５〇○○
出席番号
帝京 太郎
実習期間：平成○年○月○日（月）〜×月×日（金）
実習施設：
所在地：番地は不要
実習指導薬剤師：
学生担当教員：
1
実習施設の概況
診療科、ベッド数、薬剤師数、取扱い処方せん枚数、OTC医
薬品の取扱い状況、実習生受け入れ状況など、実習施設の
特徴が分かるように記載する。実務実習記録の「実習病院/
薬局の概況」をまとめればよい。
2
実習日程の概要
11週間の実習の流れの概要を記載する。
3
実習内容
実習施設に特徴的な実習、特に重点的に行った実習、関心
を持ったこと、感じたこと、目標到達度（自己評価）など
を自由にまとめる。実習期間中に取り組んだ課題があれば、
その内容も発表する。
「実習内容」のシートの枚数は、５枚を標準とし、最高７
枚までとする。最後のシートは、「要旨」または「結語」
とすることが望ましい。 「要旨」の場合には、実習報告書
を引用して良い。
4