Vergoedingenoverzicht 2015

Vergoedingen 2015
In het vergoedingenoverzicht vindt u een overzicht van de vergoedingen van de basisverzekering
en de aanvullende verzekeringen. Als er in het vergoedingenoverzicht een • staat, is deze zorg
verzekerd. De hoogte van de vergoeding is afhankelijk van de door u gekozen zorgaanbieder
in combinatie met de gekozen Natura of Restitutie verzekering.
Bijkomende voorwaarden
Bijkomende voorwaarden, zoals toestemmingsvereisten, noodzakelijke verwijzingen en bevoegde zorgaanbieders zijn
opgenomen in de verzekeringsvoorwaarden van 2015. Wij raden u aan als u zorg nodig hebt, eerst de verzekeringsvoorwaarden te raadplegen. U kunt deze vinden op www.izz.nl.
Variant Natura
voorkeursgeneesmiddelen en eventuele eigen bijdragen en/
De zorg in natura wordt verleend door een zorgaanbieder
of eigen betalingen.
met wie wij een overeenkomst hebben gesloten. Dit betekent
Een eventuele eigen bijdrage en/of maximale vergoeding
dat wij de kosten rechtstreeks aan de zorgaanbieder
vermelden wij bij de betreffende zorgsoort. Meer informatie
betalen. U vindt deze zorgaanbieders op www.izz.nl/
vindt u in de voorwaarden.
vergelijkenkies. Wilt u toch naar een zorgaanbieder waar wij
geen contract mee hebben gesloten, houd er dan rekening
Aanvullende verzekeringen
mee dat u in sommige gevallen een deel van de nota zelf
U hebt recht op vergoeding van de kosten tot maximaal
moet betalen.
de in Nederland geldende wettelijke tarieven. Als er geen
De kosten van zorg worden dan vergoed tot maximaal de
wettelijke tarieven gelden voor de betreffende zorg, worden
tarieven zoals vermeld in de ‘Lijst maximale vergoedingen
de kosten vergoed tot maximaal de in Nederland geldende
niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2015’. Deze lijst
redelijke marktprijs. Maakt u gebruik van gecontracteerde
vindt u op www.izz.nl/voorwaarden.
zorgaanbieders dan worden de kosten vergoed op basis
Variant Restitutie
Met de Variant Restitutie hebt u recht op vergoeding
van het tarief dat wij met de betrokken zorgaanbieders zijn
overeengekomen.
van kosten voor de zorg én bent u vrij om uw eigen
Verzekeringsvoorwaarden
zorgaanbieder te kiezen. Het maakt daarbij niet uit of deze
Let op! Voor de aanvullende verzekering kan er ook sprake
zorgaanbieder afspraken heeft gemaakt met ons. Zolang
zijn van aangewezen, erkende of gecontracteerde zorg.
de zorgaanbieder maar voldoet aan de eisen die in de
Dit wordt aangegeven in het vergoedingenoverzicht op
verzekeringsvoorwaarden worden gesteld. U hebt recht op
de volgende pagina’s. Als u gebruikmaakt van niet-
vergoeding van de kosten tot maximaal de in Nederland
gecontracteerde, niet-erkende of niet-aangewezen
geldende wettelijke tarieven. Deze wettelijke tarieven vindt
zorgverleners, krijgt u geen vergoeding of een lagere
u op www.nza.nl. Als er geen wettelijke tarieven gelden
vergoeding. Meer informatie vindt u in de verzekerings-
voor de betreffende zorg, worden de kosten vergoed tot
voorwaarden.
maximaal de in Nederland geldende redelijke marktprijs.
Voor de vrijheid om zelf uw zorgverlener te kiezen, betaalt u
Daar waar bij vergoedingen staat ‘per jaar’ bedoelen wij per
een hogere premie.
kalenderjaar. De genoemde vergoedingen zijn maximale
Eigen risico
vergoedingen.
