PowerPoint プレゼンテーション

心臓カテーテル検査室における
臨床工学技士の業務と
問題点について
仙台循環器病センター
臨床工学科 早坂啓
Cardio vascular center SENDAI
当院の心臓カテーテル検査室の現況
・ 部屋数 2室
第1カテ室:造影検査,治療.
第2カテ室:電気生理学検査,治療.
・ カテスタッフ構成(1件につき)
医師2~3名,臨床工学技士1名(総員3名)
看護師1名,診療放射線技師1名.
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当院の心臓カテーテル検査室における
臨床工学技士の業務範囲
1.
2.
3.
4.
循環動態の記録,計測.
検査と治療の介助.
緊急カテーテル検査待機.
カテ室管理業務.
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業務の実際
1. 循環動態の記録
・
・
・
・
心血管内圧波形の記録,計測
圧較差,弁口面積の記録,算出
心拍出量(熱希釈法)の記録,算出
血液ガス分析による酸素飽和度
の測定,心内短絡率の算出
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業務の実際
2. 検査治療の介助
・
・
・
・
PCI時の記録,外回り
EPS,EA時の記録,外回り
ペースメーカー,ICD植え込み時の
記録,外回り
IABP挿入時の機器操作,記録
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業務の実際
3. 緊急カテーテル検査待機
・
臨床工学科3名でローテーション
ポケットベル携帯.24時間待機.
当科ポケットベル対応の
8割以上が時間外カテーテル検査.
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業務の実際
4. カテ室管理業務
・
在庫,物品管理
資材課,医事課と連携した在庫
の管理.新規購入物品の調整.
・ カテーテル台帳管理
データベース化し記録保存.
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当院のカテ室業務に関する
問題点
a. 時間外勤務体制.
時間外検査では,看護師の配置が難しいこと.
呼び出しの翌日も通常勤務体制であること.
b. 業務指針の解釈.
技士法の業務指針に明示されていない機器の
取り扱いについて.
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まとめ
カテ室業務に関する当科の考え方
・ 当院の心臓カテーテル検査室業務は
確立しており,臨床工学技士の職能を
十分に発揮できる業務内容といえる.
・ 今後は,PCI関連業務と共に電気生理学
分野においても,地位向上へ向けた
業務拡大と,業務指針の明文化を望む.
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