Notulen_Adviesraad_11-06-2014

Adviesraad Sociaal Domein Gilze-Rijen
Verslag vergadering WMO-raad Gemeente Gilze en Rijen
Verslag
Datum
Aanwezig
Afwezig m.k.
Genodigd
: Overleg WMO-raad, overleg 8
: 11 juni 2014
: Michel van Boxtel, Corrie de Jong (voorzitter), Janny Muijsson, Maria Vernooij-van der
Wal, Jettie Kruisdijk (notulist), Ed Balkenende (secretaris), Monique Huibers, Henk van
Hamersveld, Rianne Weterings
: Brenda Dreesen (ondersteuner), Jan Michielsen
: Vanessa Timmer
Welkom aan Vanessa Timmer die, namens de gemeente, punt 2 en 3 van de agenda zal toelichten.
1. Opening, mededelingen.
Corrie introduceert punt 2 en 3 van de agenda. We starten met Inkoop van nieuwe zorg.
2. Presentatie: Inkoop van de nieuwe zorg (oriënterend).
Vanessa vraagt de Adviesraad input over kwaliteitseisen van de zorg. In een later stadium
wordt nog een schriftelijk advies over het gehele rapport gevraagd aan de Adviesraad.
Er is een lokaal en regionaal traject voor de inkoop van zorg. Momenteel lopen deze niet
parallel waardoor een volledig rapport later zal komen.
De aanbesteding zal niet nu gaan plaatsvinden. Er was lang landelijke onduidelijkheid over het
budget. Het eerste jaar zal daarom met subsidies gewerkt gaan worden.
Mevr. Timmer legt uit dat informatie is vergaard middels werksessies met WMO- en jeugdzorg
aanbieders. AEF heeft al bureau de gemeente geadviseerd. De werksessies hebben vooral
opgeleverd dat er meer gewerkt moet worden vanuit de culturele centra met dagactiviteiten.
Bijvoorbeeld koffie-middagen voor mensen die dreigen te vereenzamen. Ook worden in onze
gemeente vergeleken met andere gemeenten nog weinig maatjes en buddy projecten gedaan.
Zorg kan met een maatje of buddy vaak verminderd worden omdat een deel naar de buddy of
het maatje kan gaan. Ook werd geadviseerd in deze werksessies dat een dorpsondersteuner
voor de dorpskernen wordt aangesteld. Dit zou een soort opbouwwerker zijn met een netwerk
die volwassenen en kinderen kan koppelen aan een informele wijze van ondersteuning en hulp.
(de opbouwwerker+). Deze vang ook allerlei signalen op (wij hebben die persoon lang gemist
bij die en die vereniging, die persoon komt bijna niet meer buiten etc.)
Een ander doel uit het advies van AEF is om dubbelingen van zorg te voorkomen en subsidies
meer inzetten op samenwerkingsverbanden van doelgroepen. Nu worden vaak subsidie
verstrekt aan, bijvoorbeeld voor de doelgroep ouderen. Er is een grote diversiteit aan ouderen
bonden en clubs en die geven hun subsidie soms uit aan dezelfde of zeer vergelijkbare zaken.
In de nieuwe vorm wordt dan gestimuleerd dat men inhoudelijke activiteiten voor de hele
doelgroep gaat wegzetten in een samenwerkingsvorm van alle kleine clubs.
De vraag van de Adviesraad is hoe de gemeente de resultaten van de doelgroep plannen gaat
meten als er meerdere bonden en clubs gaan samenwerken. Hoe wordt bijvoorbeeld gemeten
of alle belanghebbenden worden bereikt als een samenwerkings-organisatie de plannen gaat
uitvoeren die verder afstaat van de inwoners/ouderen? Mevrouw Timmer legt uit dat werkers
per wijk/dorpskern een rol gaan krijgen in kennen en herkennen van personen die behoefte
hebben aan een activiteit of een vorm van informele steun.
Advies van AEF was ook om maatschappelijk werk, cliëntondersteuning, en inloop GGZ
spreekuren en ‘leun en steun contacten’ bij culturele centra onder te brengen om daarmee de
toegang tot de hulp laagdrempelig te houden. Vooral vanuit een preventieve werking. De
Adviesraad zal in haar advies hierop ingaan want dit zou voor de doelgroep psychiatrische
patiënten ambitieus kunnen zijn.
