worden?
Indien de gemeenten zich een onderhandelingsvrijheid willen voorbehouden, kunt u dan verduidelijken hoe
de onderhandelingsvrijheid zich verhoudt tot de mededeling dat zorgaanbieders die voldoen aan de criteria
zoals verwoord in de Offerte Aanvraag en de Invulsjablonen contractering, worden toegelaten als
zorgaanbieder (zie paragraaf 2.5 Offerteaanvraag)?
Indien de gemeenten zich een onderhandelingsvrijheid willen voorbehouden, kunt u dan verduidelijken wat
onder ‘plausibiliteit van de opgegeven volumes en tarieven’ wordt verstaan? Hoe wordt deze plausibiliteit
precies getoetst? Bij welke procentuele afwijking ten opzichte van historische gegevens is niet langer
sprake van een plausibel aanbod?
Hoe kunnen inschrijvers rekening houden met de budgetplafonds van de gemeenten, als deze plafonds
niet kenbaar zijn en als niet kenbaar is met welke tarieven andere inschrijvers inschrijven?
Wanneer is er sprake is van ‘afwijkingen in volume of tarief’ in de zin van paragraaf 2.14 en in welke
gevallen zal er precies worden onderhandeld?
11
Zie vraag 141
De definitie van Zorgaanbieder is niet dat met de Zorgaanbieder een contract wordt gesloten, maar dat dit
een partij is waarmee een contract kán worden gesloten (zie de begripsbepalingen en de een na laatste
alinea van paragraaf 2.5).
In eerste instantie gaat de opdrachtgever uit van de historische gegevens. De opdrachtgever onderkent
echter dat de inschrijver de markt goed kent en zal bij onderhandelingen rekening houden met een verklaring
van de inschrjiver van afwijkingen van het historische volume.
Van inschrijvers wordt niet verwacht dat zij rekening houden met de budgetplafonds.
Dit is ter beoordeling aan de opdrachtgever.
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
Inschrijver stelt vast dat er in het kader van deze aanbestedingsprocedure geen/amper ruimte is voor
concurrentie. Er wordt immers niet gegund op basis van prijs en/of prijs en kwaliteit, maar alle inschrijvers
die geldig hebben ingeschreven komen voor gunning in aanmerking. De concurrentie tussen
ondernemingen zal dus met name plaatsvinden nadat er gecontracteerd is. Hoe is er in de ogen van de
gemeenten een eerlijke concurrentie na contractering mogelijk indien er op basis van onderhandelingen
prijs- en/of volumeafspraken zijn ontstaan?
De aangeboden prijzen/volumes betreffen bedrijfsvertrouwelijke informatie. Kunnen inschrijvers ervan
uitgaan dat er in het kader van onderhandelingen geen mededelingen worden gedaan over prijzen/volumes
van andere aanbieders? Zo ja, op basis van welke eventuele mededelingen van de gemeenten in het
kader van de onderhandelingen is het voor een inschrijver tijdens de onderhandelingen verifieerbaar of de
gemeenten inschrijvers gelijk behandelen?
Tijdens de inkoopprocedure zullen volumeafspraken mede afhankelijk zijn van geoffreerde tarieven. Na
contractering, zullen feitelijke verwijzingen afhankelijk zijn o.a. van de ervaren dienstverlening vanuit het
perspectief van de opdrachtgever, maar belangrijker nog vanuit dat van de cliënt.
147
Offerteaanvraag - 20140817
paragraaf 2.14 pag. 12
148
Offerteaanvraag - 20140818
paragraaf 2.14 pag. 12
149
Offerteaanvraag Inhoudsopgave
In hoofdstuk 2 wordt geen paragraaf besteed aan de procedure voor het beoordelen van de ingediende
offertes en de gunning. Kan de opdrachtgever hierover nadere informatie verstrekken?
Offertes worden beoordeeld of zij voldoen aan de formele eisen. Er zijn geen wensen gesteld waar punten
voor verdiend kan worden. Iedere inschrijving die voldoet aan de criteria zal een aanbod ontvangen van de
opdrachtgever.
150
Offerteaanvraag Par 2.14
In deze paragraaf schets u hoe de tarieven en de afspraken tot stand komen. Hierin geeft u ook aan de
tarieven te willen beoordelen. Welke maatstaf gaat u hierbij gebruiken (bv NZA tarieven, DBC prijzen)?
We beoordelen de geoffreerde tarieven ten opzichte van de maximale NZA tarieven en ten opzichte van
geoffreerde tarieven van vergelijkbare inschrijvingen.
151
paragraaf 2.14 pg 12
152
paragraaf 2.14 pg 12
153
Offerte aanvraag Pag 12.
154
Paragraaf 2.15 / Pagina 13
155
paragraaf 2.15 pg 13
156
paragraaf 2.15 pg 13
157
Paragraaf 2.18 / Pagina 13
158
Dit item lijkt tegenstrijdig te zijn met artikel 17 lid 4 van de concept raamovereenkomst. Wat wordt hier
U hebt gelijk. De juiste rangorde van de documenten is beschreven in artikel 17 van de overeenkomst. De
Offerte Aanvraag pag 13; tweede
bedoeld en wat is de rangorde in voorrang van de documenten? Wilt u in deze rangorde onder overige
beleidsdocumenten vormen geen onderdeel van deze overeenkomst. In het kader van de overeenkomst
streepje
documenten aangeven of het beleidskader sturing, bekostiging en inkoop prevaleert of de nota van inkoop? kunt u hieraan dan ook geen rechten ontlenen.
159
Offerte Aanvraag pag 13; vierde
streepje
Opdrachtgever behoudt zich het recht voor om wijzigingen aan te brengen in de aard en omvang van het
aanbod wat opdrachtgever contracteert, zonder tot enige schadevergoedingsplicht gehouden te zijn. Wij
vragen ons af of deze gang van zaken niet in strijd is met de toepasselijke wet- en regelgeving op
aanbestedingsgebied.Tot welk moment in deze aanbestedingsprocedure wil de opdrachtgever aard en
omvang van het aanbod willen kunnen wijzigen?
160
Offerteaanvraag - 20140810
paragraaf 2.19 pag. 14
Het is niet duidelijk wat de gemeenten bedoelen met de mededeling in het slot van paragraaf 2.19 dat
eventuele inbreuken op de wettelijke voorschriften, inconsistenties etc. niet ná contractering meer aan de
orde kunnen worden gesteld. Hoe verhoudt deze mededeling zich tot het voorschrift in dezelfde paragraaf
dat eventuele inbreuken op de wettelijke voorschriten, inconsistenties etc. uiterlijk tot 6 kalenderdagen
zie antwoord vraag 133.
voor sluitingsdatum van de inschrijving kenbaar moeten worden gemaakt? Moet hieruit worden opgemaakt
dat ook tijdens deze 6 kalenderdagen voor inschrijving en daarna (nl. voor contractering) nog eventuele
inbreuken op de wettelijke voorschriten, inconsistenties etc. kenbaar kunnen worden gemaakt?
161
paragraaf 3.1 pg 15
Kan de opdrachtgever aangeven welke productgroep is gekoppeld aan elk van de 5 beschreven
prestaties?
162
Paragraaf 3.2 / Pagina 15, 16
163
Paragraaf 3.2 / Pagina 15, 16
Recent heeft de Nza de beleidsregels 2015 gepubliceerd waaronder de maximale tarieven per
prestatiecode. Houdt de opdrachtgever rekening met deze informatie bij het definitief vaststellen van de
tarieven?
Kan de opdrachtgever bevestigen dat geen uniforme standaard tarieven worden gehanteerd, maar elke
gecontracteerde aanbieder een eigen tarief per prestatiecode heeft?
Op deze pagina geeft u aan dat de opdrachtgever per prestatie per zorgaanbieder een all-in tarief vast
stelt. Wat verstaat u onder prestatie?
Heb je ook als niet gecontracteerde aanbieder recht om PGB te leveren?
De opdrachtgever stelt als voorbehoud dat geen verplichting bestaat tot het aangaan van een
overeenkomst. Hoe verhoudt dit voorbehoud zich met de gunning (zie pg 8, 2e alinea, 1e zin) waarbij elke
zorgaanbieder die voldoet aan de criteria wordt toegelaten?
Bij het 4e aandachtsstreepjes staat 'wijzigingen aan te brengen in de aard en omvang van aanbod wat
opdrachtgever contracteert'. Wat bedoeld de opdrachtgever hiermee?
Laatste zin: De termijn van 20 kalenderdagen wordt niet verlengd als er een toelichting gevraagd is aan de
opdrachtgever. Dit stelt wel eisen aan de reactietermijn van de opdrachtgever: kan hier aangevuld worden
dat de opdrachtgever maximaal vijf werkdagen heeft om de toelichting te verzorgen. Op deze manier heeft
de opdrachtnemer nog de tijd om het beroep in te dienen.
Ja, inschrijvers mogen erop vertrouwen dat opdrachtgever geen mededelingen doet over prijzen en
volumes. Daarnaast is opdrachtgever gehouden aan de beginselen van behoorlijk bestuur. De gelijke
behandeling is gewaarborgd door met de zorgaanbieders de in de offerteaanvraag beschreven procedures
te volgen.
Nee, zie laatste alinea paragraaf 2.14 van de offerteaanvraag
Ja
Zie bijlage 7
Ja
Zie vraag 143.
Opdrachtgever kan tijdens de inkoopprocedure de gewenste aard en omvang van het aanbod wijzigen
indien blijkt dat dit noodzakelijk is.
Nee, aan uw verzoek kan opdrachtgever niet voldoen, omdat de reactietermijn afhankleijk is van het geval.
De opdrachtgever zal zo snel mogelijk aan een verzoek tot toelichting voldoen.
Dit is niet in strijd met de toepasselijke wet- en regelgeving. Gezien de onduidelijkheden die met de invoering
van de Jeugdwet en Wmo 2015 gepaard gaat, is dit een noodzakelijke bepaling. Wijzigingen kunnen
worden aangebracht tot de ondertekening van de overeenkomst. Daarna alleen in overleg met de
opdrachtnemer.
De prestatiebeschrijvingen onder 3.1 punt 1 t/m 3 vallen onder de productgroep 2 genoemd in paragraaf 2.2.
De prestatiebeschrijvingen onder 3.1 punt 4 en 5 vallen onder de productgroep 1 genoemd in paragraag 2.2.
