KAMPIOENSCHAPSCLUBMATCH 2014 NEDERLANDSE BASSET HOUND CLUB Datum/Date: Plaats/Location: Aanmelden vanaf / Registration starts at: Aanvang keuringen / Start of judging: Keurmeesters / Judges: 29 juni 2014 Dogcenter, Jan Stuversdreef 4, 5315 NZ Kerkwijk 08.30 uur 10.00 uur Dr. Milivoje Urosevic (Servie) Inschrijfformulier / Application form (fotokopie toegestaan/photocopy permitted) Naam van de hond Nom du chien ………………………………………………………………………………………………………… Name des Hundes Name of the dog Inzender verklaart zich te conformeren aan de voorwaarden en bepalingen van de Kampioenschapsclubmatch 2014 van de Nederlandse Basset Hound Club en verplicht zich het inschrijfgeld te zullen voldoen. Titels/Titre ……………………………………………………………………………………………………………… Titel/Titels NHSB/LOSH/LOF/ZB/PED.Nr ………………………………………………………………………………… Geslacht Sexe…………………………………………………… Geschlecht Sex Geb. Datum Date de Naiss…………………………………… Wurfdatum Date of birth Vader/Pėre ……………………………………………………………………………………………………………… Vater/Sire Moeder/Mėre…………………………………………………………………………………………………………… Mutter/Dam Fokker/Producteur…………………………………………………………………………………………………… Züchter/Breeder Eigenaar/Propriétaire……………………………………………………………………………………………… Besitzer/Owner Adres/Adresse ………………………………………………………………………………………………………… Straße/Address Postcode en woonplaats Code Postale et Domicile………………………………………………………………………………………… Postleitzahl und Wohnort Postal code and city Land/Pays………………………………………………………………………………………………………………… Land/Country Tel:………………………………………… E-mail…………………………………………………………… Klasse/Classe Kruis a.u.b. het juiste vakje aan/ Klasse/Class Please check off the right box 0 Babyklas / Classe Baby / Babyklasse / Puppy Class (4-6 maanden/moins/Monate/months) O Puppyklas / Classe Debutante / Jüngstenklasse / Puppy Class (6-9 maanden/moins/Monate/months) O Openklas / Classe Ouverte / Offene Klasse / Open Class (≥15 maanden/moins/Monate/months) O Gebruikshondenklas/Classe de travail/Gebrauchshunde Klasse/Working class * (≥15 maanden/moins/Monate/months) O Jongehondenklas/Classe Intermédiaire/Zwischenklasse/Intermediate Class (15-24 maanden/moins/Monate/months) O Jeugdklas / Classe des Jeunes / Jugendklasse / Junior Class (9-18 maanden/moins/Monate/months) O Fokkersklas / Classe d’éléveur / Züchterklasse / Breeders Class (≥ 9 maanden/moins/Monate/months) O Kampioensklas / Classe des champions / Sieger Klasse / Champion class * (≥ 15 maanden/moins/Monate/months) O Veteranenklas / Classe Veteranes / Veteranenklasse / Veteran Class (≥ 8 jaar/ans/Jahre/year) * Verklaring verplicht / Confirmation required The exhibitor states that he will abide by the terms and conditions of the Championship Clubmatch of the Dutch Basset Hound Club (NBHC). The exhibitor undertakes to pay the entry fee. Inschrijfgeld/Application Fee Baby- en puppyklas 1e hond 2 honden 3 honden 4 honden 5 of meer honden 15,00 euro 30,00 euro 55,00 euro 77,50 euro 100,00 euro 120,00 euro Totaal € ………… Betaling/Payement/ Bezahlung/Payment Het inschrijfgeld dient vóór 1 juni 2014 te worden overgemaakt op IBAN nr. NL45INGB0002971193 t.n.v. Nederlandse Basset Hound Club te Zwaag. Bij betaling op de show wordt € 5,00 extra per hond berekend. Foreign competitors are allowed to pay the application fee to the treasurer of the NBHC at the day of the show. Sluitingsdatum/Clôture/ Meldeschluß/Closing Date: 1 juni 2014 INSCHRIJFFORMULIER ZENDEN A/H CLUBMATCHSECRETARIAAT SEND THIS APPLICATION FORM TO THE CLUBMATCHSECRETARY dhr./mr. R. Versluis Fl. van Wevelikhovenstr.14 8325 GD Vollenhove E-mail: [email protected] Handtekening/Signature Unterschrift/Signature …………………………………………………… Voorwaarden en bepalingen van de Kampioenschapsclubmatch 2014 van de Nederlandse Basset Hound Club 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Inzender verklaart dat de door hem