Wanneer u 18 jaar of ouder bent, hebt u voor de basis-
Declareren
verzekering een verplicht eigen risico van e 375 per
Uw declaraties dient u eenvoudig online in via www.
kalenderjaar. U kunt dit eigen risico vrijwillig verhogen tot
mijnizz.nl. Declareert u liever per post? U kunt dan een
e 475, e 575, e 675, e 775 of e 875. U krijgt dan een korting
declaratieformulier invullen en samen met de nota naar
op de premie. Het eigen risico geldt niet voor bijvoorbeeld
ons opsturen. Uw declaratie handelen wij binnen tien
huisartsenzorg, verloskundige zorg en kraamzorg, verpleging
werkdagen af. Voor meer informatie verwijzen wij u naar de
en verzorging, de door ons aangewezen
verzekeringsvoorwaarden en onze website.
2
IZZ
Basisverzekering
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Behandelingen/consulten (door aangewezen
zorgverlener), per jaar
e 200
e 200
e 500
Homeopathische en antroposofische
geneesmiddelen, per jaar
e 100
e 100
e 300
Alternatieve bewegingstherapie (zie Paramedische zorg)
Alternatieve zorg
Anticonceptiemiddelen
Zoals anticonceptiepil, anticonceptief staafje,
spiraaltje of ring voor verzekeren tot 21 jaar.
Dit geldt ook voor verzekerden van 21 jaar of
ouder als deze middelen worden gebruikt voor
de behandeling van endometriose of menorragie (als er sprake is van bloedarmoede).
•
(Voor sommige
middelen geldt een
eigen bijdrage)
Zoals anticonceptiepil, anticonceptief staafje,
spiraaltje of ring voor verzekerden vanaf
21 jaar
Volledig (voor sommige
middelen geldt een
eigen bijdrage)
Volledig (voor sommige
middelen geldt een
eigen bijdrage)
Volledig (voor sommige Volledig (voor sommige
middelen geldt een
middelen geldt een
eigen bijdrage)
eigen bijdrage)
Audiologische zorg
Onderzoek naar de hoorfunctie, advisering
hoorapparaat
•
Besnijdenis
Medisch noodzakelijke besnijdenis (na toestemming2, door gecontracteerde zorgverlener)
Volledig
Volledig
e 100
e 200
e 340
•
Werelddekking
Werelddekking
Werelddekking
•
Vergoeding wettelijke
bijdragen geldend in
EU-/ EER-land of
verdragsland e 1.000
Vergoeding wettelijke
bijdragen geldend in
EU-/EER-land of
verdragsland e 1.000
Vergoeding wettelijke
bijdragen geldend in
EU-/EER-land of
verdragsland e 1.000
Werelddekking
Werelddekking
Werelddekking
1 uur (1)
1 uur (1)
1 uur (1)
e 200
e 200
Brillen/ooglaseren
Brillen, contactlenzen, ooglaseren of
lensimplantaties, eenmaal per 3 jaar
Buitenland
Spoedeisende zorg tijdens vakantie en tijdelijk
verblijf in het buitenland
Niet-spoedeisende hulp in het buitenland
(in aantal gevallen na toestemming3), per jaar
Op basis van
Nederlandse marktconforme tarieven
Op basis van
Nederlandse tarieven
Repatriëring door IZZ Alarmcentrale
Dieetadvisering
Voorlichting met een medisch doel over
voeding en eetgewoonte
•
1 uur (1)
3 uur per jaar
Erfelijkheidsonderzoek
Onderzoek van en naar erfelijke afwijkingen
•
Ergotherapie (zie Paramedische zorg)
Farmaceutische zorg (geneesmiddelen)
Geneesmiddelen opgenomen in bijlage 1 van
de Regeling zorgverzekering en het Reglement
farmaceutische zorg (in aantal gevallen na
toestemming3)
Dieetpreparaten (na toestemming2),
voorkeursdrinkvoeding vindt u in het
Reglement farmaceutische zorg
•
(Voor sommige
middelen geldt een
eigen bijdrage)
•
Vitamines (bij specifieke medische indicaties),
per jaar
Fysiotherapie, odeemtherapie, oefentherapie Cesar/Mensendieck (zie Paramedische zorg)
Herstel en Balans (zie Revalidatie)
Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven.