Klopt het dat de behandeling die hier genoemd wordt alleen betrekking heeft op jongeren (<18) en niet voor
Ja, zie bijlage E
de mensen in het VVT-domein?
Hoe word de behandeling gezien bij doelgroep 55+, de huidige cliënten van de dagbehandeling)?
Behandeling van de doelgroep 55+ valt niet onder deze offerteaanvraag, zie bijlage B
12
Volg nr.
164
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
paragraaf 3.2 pg 15-16
De opdrachtgever hanteert de term "extramurale begeleiding". Is in dit kader ook sprake van "intramurale
begeleiding"? De gestelde definitie is, naar onze mening, niet consistent met de laatste zin op pagina 15
Intramurale begeleiding valt niet onder deze offerteaanvraag, zie bijlagen A en B
165
paragraaf 3.2 pg 15-16
166
paragraaf 3.2 pg 15-16
167
paragraaf 3.2 pg 15-16
168
paragraaf 3.2 pg 15-16
Uit de tekst komt niet helder naar voren wat precies de definitie voor behandeling is. Kan de opdrachtgever De omschrijving van Behandeling voor de doelgroep 18- (L)VG is nader gespecificeerd met de betreffende
hierover een nadere toelichting geven?
NZA-codes in bijlage E.
Het betreft de persoonlijke verzorging die overkomt naar de Wmo en jeugdwet. Het kan zowel bij de cliënt
De opdrachtgever benoemt "persoonlijke verzorging". Wat verstaat de opdrachtgever hieronder en
thuis als tijdens dagbesteding, afhankelijk van de verwijzing. Als sprake is van geneeskundige zorg of een
wanneer wordt verwacht dat persoonlijke verzorging geleverd wordt (bij de cliënt thuis, tijdens de
verhoogd risico daarop, valt persoonlijk verzorging niet onder de Wmo of Jeugdwet en daarmee niet onder
dagbesteding). Wat is het verband met het criterium geneeskundige zorg of verhoogd risico daarop? Wordt
deze offerteaanvraag. Toiletbezoek tijdens dagbesteding is geen geneeskundige zorg en wordt dus niet
bijvoorbeeld de hulp bij een toiletbezoek tijdens dagbesteding uitgesloten?
uitgesloten.
Nee, zie bijlage E onder het kopje dagbesteding overig en pagina 15 een na laatste alinea van de
Klopt de veronderstelling dat de inloop-GGZ geen onderdeel van de opdracht vormt?
offerteaanvraag.
De opdrachtgever definiteert alleen "personen jonger dan 18 jaar behorend tot de doelgroep (L)VG, die in
aanmerking komen voor behandeling". Stelt de opdrachtgever hierbij grenzen aan een laag IQ? Betekent
Behandeling van clienten ouder dan18 valt niet onder de verantwoordelijkheid van de gemeente ( zie bijlage
dit dat in kader van de opdracht alle andere doelgroepen (bijv. personen vanaf 18 jaar) worden uitgesloten B). Niet het IQ maar de zorgbehoefte van de jeugdige staat centraal.
van behandeling?
Offerte Aanvraag pag 15 en 16;
3.1 en 3.2
Opdrachtgever geeft een omschrijving van de zorgproducten die hij wil inkopen. Behandeling is hier een
onderdeel van. In bijlage 7 is het de bedoeling dat opdrachtnemer de tarieven en volumes invult voor de te
leveren zorg in 2015 in regio Rivierenland. Koopt opdrachtgever de producten Behandeling basis
Zover de code betrekking heeft op L(VG) onder de 18 is deze van toepassing, anders valt hij onder de WLZ
somatiek en Psychogeriatrie H328 , Behandeling gedragswetenschapper H329 en Behandeling
paramedisch H330 zoals is opgenomen in bijlage 7 (ook) in? Zo ja, op basis van welke wet- en
regelgeving? Zo nee, waarom staan deze producten dan vermeld in bijlage 7?
170
Offerte Aanvraag pag 15; 3.2
Aanbieder vindt de definitie van extramurale begeleiding zoals is vermeld in de eerste alinea van paragraaf
3.2 niet dekkend en verzoekt de opdrachtgever aan te sluiten bij de definitie zoals is verwoord in de laatste
Beide definities zijn tegenstrijdig, suggestie om de definitie te wijzigen wordt niet overgenomen. Laatste zin
alinea van pagina 15. Aanbieder doet de volgende tekst aanpassing met het verzoek dit op te nemen in de
van de laatste alinea wordt gewijzigd in "…bij begeleiding gaat het om het bevorderen van de
eerste alinea. 'Extramurale begeleiding betreft het aanbieden van activiteiten gericht op het bevorderen,
zelfredzaamheid"
behouden en/of compenseren van zelfredzaamheid en participatie van de cliënt opdat hij zo lang mogelijk
in zijn eigen leefomgeving kan blijven . Is opdrachtgever bereid deze aanpassing op te nemen?
171
paragraaf 3.3 pg 16-17
172
Paragraaf 3,4 blz. 20
173
Paragraaf 3.4 / Pagina 17
174
Paragraaf 3.4 / Pagina 17
175
Offerteaanvraag, pag. 17 2e zin
176
paragraaf 4.1 pg 19-26
169
Maakt de opdrachtgever onderscheid tussen rolstoelvervoer en personenvervoer? Is het toegestaan voor
het vervoer afspraken te maken met een derde partij?
In de beschrijving van kortdurend verblijf is beschreven dat het verblijf geldt voor max drie etmalen per
week.. Kan opdrachtnemer dit beschouwen zoals de beschrijving van de zorgprestaties van de NZa m.a.w.
client kan toegewezen etmalen aangesloten verzilveren (bv. twee weken opname i.v.m. vakantie
mantelzorger).
Er wordt gesproken over kortdurend verblijf gedurende maximaal drie etmalen per week. Wij zien behoefte
aan kortdurend verblijf voor 7 - 21 dagen (bijvoorbeeld als mantelzorg met vakantie is). Is dit ook mogelijk
binnen deze definitie?
Is kortdurend verblijf in een beschutte woonomgeving (verzorgingshuis) ook mogelijk?
"Indien de Opdrachtgever dagbesteding aanbiedt in zijn Inschrijving, dient hij ook altijd vervoer naar de
dagbesteding aan te bieden". Betekent dit dat de zorgaanbieder zelf verantwoordelijk is voor het vervoer
van de elke inididuele client van en naar de dagbesteding?
Op pag 17 van Offerte aanvraag Gespecialiseerde Jeugd-GGZ kom ik de volgende zin tegen: De
behandeling vindt plaats in een multidisciplinaire context. Binnen de gespecialiseerde GGZ heeft er
afgelopen jaar een discussie plaatsgevonden over de noodzaak - voorwaarde van. Het is toen duidelijk
geworden dat dit geen eis kan zijn. Zelfs binnen de instellingen wordt vaak mono disciplinair
behandeld.Een vrijgevestigde praktijk de gespecialiseerde jeugd GGZ aanbiedt heeft geen multidisciplinaire basis maar zal andere disciplines ten alle tijden inschakelen mocht dit noodzakelijk zijn voor
een goede en efficiënte hulpverlening. Vaak zal er echter mono-disciplinair worden behandeld binnen de
gespecialiseerde Jeugd GGZ. Graag uw aandacht - reactie op de mijns inziens belangrijke nuance die ik
wil aangeven.
13
Nee we maken geen onderscheid, er moet sprake zijn van passend vervoer. Het toegestaan hiervoor
afspraken met derden te maken
ja, in overleg met de client
zie vraag 172
ja, als aan de laatste zin van de eerste alinea van paragraaf 3.4 wordt voldaan
ja, zie ook vraag 171
Doelstelling van de opdrachtgever is dat afstemming plaatsvindt; dit is leidend boven continue
multidisciplinaire behandeling. De zin van deze paragraaf moet aangepast worden naar 'de behandeling
vindt zoveel mogelijk plaats in een multidisciplinaire context'.
Volg nr.
177
178
179
180
181
182
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
offerte aanvraag, pagina 18,
artikel 3.5.2
Regelmatig is op voorhand niet zeker of de GGZ stoornis, beperking of andere taal- of leerstoornis
belemmerend is voor het dyslexieonderzoek. Beoordeling vindt namelijk plaats op basis van een papieren
dossier. Het kind is voor het onderzoek nog niet gezien, dus je gaat af op de informatie van school en
ouders. Gedrag of stoornis welke door school en ouders als niet belemmerend worden bevonden dan wel
niet door ouders en school beoordeeld kunnen worden of deze belemmerend zijn, kan tijdens het
Wij beschouwen deze reactie met name als toelichting op uw handelwijze, waarvan doel van de
onderzoek wel belemmerend zijn voor het stellen van een diagnose. Achteraf blijkt de comorbiditeit voor
opdrachtgever is om deze - op dit moment - aan te laten sluiten op de huidige werkwijze.
het onderzoek belemmerend te zijn. Op pagina 18 wordt aangegeven dat het kind geen stoornis mag
hebben die belemmerend is voor een dyslexieonderzoek. Wat wordt hierin van zorgaanbieders verwacht
en hoe moeten we hiermee omgaan? Op dit moment worden er aanvullende vragenlijsten naar ouders en
school gestuurd om zoveel mogelijk te voorkomen dat diagnostiek naar dyslexie onnodig wordt uitgevoerd.
offerte aanvraag, pagina 19, Eis
1.2
Offerte Aanvraag eis 1.1
Offerte Aanvraag eis 1.2
Paragraaf 4.1 / Eis 1.2 / Pagina
19
Paragraaf 4.1, eis 1.2
183
Offerteaanvraag - 20140819
paragraaf 4.1: eis 1.4 pag. 19
184
paragraaf 4.1 pg 19-26
185
Offerteaanvraag - 20140820
paragraaf 4.1: eis 1.8 pag. 19
186
187
paragraaf 4.1 pg 19-26
paragraaf 4.1 pg 19-26
188
Offerte Aanvraag eis 1.10
189
offerte aanvraag, pagina 20, eis
1.10
190
191
192
Antwoord
Bijlage E moet bijlage F zijn.
dat klopt
Wat wordt bedoeld met 'de gevraagde' zorg?
Wordt hier bijlage F bedoeld?
gevraagde zorg moet u lezen als benodigde zorg conform de Nza normering
zie vraag 178
Klopt het dat u hier bijlage F bedoeld (in plaats van bijlage E)?
zie vraag 178
Bijlage E is m.i. bijlage F
zie vraag 178
Opdrachtnemer onderschrijft en committeert zich aan de beleidsprestaties opgenomen in paragraaf 2.4.
