Geboortezorg in beweging: DVP Rijnmond, Regionale Regie Chiel Bos, Voorzitter CPZ www.collegepz.nl MISSIE CPZ • Het stimuleren van één samenhangend netwerk rond gezondheidsbevordering, preventie en geboortezorg. • Naadloos op elkaar afgestemd zorgnetwerk, waarbij de behoeften van zwangere en kind leidend zijn. • Professionals committeren zich aan multidisciplinaire, bindende afspraken, gemeenschappelijke verantwoordelijkheid • De netwerkaanpak wordt landelijk vastgelegd in de vorm van multidisciplinaire richtlijnen en zorgstandaarden Initiatieven VWS en politiek en het stuurgroepadvies 2010 College Perinatale Zorg CPZ Perinatale Audit Nederland PAN Consortoia ZonMw 10 Onderzoek Stuurgroep Webbased Dossier PWD Voortgang Perinatale Registratie Nederland PRN Opdrachten Aanbevelingen uit Stuurgroep, PAN en uit onderzoek facilteren: Bouwstenen en Etalage: www.goedgeboren.nl Regionale audits uitvoeren aanbevelingen doen advisering Onderzoek doen Woordenboek Eenmalige registratie naar multidisciplinaire Standaard aan de bron Samenwerking Documentatie Monitoring Communicatie Structuur berichten Onderzoek Regionale Zorgorganisaties en Consortium Regionale Zorgorganisatie VK Regionale Geboortezorg Organisatie ZH Speerpunten • Actieve preventie en gezamenljke begeleiding vanaf het eerste begin • Integrale begeleiding van zwangerschap en geboorte belangrijker dan slechts discussie over bevalling thuis of niet thuis • Faciliteren van regionale samenwerking Het voortouw Shift Happens Denken vanuit de bestaande structuren Gynaecologie Verlos kunde Kraam zorg Organisatie geboortezorg i.o. Geboorte zorg Samenwerking 1 2 Verloskamer Geboortezorgcentrum Obstetrie 3 OK ZH Verlos. praktijk Huisarts / verloskundige Huisarts Verloskundige Gynaecoloog Kraamzorg 1 Thuis Verloskunde Kraamzorg Werkelijkheid • Ontstaan op veel plaatsen van geboortecentra op basis van integrale samenwerking • Zorgverzekeraars contracteren die integrale geboortezorg vanaf 1 jan 2016 • Niet meer 80% in het ziekenhuis, zoals nu, maar 80% in het geboortecentrum Bouwstenen 1 • Checklist regionale samenwerking voor integrale zorg • Leidraden CPZ • Zorgstandaard integrale geboortezorg startmodel ig • Modellen Regionale Organisatievormen ig • Start Preconceptie Indicatielijst PIL • Module integrale bekostiging Achmea: • https://www.achmea.nl/zorgaanbieders/zorgsoort/geboortezorg/Paginas/downloads.aspx Bouwstenen 2 • PWD standaard vastgesteld. Inbouw bij leveranciers • Geboortedossier volgens integrale zorg en regie zwangere ig • Ketenindicatoren integrale zorg, alle partijen • Clientervaringslijsten • Evaluatiekader NZA pilots regeling integrale bekostiging ig • Monitor regionale samenwerking ig • Stimuleren en verspreiden HP4all Etalage Uit: Zorgbalans 2014 VWS • Het percentage vrouwen dat de zwangerschapsbegeleiding startte vóór de tiende week van de zwangerschap is toegenomen van 35% naar 81% voor alle zwangere vrouwen. Voor zwangere vrouwen uit achterstandswijken steeg dit percentage van 28% naar 76% • Het percentage vrouwen dat gedurende de gehele zwangerschap rookte, is tussen 2001 en 2010 gehalveerd; in 2010 rookte 6,3% van de zwangere vrouwen Ervaringen bij implementeren • Veel VSV’s actief met de afstemming van de (multi) disciplinaire richtlijnen • Voor implementatie in de praktijk is meer nodig • Bij het vormen van samenwerkingsvormen problemen met : – – – – Gemeenschappelijke verantwoordelijkheid De organisatie vorm De Financiën Koud watervrees Koers • Concrete Organisatie(s) en Locatie(s) • Waar moet de zwangere zijn? • Wat is het verhaal van Rotterdam naar de zwangere? • Van wij naar ons: DVP als gids • Model Rotterdam Pad met Bekostiging als sluitstuk • Fase 1: Starten van samenwerking op basis van (zelf)vertrouwen (medisch inhoudelijk/ op grond van kwaliteitseisen); • Fase 2: Formaliseren van de samenwerking (convenant, contract, rechtspersoon); • Fase 3: Afspraken maken over de structuur maken (kan parallel aan stap 2); • Fase 4: Besluit om als 1 rechtspersoon of samenwerkingsverband te werken (met behoud zelfstandig declaratierecht); • Fase 5: Besluit om als 1 contractpartner met verzekeraar te onderhandelen (met opgeven van individuele declaratierechten); • Fase 6: Integrale prestatie/tarief. Etalage www.goedgeboren.nl