心臓カテーテル検査室における 臨床工学技士の業務と 問題点について 仙台循環器病センター 臨床工学科 早坂啓 Cardio vascular center SENDAI 当院の心臓カテーテル検査室の現況 ・ 部屋数 2室 第1カテ室:造影検査,治療. 第2カテ室:電気生理学検査,治療. ・ カテスタッフ構成(1件につき) 医師2~3名,臨床工学技士1名(総員3名) 看護師1名,診療放射線技師1名. Cardio vascular center SENDAI Cardio vascular center SENDAI Cardio vascular center SENDAI 当院の心臓カテーテル検査室における 臨床工学技士の業務範囲 1. 2. 3. 4. 循環動態の記録,計測. 検査と治療の介助. 緊急カテーテル検査待機. カテ室管理業務. Cardio vascular center SENDAI 業務の実際 1. 循環動態の記録 ・ ・ ・ ・ 心血管内圧波形の記録,計測 圧較差,弁口面積の記録,算出 心拍出量(熱希釈法)の記録,算出 血液ガス分析による酸素飽和度 の測定,心内短絡率の算出 Cardio vascular center SENDAI Cardio vascular center SENDAI 業務の実際 2. 検査治療の介助 ・ ・ ・ ・ PCI時の記録,外回り EPS,EA時の記録,外回り ペースメーカー,ICD植え込み時の 記録,外回り IABP挿入時の機器操作,記録 Cardio vascular center SENDAI Cardio vascular center SENDAI Cardio vascular center SENDAI 業務の実際 3. 緊急カテーテル検査待機 ・ 臨床工学科3名でローテーション ポケットベル携帯.24時間待機. 当科ポケットベル対応の 8割以上が時間外カテーテル検査. Cardio vascular center SENDAI 業務の実際 4. カテ室管理業務 ・ 在庫,物品管理 資材課,医事課と連携した在庫 の管理.新規購入物品の調整. ・ カテーテル台帳管理 データベース化し記録保存. Cardio vascular center SENDAI Cardio vascular center SENDAI 当院のカテ室業務に関する 問題点 a. 時間外勤務体制. 時間外検査では,看護師の配置が難しいこと. 呼び出しの翌日も通常勤務体制であること. b. 業務指針の解釈. 技士法の業務指針に明示されていない機器の 取り扱いについて. Cardio vascular center SENDAI まとめ カテ室業務に関する当科の考え方 ・ 当院の心臓カテーテル検査室業務は 確立しており,臨床工学技士の職能を 十分に発揮できる業務内容といえる. ・ 今後は,PCI関連業務と共に電気生理学 分野においても,地位向上へ向けた 業務拡大と,業務指針の明文化を望む. Cardio vascular center SENDAI
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