Landelijke discussie met betrekking tot toewijzing en instroom 2015

Landelijke discussie met betrekking tot toewijzing en
instroom 2015
5 maart 2014
Aat van den Berg
UMC-staf
OOR Noord Oost Nederland
OOR Noord- en Oost-Nederland
Aanleiding
- Brief RvB d.d. 3 februari 2014 naar
instroombehoefte specialistisch vervolgopleidingen OOR NO
- Hierin verwezen naar landelijke discussie over behoefte,
verdeling en toewijzing
Inhoud
• Systematiek toewijzing 2011 – 2014
• Invitational conference 2013 Panta Rhei
• Stand van zaken en discussie over toewijzing 2015
- instroombehoefte, en
- criteria voor toewijzing;
• Effecten integrale tarieven/bekostiging en ‘fiscaal
ondernemerschap’
• Regionale verschillen werkloze ‘jonge klaren'
Toewijzingsystematiek 2011 - 2014
• Uitgangspunt behoud/continuïteit opleidingscapaciteit =
historie = aanbodgericht
• Toewijzing primair op basis van BOLS-databank
(jaarlijkse in- en doorstroom op grond van subsidie)
• landelijke afspraak; rekening houden met historisch
scheefgroei (R-factor)
• Regio’s Groningen en R’dam mogen groeien naar ongeveer
15% (onder aan de streep)
Panta Rhei
• Wens om meer beleidsrijk toewijzen
• Maar, op basis van welke criteria?
• Inzet OOR NO (2012) is op basis van (zorg)vraag i.p.v.
historie
- (adherente) inwoners, vervangingsbehoefte,
studentenaantallen, zelfstandige opleidingen, SES.
• Exposure wordt belangrijk criterium voor opleiding
• Binnen WV-en wordt gezocht naar objectieve criteria:
- voor 2015 5 - 7 pilots
Discussie over instroombehoefte en criteria voor
toewijzing
• Capaciteitsorgaan schets 4 scenario’s:
• Bezuiniging Opleidingfond grotendeel in 2014 gerealiseerd
• NVZ en NFU (én WVS) opteren voor minimaal niveau 2014
ca. 1150
• OMS wil minder instroom
OMS
• Gevoelig voor onrust onder ‘jonge klaren’
• Maatschappen zitten nog ‘op slot’
Maar
• 2015 integrale tarieven en bekostiging en afschaffing fiscaal
ondernemerschap
• Verwachting meer specialisten in loondienst en op termijn
weer meer vraag naar medisch specialisten
Discussie criteria voor toewijzing
• De bandbreedte (15% OOR NO) wordt losgelaten
• Voor 2015 wordt weer teruggegrepen op historie en pilots
voor 5 à 7 vervolgopleidingen
• Discussie over ‘window’ historie: 1, 3 of 5 jaar
OOR NO streeft nog steeds naar minimaal 15% van instroom
Aandachtspunten:
• Disfunctionerende AIOS ; Vervanging mogelijk binnen 1e
kalenderjaar
• Uitstroom uit regio
• Verdeelcriteria pilots