Bekijk haar presentatie

Disclosure belangen spreker
Bewegen!
(potentiële) belangenverstrengeling
Geen
Voor bijeenkomst mogelijk relevante
relaties met bedrijven
• Sponsoring of onderzoeksgeld
• Honorarium of andere (financiële)
vergoeding
• Aandeelhouder
Mc Roberts
Geen
Andrea B. Maier
Hoofd Sectie Geriatrie&Gerontologie, Afdeling Interne Geneeskunde
bewegen =
een van de meest essentiële onderdelen
van het dagelijkse leven
succesvol verouderingsproces
cognitie
de ingrediënten van bewegen …
kracht
mobiliteit
sociale
participatie
Risikofactoren vallen
balans
coördinatie
6
1
de ingrediënten van bewegen …
Spieren
640 spieren
kracht
balans
contractie = beweging
suikerhuishouding
proteïne
modificeerbaar!
coördinatie
Vesalius
Sarcopenie
sarx
Sarcopenie
21 jr
penia
63 jr
•
•
Weinig spiermassa
General population
Beweging
Spierkracht
Spiermassa
=
=
=
Grip strength (kg)
60
50
40
30
20
10
0
20
40
60
80
100
Age (years)
Beenakker et al., Ageing Res Rev, 2010
meta-regression lines with 95% confidence
band (adjusted to 50% female)
2
Spiermassa
30
50-70
Knijpkracht en sterfte
Spierkracht
89 years
Mannen 30 kg
Vrouwen 18 kg
knijpkracht
Quadriceps kracht
HR 3.7, CI 2.5-5.7
Ling et al. CMAJ 2009
HR 2.6, CI 1.6-4.4
Beweging
Fysieke functie
Beweging
Andreas Vesalius 1514-1564
3
Geheugentest
Geheugentest
GROENTEBOER
Geheugentest
BOTER
Geheugentest
PRIKKELDRAAD
Geheugentest
KOFFIE
4
Geheugentest
GORDIJN
Geheugentest
KRANT
Geheugentest
TREIN
Geheugentest
HAND
Geheugentest
MOND
Geheugentest
MUUR
5
Geheugentest
10-woordentest
Goede antwoorden:
groenteboer
prikkeldraad
boter
koffie
gordijn
hand
krant
mond
trein
muur
Knijpkracht en geheugen
Normaal:
• ± 7 goede antwoorden
• leercurve
Patiënten:
• weinig goede antwoorden
• vlakke leercurve
Knijpkracht en bloeddruk
Mean handgrip strength [kg]
27
both p for trend < 0.001
25
23
21
19
17
15
MMSE 85 years
Lowest tertile
MMSE 89 years
Middle tertile
Highest tertile
Taekema et al., 2012
Taekema et al. J. Hypertension, 2010
Voeding
Hormone
Neurologische factoren
Regeneratievermogen
Inactiviteit
Immunologische factoren
Sarcopenia
Buford et al. Ageing Res. Rev. 2010
Morgan Int J Biochem Cell Bio, 2003
36
6
de ingrediënten van bewegen …
Weten wat u kunt … balans
Side – by –side
kracht
Yes
No
balans
coördinatie
de ingrediënten van bewegen …
Able to pe rform (%)
100
Eyes open
80
Eyes closed
kracht
balans
60
40
20
Si
de
-b
ySe
si
de
m
i-t
an
de
m
Ta
nd
em
Si
d
eby
-s
Se
id
m
e
i-t
an
de
m
Ta
nd
em
0
coördinatie
Weten wat u kunt … TUG
Gyroscope
Treadmill testing
7
Analyse bij slechte mobiliteit
Cognitie (MMSE), depressie (GDS)
Bloeddruk, ECG
Spierkracht, balans, coordinatie testen
Gewrichten, osteoporosis
EN: voeding, vitamin status, medicatie
naam van de kleur
kleur van blokjes
rood
rood groen blauw geel
geel
geel
blauw
groen groen rood
blauw geel
groen
geel
groen groen
rood
geel
blauw
groen groen rood geel
kleur van de woorden
Objectieve metingen …
rood
rood groen blauw geel
geel
geel
blauw
rood groen rood
blauw geel
groen
geel
groen groen
rood
geel
blauw
groen groen rood geel
8
Weten wat u doet …
mobiliteit is essentieel voor het functioneren.
spierkracht, balans en coördinatie zijn essentieel
voor mobiliteit.
de oorzaken voor mobiliteitsstoornissen zijn
multifactorieel bepaald (vallen als alarmsymptoom).
51
9
- ‘Uithoudingsvermogen’
- ‘Hard werken’
- ‘Nog beter dan gedacht zijn’
10