Adviesraad Sociaal Domein Gilze-Rijen
Mevr. Timmer legt uit dat de situatie is dat: PGB (persoongebonden budget) nog 1 jaar
overgangsrecht heeft ( met een indicatie met einddatum na 1-1-2016) en dat hetzelfde geldt
voor ZiN (zorg in natura)
Advies van AEF was om de personen met een indicatie in te gaan delen in: 4 cliëntgroepen met
ondersteuningsbehoefte licht of zwaar (totaal dus 8 groepen):
Ouderen
Psychiatrie
(licht) verstandelijk gehandicapten
lichamelijk gehandicapten (incl. Niet Aangeboren Hersenaandoeningen)
De bedoeling is om dat samen met de regio Midden Brabant te gaan doen zodat de eigen
bijdrage per inwoner tussen de gemeenten niet te veel verschilt. Voor deze 8 doelgroepen
zullen producten een kostprijs krijgen.
Een vergelijkbare wijze wordt op dit moment ook bekeken voor de jeugdzorg. Dit is wel lastig
omdat daar nog meer diversiteit van zorgproducten is.
De zorgproducten voor PGB zijn nu niet in kaart. Zorgverleners van PGB zorg wordt gevraagd
zich te melden. Dit gebeurd via diverse communicatie kanalen. De Adviesraad wordt bij deze
gevraagd om in gesprekken die zij heeft ook een kanaal hiervoor te zijn.
Na de presentatie van Mevr. Timmer worden door de Adviesraad de volgende kwaliteitseisen
voor (intensieve) zorg genoemd:
- betrouwbaarheid: afspraak = afspraak, de zorg die contractueel geboden moet worden
wordt ook volgens afspraak geboden. Lukt dat niet dan wordt dan duidelijk
gecommuniceerd en worden passende alternatieven geboden.
- professionele invulling van de zorg maar ook de formulering van de zorgvraag vanuit de
cliënt moet door professionals goed begeleid worden. Het “keukentafelgesprek” moet door
gekwalificeerde mensen worden gedaan.
- vertrouwdheid en eigenheid (liefst steeds hetzelfde gezicht en die zorgverleners moeten
minimaal dezelfde taal spreken)
- planning van diverse zorgaanbieders (niet 1 voor de kousen en 1 voor de medicatie bij ene
ouder echtpaar bijvoorbeeld)
- integraliteit en goed gecoördineerd
- passende zorg
- zorg zonder stickertje en dus echt maatwerk en niet “u heeft conditie x en ontvangt dus
zorg y”
- CV’s van personeel zorgaanbieder vragen en ook gesprekken van gemeente met de handen
aan het bed en niet alleen met de managers
- Criteria voor personeel dat keukentafelgesprekken doet: groot/creatief, oplossend
vermogen, open en niet standaard, out-of the box, niet begrensd, samenwerking zoekend
- Tijdige tussen-evaluaties om te checken of de zorg (nog steeds) passend is zijn van belang.
- Resultaatgericht werken
- Eventueel met sancties werken: in korting brengen op budget wanneer bij monitoring blijkt
dat een aantal zaken die beloofd zijn door zorgaanbieder niet worden nagekomen.
3. Presentatie Toekomstige cliëntondersteuning “MEE” (adviesaanvraag).
De Adviesraad zal de volgende punten meenemen in haar advies:
Bij voorgesteld besluit 1:
- De Adviesraad gaat ervan uit dat de lokale ondersteuningsstructuur het sociale team betreft
- De Advies raad zou graag inzage hebben in de inhoudelijke afspraken (geldt ook voor voorgesteld
besluit 2) voor deze contractueel worden vastgelegd.
Adviesraad Sociaal Domein Gilze-Rijen
-
-
-
-
De Adviesraad vraagt zich af in hoeverre is gekeken of met Mee Tilburg kan worden samengewerkt.
Mevrouw Timmer geeft aan dat de huidige medewerkers van MEE hun netwerk hebben in
gemeente Gilze-Rijen. De Adviesraad merkt op dat gemeente Gilze en Rijen de enige gemeente uit
de regio Midden Brabant die met Mee West Brabant gaat samenwerken. Gilze en Rijen ligt
precies op de grens van Midden Brabant en West Brabant. Vraag van de Adviesraad is: Wat nu als
een cliënt sneller bij Tilburg terecht kan, waarom zou je dan per sé naar Breda moet gaan?
Daarnaast geldt dat West Brabant een andere finaciering / budgetering wijze heeft als regio Tilburg.
Door met MEE Breda te gaan samenwerken zou het vervelend kunnen zijn voor de medewerkers
omdat ze alleen voor Gilze en Rijen andere richtlijnen hebben omdat deze simpelweg in een andere
regio valt.
