1 グループホーム 2 認知症対応型共同生活介護費（Ⅱ）2 ユニット以上 （現行）（改定案） 要介護１ 792 単位／日 747 単位／日 要介護２ 830 単位／日 782 単位／日 要介護３ 855 単位／日 ⇒ 806 単位／日 要介護４ 872 単位／日 822 単位／日 要介護５ 890 単位／日 838 単位／日 3 要介護３ 855 単位／日 ⇒ 806 単位／日 ４９単位減 －５．７％ 4 介護職員処遇改善加算 介護職員処遇改善加算の新しい加算率 加算（Ⅰ）：8.3％ 加算（Ⅱ）：4.6％ 5 夜間の支援体制の充実 夜間における利用者の安全確保の強化を更に推進する観点から、事業所における夜間勤務体制の実態を踏まえ、現在は評価の対象となっていない宿直職員による夜間の加配を新たに評価するため、「夜間支援体制加算」を創設する。 注）現行の夜間ケア加算は廃止する。 夜間支援体制加算（Ⅰ）1 ユニット５０単位／日 夜間支援体制加算（Ⅱ）２ユニット以上２５単位／日 宿直でよくなった 6 看取り介護加算の充実 看取り介護加算については、利用者及びその家族等の意向を尊重しつつ、看取りに関する理解の促進を図り、認知症対応型共同生活介護事業所における看取り介護の質を向上させるため、看取り介護の体制構築・強化をPDCA サイクルにより推進することを要件として、死亡日以前４日以上30 日以下における手厚い看取り介護の実施を図る。 死亡日以前4 日以上30 日以下 80 単位/日 ⇒ 144 単位/日 なお、死亡日の前日及び前々日・死亡日については、現行と同様 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 ユニット数の見直し 認知症対応型共同生活介護事業者が効率的にサービスを提供できるよう、現行では「１又は２」と規定されているユニット数の標準について、新たな用地確保が困難である等の事情がある場合には３ユニットまで差し支えないことを明確化する。 23 同一建物に併設できる施設・事業所の範囲の見直し 認知症対応型共同生活介護事業所を広域型特別養護老人ホーム、介護老人保健施設等と同一建物に併設することについては、家庭的な環境と地域住民との交流の下、認知症対応型共同生活介護が適切に提供されるものと認められる場合には、併設を可能とする。 24 グループホームまとめ 減収減益 職員の配置を見直す必要がある 稼働率を上げる