恵寿総合病院・初期研修システム 恵寿総合病院は 社会医療法人(民間病院で公的病院と同等の義務と責任を担う病院) 基幹型臨床研修指定病院(H16 ~) 日本医療機能評価機構認定病院 電子カルテ稼動病院(H14~) DPC適応病院 7:1看護 451床総合病院 地域連携のためのインターネットカルテ閲覧システム稼動 地域開放病床 プライバシーマーク取得病院 アピールポイント ☆自律性を重視した自己決定型研修 ☆能登で唯一、常勤救急専門医の指導によるER研修 ☆家庭医療学センターでの外来研修 ☆研修医自主運営のレジデント会 ☆オープンカンファレンスでの発表、ミニレクチャー ☆全国から講師を招聘して教育カンファレンス ☆学会発表 ・ 論文投稿 研修医自主運営のレジデント会 1) 自主運営レジデント会の開催 2) 研修医の”拠り所” 3) 1週間の出来事・研修内容の報告 4) 研修体制の問題を協議 5) 臨床研修運営会議への参加発言 6) ポートフォリオ:1ヶ月間の振り返り 来月の目標、記録 オープンカンファレンス 目標 ①プレゼン能力を養う場 ②知識を養う場 ③診断推論 (研修医)救急外来の症例報告 common diseaseのプレゼン ワンポイントレクチャー: 各科指導医から ER研修 診察の主導:初期研修医 指導医は研修医の後方で常に待機 教育として有益な症例を中心に救急症例を専門医が指導 man-to-man指導、ミニレクチャー 家庭医療 教育外来 卒後臨床研修医は1週間に半日の家庭医療外来を担 当する。 ここでは小児から老人までプライマリ・ケアで遭遇する 様々な問題を扱う。 米国で家庭医療および老年医学の専門研修を修了した 家庭医療専門医が1対1で外来診療教育を行う。 但し、定員9名:協力型研修医は選にもれることあり。 家庭医療 教育外来 Family Clinic Education ○前半で病歴聴取・身体診察に費やす。 この間、指導医が診察状況を終始テレビモニターする。 ○残りの時間で指導医に症例提示し、診断・治療の方針につい て 検討し、患者にそれを伝える。 ○その後指導医が研修医のよくできたところ、改善が必要と思わ れることをその場でフィードバックする。 外来教育の効果 1時間に1人の割合で患者を診る。 患者へのコミュニケーションはすべて研修医によって 行われるので、臨床家としての自立がより促される。 1時間の時間が確保されているので、診療態度、診 察技術だけでなく、遭遇した疾患についてエビデンス を含めて十分なディスカッションがその場でできる。 協力病院での研修 基幹型研修医が対象 ◎救急:沖縄 浦添総合病院 ◎小児科:神戸 六甲アイランド甲南病院 ◎放射線科:東邦大学医療センター佐倉病院 ◎H26年度からは 東邦大学医療センター3病院 日本医科大学付属病院 4病院への研修も可能 公開教育カンファレンス、能登家庭医療道場 地域から始まる小児救急医療 H23/9/5, 6 東京都立小児総合医療センター クリニカル・パール 諏訪中央病院 内科/総合診療部 井上 信明 先生 H23/9/9,10 佐藤 泰吾 先生 地域医療で役立つ家族志向のケア H23/10/30 岐阜大学医学教育開発研究センター 若林 英樹 先生 Dr G in 能登 名古屋大学総合診療部 H24/2/18 鈴木 富雄 先生 待遇など 身分:恵寿総合病院 常勤医 給与: 1年次月額 540,000円(賞与含む) 2年次月額 590,000円(賞与含む) 時間外・当直手当別途支給あり 宿舎: 研修医師専用マンション 病院まで徒歩1分 当直回数:月4回程度(教育当直含む) 勤務時間: 8:30~17:15(休憩45分) 、週休二日制 年末年始(12/29~1/3)、夏期休暇(2日間)、盆休(1日) 保険加入: 全国健康保険(協会けんぽ)、厚生年金保険 石川県病院厚生年金基金、雇用保険、労災保険 病院損害賠償保険 新棟建設 平成25年10月に完成予定。 2014年私達は80周年を迎えます
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