Het overnemen en implementeren van de beleidsprestaties vergt op veel onderdelen een aanpassing en
herijking van beleid en de gebruikte terminologie. De wijze waarop nu begeleiding en ondersteuning
Dit behoeft nadere uitwerking in het kader van de beleidsprestaties in overleg met de aanbieder.
plaatsvindt ligt vast in ondersteunings- en begeleidingsplannen. Mag opdrachtnemer ervan uitgaan dat
deze Eis primair geldt ten aanzien van nieuwe cliënte. Zo niet, kan dan ten aanzien van bestaande cliënten
althans een overgangsperiode worden aangehouden?
eis 1.5: kan de opdrachtgever hoe een gunningsbeslissing genomen wordt.
Zie ook vorige opmerking. Opnieuw geldt dat een bestaande praktijk niet altijd zonder meer kan worden
veranderd, mede ook gelet op bestaande afspraken die die praktijk ondersteunen, zoals in eis 1.7 ook
wordt bepaald. Mag de Opdrachtnemer ervan uitgaan dat deze eis (1.8) ook in dit opzicht de nodige
flexibiliteit toelaat?
eis 1.8: geldt voor dagbesteding dezelfde voorwaarde "zo dicht mogelijk bij waar de cliënt woont"
eis 1.4: wij nemen aan dat bijlage F bedoeld wordt.
Opdrachtnemer maakt zijn data toegankelijk voor de dataset van een toekomstige leverancier zodat een
integrale Jeugd/WMO informatieset voor alle Gelderse gemeenten beschikbaar komt. Wat wordt hiermee
bedoeld? Betreft het de wijze van informatie vastleggen zodat deze indien nodig overdraagbaar is? Of
bedoeld men dat de data op voorhand al in een soort gemeenschappelijke datacenter beschikbaar moet
worden gesteld? Ingeval van het laatste geeft deze eis de nodige privacy haken en ogen. Wij vragen ons
af of deze gang van zaken niet in strijd is met de toepasselijke wet- en regelgeving op privacygebied.
Graag nadere toelichting.
Zie vraag 149.
We gaan ervan uit dat er hierbij rekening gehouden wordt met privacy. Misschien opnemen in eis.
zie vraag 188
Welke data worden precies bedoeld met ‘zijn data’? Zijn hiervan gegevens die tot het medisch dossier
behoren uitgezonderd? Hoe wordt gezorgd dat de Opdrachtnemer kan blijven voldoen aan zijn
Offerteaanvraag - 20140821
verplichtingen met betrekking tot de geheimhouding? Wie wordt bedoeld met de ‘toekomstige leverancier'
paragraaf 4.1: eis 1.10 pag. 20
en wat wordt verstaan onder een integrale ‘informatieset'? Welke informatie zal daarin worden
opgeslagen?
Wordt hiermee bedoeld het beschikbaar stellen van data inzake de uitwisseling in de iWmo standaarden.
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis
Hoe verhoudt zich dit tot Eis 1.54 m.a.w. de mogelijkheid om declaratie- en monitorgegevens uit te
1.10
wisselen middels de iWmo standaarden?
OfferteaanvraagEis 1.10
Hierin stelt u dat opdrachtnemer zijn data toegankelijke maakt voor de dataset van een toekomstige
leverancier zodat een integrale Jeugd/WMO informatieset voor alle Gelderse gemeenten beschikbaar
komt.. Het toegankelijk maken van data is gebonden aan regelgeving (o.a. wet bescherming
persoonsgegevens) en daarnaast afhankelijk van informatie-systeemeisen . Kunt u zich vinden in een
aanpassing van de tekst bij deze eis waarbij aanvulling plaatsvindt voor wat betreft voldoen aan wet- en
regelgeving en afhankelijkheid van systeemeisen worden benoemd?
14
De eis is ruim genoeg geformuleerd.
ja, maar wel passend
wij nemen aan dat u eis 1.2 bedoeld, in dat geval zie vraag 178
De gegevens moeten inpasbaar zijn in een dataset die nog ontwikkeld gaat worden, met inachtneming van
de privacywetgeving. Dit zal in overleg met de zorgaanbieders vormgegeven worden. Hierbij sluiten we aan
op de landelijke ontwikkeling en de bovenregionale dataset.
zie vraag 188, gegevens uit het medisch dossier zullen er niet toe behoren. Onder toekomstig leverancier
wordt bedoeld de leverancier van de dataset die nog gecontracteerd moet worden. De inhoud ervan zal nog
nader moeten worden bepaald.
nee, er is geen verhouding deze informatie kan echter deels overlappen, echter eis 1.54 gaat over de
facturatie en dit gaat over beleids- en sturingsinformatie
nee, afhankelijkheid van systeemeisen kunnen we niet op voorhand mee akkoord gaan. Zie verder vraag
188
Volg nr.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
193
paragraaf 4.1 pg 19-26
194
Offerte Aanvraag eis 1.11 in
combinatie met 2.11
196
paragraaf 4.1 pg 19-26
197
Offerte Aanvraag eis 1.13
198
Offerteaanvraag - 20140823
paragraaf 4.1: eisen 1.13 t/m
1.16 pag. 20
eis 1.10: kan de opdrachtgever toelichten welke data bedoeld wordt? Betreft het hier kwalitatieve of
kwantitatieve informatie? Wij nemen aan dat privacywetgeving hierbij in acht wordt genomen.
Wij verzoeken u om nadere vragen te mogen stellen na publicatie van de nota van inlichtingen indien uw
antwoorden hiertoe aanleiding geven. Kunt u hiermee akkoord gaan?
eis 1.12: is het uitsluiten van de leveringsvoorwaarden geen voorbehoud van de opdrachtgever (zie
paragraaf 5.3 pg 30 en artikel 17 van de overeenkomst? Geldt de opdrachtgever akkoord met het
schrappen van deze zin uit de eis?
Er is (nog) geen zicht op de wijze van verwijzen. Het verzoek is om dit proces te verduidelijken.
Bijvoorbeeld; Wie gaat op welke gronden verwijzen en wat is de inhoud van de verwijzing?
In hoeverre is Opdrachtnemer verplicht een verwezen cliënt te accepteren? Zijn er bijvoorbeeld geldige
zorginhoudelijke, logistieke of financiële gronden zijn om dit niet te doen? (Geen geschikte plaats, geen
kans op vergoeding etc.) Zie ook hieronder Eis 1.19.
199
Offerteaanvraag eis 1.14
Hoe moet je deze eis interpreteren bij crisisgevallen?
200
Offerteaanvraag eis 1.14
Heeft een medisch specialist geen eigen verwijsmogelijkheid? Dat is wettelijk zo geregeld.
201
207
208
209
paragraaf 4.1 pg 19-26
eis 1.16: bedoeld de opdrachtgever de prestaties zoals opgenomen in bijlage 7?
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis Wordt hiermee bedoeld dat een vertegenwoordiging van de gemeente aanwezig is bij de clientenraad
1.17
vergadering?
Zie hierover de vragen gesteld bij Eisen 1.4 en 1.8: Opdrachtnemer onderschrijft en committeert zich aan
de beleidsprestaties opgenomen in paragraaf 2.4. Het overnemen en implementeren van de
beleidsprestaties vergt op veel onderdelen een aanpassing en herijking van beleid en de gebruikte
Offerteaanvraag - 20140824
terminologie. De wijze waarop nu begeleiding en ondersteuning plaatsvindt ligt vast in ondersteunings- en
paragraaf 4.1: eis 1.18 pag. 20
begeleidingsplannen. Mag opdrachtnemer ervan uitgaan dat deze Eis primair geldt ten aanzien van nieuwe
cliënte of voor alle cliënten? Is, voor zover dit ook voor bestaande cliënten zou hebben te gelden, ook
voorzien in een overgangsperiode?
eis 1.18: valt de zinssnede "dan wel in adequate opvang van kwestbare personen te voorzien" niet buiten
paragraaf 4.1 pg 19-26
de scope van de opdracht?
Beeindigen van ondersteuning bij cliënten met een lopende indicatie, door opdrachtnemer, kan alleen
plaatsvinden na overleg en met toestemming van opdrachtgever. Wij gaan ervanuit dat bij beeindiging van
ondersteuning na overlijden van cliënt of bij beeindiging van ondersteuning na verhuizing van extramuraal
Offerte Aanvraag eis 1.19
naar intramuraal (AWBZ) en dergelijke situaties toestemming van de opdrachtgever niet vereist is, omdat
het logische gevolg dan is dat de overeengekomen dienstverlening ophoudt te bestaan. Is deze aanname
juist?
Offerteaanvraag - 20140825
Welke criteria hanteert Opdrachtgever voor het al dan niet verlenen van toestemming een cliënt te
paragraaf 4.1: 1.19 pag. 20
weigeren?
Offerteaanvraag eis 1.19
Is deze eis ook van toepassing bij een volledig afgeronde behandeling?
Offerteaanvraag eis 1.19
Wat wordt precies bedoeld met "lopende indicatie"?
Offerteaanvraag eis 1.19
In hoeverre is de laatste zin in dit artikel nodig in relatie tot de WGBO en BOPZ?
210
Offerteaanvraag eis 1.19
202
203
204
205
206
211
212
213
214
215
216
nee, kan niet gelet op de beschikbare tijd in de procedure, tenzij de vraag van belang is voor het goede
verloop van de procedure, de beoordeling hiervan is aan de opdrachtgever.
dit voorbehoud is al geclaimd door de opdrachtgever. Nee, opdrachtgever gaat hier niet mee akkoord
Dit kan per gemeente verschillen en wordt vastgelegd in de lokale verordening en daaronder liggende
beleidsregels. Dit kunnen diverse partijen zijn.
Er is in beginsel een acceptatieplicht. Er kan wel in overleg worden gegaan met de opdrachtgever, zie eis
1.19.
Crisis valt hier niet onder, dit wordt bovenregionaal ingekocht en daar worden ook de condities bepaald
Dit geld alleen voor de jeugdarts, huisarts en kinderrechter, deze hebben en directe verwijsmogelijkheid op
basis van de wet, dan nog wil opdrachtgever dat een verwijzing teruggekoppeld wordt naar de
oorspronkelijke verwijzer
ja, indien u hiermee de prestaties/NzA codes bedoeld
ja, indien mogelijk
Opdrachtgever realiseert zich dat de beleidsprestaties niet allemaal op 1 januari 2015 zijn gerealiseerd.
