van Sint-Joost-ten-Noode ( wijk « As Leuven ») - Saint-Josse-ten

van Sint-Joost-ten-Noode ( wijk « As Leuven »)
2014
Projectvoorstel: ………………………………………………………………. (naam van jullie project) 1.
JULLIE GEGEVENS Naam en voornaam van de verantwoordelijke van het project :…………………………………………………………………………………….. Gegevens: Straat: ..........................................................................................................nr: ..…………..…………………………………………………. Postcode / Gemeente: ……………………….................................................................................................................................. Tel.: …………………………………………………………………………… Email :………………………………………………………..……………………………… Namen en voornamen van de andere leden van de groep die het project indienen: …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. 2.
WAT? Kort uitleg van jullie project : Wat willen jullie doen? …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………...…………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………….………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………. ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 1
Participatief Budget van Sint-Joost-ten-Noode - 2014
3. WAAROM? Welke zijn de doelstellingen van jullie project, voor de wijk en voor de bewoners? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………...……………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………….……………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 4. VOOR WIE? Wie proberen jullie met jullie project te bereiken/ erbij te betrekken? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 5.
HOE? Welke realisaties/stappen zijn voorzien en hoe denken jullie die te verwezenlijken? Realisaties/stappen Wanneer Waar Indien jullie een lokaal willen huren of de openbare ruimte willen gebruiken, hebben jullie al een overeenkomst met de gemeente of met de eigenaar? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 2
Participatief Budget van Sint-Joost-ten-Noode - 2014
6. MET WIE? Hebben jullie beroep gedaan op organisaties en/of ondersteunende personen? Hebben jullie al partners? Indien ja: noteer hun naam, contact en wat hun aandeel is. ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 7. VOOR WELK BUDGET? Om jullie project te realiseren, hebben jullie een totale som nodig van ……………………………………€ Jullie vragen aan het Participatief budget de som van …………………………………….€ Andere financieringsbronnen?....................................................................................................................... 7.1. Detail van de voorziene uitgaven voor de realisatie van het project: (ex: communicatie, snacks, huur of aankoop van apparatuur, artistieke prestaties, verzekering…) UITGAVEN BEDRAG 240 € Vb. : 3000 flyers -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ -­‐ Totaal € 8.
EN DAARNA? HET VERVOLG VAN HET PROJECT -­‐Welke verlengingen bedenken jullie voor het project? ………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 3
Participatief Budget van Sint-Joost-ten-Noode - 2014
-­‐Indien het project uit het installeren van een uitrusting bestaat, hoe denken jullie de komende jaren het beheer en het onderhoud ervan te verzekeren? ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… 9.
ENGAGEMENT: Eens het project aanvaard tijdens de selectie vergadering, wordt er een overeenkomst opgesteld tussen de partijen en ondertekend door de projectverantwoordelijke en door een medewerker van het Participatief budget. Elke partij ontvangt een exemplaar. De geselecteerde projecten verbinden zich ertoe: − het projectvoorstel te respecteren − indien nodig een medewerker van het Participatief budget te informeren en toestemming vragen voor elke belangrijke wijziging in het project, bijvoorbeeld: iemand anders die projectverantwoordelijke wordt, einddata die wijzigen, de groepssamenstelling die verandert...) − het totale bedrag terug te betalen indien het project niet uitgevoerd wordt voor de afgesproken data (behalve indien er een akkoord is met een animator van het Participatief Budget), of het ongebruikte saldo terug te betalen indien er andere financiering werd gevonden of indien niet alles opgebruikt werd; − een financieel verslag in te dienen met verantwoording van de uitgegeven bedragen, met de bewijsstukken (tickets, facturen) en de rekeninguittreksels als betalingsbewijs; − een gezamenlijke evaluatie van hun project aan het selectiecomité voor te stellen; − te zorgen voor de zichtbaarheid van het project met foto's, publicaties, video's,... Gedaan te Sint-­‐Joost-­‐ten-­‐Node, op …....... Handtekening (van de projectverantwoordelijke) HEBBEN JULLIE NOG VRAGEN? HULP NODIG? AARZEL NIET OM ONS TE CONTACTEREN! Periferia aisbl (Sandrine Blaise) : 02/544.07.93 -­‐ [email protected] La Ruelle asbl (Pierre Delire) : 02/218.52.91 -­‐ [email protected] -­‐ Sint-­‐Alfonsstraat 20 -­‐ 1210 fabrik (Eloïse Dhuy): 02/217.94.40 -­‐ [email protected] -­‐ Gemeentestraat 69 -­‐ 1210 4
Participatief Budget van Sint-Joost-ten-Noode - 2014