Realiseren van leerwerkplekken (bbl-2 en bbl-3) voor jongeren tot 27 jaar Maatregel 4 in het kader van het sectorplan bouw & infra Declaratieformulier A) Gegevens aanvragend bedrijf Naam : Straat en huisnummer : Postcode en woonplaats : Banknummer (IBAN) : B) Aanmeldnummer vermelden 1) Deze declaratie kan alleen in behandeling worden genomen als er een aanmelding door u heeft plaatsgevonden. Heeft u een aanmelding gedaan én van Fundeon een bevestiging ontvangen? Zo ja, wat is het aan u toegekende aanmeldnummer ? C) Gegevens van de leerling-werknemer waarvoor subsidie is aangevraagd: BSN nr : Voorletter(s)/Achternaam : D) Gegevens nodig voor de te declareren subsidie: 1) Periode waarop de declaratie betrekking heeft. Datum vanaf : tm: (moet minimaal vier weken zijn) 2) Is het dienstverband met de leerling-werknemer inmiddels verbroken? Zo ja, met ingang van wanneer is het dienstverband verbroken ? 3) Is de onderwijsovereenkomst en/of de arbeidsovereenkomst van de leerling-werknemer beëindigd? Zo ja, met ingang van wanneer is dit gebeurd? 4) Volgt de leerling-werknemer dagonderwijs ? ja nee ja nee ja nee Zo ja dan de subsidie berekenen op basis van een werkweek van 32 uur (Art.3.3). Zo nee, dan de subsidie berekenen op basis van een werkweek van 40 uur (Art.3.3) SA/JW/16-12-2014 <12. Declaratieformulier loonmaatregel 4 vs 8.docx> Blz. 1 van 3 E) Berekening van de te declareren loonkostensubsidie (Art.3) : Volgens het reglement dient u zelf het subsidiebedrag te declareren. Onderstaand willen wij u helpen om de declaratie op te stellen. U kunt ook gebruik maken van het rekenmodel dat op onze website staat. a) Leeftijd in jaren van de leerling in de declaratieperiode A *) b) Het wettelijk minimum uurloon van de leerling volgens onderstaande tabel (Art.3.1) B c) Opslag 32% zoals vastgesteld in het reglement (Art. 1.10) d) Declarabele loonkosten per uur (Art. 1.10) 32% van B C € (C + B=) D € e) Werkelijk aantal vaste uren van het dienstverband over de gedeclareerde periode (Art.3.3) Af : Het aantal uren dat onderwijs wordt gevolgd (Art.3.3) e1 e2 Bij dagonderwijs rekenen met 8 uur per week ; bij avondonderwijs met 0 uur per week Af : Het aantal uren waar geen loon over is betaald e3 Uren zoals : onbetaald verlof etc Aantal declarabele uren f) Grondslag voor de berekening van de subsidie (e1-e2-e3=) E (E x D=) F € 20% x F = € g) Subsidie 20% zoals vastgesteld in het reglement (Art. 3.2) h) Berekende subsidie (Art. 3.2) *) leeftijd invullen U kunt deze berekening afdrukken en bij de declaratie voegen. SA/JW/16-12-2014 <12. Declaratieformulier loonmaatregel 4 vs 8.docx> Blz. 2 van 3 F) Ondertekening aanvragend bedrijf Hierbij verklaart het aanvragend bedrijf kennis te hebben genomen van het Reglement Loonkostensubsidie – Maatregel 4 en dit formulier naar waarheid te hebben ingevuld. Datum aanvraag : Stempel bedrijf: Handtekening: Naam ondertekenaar: Let op : kopie loonstroken van de leerling-werknemer over de gedeclareerde periode meesturen. Mededeling met betrekking tot het opsturen : Dit declaratieformulier dient uiterlijk op 29-1-2017 door Fundeon te zijn ontvangen. Later ontvangen declaratieformulieren worden niet in behandeling genomen. Alléén volledig ingevulde formulieren én voorzien van alle benodigde documenten worden in behandeling genomen. Origineel formulier + kopieën zenden naar: Fundeon, t.a.v. afdeling subsidie administratie, Postbus 440, 3840 AK Harderwijk. SA/JW/16-12-2014 <12. Declaratieformulier loonmaatregel 4 vs 8.docx> Blz. 3 van 3