Opdrachtnemer dient de veranderingen wel in te zetten per 1 januari 2015.
nee
ja, alleen wordt dit dan wel gemeld bij de verwijzer en opdrachtgever
Dit zal per geval worden bekeken, waarbij ook de beschikbaarheid van een passend alternatief een rol
speelt
nee
clienten waarbij de behandeling al gestart is
Opdrachtgever vindt het van belang deze eis op te nemen, ook in relatie tot WGBO en BOPZ.
Er is in beginsel een acceptatieplicht. Met 'of op welke grond dan ook' wordt bedoeld dat een client niet
Wat wordt bedoeld met "of op welke grond dan ook"? Als een instelling de juiste zorg niet kan bieden, mag geweigerd mag worden op oneigenlijke gronden, zoals, maar niet uitsluitend, degenen die zijn opgesomd.
deze dan een client niet weigeren in het belang van de client?
Als de instelling niet de juiste zorg kan verlenen is er sprake van een niet juiste verwijzing waarbij de client
terug verwezen dient te worden naar de verwijzer
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis
Opdrachtnemer mag op geen enkele grond clienten weigeren. Hoe verhoud dit zich met eis 1.44 en 1.52?
1.19
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis
"Gegronde reden", is dit ter beoordeling van Opdrachtgever of Opdrachtnemer?
1.19
Kan Opdrachtgever, Opdrachtnemer verplichten de client te behandelen indien sprake is van een
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, eis
overschrijding van het volume per Nza codering/product zoals bedoeld in 1.49 en is opdrachtnemer dan
1.19
verplicht de client te behandelen zonder vergoeding?
eis 1.19: kan de opdrachtgever de zinssnede "of op welke grond dan ook" nader toelichten? Wij nemen
paragraaf 4.1 pg 19-26
aan dat "na" toestemming bedoeld wordt?
eis 1.21: wij gaan ervan uit dat de opdrachtgever ook refereert naar regelgeving rond brandveiligheid, arbo
paragraaf 4.1 pg 19-26
etc.
paragraaf 4.1 pg 19-26
zie vraag 188
eis 1.24: Wat wordt verstaan onder beroepsregistratie? Wordt hiermee bijvoorbeeld BIG bedoeld?
15
eisen 1.44 en 1.52 vormen de beschreven uitzonderingsmogelijkheden
Opdrachtgever
Nee.
zie vraag 210. Er wordt inderdaad bedoeld dat eerst toestemming van de opdrachtgever dient te worden
verkregen.
wettelijke vereisten zijn te allen tijde van toepassing
BIG is daar een voorbeeld van, maar er kunnen ook andere beroepsregistratievormen van toepassing zijn
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
217
Offerte Aanvraag eis 1.25
De opdrachtgever stelt dat professionals en vrijwilligers die in contact komen met cliënten een verklaring
omtrent gedrag moeten bezitten, die niet eerder is afgegeven dan drie maanden voor het tijdstip waarop
betrokkene voor de opdrachtnemer ging werken. De gemeente lijkt ervan uit te gaan dat de VOG binnen de
zorg een wettelijke verplichting is. Voor zover ons bekend is dat echter niet het geval en is in de zorg sector
enkel in de Kinderopvang sprake van een wettelijke verplichte VOG. Kunt u aangeven op grond van welke
wettelijke regeling een VOG in de zorg, c.q. voor de in deze aanbesteding te leveren dienstverlening een
VOG van het in te zetten personeel vereist is? Indien er geen wettelijke verplichting is, bent u dan bereid
deze eis te laten vallen? Bent u zich ervan bewust dat personeel met een bestaand dienstverband niet te
dwingen is een VOG aan te vragen? Bent u bereid om deze eis te laten vallen voor bestaand personeel?
Realiseert u zich dat deze eis tot gevolg heeft dat werkgevers genoodzaakt zijn om personeel dat hieraan
niet wil meerwerken, zal moeten ontslaan? Geldt deze eis ook voor personeel dat voor bestaande klanten
naar volle tevredenheid al werkzaamheden verricht? Geldt deze eis ook voor personeel van de gemeente
die vanuit de WMO klantencontacten (kunnen) hebben? Indien de opdrachtgever de opdrachtnemer wel
wilt houden aan deze eis, dan is het verzoek deze eis in overleg met de opdrachtnemer vorm te geven
waarbij de opdrachtnemer een redelijk termijn krijgt om aan deze eis te voldoen. Kunt u hiermee akkoord
gaan?
Of er een wettelijke grond is is niet relevant, het is een eis die de opdrachtgever vanuit haar
verantwoordelijkheid stelt. Op deze wijze wil de opdrachtgever de kwaliteit mede trachten te waarborgen.
Het is niet de verantwoordelijkheid van de opdrachtgever of dit bij bestaande medewerkers afdwingbaar is.
Opdrachtgever is bereid om in overleg te treden over uitzonderingsmogelijkheden voor gevallen waarin
sprake is van continuiteit van bestaande zorg. De termijn om hieraan te voldoen wordt gesteld op 1 april
2015.
218
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis U eist dat alle medewerkers in het bezit zijn van een VOG. Wij merken op dat dit niet gebruikelijk is binnen
1.25
de ouderenzorg. Kunt u bevestigen dat dit alleen van toepassing is op clienten binnen de jeugdzorg?
Volg nr.
219
220
Paragraaf 4.1 / Eis 1.25 / Pagina Vanaf 2014 hebben we van nieuwe medewerkers een VOG. Van medewerkers die al werkzaam waren bij
21
ons voor die datum hebben we deze niet. Hoe ziet de opdrachtgever dit?
eis 1.25: kan de opdrachtgever de zinssnede "dan wel vanuit een professioneel georganiseerde situatie"
paragraaf 4.1 pg 19-26
nader toelichten? Wie controleert of vrijwilligers een VOG hebben danwel vraagt deze voor vrijwilligers
aan? Wat zijn de kosten van een VOG?
221
Offerteaanvraag eis 1.28
222
paragraaf 4.1 pg 19-26
223
Offerte Aanvraag eis 1.29
224
225
offerte aanvraag, pagina 21, eis
1.29
Offerteaanvraag - 20140826
paragraaf 4.1: 1.29 pag. 21
Welke prestatie-indicatoren worden afgesproken en hoe garanderen gemeenten dat er benchmarking
mogelijk is, doordat iedereen dezelfde manier van meten hanteerd in geheel Nederland?
eis 1.28: zijn de prestatie-indicatoren reeds bekend? Zo ja, waar kunnen wij die vinden?
De opdrachtgever verzoekt de opdrachtnemer maandelijks een verantwoording van de prestaties aan
opdrachtgever aan te leveren. Deze verantwoordingsmethodiek en de gemeten prestaties worden nog
ontwikkeld in overleg met de zorgaanbieders. Sluiten de gemeenten uit de regio zich aan bij de standaard
die landelijk wordt ontwikkeld, de i-WMO-standaard? Zo nee, waarom niet? Wat is inmiddels bekend over
de inhoud van de verantwoordingsmethodiek?
nee, uw aanname is niet juist, zie vraag 217
zie vraag 217
Professioneel georganiseerd betekent dat het door een gecontracateerde organisatie wordt georganisteerd.
De opdrachtnemer is verantwoordelijk voor de uitvoering van deze eis. De kosten per VOG verschillen per
gemeente maar liggen rond de 30 euro.
zie eis 1.29
nee, zie eis 1.29
Zie vraag 188
de verantwoordingsmethodiek en prestaties moeten nog worden ontwikkeld in samenspraak met de
zorgaanbieder.
De frequentie (maandelijks) voor verantwoording ligt erg hoog. In hoeverre is deze eis proportioneel? Is de Wij achten het noodzakelijk ten behoeve van inzicht in de status van het budget wat de gemeenten hebben.
Opdrachtgever in staat deze informatie te verwerken?
De gemeenten zijn zelf verantwoordelijk deze informatie adequaat te verwerken.
Kunt u een nadere duiding geven van de verantwoordingsmethodiek en gemeten prestaties (EIS 1.29) en
deze gaan we samen met de zorgaanbieder te ontwikkelen, derhalve zou deze moeten gaan aansluiten op
standaard gegevensuitwisseling (WIS 1.38). Het is lastig om aan te geven te voldoen aan eisen, terwijl de
de mogelijkheden
inhoud van de eis niet duidelijk is.
Welke gegevens worden er verwacht en wat wordt er met verantwoording bedoeld?
226
Offerteaanvraag Eis 1.29/ EIS
1.38
227
Offerteaanvraag; pag. 21 eis
1.29
" Opdrachtnemer levert maandelijks een verantwoording van de prestaties aan Opdrachtgever". Welke
verantwoording wordt gevraagd: aantal uren begeleding, vorderingen client, welke inerventies toegepast?
De hoeveelheid van informatie kan een verdere administratieve lastendruk met zich meebrengen.
zie vraag 224
228
paragraaf 4.1 pg 19-26
eis 1.29: Gaat het om de prestaties zoals verwoord in het offerteformat of gaat het om de prestaties zoals
geleverd uit de zorgplannen?
zie vraag 224
229
Offerte Aanvraag eis 1.30
De opdrachtgever verzoekt de opdrachtnemer om jaarlijks medewerking te verlenen aan een
kwaliteitsonderzoek. Welke inspanning wordt verwacht van de opdrachtnemers? Wij hebben een
methodiek voor het product dagbesteding. Kan hierbij worden aangesloten door de opdrachtgever?
Het gaat hier om een clienttevredenheidsonderzoek. Er wordt landelijk een vragenset ontwikkeld. Welke
gegevensset uitgevraagd gaat worden en wat daarbij de verwachte inspanning is is nog niet bekend.
230
231
232
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis
Welke gegevens moet Opdrachtnemer aanleveren ten behoeve va het jaarlijks onderzoek?
1.30
Paragraaf 4.1 / Eis 1.30 / Pagina
Over welk tevredenheidonderzoek spreekt de gemeente hier?
21
eis 1.30: als HKZ gecertificeerde instelling wordt 1x per 2 jaar een cliënttevredenheidsonderzoek
paragraaf 4.1 pg 19-26
uitgevoerd, is de opdrachtgever bereid aan te sluiten bij deze cyclus?