U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2015’ op www.izz.nl.
Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons.
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
(3)
In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons.
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
(1)
(2)
3
IZZ
Basisverzekering
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Acnebehandeling (aangewezen zorgaanbieders), per jaar
e 200
e 200
Camouflagebehandeling (aangewezen
zorgaanbieders), per jaar
e 200
e 200
Ontharen/epilatie (aangewezen zorgaanbieders), per jaar
e 570
e 570
Psoriasisbehandeling in gespecialiseerd
dagbehandelingscentrum, per jaar
e 910
e 910
Volledig
Volledig
Huidbehandelingen
Huisartsenzorg
Hieronder valt ook gezondheids-advisering
door de IZZ Gezondheidslijn, begeleiding
bij stoppen met roken, preconceptiezorg en
voetzorg vanaf zorgprofiel 2
•
Hulpmiddelen
Hulpmiddelen en verbandmiddelen
opgenomen in de Regeling zorgverzekering
en het Reglement Hulpmiddelen (in aantal
gevallen na toestemming1)
•
(Voor sommige hulpmiddelen geldt een
eigen bijdrage en/of een
maximale vergoeding)
Batterijen voor een hoortoestel,
per 12 maanden
Eenvoudige loopkrukken (bruikleen of
aanschaf door gecontracteerde leverancier)
Volledig
Volledig
Volledig
Volledig
Hand- en vingerspalk, max. 2 per kalenderjaar
(door gecontracteerde zorgverlener)
Volledig
Volledig
Volledig
Volledig
e 50
e 50
e 50
e 50
Volledig
Volledig
– aangepaste confectieschoenen of
e 50 per paar
e 50 per paar
– inspectie/reparatie van (semi) orthopedische
schoenen vanaf 10e maand
e 30 eenmalig
e 30 eenmalig
Volledig
Volledig
Mammaprothese, artikelen die worden
gebruikt na een borstamputatie, per 2 jaar
Pruik
•
e 414,50
Redressiehelm, voor kinderen tot 14 maanden
bij bijzondere medische indicaties (door
gecontracteerde zorgaanbieders)
Schoenen (keuze uit:)
Steunpessarium
Volledig
Steun- en therapiezolen, per jaar
e 90
e 90
Volledig
Volledig
Kuuroorden in Nederland bij specifieke
medische indicaties, per 2 jaar
e 460
e 460
Kuuroorden in Europa bij specifieke medische
indicaties, per 2 jaar
e 700
e 700
Wekapparatuur/plaswekker
(door gecontracteerde zorgverlener)
IVF (In-vitrofertilisatie) en overige fertiliteitsbevorderende behandelingen
In-vitrofertilisatie (IVF) voor vrouwen tot
43 jaar. Er gelden nadere voorwaarden.
Overige fertiliteitsbevorderende behandelingen
(vrouwen tot 43 jaar)
•
1e, 2e en 3e poging
•
Ketenzorg
Ketenzorg voor diabetes mellitus type 2, COPD,
en vasculair risicomanagement
(zogenaamde zorgprogramma’s)
•
Kuuroorden
(1)
In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons.
