Rinette Zorg Best brief verscherpt toezicht 15-12-2014

> Retouradres Postbus 2680 3500 GR Utrecht
Directie Rinette Zorg B.V.
T.a.v. de directie
Ambachtsweg 16
5683 CD BEST
St. Jacobsstraat 16
3511 BS Utrecht
Postbus 2680
3500 GR Utrecht
T 088 120 50 00
F 088 120 50 01
www.igz.nl
Inlichtingen bij
M. Melchior
[email protected]
Datum
15 december 2014
Onderwerp instellen verscherpt toezicht voor Rinette Zorg B.V. te Best
Geachte directie,
Ons kenmerk
2014-1141367/
VT1004146/TM/ivl
Bijlage
Vastgesteld rapport inclusief
zienswijze Rinette Zorg
Met deze brief deelt de Inspectie voor de Gezondheidszorg (hierna: de inspectie)
u mee dat Rinette Zorg B.V., Ambachtsweg 16, 5683 CD te Best (hierna Rinette
Zorg) per 15 december 2014 voor een periode van zes maanden onder
verscherpt toezicht is gesteld. De inspectie kan deze periode zo nodig verlengen.
De inspectie stelt het verscherpt toezicht in na drie inspectiebezoeken.
Op 15 augustus 2013 bracht de inspectie een onaangekondigd bezoek aan
Rinette Zorg en constateerde dat een aantal normen niet nageleefd werd. Zo
was de medicatieveiligheid niet op orde en was er onvoldoende deskundige
ondersteuning en aansturing. De inspectie verzocht u om de noodzakelijke
verbeteringen te treffen. Op 17 april 2014 bracht de inspectie een tweede
bezoek om de verbeteringen te toetsen. Rinette Zorg had onvoldoende tempo
gemaakt met het verbetertraject. Omdat begin januari 2014 Rinette Zorg een
nieuwe eigenaar en directie kreeg, besloot de inspectie de directie meer tijd te
geven om de gewenste verbeteringen door te voeren.
Uit het derde bezoek van 11 november 2014 bleek dat er nog steeds structurele
tekortkomingen in de zorgverlening waren:
De inspectie constateerde tijdens haar derde bezoek dat zeven normen nog
steeds niet of onvoldoende werden nageleefd. Zo was de
medicatieveiligheid niet op orde. Afspraken waren bijvoorbeeld niet of
onvoldoende bekend bij de medewerkers en was het onduidelijk welke
medicatie als risicovol werd gezien en daarom door een tweede bekwame
medewerker moest worden gecontroleerd. Wanneer het moeite kostte om
toedienlijsten of medicatieoverzichten van de apotheken te krijgen,
moesten medewerkers dit zelf met de apotheek proberen op te lossen.
Beleid volgens de ‘Veilige principes van de medicatieketen’ was afwezig.
Het regelen van voldoende (externe) expertise duurde te lang. In eerdere
inspectiebezoeken en tijdens het gesprek met de directie, gaf de inspectie
aan dat dit belangrijk was voor het verbeteren van de kwaliteit van zorg.
Pas sinds november 2014 was een verpleegkundig zorgmanager aangesteld.
Deze heeft tevens de rol van kwaliteitsfunctionaris. Deze functionaris had
nog onvoldoende tijd om kwaliteitsverbeteringen door te voeren.
Pagina 1 van 3
-
De medewerkers met wie de inspectie sprak, werden een dag voor het
inspectiebezoek geïnformeerd over de bevindingen van het inspectierapport
van 17 april 2014. Hierdoor leverden zij, op basis van de bevindingen uit
het rapport, geen bijdrage aan het verbeteren van de kwaliteit van zorg.
Conclusie
De bevindingen van de inspectie maken duidelijk dat er structurele problemen
zijn bij Rinette Zorg. Er zijn aanhoudend niet nageleefde normen geconstateerd
tijdens meerdere inspectiebezoeken, met name rond de thema’s
medicatieveiligheid, aansturing door het management en deskundigheid van
medewerkers. Er is te weinig sturing en toezicht geweest op de uitvoering en
borging van ingezette processen in de praktijk om de door de inspectie geëiste
verbeteringen door te voeren en daarmee veilige en kwalitatief goede zorg te
waarborgen.
Ons kenmerk
2014-1141367/
V1004146/TM/ivl
Datum
15 december 2014
Doordat er nog steeds structurele tekortkomingen zijn en de inspectie van
oordeel is dat de directie tot nu toe hierin onvoldoende haar
verantwoordelijkheid heeft genomen, stelt de inspectie Rinette Zorg te Best voor
een periode van zes maanden onder verscherpt toezicht.
De inspectie heeft op 2 december 2014 met de directie en de raad van toezicht
gesproken. Het inspectierapport van het bezoek op 11 november 2014 gaf
volgens de raad van toezicht een helder beeld van de situatie. De raad van
toezicht begreep de urgentie en de ernst van de bevindingen en toonde begrip
voor de situatie waarvoor de directie staat. Er moest in een korte tijd veel
gebeuren. De organisatie was bedrijfsmatig niet op orde en de nodige
inhoudelijke kennis ontbrak bij medewerkers. De raad van toezicht wil
voortgangsrapportages ontvangen van de directie. Ook spreekt de raad van
toezicht persoonlijk met de directie over de voortgang.
De bevindingen van het onderzoek van de inspectie zijn neergelegd in
bijgevoegd vastgestelde rapport en hebben aanleiding gegeven tot het onder
verscherpt toezicht plaatsen van Rinette Zorg.
De inspectie verwacht van u het volgende:
U dient uiterlijk voor 15 juni 2015 aan alle normen te voldoen.
U informeert de inspectie maandelijks schriftelijk over de voortgang in
hoeverre de normen worden nageleefd. De inspectie verwacht van u de
eerste rapportage vóór 1 januari 2015. De volgende rapportages worden
uiterlijk 30 januari, 2 maart, 1 april, 1 mei en 1 juni 2015 verwacht.
De inspectie verwacht dat u per norm aangeeft:
- Of is voldaan aan de norm.
- De aanpak en acties waarmee is bereikt dat aan de norm is voldaan.
- De wijze waarop is gemeten/bepaald dat aan de norm is voldaan.
Daarnaast informeert u de inspectie maandelijks schriftelijk over zaken die
(mogelijk) van invloed zijn op de kwaliteit van zorg.
De inspectie ontvangt uw maandelijkse rapportages bij voorkeur via e-mail aan
haar adres [email protected], onder vermelding van het kenmerknummer
van deze brief, dus 2014-1141367/V1004146/TM/ivl
Pagina 2 van 3
De inspectie volgt in de tussentijd de vorderingen met (on-)aangekondigde
inspectiebezoeken.
De beslissing tot het instellen van verscherpt toezicht is geen besluit in de zin
van de Algemene wet bestuursrecht en daarom niet vatbaar voor bezwaar en
beroep.
Ons kenmerk
2014-1141367/
V1004146/TM/ivl
Datum
15 december 2014
U heeft de gelegenheid gekregen om uw zienswijze te geven op het instellen van
verscherpt toezicht. Uw zienswijze is als bijlage 3 in het rapport opgenomen.
Hoogachtend,
dr. M.E.W. Melchior
coördinerend/specialistisch senior inspecteur
Pagina 3 van 3