16
zie vraag 229
zie vraag 229
zie vraag 229
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
233
Offerte Aanvraag eis 1.31
Er is (nog) geen zicht op de wijze van verwijzen. Het verzoek is om dit proces te verduidelijken. Zie verdere
Wat hierover al bekend is staat in de op de website gepubliceerde nota van Inrichting
vragen; Offerte Aanvraag eis 1.13.
234
offerte aanvraag, pagina 22, eis
1.31
Wat wordt er onder afspraken verstaan?
Datgene wat vastgelegd is in de verwijzing
235
Offerteaanvraag - 20140827
paragraaf 4.1: eis 1.31 pag. 22
Het begrip Verwijzing is niet gedefinieerd in paragraaf 1. Wat wordt hier mee bedoeld?
Zie vraag 103.
236
Offerte Aanvraag eis 1.32
De opdrachtgever stelt dat de opdrachtnemer een effectmeting toepast. Wat wordt verwacht van de
opdrachtnemer? Kunnen we in 2015 gezamelijk het effectmetingsinstrument ontwikkelen?
Opdrachtgever zal een voorstel doen voor het effectmetingsinstrument in overleg met (een aantal)
Zorgaanbieders.
237
Offerteaanvraag Eis 1.32
Opdrachtnemer past effectmetingen toe. Kunt u een nadere omschrijving geven van effectmetingen?
Zie vraag 236
Volg nr.
238
239
240
241
242
243
244
Is Opdrachtnemer vij de vorm en inhoud van de effectmetingen te bepalen of dient hier een door
Offerteaanvraag Hoodfstuk 4, Eis
Opdrachtgever gehanteerd format voor gebruikt te worden? Indien Opdrachtgever hier een format voor
1.32
hanteerd, kunnen wij deze ontvangen?
Paragraaf 4.1 / Eis 1.32 / Pagina
Welke eisen worden gesteld aan de effectmeting en welke instrumenten zijn daarvoor beschikbaar?
22
paragraaf 4.1 pg 19-26
eis 1.32: is de opdrachtgever bereid in gesprek te gaan over de inhoud van effectmetingen?
eis 1.34: Wij gaan ervanuit dat er op voorhand afstemming plaatsvindt tussen de opdrachtgever en
paragraaf 4.1 pg 19-26
zorgaanbieder over de tijdsinvestering is die proffesionals kunnen doen in de samenwerking.
De opdrachtgever verzoekt opdrachtnemer specialistische kennis in te brengen in een expertnetwerk.
Aanbieders moeten zich nu verbinden aan een expertnetwerk terwijl er nog geen verdere uitwerking is.
Consultatie wordt geacht in de geoffreerde tarieven te zitten. De inbreng van het expertnetwerk zal
Offerte Aanvraag eis 1.35
afhangen van een helder vorm gegeven wijze van toewijzen. Welke inzet wordt er gevraagd van de
aanbieders? Kan er een inschatting gemaakt worden van de hoeveelheid tijd en het werk die gevraagd kan
worden aan aanbieders?
offerte aanvraag, pagina 22, eis Betekent dit dat deze dienstverlening wordt opgenomen binnen een DBC traject? Hoe zien jullie dit voor je
1.35
binnen het huidige DBC systeem.
Wat wordt verstaan onder ‘het regionaal expertnetwerk’? Hoe gaat de consultatie in zijn werk en wat
Offerteaanvraag - 20140828
behelst deze? Is voorzien in evalutatiemomenten? Hoe is de geheimhouding geborgd ten aanzien van
paragraaf 4.1: eis 1.35 pag. 22
persoonlijke medische gegevens?
Deze werkzaamheden zitten niet in de berekening van de maximale tarieven van de DBC systematiek.
Gaan deze maximale tarieven dan omhoog, of hoe moeten instellingen daar mee omgaan?
245
Offerteaanvraag eis 1.35
246
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis
Kan Opdrachtgever een toelichting geven op 'binnen redelijke grenzen'?
1.35
247
Antwoord
Offerteaanvraag paragraaf 4.1:
Eis 1.35 pag. 22
Zie vraag 236
Zie vraag 236
Zie vraag 236
Opdrachtgever gaat ervan uit dat contacten tussen professionals ook nu al een onderdeel zijn van de
bedrijfsvoering.
De inzet van specialistische kennis is afhankelijk van de behoefte en gebeurt altijd in goed overleg met de
zorgaanbieder.
Neen
Wij verwijzen u in dit kadr naar de nota van inrichting. U kunt die vinden op de website www.
Rivierenlandkanmeer.nl.
De maximale tarieven gaan niet omhoog. Het is aan de zorgaanbieders zelf hoezij daar meeom gaan.
Zie vraag 242.
Inschrijver is bereid haar specialistische kennis van zijn professionals beschikbaar te stellen binnen het
regionale expertnetwerk. Inschrijver verwijst voor deze prestatie naar de VNG Factsheet Inkoop JeugdGGZ (https://www.vng.nl/files/vng/publicaties/2014/20140626_update_factsheet_jeugd_ggz_dbcs.pdf),
pagina 9. Er wordt in de productstructuur een prestatie Consultatie toegevoegd. Het is bedrijfseconomisch Neen
niet reeel te veronderstellen dat de prestatie consultatie uit een regulier DBC-tarief wordt bekostigd. Wil de
Gemeente deze prestatie overnemen in deze opdracht en vergoeden op een overeen te komen tarief per
uur?
249
offerte aanvraag, pagina 22, eis
1.36
Offerteaanvraag eis 1.36
250
Offerte Aanvraag eis 1.38
251
paragraaf 4.1 pg 19-26
eis 1.38: hoe verhoudt zich deze eis tot het gestelde in eis 1.10?
1.38 is gegevensuitwisseling voor uitvoering, 1.10 zijn gegevens 'niet-clientniveau' bedoeld voor sturing
Offerte Aanvraag eis 1.39
Voorstel is om te schrappen dat opdrachtnemer altijd een melding moet doen van aanmelden, afsluiten
en/of wijziging van zorg aan het betrokken gebiedsteam en de huisarts. Daarvoor in de plaats is het
voorstel dat de verwijzer het betrokken gebiedsteam en de huisarts hierover informeert, tegelijkertijd met
de toewijzing, wijziging en stopzetten van de verwijzing. Kan de opdrachtgever zich hierin vinden?
Neen
248
252
Wie bepaalt wie de regie voert? Is het niet verstandig om iemand aan te wijzen om touwtrekken te
Vanuit gezamenlijke verantwoordelijkheid afstemming zoeken. Nee, dit moet per situatie bekeken worden.
voorkomen?
Wat is de functie van de zorgcoordinator van het gebiedsteam in relatie tot dit artikel?
Dit verschilt per gemeente
Er vindt gegevensuitwisseling plaats conform een nader te bepalen standaard. Het verzoek is om deze eis
Dit wordt na contractering bepaald in nader overleg met een vertegenwoordiging van zorgaanbieders.
te verduidelijken. Tussen wie zal gegevensuitwisseling plaatsvinden? Met welk doel? Wat is de minimale
dataset en het bijbehorende proces waaraan opdrachtnemer moet voldoen?
17
Volg nr.
253
254
255
256
257
258
259
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
offerte aanvraag, pagina 22, eis
1.39
Offerteaanvraag eis 1.39
Paragraaf 4.1 / Eis 1.39 / Pagina
22
Offerte Aanvraag begeleiding
Wmo en Jeugdwet pg. 22 eis
1.40
Offerte Aanvraag eis 1.40
Vraag
Antwoord
Wanneer wordt er dan gestart met het traject? Na de verleningsbeschikking?
Het traject wordt gestart na de verleningsbeschikking
Waarom moet niet alles alleen gemeld/gerapporteerd worden aan de verwijzer? Dit artikel is een enorme
toename aan administratiewerk.
Deze eis blijft gehandhaafd
Is hier een format voor beschikbaar?
Neen
Wat bedoelt de opdrachtgever met het informeren van de huisarts bij wijziging zorg? Is in alle gevallen
informeren huisarts noodzakelijk? Zo ja, wat denkt de opdrachtgever dat de meerwaarde zal zijn van
informeren huisarts?
Ja, het is in alle gevallen noodzakelijk. Het is bij ons bekend dat de huisarts grote meerwaarde ziet in deze
informatie.
Inzicht in het onderhandenwerk is naar ons idee, gelet op het feit dat de producten en diensten maximaal
een looptijd kennen van 1 dag, niet aan de orde indien we kunnen afspreken dat we een afspraak maken
Neen.
over het tijdig factureren en de gemeenten binnen 14 dagen de door ons verzonden maandfactuur voldoet.
Daarmee is inzicht in de kosten geborgd. Kan de opdrachtgever zich hierin vinden?
Paragraaf 4.1 / Eis 1.40 / Pagina
Welk onderhanden werk betreft dit?
22
eis 1.40: kan de opdrachtgever aangeven of "onderhanden werk" geldend is voor alle prestaties conform
paragraaf 4.1 pg 19-26
bijlage 7? Zo ja, dan achten wij het niet haalbaar daarover maandelijks te rapporteren.
Al het onderhanden werk.
u dient al het onderhanden werk maandelijks te rapporteren op alle prestaties waar de opdrachtgever een
contract voor heeft afgesloten
260
Offerte Aanvraag eis 1.42
Onderaanneming is alleen mogelijk na schriftelijke toestemming van opdrachtgever. Wij gaan ervan uit dat
de inzet van ZZP-ers, in geval van vervanging van een vaste medewerker op incidentele basis en op korte
Geen toestemming is nodig als op incidentele basis en voor korte termijn gebruik wordt gemaakt van een
termijn bijvoorbeeld in geval van ziekte, een uitzondering op de regel zal zijn. De ZZP-er presenteert zich in
ZZPer, onder de voorwaarde dat deze functioneel, gelijk als een medewerker, wordt aangestuurd vanuit de
dat geval aan de klant als medewerker van betreffende aanbieder. In deze situatie achten wij het van te
organisatie.
voren regelen van schriftelijke toestemming niet uitvoerbaar en conform de intentie van de regeling. Is onze
aanname juist en is de opdrachtgever bereid in deze gevallen een uitzondering te maken op de regel(ing)?
261
Offerteaanvraag - 20140829
paragraaf 4.1: eis 1.42 pag. 23
Wat wordt naast een fusie nog meer gezien als ‘relevante ontwikkelingen ter zake de bedrijfsvoering
alsmede andere omstandigheden die van invloed kunnen zijn op de continuïteit van de bedrijfsvoering?’