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
4
IZZ
Basisverzekering
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
max. e 500
max. e 500
max. e 500
max. e 500
max. 9 dagen
max. 9 dagen
max. 9 dagen
max. 9 dagen
Logopedie
Herstel of verbetering van spraakfunctie of
spraakvermogen
•
Mantelzorg
Mantelzorgmakelaar, door gecontracteerde
zorgaanbieders, per kalenderjaar. Op verwijzing
van zorgadvies en bemiddeling
Vervangende mantelzorg, door gecontracteerde zorgaanbieders, per kalenderjaar
Medisch specialistische zorg
Hieronder valt ook: zorg door een trombosedienst, second opinion, dialyse en begeleiding
bij het stoppen met roken (in aantal gevallen
na toestemming3)
•
Paramedische zorg
Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck
Chronische aandoeningen kinderen tot 18 jaar
(na toestemming2)
Niet-chronische aandoeningen kinderen
tot 18 jaar, per jaar
Chronische aandoeningen (na toestemming2),
volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
•
•
18 behandelingen
•
Vanaf de
21e behandeling
Niet-chronische aandoeningen, volwassenen
vanaf 18 jaar, per jaar
Bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie
vanaf 18 jaar
Ergotherapie, per jaar
Ten hoogste e 500 (1)
Ten hoogste e 500 (1)
Ten hoogste e 750 (1)
Volledig (1), vergoeding
per jaar, vergoeding
per jaar, vergoeding
per jaar, vergoeding
voor alle behandelingen
voor alle behandelingen voor alle behandelingen voor alle behandelingen
gezamenlijk
gezamenlijk
gezamenlijk
gezamenlijk
(tenzij vergoeding uit
IZZ Basisverzekering,
er geldt dan een eigen
risico)
•
De eerste
9 behandelingen
•
Maximaal 10 uur
Alternatieve bewegingstherapie
(door aangewezen zorgaanbieders):
chiropractie, osteopathie, manuele therapie E.S.,
(ortho)manuele geneeskunde, craniosacraaltherapie, haptotherapie, adem- en ontspanningstherapie van Dixhoorn
e 150
e 400
e 600
Plastische en/of reconstructieve chirurgie
Bij specifieke medische indicaties
(na toestemming)2
•
Buikwandcorrectie (bij specifieke medische
indicaties en na toestemming2), eenmalig
•
Bovenooglidcorrectie (bij specifieke medische
indicaties en na toestemming door
gecontracteerde zorgaanbieders2)
•
e 2.500
Correctie flaporen voor verzekerden tot en met
12 jaar (door gecontracteerde zorgaanbieders)
Volledig
Volledig
Volledig
Volledig
Preventieve zorg
Healthcheck
(door gecontracteerde zorgaanbieders)
– basistest
Volledig,
eigen bijdrage e 25
Volledig,
eigen bijdrage e 25
Volledig,
eigen bijdrage e 25
Volledig,
eigen bijdrage e 25
– uitgebreide test
Volledig,
eigen bijdrage e 50
Volledig,
eigen bijdrage e 50
Volledig,
eigen bijdrage e 50
Volledig,
eigen bijdrage e 50
Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven. U vindt de maximale vergoeding
in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2015’ op www.izz.nl.
Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons.
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
(3)
In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie
van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
(1)
(2) 5
IZZ
Basisverzekering
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Cursussen, voorlichting en training
(o.a. zwangerschap, EHBO en reanimatie, omgaan met ziekte of aandoening), therapeutisch
zwemmen bij specifieke medische indicaties,
tezamen per kalenderjaar
e 100
e 100
e 100
e 100
Lidmaatschap patiëntenvereniging
1 lidmaatschap voor een patiëntenvereniging
aangesloten bij de Nederlands Patiënten en
Consumenten Federatie.