Waarom wordt nu een overeenkomst vastgelegd voor 2 jaar. Mevr Timmer legt uit dat, om frictie
kosten te voorkomen, de rijksoverheid voorstander is van meerjarige afspraken met MEE. Ook
gezien wat er nog meer geregeld moet gaan worden in 2015 lijkt dit handig.
De Adviesraad is van mening dat in de overeenkomsten minimaal moet worden vastgelegd dat de
gemeente na twee jaar over moet kunnen stappen naar bijvoorbeeld Tilburg. Dit omdat gemeente
Gilze en Rijen daar onder valt voor de samenwerking en inhoudelijke invulling van de drie
decentralisaties.
Is Jaarlijkse evaluatie voldoende? De Adviesraad stelt voor per kwartaal te evalueren. Juist in de
overgangsfase.
Bij voorgesteld besluit 2
- de Adviesraad stelt vragen bij de ambtelijke fusie i.r.t. de zorg. De Adviesraad adviseert om zoveel
mogelijk één regio aan te houden voor alle decentralisaties.
Bij voorgesteld besluit 3 en 4
- i.r.t. de huidige bedragen is het 320 in 2013 en dat wordt ongeveer 305. Met 5 - 10 % te verlagen
i.v.m. het mindere budget van de rijksoverheid. De mindering in benodigde zorg om binnen het
budget te blijven moet door nieuwe werkwijze van keukentafel gesprek gehaald worden.
Bij voorgesteld besluit 5:
- Ook hier weer vraagt de Adviesraad zich af waarom dit nu Tilburg is en niet Breda zoals bij de
werkzaamheden onder voorgenomen besluit 1. De Adviesraad zou graag zien dat er gekozen werd
voor 1 regio voor zowel MEE als ook voor de regionale samenwerking in het kader van de drie
decentralisaties.
4. Ingekomen post.
Ingekomen post vorige vergadering: akkoord per mail.
-Folder: “handreiking kwaliteit van leven”. Dit betreft een informatie folder van kans +. Dit valt
onder het prestatieveld van Jan en Henk. Henk neemt deze folder mee.
5. Notulen van 14 mei.
Notulen worden vastgesteld. Nieuwe actielijst staat onderaan deze notulen
6. Vaststelling notitie Positionering Adviesraad Sociaal Domein (WMO-raad).
Drie laatste redactionele aanpassingen doorgevoerd.
7. Aangepaste versie: Interne en Externe communicatie.
DB heeft stuk nog eens helemaal opnieuw belicht. Er zijn er toch best wat zaken benoemt in
de discussies in de Adviesraad. Na bespreking in het DB kwam Corrie in de In WMO-krant de
volgende formulering tegen: “zo nodig roepen ze ervaringsdeskundigen bij elkaar voor
achtergrond informatie en praktijkervaringen”
Deze formulering houdt de deur open. De Adviesraad vind dit een goede wijze van formuleren.
Deze wordt in het stuk opgenomen.
Adviesraad Sociaal Domein Gilze-Rijen
Afgesproken wordt dat, voor dit stuk naar de gemeente gaat, het de Adviesraadvergadering
nog een keer als hamerstuk zal passeren.
Bij de bespreking van dit stuk bij de gemeente zal Corrie namens de Adviesraad de volgende
punten bespreken:
- Moment van publiceren adviezen t.o.v. datum van indiening door de gemeente (was nu
twee keer erg kort)
- Gebruik van communicatie kanalen gemeente (twitter, facebook en linked-in), is die
mogelijkheid er, geeft gebruik van die kanalen volgens de gemeente een voldoende
onafhankelijk beeld van de Adviesraad, en indien de kanalen van de gemeente niet
gebruikt mogen worden, wat is dan het budget om dat zelf te doen en wat kan de
gemeente wel faciliteren (bijv wel de website ontwikkelen maar niet de content
plaatsen)?
8. Planning vergadering in de zomervakantie en vakanties van de Adviesraadsleden.
9 juli vervalt en 13 augustus gaat naar 20 augustus.
9. Prestatievelden en inventarisatie doelgroepen en belangenbehartigers.
Inventarisatie van doelgroepen en belangenbehartigers van velden Corrie zijn aangevuld in
overzicht. Anderen hebben al veel gesprekken gehad maar soms is niet altijd duidelijk een
inventarisatie te maken omdat die per moment kan wisselen voor een aantal velden (zie ook
onder punt 10 van deze notulen bij derde zwarte bullit). De prestatievelden en wat daaruit
komt wordt wel altijd op agenda gezet, evenals aanvullen van het schema met doelgroepen /
belangenbehartigers en met (nieuwe) beleidsstukken.