Het gaat om ontwikkelingen die van invloed zijn op de continuiteit van de bedrijfsvoering.
262
Offerteaanvraag - 20140830
paragraaf 4.1: eis 1.43 pag. 23
Het begrip Verwijzing is niet gedefinieerd in paragraaf 1. Wat wordt hiermee bedoeld?
Wij verwijzen u naar de begripsbepaling in de raamovereenkomst
263
264
265
266
Paragraaf 4.1 / Eis 1.44 / Pagina
Klopt het dat dit de treeknorm betreft van een termijn van zes weken, die we kennen uit de AWBZ?
23
offerte aanvraag, pagina 23, eis
Is dit een persoon die beslissingsbevoegd/rechtsgeldig vertegenwoordigd is?
1.45
Opdrachtgever wil periodiek overleg met opdrachtnemer. Onderwerp van overleg zijn de prestatieindicatoren en de financiele en kwalitatieve ontwikkelingen. Het begrip prestatie-indicatoren komt verder
Offerte Aanvraag eis 1.46
niet terug in de documenten. Wat wordt hiermee bedoeld? Bij ondermaats presteren wordt de frequentie
van overleg verhoogd. Wanneer is er sprake van ondermaats presteren?
Paragraaf 4.1 / Eis 1.47 / Pagina Voorstel is om hier op te nemen: de medewerker moet de taal van de cliënt voldoende beheersen. Kunt u
23
daar in meegaan?
Zie voor de treeknormen www.gezondheidsplein.nl.
Neen
De geformuleerde eisen in de offerteaanvraag zijn de basis voor de prestatieindicatoren, zie 1.29. Indien u
niet (meer) voldoet aan de eisen in deze offerteaanvraag zien wij dit als ondermaats presteren.
Neen
267
Offerteaanvraag paragraaf 4.1:
Eis 1.49 pag. 23
Inschrijver kan niet akkoord gaan met deze bepaling. Zorgvraag is een door Opdrachtnemer nauwelijks
zelfstandig te beinvloeden variabele. Als de zorgvraag groter is dan het volume, ontstaat in geval van
toepassing van deze bepaling een wachtlijst. Dat kan niet het beoogde effect zijn van de Gemeente.
Verzoek om deze bepaling aan te passen? Suggestie: in geval van mogelijke overschrijding van het
Neen
volume, gesignaleerd door monitoring van de zorgvraag door Opdrachtgever en Opdrachtnemer, treden
beide partijen in overleg voor het bespreken van eventuele maatregelen. Deze kunnen betrekking hebben
op aanpassingen in het volume, tarief of substitutie door andere Opdrachtnemer.
268
paragraaf 4.1 pg 19-26
eis 1.49: is het met de volumeafspraak per afgesproken prestatie mogelijk om substitutie tussen prestaties
Neen
toe te passen zolang binnen het gestelde budgetplafond gebleven wordt?
18
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
269
Offerte Aanvraag eis 1.50
Opdrachtnemer mag conform deze eis alleen factureren voor daadwerkelijk verleende diensten. Binnen de
AWBZ wordt momenteel een omslag gemaakt waarbij minutenregistratie wordt losgelaten en in plaats
daarvan op basis van afspraak = realisatie wordt gefactureerd. Alleen bij significante afwijkingen naar
We houden vast aan eis 1.50 en de preciese wijze van facturering wordt na contractering vastgesteld.
boven of beneden vindt bijstelling plaats. Bovendien wordt de afspraak frequent besproken. Deze manier
van werken zorgt voor adminstratieve lastenverlichting (en daarmee een verlaging van indirecte tijd). Mag
opdrachtgever afspraak = realisatie blijven hanteren? Uiteraard zijn wij bereid tot een nadere toelichting.
270
offerte aanvraag, Pagina 23, eis
1.49
Wat als het volume plafond bereikt is? Hoe zit het met de keuze vrijheid van ouders?
Overschrijding van het volume kan niet worden gedeclareerd en wordt niet vergoed, ongeacht de
keuzevrijheid van de ouders.
271
Offerte Aanvraag eis 1.52
Opdrachtnemer spreekt met opdrachtnemer een maximaal volume van zorgproducten af. Wij gaan
ervanuit uit dat het maximale volume van zorgproducten het totaal van de afspraken betreft en dat
substitutie binnen de producten mogelijk is. Is onze aanname juist?
Neen
272
offerte aanvraag, pagina 24, eis
1.52
Wat is het verschil tussen 1.49 en 1.52?
1.52 is een aanvulling op 1.49
Volg nr.
Antwoord
eis 1.52: naar onze mening is de tekst van deze eis niet consistent met eis 1.49, is de opdrachtgever
bereid de tekst aan te passen?
Maandelijk worden er facturen ingediend bij de opdrachtgever. Is het mogelijk dat deze facturen binnen 14
dagen na dagtekening van de ingediende factuur worden betaald? Indien dit termijn niet kan worden
gehaald door opdrachtgever, is bevoorschotting wenselijk. De eis om bevoorschotting te kunnen krijgen is
echter gebonden aan strenge voorwaarden wil een opdrachtnemer hier aanspraak op kunnen maken. Een
voorstel is hier voor een eenvoudige methodiek te kiezen en 80% van de afspraak bevoorschotten. Wil
opdrachtgever eis 1.55 versoepelen of schrappen?
Bedoelt de Gemeente dat mogelijk is de geleverde zorg op basis van DBC's maandelijks te factureren?
Inschrijver verwijst hiervoor naar de VNG Factsheet Inkoop Jeugd-GGZ, waarin melding wordt gemaakt
van deze mogelijkheid onder de noemer 'Maandelijkse bevoorschotting onder handen werk'. Zo niet, onder
welke voorwaarden kan hier aanspraak op worden gemaakt? Gezien het feit dat de dienstverlening volledig
bestaat uit Jeugd-GGZ, de doorlooptijd gemiddeld elf (11) maanden is van een DBC, is bevoorschotting
noodzakelijk om niet in liquiditeitsproblemen te komen. Met de huidige financier is ook een dergelijke
afspraak gemaakt.
eis 1.54: kan de opdrachtgever zich vinden in de wens de facturatie aan te sluiten bij de landelijke
vastgestelde iWmo standaarden?
eis 1.55: wanneer moet een zorgaanbieder kenbaar maken in aanmerking te willen komen voor
bevoorschotting? hoe beoordeelt de opdrachtgever een verzoek tot bevoorschotting? Welke informatie
moet daarvoor aangeleverd worden?
Klopt het dat de opdrachtgever alleen geen afnameverplichting heeft mbt het afgesproken zorgvolume, als
de zorgaanbieder zich niet houdt aan de afspraken mbt volume gecontracteerde zorg? Of kan de
opdrachtgever ten allen tijde de afname verplichting stopzetten? Of denkt de opdrachtgever aan specifieke
situaties waarbij het afgesproken zorgvolume niet zal worden afgenomen? (De laatste zin is in deze eis niet
zo duidelijk)
Opdrachtgever behoudt zich het recht om op basis van de gegevens over het eerste half jaar, de omvang
van de gecontracteerde zorg voor het jaar bij te stellen en bijgestelde volumes af te geven voor het
lopende jaar. Wij nemen aan dat deze bijstelling in overleg en met inachtneming van redelijke afbouwovergangs-termijnen zal verlopen. Hoe wil de opdrachtgever hiermee omgaan?
273
paragraaf 4.1 pg 19-26
274
Offerte Aanvraag eis 1.54 en
1.55
275
Offerteaanvraag paragraaf 4.1:
Eis 1.54 pag. 24
276
paragraaf 4.1 pg 19-26
277
paragraaf 4.1 pg 19-26
278
Offerte Aanvraag begeleiding
Wmo en Jeugdwet pg. 24 eis
1.56
279
Offerte Aanvraag eis 1.56
280
offerte aanvraag, pagina 24, eis
1.56
Zal er zowel naar boven als naar beneden worden bijgesteld?
Ja
281
Offerteaanvraag - 20140831
paragraaf 4.1: eis 1.56 pag. 24
Onder welke omstandigheden zal tot bijstelling van de volumeafspraak worden overgegaan? Worden
zorgaanbieders daarin gekend?
Bijstelling vindt plaats indien verbruik hier aanleiding toegeeft. Opdrachtgever behoudt zich het recht voor
deze herschikking toe te passen.
282
paragraaf 4.1 pg 19-26
eis 1.56: kan de opdrachtgever bevestigen dat geen sprake is van een nacalculatie op de gerealiseerde
volumes en daarmee geen rekening wordt gehouden met eventuele fluctuaties in de laatste 2 maanden
van het jaar?
Dit bevestigen wij.
283
offerte aanvraag, pagina 24, eis
1.63
Hoe zit het met NVO generalisten en kinder- en jeugdpsychologen van het NIP?
Correct. Iedere schorsing of doorhaling van een professional uit de beroepsregistratie registers dient te
worden gemeld.
19
Hier wordt verwezen naar het antwoord op vraag 272.
Het is niet mogelijk de facturen binnen 14 dagen te betalen; eis 1.55 blijft gehandhaafd.
Er wordt bevoorschot op het moment dat u voldoet aan de eis 1.55.
Wij houden vast aan eis 1.54
Na contractering en vooraanvang van het kalenderjaar; aan de hand van het geformuleerde in eis 1.55;
idem 1.55
Er is geen sprake van een afnameverplichting.
Wij gaan uit van het gestelde in eis 1.56.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
284
Offerte Aanvraag pag 24 en 25
Materiële en inhoudelijke controle. Op dit moment bestaat er (nog) onduidelijkheid over de eisen die
gesteld gaan worden aan de accountantscontrole en verklaring voor de transities in het Sociaal Domein.
Deze onduidelijkheid maakt het voor de gemeenten noodzakelijk een voorbehoud te maken aanvullende
gegevens te vragen indien dit vanuit accountantsverklaring noodzakelijk is en verzoekt de opdrachtnemer
zich bij voorbaat te verbinden zonder voorbehoud. Het is niet duidelijk voor opdrachtnemer of de eisen
betrekking hebben op de inschrijving of levering of verantwoording en wat er vervolgens wordt verwacht
van opdrachtnemer. Het is niet duidelijk of het de accountantsverklaring van de opdrachtnemer betreft.