e 25
e 25
e 25
e 25
Sport Medisch Advies
Per 2 jaar
e 150
e 150
e 150
e 150
Overgangsconsulent
4 consulten van
e 40 per consult
4 consulten van
e 40 per consult
4 consulten van
e 40 per consult
4 consulten van
e 40 per consult
Psychologische zorg
Generalistische basis geestelijke gezondheidszorg (GGZ) vanaf 18 jaar
•
Gespecialiseerde geestelijke gezondheidszorg
(GGZ) vanaf 18 jaar
•
Verblijf in verband met Geneeskundige ggz
•
Revalidatie
Hieronder valt ook oncologische revalidatie
en quickscan
Geriatrische revalidatie
•
•
(Max. 6 maanden)
Groepsrevalidatie en -therapie voor
kankerpatiënten, zoals Herstel en Balans
e 700 per diagnose
Sterilisatie
Sterilisatie man of vrouw
(door gecontracteerde zorgverlener)
Volledig
Volledig
Tot ten hoogste
e 1.000
Tot ten hoogste
e 1.500
100% tot ten hoogste
e 450 voor algemene
tandheelkundige zorg
100% tot ten hoogste
e 750 voor algemene
tandheelkundige zorg
Stoppen met roken
Stoppen met rokenprogramma, op gedragsverandering gerichte geneeskundige zorg en
ter ondersteuning geneesmiddelen (eenmaal
per jaar)
•
Mondzorg
Tandheelkundige en orthodontische zorg in bijzondere gevallen
Tandheelkundige zorg (inclusief eventuele
implantaten en techniekkosten) en
orthodontische zorg bij specifieke medische
indicaties (na toestemming1)
•
(Er geldt een eigen
bijdrage)
Tandheelkundige zorg tot 18 jaar
Tandheelkundige zorg voor verzekerden tot
18 jaar met uitzondering van kronen, bruggen
en orthodontie
Kronen, bruggen en implantaten
•
•
(Volledig als het ter
vervanging is van één
of meer blijvende snijof hoektanden die niet
zijn aangelegd of door
een ongeval ontbreken
(na toestemming1)
Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar
Algemene tandheelkundige zorg, hieronder
wordt verstaan:
– consultatie en diagnostiek (C-codes)
– preventieve mondzorg (M-codes)
– vullingen (V-codes)
(1)
100% tot ten hoogste
e 200 voor algemene
tandheelkundige zorg
100% tot ten hoogste
e 450 voor algemene
tandheelkundige zorg
Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons.
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
6
IZZ
Basisverzekering
– verdoving (A- en B-codes)
– maken en beoordelen van foto’s X-codes)
– wortelkanaalbehandelingen (E-codes)
– chirurgische tandheelkunde (H-codes)
– kaakgewrichtsproblemen (G-codes)
IZZ Zorg
voor de Zorg
100% tot ten hoogste
e 200 voor algemene
tandheelkundige zorg
Kaakchirurgie door kaakchirurg met
uitzondering van het aanbrengen van
implantaten, behandeling van tandvlees
en ongecompliceerde extracties
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
100% tot ten hoogste
e 450 voor algemene
tandheelkundige zorg
100% tot ten hoogste
e 450 voor algemene
tandheelkundige zorg
100% tot ten hoogste
e 750 voor algemene
tandheelkundige zorg
100% tot ten hoogste
e 1.000
100% tot ten hoogste
e 1.500
70% van de kosten
70% van de kosten
70% van de kosten
e 125
e 250
e 500
100% tot ten hoogste
6 uur per week voor
max. 3 maanden
100% tot ten hoogste
6 uur per week voor
max. 3 maanden
•
Prothetische en restauratieve zorg vanaf 18 jaar
Uitneembare volledige gebitsprothese
(in aantal gevallen na toestemming2)
Uitneembare gebitsprothese op implantaten
bij een zeer ernstig geslonken tandeloze kaak
(na toestemming1)
•
(Er geldt een eigen
bijdrage van 25%)
•
(Er geldt een eigen
bijdrage van e 125
per kaak)
Kronen, bruggen, implantaten, gedeeltelijke
protheses en tandvleesbehandelingen
Orthondontie
Standafwijkingen van tanden, kiezen
en kaken voor verzekerden tot 18 jaar
Standafwijkingen van tanden, kiezen en