10.Praktische Zaken:
•
•
•
•
•
Planning van de gemeente;
o 20 augustus advies maken over PGB in vergadering en dan schriftelijke ronde
o 20 augustus inkoop van zorg óf informatie participatiewet (voorkeur van
Adviesraad is dan de informatie over participatiewet en niet twee adviezen op 1
avond)
o Toegang over het sociale domein komt in september
Vervolg bijeenkomst “samen doen we het beter’ 2 juli van 16.00 tot 19.00 uur;
o Janny heeft zich aangemeld
Terugkoppeling afspraken belangenorganisaties en congressen;
o Janny: Maatschappelijke opvang geen echte belangenbehartigers wél tweede
afspraak gemaakt met opvanghuis: cliëntenbespreking en een rondleiding.
Marieke Blanken nog geen afspraak gemaakt met Janny
o Ed en Monique hebben vastgesteld dat als er een advies op terrein van het
prestatieveldprestatieveld komt, zij makkelijk de organisaties/belanghebbenden
kun benaderen. Inmiddels is er een gesprek geweest met steunpunt mantelzorg
(Mevr van Rooten) n.a.v uitstapje mantelzorgers was voor het steunpunt
duidelijk dat men verwacht dat er meer druk komt op mantelzorgers. Lid
geworden van nieuwsbrief en diverse contactgegevens uitgewisseld. Ook
aangegeven dat wij op website onze notulen kunnen vinden etc. De gemeente
maakt volgens het steunpunt geen gebruik meer van twee mantelzorgconsulenten. Terwijl het steunpunt zich afvraagt hoe WMO-consulenten dat gaan
oppakken terwijl de zorgconsulent nu altijd de meer intensieve zorgvragen
oppakten. Gemeente doet moeilijk voor mantelzorg woningen. Ed en Monique
gaan aansluiten bij overleggen van het Platform ouderen (van de 4 KOB’s). Dit
platform wilde graag informatie over de nieuwe stijl Adviesraad. En hebben hen
genodigd ook bij hun vergaderingen aan te schuiven.
Afspraak weekblad Gilze en Rijen bekendmaking nieuwe naam; Deze is deze week
verspreid
Smoelenboek en foto, volgen i.v.m. afwezigheid Brenda
Adviesraad Sociaal Domein Gilze-Rijen
11.Afsluiting en rondvraag (volgende vergadering als vastgesteld onder punt 7).
Samengevat wordt door de voorzitter:
- Adviesraad maakt advies (MEE) voor 12 uur dinsdag dat pas definitief wordt nadat er een
schriftelijke ronde naar hele Adviesraad is geweest.
- Stuk communicatie intern en extern wordt aangepast en komt terug in Adviesraad vergadering.
- Corrie stuurt mailtje van Vanessa met planning van gemeente adviesaanvragen e.d. door aan
Adviesraad.
Nr*
3.3
Actielijst
Corrie en Henk wachten op reactie van de WWB cliëntenraad
na hun vergadering in juni. (wacht nog op reactie)
Invullen schema prestatievelden: inventarisatie van:
doelgroepen en welke beleidstukken vanuit de gemeente er
voor een veld zijn
Voorstel deze vanaf juni als vast agendapunt op te nemen
Smoelenboek voor op de website: vergadering 11 juni worden
de foto’s gemaakt
Houder
Corrie
Termijn
Ed
Vanaf agenda
van augustus
Allen
8.1
Afgesproken wordt dat Dhr. Leemans, Mevrouw Boom
en mevrouw Timmer over circa 3 maanden weer
terugkomen voor een gesprek met de Adviesraad over
de communicatie
DB
Tijdens
vergadering
augustus 2014
Augustus /
September
2014
8.4
Nagaan hoe andere raden in het sociaal domein hun
doelgroepen raadplegen en informeren
Corrie spreek met gemeente n.a.v. vastgesteld stuk Interne en
Externe Communicatie hierbij worden de twee punten onder
punt 7 van de notulen van 11 juni meegenomen (tijd tussen
adviesaanvraa en indienen advies, communciatie-kanalen via
gemeente of beschikbaar budget?)
Brenda
5.1
7.6
9.1
Augustus
2014
Na volgende
vergadering