ingeschreven hond, voor zover hem bekend is, gedurende de laatste twaalf weken niet heeft verkeerd in omstandigheden, waardoor gevaar voor besmetting met hondenziekte of enige andere besmettelijk ziekte te vrezen valt. Hij of zij verklaart tevens de hond niet te zullen inzenden, indien de aangegeven omstandigheden zich voor de tentoonstelling alsnog mochten voordoen. Inzender verklaart dat hij door het inzenden van dit formulier zich onderwerpt aan de bepalingen van het kynologisch reglement van de Raad van Beheer en van de tentoonstelling Inzender verklaart dat de door hem ingeschreven hond voldoende gevaccineerd is, tegen hondenziekte (distemper, ziekte van Carré), parvovirus, ziekte van Weil (leptospirose), besmettelijke leverziekte (infectieuze hepatitis, HCC) en indien van toepassing (bij honden uit het buitenland) ook hondsdolheid (rabiës). Inzender is verplicht de bewijzen van de vaccinatie (inentingsboekje/dierenpaspoort) bij zich te dragen en op verzoek te tonen Er zal nog wel een dierenarts bij de ingang aanwezig zijn. De dierenarts beslist bij het binnenlaten van de ingeschreven honden of hij/zij deze hond nader wil onderzoeken. Mocht de dierenarts menen dat de hond een besmettingsgevaar vormt dan kan de desbetreffende hond direct in quarantaine worden geplaatst. Bij de inschrijving van een hond in de gebruikshondenklas dient een kopie bijgevoegd te worden van de verklaring, dat de betreffende hond in de gebruikshondenklas mag worden toegelaten, afgegeven door de overkoepelende landelijke organisatie van het land, waarin de eigenaar van de hond woonachtig is. Indien deze kopie niet is bijgesloten, wordt de hond ingeschreven in de Openklas. Inschrijving in de kampioensklas staat open voor honden die een nationale-, internationale of VDHkampioenstitel voeren. AKC, Europees- of Wereldkampioen en Siegertitels vallen hier buiten. Een kopie van de toekenning van de titel dient te worden bijgevoegd. Indien deze kopie niet is bijgesloten, wordt de hond ingeschreven in de Openklas. Terms and conditions of the Championship Clubmatch 2014 of the Dutch Basset Hound Club (NBHC) 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. The exhibitor states that during the last 12 weeks the dog he has entered has not been, to his knowledge, in circumstances where there might have been danger of infection with canine distemper, or any other infectious disease, and that he will not present his dog if such circumstances should occur between now and the day of the Show. The exhibitor states that, by enrolling for the Show, he accepts the legal authority of the "Vereniging Raad van Beheer op Kynologisch Gebied in Nederland" (Dutch Kennel Club) and the operation of the "Kynologisch Reglement" (Kennel Club Rules) and that he may be considered to be familiar with these rules. The exhibitor states that the dog he has entered has been sufficiently vaccinated for canine distemper (Carré’s disease), parvovirus, Weil’s disease (leptospirosis), infectious liver desease (hepatitis, HCC) and rabies (for dogs coming from abroad) The exhibitor is obliged to carry with him proof of this vaccination (vaccination booklet / petpassport) and show this on request. A vet may be present at the entrance who can decide which dog or dogs he or she wants to to examine. On suspection of an infection hazard the dog in question can be placed in quarantaine at once. When entering a dog in the Working Class, a photocopy of the confirmation has to be enclosed. If this confirmation is not present the dog will be entered in the Open Class. The Champion Class is open for dogs with a national, international or VDH Championship title. A photocopy of the entitlement shoud be enclosed. In the absence of proof ot the entitlement the dog will be entered in the Open Class.