kaken voor verzekerden van 18 jaar en ouder,
eenmalig
Thuiszorg
Hulp bij het huishouden (bij gecontracteerde
zorgaanbieders), per kalenderjaar
Transplantatie van organen en weefsels
Als de transplantatie is verricht in een EU-land
of EER-lidstaat
•
Vaccinatie (reizigers) en preventieve geneesmiddelen
– door Travel (Health) Clinics verbonden aan
ziekenhuis, per jaar
100% tot ten hoogste
e 140
100% tot ten hoogste
e 140
100% tot ten hoogste
e 140
– door overige zorgaanbieders, per jaar
75% tot ten hoogste
e 140
75% tot ten hoogste
e 140
75% tot ten hoogste
e 140
Verblijf
Herstellingsoord of zorghotel
(bij gecontracteerde zorgverlener)
e 70 per dag, ten hoog- e 70 per dag, ten hoogste 42 dagen per jaar
ste 42 dagen per jaar
Logeerhuis zoals Ronald Mc Donaldhuis,
gastverblijf Ter Weijde, per jaar
Hospice (erkende zorgverlener)
15 nachten
15 nachten
e 30 per dag
e 30 per dag
Volledig
Volledig
Verloskundige zorg, kraamzorg en borstvoeding
Kinderwensconsult (preconceptiezorg)
•
Bevalling
Verloskundige zorg, thuis
•
Bevalling in een ziekenhuis of een door ons
gecontracteerd geboortecentrum met medische
noodzaak
•
– Bevalling in een door ons gecontracteerd
geboortecentrum zonder medische noodzaak
– Bevalling en kraamzorg in een ziekenhuis
zonder medische noodzaak
(1)
•
e 202 per dag
(e 235 minus e 33
voor de eigen bijdrage
kraamzorg)
Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
In een aantal gevallen hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons.
Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
7
(2)
IZZ
Basisverzekering
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
IZZ Zorg
voor de Zorg
Extra 1
Extra 2
Extra 3
Kraamzorg
Kraamzorg, thuis of in een (door ons
gecontracteerd) geboortecentrum
Kraamzorg na bevalling in het ziekenhuis met
medische noodzaak
•
Ten hoogste 10 dagen
(er geldt een eigen
bijdrage van e 4,15
per uur)
•
Extra kraamzorg moeder en
pasgeborene
10 uur
20 uur
Kraamzorg bij adoptie
12 uur verdeeld
over 4 dagen
12 uur verdeeld
over 4 dagen
Kraampakket van IZZ
Volledig
Volledig
Borstvoeding
1 Lactatiekundig consult, per bevalling
e 80
e 80
Huur elektrische borstkolf bij opname
zuigeling, per bevalling
e 110
e 110
e 90
e 180
Volledig: bij taxivervoer
e 0,31 per km: bij
gebruik eigen auto
Volledig: bij taxivervoer
e 0,31 per km: bij
gebruik eigen auto
Verpleging en Verzorging
Verpleging en verzorging, evt. in vorm van
persoonsgebonden budget, per jaar
•
Voetbehandelingen
Voetbehandelingen reumatische voet,
diabetische voet met zorgprofiel 1 en
podotherapie, per jaar
Vervoer
Ambulancevervoer
Zittend ziekenvervoer (bij specifieke medische
indicaties, na toestemming2)
•
•
Bij taxi (1) of openbaar
vervoer (er geldt een
eigen bijdrage van
e 97). e 0,31 per km
bij gebruik van eigen
auto (er geldt een eigen
bijdrage van e 97)
Taxivervoer (door gecontracteerde vervoerder)
of eigen vervoer in verband met transplantatie
van organen en weefsels
Ziekenhuiszorg
Poliklinische zorg
•
(Met uitzondering
van enkele indicaties)
Ziekenhuisopname (medisch
specialistische zorg en verblijf)
•
(Met uitzondering
van enkele indicaties)
Zintuiglijk gehandicaptenzorg
Zintuiglijk gehandicaptenzorg
•
Zorgbemiddeling
Zorgadvies en -bemiddeling
(1)
•
Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven.
U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2015’ op www.izz.nl.
Voor deze zorg hebt u voorafgaande toestemming van IZZ Zorgverzekeraar nodig. Nadat wij uw aanvraag hebben ontvangen, ontvangt u binnen tien werkdagen een reactie van ons. Raadpleeg de verzekeringsvoorwaarden.