Kunt u hier duidelijkheid over verschaffen? Het is voor de opdrachtnemer van belang dat alle voor deze
inschrijving relevante informatie tijdig beschikbaar is, binnen de gestelde termijnen van deze procedure,
zodat de opdrachtnemer voldoende tijd heeft om de informatie te kunnen bestuderen en de impact ervan
te kunnen inschatten. Bent u bereid de termijnen van de planning/procedure aan te passen hieraan?
Wij kunnen u hier op dit moment nog geen duidelijkheid over verschaffen. We kunnen de inkoopprocedure
niet aanpassen.
285
Offerteaanvraag Eis 1.57
Vindt de gemeente het niet redelijk om afstemming te hebben over de in te schakelen derde partij. Welke
eisen stelt u aan deze derde partij en welk toetsingskader gaar u hanteren bij de uit te voeren controles?
Tot slot, wat verstaat u onder een presentie-administratie?
Het gestelde onder eis 1.57 is een proces van de opdrachtgever; ook een eventuele derde zal door de
opdrachtgever worden ingehuurd. Onder de presentie-administratie verstaan wij de
aanwezigheidsadministratie van de client.
286
pagina 25, eis 1.57
Worden de beoordeling van bijvoorbeeld het KD apart gezien van een controle door de opdrachtgever?
Ja, de beoordeling van het KD wordt apart gezien
Volg nr.
287
288
289
290
Paragraaf 4.1 / Eis 1.57 / Pagina
De eerste zin loopt niet, wat word hiermee bedoeld?
25
eis 1.57: is het een bewuste keuze het evalueren van de kwaliteit van geleverde diensten onder clienten
paragraaf 4.1 pg 19-26
dubbel op te nemen (het gestelde in eis 1.30)?
Het is niet meer dan redelijk dat de opdrachtgever de kosten betaalt als de second opinion in het voordeel
Offerteaanvraag eis 1.59
van de opdrachtnemer oordeelt.
Offerte Aanvraag begeleiding
Hoe verhoudt zich melding aan de opdrachtgever van elke melding aan de inspectie of geldende
Wmo en Jeugdwet pg. 25 eis
toezichthoudende instantie met de privacy van de client en de beroepsverantwoordelijkheid van BIG
1.61 en 1.62
geregistreerde behandelaars?
291
Offerte Aanvraag eis 1.61 en
1.62
Eis 1.61 en 1.62 lijken nagenoeg hetzelfde te regelen. Waarom is dit twee keer opgenomen? De verwijzing
naar artikel 3.4 van de WMO 2015 is niet duidelijk. Wat wordt hiermee bedoeld? Verzocht wordt om 1.61 te
laten vervallen en 1.62 leidend te laten zijn waarbij opdrachtnemer opdrachtgever zal informeren over
meldingen indien deze betrekking hebben op zaken die voor opdrachtgever van belang zijn. Mocht de
opdrachtgever eis 1.61 niet laten vervallen, dan verzoeken wij aan eis 1.61 toe te voegen dat
opdrachtnemer opdrachtgever zal informeren over meldingen indien deze betrekking hebben op zaken die
voor opdrachtgever van belang zijn Kan de opdrachtgever zich hierin vinden?
292
Offerteaanvraag eis 1.61 + 1.62
Heeft dit artikel alleen betrekking op de gemeente van herkomst van de betreffende client?
293
294
295
Paragraaf 4.1 / Eis 1.61 / Pagina Betreft dit ook meldingen die niet betrekking hebben op de gecontracteerde productgroepen? Waarom
25
kiest de gemeente hiervoor?
Paragraaf 4.1 / Eis 1.62 / Pagina
Wat is de bevoegdheid van de toezichthoudende ambtenaar?
25
eis 1.60: hoe verhoudt deze zich met de artikelen 10 en 14 van de concept overeenkomt? Naar onze
paragraaf 4.1 pg 26
mening wordt onevenredig zwaar getild aan de uitkomsten van de controle.
Tussen ' kennisgeving' en de 'kwaliteit' wordt het woordje 'van' tussengevoegd
De eis 1.30 betreft een clienttevredenheidsonderzoek.
Neen
Slechts de aard en inhoud van de melding moeten worden gemeld aan de opdrachtgever.
1.61 Nieuwe formulering: Opdrachtnemer informeert Opdrachtgever over de aard en de inhoud van een
melding aan of van de inspectie (op grond van artikel 4.1.8 van de Jeugdwet of 3.4 van de Wmo 2015) of de
geldende toezichthoudende instantie, als deze betrekking heeft op zaken die voor Opdrachtgever van belang
zijn. Daarbij doet de Opdrachtnemer bij de toezichthoudende ambtenaar van de Opdrachtgever ten minste
een melding van:
a. Iedere calamiteit die bij de verstrekking van een voorziening heeft plaatsgevonden
b. Geweld bij de verstrekking van een voorziening
1.62 vervalt
Als de melding betrekking heeft op een client, dan heeft het artikel betrekking op de desbetreffende
opdrachtgever (gemeente obv woonplaatsbeginsel).
Neen
zie artikel 9.2 van de Jeugdwet en artikel 6.1 van de Wmo 2015
artikel 10 en14 van de concept-raamovereenkomst zijn uitwerking van eis 1.60
296
Offerte Aanvraag begeleiding
Wat verstaat de opdrachtgever onder "een ernstig verwijtbare fout" van de opdrachtnemer?
Wmo en Jeugdwet pg.26 eis 1.64
De beoordeling of sprake is van een ernstig verwijtbare fout is aan de betreffende beroepsorganisaties of de
rechter.
297
Offerteaanvraag - 20140832
paragraaf 4.1: eis 1.64 pag. 26
Wat wordt hier verstaan onder een ‘ernstig verwijtbare fout’?
zie vraag 296
298
pagina 26, eis 2.4
Diagnostiek en behandelen valt binnen hetzelfde DBC traject.
Zie bijlage 7. Diagnostiek heeft aparte DBC codes.
20
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
299
Offerteaanvraag paragraaf 4.2:
Eis 2.5 pag. 26
Inschrijver heeft een dienstverlening en portfolio die nagenoeg volledig in de specialistische Jeugd-GGZ
valt. Diagnostiek maakt daar een onlosmakelijk deel van uit, logischerwijs ook onderdeel van een DBC. Het
is geen reele eis de diagnostiek tot 10% te beperken van het totaal aantal DBC's. Verlies van
specialistische kennis en expertise kan alleen het gevolg zijn. Met haar diagnostiek draagt de inschrijver
zie vraag 298
bovendien bij aan de beleidsdoelstelling van Gemeente om meer te doen met minder middelen. Waar
mogelijk verwijst inschrijver terug naar voorliggende voorzieningen voor een passende behandeling, bv.
generalistische basisGGZ. De bedoeling van deze bepaling ontgaat de Opdrachtnemer. Kan de
Opdrachtgever deze toelichten? En is de Gemeente bereid deze eis te laten vallen?
300
offerteaanvraag 4.3, p. 26, Eis
3.2
301
Offerteaanvraag eis 3.2
302
Offerteaanvraag eis 3.2
303
Offerteaanvraag paragraaf 4.3:
Eis 3.2 pag. 26
304
Offerteaanvraag eis 3.3
305
Offerteaanvraag eis 3.3
306
Offerteaanvraag eis 3.4
Volg nr.
307
offerteaanvraag 4.3, p. 27, Eis
3.7
308
Offerteaanvraag eis 3.7
309
pagina 28, eis 4.3
310
311
312
Antwoord
Onze instelling biedt alleen Multi System Therapy (MST) aan. Dit is een zeer (tijds)intensieve en
specialistische behandelmodule welke niet verschoven kan worden naar de Generalistisch Basis GGZ. Wij
willen u dan ook verzoeken om de eis voor deze specialistische behandeling te laten vervallen. Graag uw
reactie.
20% bggz is niet haalbaar. Wij leveren vrijwel geen bggz. Wij zijn een expertisecentrum Kinder- en
Jeugdpsychiatrie. Uit eerdere onderzoeken bleek dat dit volume zeer beperkt is. Daarnaast is al een deel
overgedragen aan een andere organisatie.
Betekent dit dat er 80% geoffreerd moet worden, of dat er 100% geoffreerd moet worden, waarna 20%
overgedragen moet worden naar de bggz?
Op welke wijze dient deze eis geduid te worden? Op welke termijn dient deze 20% verschuiving plaats te
vinden? Geldt deze verschuiving op het niveau van de totale inkoop door de Opdrachtgever of het
organisatieniveau van Opdrachtnemer? Indien het laatste het geval is, op welke wijze geeft de
Opdrachtgever dan invulling aan de eis van zorgcontinuiteit voor de specialistische Jeugd-GGZ? Clienten
zijn op basis van complexe ziektebeeld in behandeling bij Opdrachtnemer en ontvangen daar passende
zorg, namelijk specialistische JGGZ. Deze zorg wordt niet geleverd in basisGGZ. Het is voor
Opdrachtnemer met een aandeel van 97% specialistische JGGZ (van de jaaromzet) bedrijfseconomisch
niet haalbaar om deze eis te realiseren. Bovendien niet wenselijk, gezien de aard van deze expertise en de
schaarste.
Wordt hier hoofdbehandelaar bedoeld in plaats van opdrachtnemer? Zo niet, wat wordt hier dan precies
bedoeld?
Wat is de meerwaarde van deze eis in relatie tot eis 3.8?
Een goede ROM meting van 60% is niet haalbaar. Voorstel is om een lager percentage af te spreken maar
daarbij wel kwaliteitseisen toe te voegen (bijvoorbeeld wie de ROM meting in vult, behandelaar,
secretariaat of via uitbesteding. Waar ligt de grens?)
MST is een specifieke behandelmodule binnen de Kinder- en Jeugd GGZ en wijkt af van de reguliere
SGGZ trajecten. Hierover zijn afspraken gemaakt tussen MST Nederland en GGZ Nederland. De
hoofdbehandelaar werkt met een team van nevenbehandelaars die onder continue supervisie van de
hoofdbehandelaar staan. Dit is geheel ingebed in de systematiek van de behandelmethode en mag niet
van worden afgeweken. Het is dan ook niet mogelijk om met deze methode aan de eis van 80 procent
behandeling door de hoofdbehandelaar te voldoen. Wij willen u verzoeken om de eis voor deze
specialistische behandelmodule te laten vervallen. Graag uw reactie.