(2)
8
Bijzonder
Bewust
Kies zelfmodules
Bijzonder Bewust
e 75
Paramedische zorg
Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck
Chronische aandoeningen,
volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
FYSIO GOED
FYSIO BETER
Fysiotherapie, oedeemtherapie en oefentherapie Cesar/Mensendieck
Brillen/ooglaseren
Brillen, contactlenzen, ooglaseren of
lensimplantaties, eenmaal per 3 jaar
Module Fysio
Ten hoogste e 150(1) per jaar, vergoeding
voor alle behandelingen gezamenlijk
Niet-chronische aandoeningen,
volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
Bekkenfysiotherapie bij urineincontinentie vanaf 18 jaar
Niet-chronische aandoeningen
kinderen tot 18 jaar
9 behandelingen
18 behandelingen
TAND GOED
TAND BETER
75% tot
max. e 250
75% tot
max. e 500
BUITENLAND
EUROPA
BUITENLAND
WERELD
Europadekking*
Werelddekking
Chronische aandoeningen,
volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
Niet-chronische aandoeningen,
volwassenen vanaf 18 jaar, per jaar
Bekkenfysiotherapie bij urineincontinentie vanaf 18 jaar
Module Tand
Ergotherapie
Alternatieve bewegingstherapie
(door aangewezen zorgaanbieders):
chiropractie, osteopathie, manuele
therapie E.S., (ortho)manuele geneeskunde, craniosacraaltherapie, haptotherapie, adem- en ontspanningstherapie
van Dixhoorn
e 150
Mondzorg
Tandheelkundige zorg vanaf 18 jaar
100% voor onderstaande codes
tot ten hoogste e 250:
C11, M03, X10, A10, H10, V10, V11,
V12, V13, V20 en V21
Tandheelkundige zorg
Algemene tandheelkundige zorg,
hieronder wordt verstaan:
– consultatie en diagnostiek (C-codes)
– preventieve mondzorg (M-codes)
– vullingen (V-codes)
– verdoving (A- en B-codes)
– tandvleesbehandelingen (T-codes)
– maken en beoordelen van foto’s
(X-codes)
– wortelkanaalbehandelingen (E-codes)
– chirurgische tandheelkunde (H-codes)
– kaakgewrichtsproblemen (G-codes)
Prothetische en restauratieve zorg
Kronen, bruggen, implantaten en
gedeeltelijke protheses
Module Buitenland
Spoedeisende zorg tijdens vakantie en
tijdelijk verblijf in het buitenland
Repatriëring door IZZ Alarmcentrale
* Europa is: de landen van de EU en de EER-lidstaten
Vergelijk en Kies
In Vergelijk en Kies maken we de verschillen in kwaliteit van zorg voor u inzichtelijk.
Ook ziet u met welke zorgaanbieders wij een contract hebben.
Wel zo handig! Kijk op www.izz.nl/vergelijkenkies.
(1)
Let op! Voor niet-gecontracteerde zorgaanbieders geldt een vergoeding van maximaal 80% van de gemiddeld gecontracteerde tarieven.
U vindt de maximale vergoeding in de ‘Lijst maximale vergoedingen niet-gecontracteerde zorgaanbieders IZZ 2015’ op www.izz.nl.
9
Vragen of advies nodig? Kijk op www.izz.nl
In deze brochure staat alle informatie over de
IZZ Zorgverzekering. U kunt deze informatie ook lezen op
www.izz.nl. De website biedt ook handige hulpmiddelen
voor het kiezen van de juiste aanvullende verzekering
en het berekenen van uw premie.
IZZ Zorgverzekeraar
Postbus 445
5600 AK Eindhoven
D1125-201410
www.izz.nl
© 2014 IZZ De zorgverzekeraar voor de zorgsector. Hoewel de inhoud van deze brochure zorgvuldig is samengesteld, kunnen
daaraan geen rechten worden ontleend. Aan de verzekeringsvoorwaarden kunnen wel rechten ontleend worden.

Download Report