80% hoofdbehandelaar is niet haalbaar, niet redelijk en ook niet meegenomen in de berekening van de
maximale tarieven. Een hoofdbehandelaar (inclusief 80% productiviteit en overheadkosten) kost al gauw
meer dan € 100,- per uur!
Doelen die beschreven staan, zoals efficienter en doelmatiger werken zijn moeilijk te bereiken door het
huidige protocol.
Paragraaf 4.5 / Eis 5.2 / Pagina
Valt hier bijvoorbeeld ook een vakantie opname gedurende drie weken onder?
29
Offerteaanvraag Hoofdstuk 4, Eis
Wordt hiermee bedoeld het ophalen van client bij de start en het beeindigen van het tijdelijk verblijf?
5.4
Uit paragraaf 5 (en overigens ook uit andere delen van de Offerteaanvraag) blijkt dat er in het kader van
deze aanbestedingsprocedure geen gunningscriteria worden gehanteerd. Er wordt dus geen vergelijk op
Offerteaanvraag - 20140833
prijs en/of prijs en kwaliteit (emvi) gemaakt. Waaruit blijkt dat dit juridisch is toegestaan? Hoe verhoudt één
paragraaf 5 pag. 30
en ander zich bijvoorbeeld tot recente advisering van de Commissie van Aanbestedingsexperts (advies nr.
70) dat aanbestedende diensten in het kader van meervoudig onderhandse procedures proportionele
gunningscriteria dienen te hanteren?
21
De verschuiving vindt plaats op initiatief van de opdrachtgever
zie antwoord op vraag 300
basis voor offerte is de te verwachte volumes per gemeente voor de betreffende zorgproducten in 2015, de
verschuiving is onderdeel van de transformatie. Zie ook antwoord vraag 300
zie antwoord vraag 302
Dat klopt, hier wordt de hoofdbehandelaar van de opdrachtnemer bedoeld.
Beide eisen staan op zichzelf.
Voor aanbieders die al eerder met ROM-metingen hebben gewerkt, blijft de eis van 60% gelden. Voor
aanbieders die voor het eerste jaar met ROM-metingen gaan werken, geldt een aangepaste eis van 30%.
Eis 3.7 wordt veranderd in de volgende eis: De hoofdbehandelaar verleent de zorg met behulp van
medebehandelaars onder zijn verantwoordelijkheid. De zorg die wordt geleverd met behulp van deze
medebehandelaars behelst voor instellingen met enkel een ambulant aanbod maximaal 50% en voor
instellingen met zowel een ambulant als klinisch aanbod maximaal 80% van de gemiddelde totale DBCgeschreven tijd.
Zie antwoord vraag 307.
Opdrachtgever eist toch dat u in staat bent specialistische dyslexiezorg conform het protocol te bieden.
Nee, maximaal 3 etmalen per week. Zie pargraagf 3.4. Kortdurend verblijf
Nee, die kosten blijven voor eigen rekening van de cliënt. Opmerking: Ik vraag me af of deze eis mbt vervoer
terecht is opgenomen.
Er worden geen gunningcriteria gesteld. Iedere partij die voldoet aan de eisen kan een voorstel doen,
waarna iedere partij die een voorstel doet een aanbieding krijgt van de opdrachtgever.
paragraaf, pagina en/of
bijlagenummer
Vraag
Antwoord
313
Offerteaanvraag - 20140834
paragraaf 5 pag. 30
Zie ook paragraaf 2.5: ‘Zorgaanbieders die voldoen aan de criteria zoals verwoord in deze Offerte
Aanvraag en de Invulsjablonen contractering, worden toegelaten als Zorgaanbieder’. Begrijpt inschrijver
het goed dat hij een raamovereenkomst gegund krijgt indien (i) geen uitsluitingsgronden van toepassing
zijn, (ii) hij voldoet aan de geschiktheidseisen én (iii) hij een complete inschrijving heeft ingediend? Zo ja,
hoe verhoudt één en ander zich tot de onderhandelingsvrijheid die de gemeenten zich voorbehouden in
paragraaf 2.14?
Nee, dit begrijpt u niet goed, zie antwoord 312. Opdrachtnemer en Opdrachtgever dienen het eens te
worden over de aanbieding die door opdrachtgever wordt gedaan, op basis van de offerte van
opdrachtnemer.
314
In paragraaf 5.2 van de Offerteaanvraag wordt verwezen naar de geschiktheidseisen genoemd in bijlage 2.
Offerteaanvraag - 20140835
De aldaar genoemde geschiktheidseisen zijn niet transparant. Wat wordt bijvoorbeeld verstaan onder ‘een
paragraaf 5.2 pag. 30 en bijlage 2 marktconforme en adequate verzekering of voorziening tegen beroepsrisico’s’ ? In het verlengde hiervan:
(aanvullende eigen verklaring)
waarom zou een inschrijver (als bewijsstuk) een polis moeten kunnen aanleveren, wanneer ‘een
voorziening’ kennelijk ook voldoet? Wat wordt verstaan onder “een voorziening ”?
Onder een voorziening verstaan we bijvoorbeeld een vorm van vermogen dat met een duidelijk doel is
gereserveerd. Dit doel betreft voorvallen of verplichtingen, waarvan de omvang (nog) niet bekend is. Het
bewijsstuk is in dat geval een (accountants-)verklaring waaruit het vastleggen van dat vermogen daarvoor
blijkt. Bij aanwezigheid van een verzekering tegen beroepsrisico dient de polis daarvan overgelegd te
worden.
315
Offerteaanvraag - 20140836
Verder is het onduidelijk wat wordt verstaan onder ‘voldoende personeel […] voor het uitvoeren van de
paragraaf 5.2 pag. 30 en bijlage 2 dienstverlening waarvoor u inschrijft’. Wanneer is sprake van voldoende personeel en hoe toont men dit
(aanvullende eigen verklaring)
als inschrijver aan? Hoe wordt door de gemeenten getoetst of aan deze geschiktheidseis voldaan wordt?
Als onderneming weet u zelf hoeveel personeel u nodig hebt voor het uitvoering van de dienstverlening
waarvoor u inschrijft . Daarvoor bestaat geen aantoonplicht. Met ondertekening van de aanvullende
verklaring verklaart u dat.
316
Offerteaanvraag - 20140837
Verder wordt in bijlage 2 gesproken over het aanleveren van bewijsstukken (meervoud), terwijl onduidelijk
paragraaf 5.2 pag. 30 en bijlage 2
is welke bewijsstukken worden bedoeld. Doelen de gemeenten hier uitsluitend op een polis (enkelvoud)?
(aanvullende eigen verklaring)
Bij inschrijving hoeven geen bewijsstukken te worden geleverd. Opdrachtgever behoudt zich het recht toe na
ontvangst van de offertes alsnog bewijsstukken op te vragen. Het kan dan gaan om verzekeringsstukken,
inschrijvingen van de kamer van koophandel, stukken met betrekking tot de jaaromzet, etc.
317
Offerteaanvraag: 5.4.
318
paragraaf 2.5 pg 31
Er is één procedure die voor alle regiogemeentes wordt gehanteerd. Uit deze procedure volgen 10 identieke
overeenkomsten.
Dat klopt.
319
Paragraaf 2.6
Bij acceptatie van een offerte volgt een overeenkomst per gemeente: zijn er nog procedurestappen te
verwachten per gemeente?
Klopt het dat deze paragraaf inhoudelijk dubbel gesteld is met paragraaf 2.5 pg 8?
Wij zijn als overkoepelende organisatie AWBZ erkend en aangesloten zorgboeren leveren de zorg. Zij zijn
echter zelfstandig maar alle clienten, contracten, financiering etc. loopt via ons. Wij zijn geneigd om voor
optie 1 te gaan, maar twijfelen. Daarom de vraag tot welke categorie wij behoren.
Volg nr.
Indien u voldoet aan de omschrijving voor ambulante instelling, zoals beschreven in paragraaf 2.6, kunt u
zich als zodanig inschrijven.
320
pag.28 eis 4.7
U stelt een maximum van 12 uur voor diagnostiek en 60 behandelingen. De zorgaanbieder voert de
werkzaamheden uit conform de handreiking dyslexiezorg onder de jeugdwet en de bijhorende veldnormen
van de kwaliteitsinstituten NRD en KD. DE zorgaanbieder is niet in staat om kwalitatief verantwoorde zorg
te garanderen binnen het door u gestelde maximum. De veldnorm stelt 15 uur diagnostiek en 65
We hanteren Blomert, maar in dit geval maken maken wij hier een uitzondering op. Vanuit het oogpunt van
behandelingen als maximum. Deze veldnorm is de operationarisatie van het protocol Blomert 2.0. Wij
kostenbeheersing kiest de regio Rivierenland er toch voor om minder uren voor diagnostiek en behandeling
verzoeken u om uw beleid aan te passen conform de handreiking en veldnorm. Deze norm is tot stand
beschikbaar te stellen.
gekomen na evaluatie van de brongegevens uit de databases van de kwaliteitsinstituten. Het betreft dus de
feitelijke praktijk. De databases bevatten informatie over alle zorgtrajecten EED die door alle aanbieders
van KD en NRD aangesloten praktijken zijn verzameld.
321
Bijlage 7
welke cijfers vullen wij per productgroep in? Het is moeilijk in te schatten welke cliënten wij met welke
problematiek uit welke gemeente wij aangemeld gaan krijgen in 2015…
We kunnen de jaarcijfers van 2013 of een gemiddelde van afgelopen 3 jaar geven?
U wordt gevraagd een inschatting te geven van het verwachte gebruik in 2015. Uiteraard kunt u deze
inschatting baseren op historische gegevens.
322
Algemeen / tarieven
Vraag over aanbesteding dyslexie: daar worden geen tarieven vermeld. Is het de bedoeling dat we daar
zelf tarieven noemen en kiest Rivierenland vervolgens voor de goedkoopste aanbieder?
U dient inderdaad zelf de tarieven in te vullen, rekening houdend met de maximale Nza tarieven en de
korting van de budgetten van de gemeente. Deze opgave zal als input dienen voor het uiteindelijke
tariefaanbod dat u zal worden gedaan.
22

Algemene voorwaarden

Diversen - Aaland

AANMELDFORMULIER GEGEVENS MEDEWERKER Voorletters

Download hier het document

Inschrijfformulier Payroll

powered by Bond van Nederlandse Architecten CNV Dienstenbond

WINDOX Handelsonderneming Brinkmanstraat 20 3067 TA

aanmeldingsformulier projecten

Moskou pdf free