第13回時間栄養学視交叉上核時計遺伝子概日リズム日周リズム健康日本21中間評価実績値目標項目（指標の目安）悪化適正体重を維持している人の増加（肥満者等の割合）対象ベースライン値中間実績値 *40～74歳代男性のMS ＞50% *40～74歳代女性のMS 20% 目標値 20～60歳代男性の肥満者 24.3％ 29.0％ 15％以下 20～60歳代女性の肥満者 25.2％ 24.6％ 20％以下男性女性 8202歩 7282歩 7575歩 6821歩 9200歩 8300歩成人 292g／日 267／日 350g以上悪化日常生活での歩数悪化野菜の摂取量の増加（1日当たりの平均摂取量）悪化カルシウムに富む食品の摂取量の増加（成人）（1日当たりの平均摂取量）牛乳・乳製品 107g／日 101g／日＊＊ 130g以上豆類 76g／日 65g／日＊＊ 100g以上緑黄色野菜 98g／日 89g／日＊＊ 120g以上朝食を欠食する人の減少（欠食する人の割合）中学、高校生 6.0％ 6.2％ 0％男性（20歳代） 32.9％ 34.3％ 15％以上男性（30歳代） 20.5％ 25.9％ 15％以下悪化厚生労働省平成18年10月17日 *平成18年5月8日、MS＝ﾒﾀﾎﾞﾘｯｸｼﾝﾄﾞﾛｰﾑ＋予備群朝食欠食率の年次推移は悪化性・年齢階級別、20歳以上男（％） 30 （％）女 30 20歳代 20 20 20歳代 30歳代 10 10 30歳代 0 0 1975 1985 1990 1998 2002 1975 1985 1990 1998 2002 年度年度国民栄養の現状(2005）を改変朝食の欠食率の年次推移平成16年国民健康・栄養調査一時減上昇男女年齢別朝食欠食率（一人所帯に多い）平成16年国民健康・栄養調査（欠食は菓子や錠剤のみを含む）朝食を毎日食べる人は45.0％で半数以下 2004年4月に社会人となる人、19歳から29歳まで全　体 45.0 30.0 男　性 44.0 30.0 女　性 46.0 親と同居それ以外 0 20 40 100(%) 毎日週3～4回 12.0 16.0 25.8 36.9 10.0 14.0 30.0 56.5 26.3 15.0 18.4 60 週1～2回 8.0 12.9 4.8 18.4 80 食べない Kellog's Update(2000)を改変日米中の高校生就寝時間 45 40 日本 35 頻度（%) 30 25 米国 20 15 中国 10 5 2005年3月男女差少ない就寝時間答無回ぎ過 2時 2時 1- 1時 0- 時 23 -0 3時 22 -2 21 ｰ2 2時 21 時前 0 日本人の睡眠時間の推移（総務庁）世界一短い＊化粧入浴＊国際比較は総務庁「統計2006年７月号」年齢階級別・健康習慣点数別死亡率 9.5 年間の死亡率守られる健康習慣点数＊調査時の年齢（男性）・標準体重の維持・適度な運動・非禁煙・適量の飲酒・朝食の習慣・間食の制限・十分な睡眠学校以外の勉強時間（塾等を含む）　男女差は少ない 50 日本の高校生の約半数は帰宅後に勉強しない 45 40 日本 30 米国 25 20 15 中国 10 5 答無回 4時間以上間時 3.5 3時間間時 2.5 間 2時間時 1.5 間 1時間時 0.5 間 0 0時頻度（%) 35 勉強時間日本青少年研究所,「高校生の学習意識と日常生活」, Available from <http://www1.odn.ne.jp/youth-study/reserch/2005/shukei.pdf>, (accessed 2007-12-11) 日本の青少年が睡眠不足を感じている割合（日本学校保健会：平成４年度児童・生徒の健康状態サーベイランス事業報告）（％） 60 男子女子 50 40 30 20 10 0 全　体小３・４年生小５・６年生中学生高校生グルコースの投与と交通事故朝食は脳を活性化して事故を防ぐ 6 Keul, J. et al. Akt. Ernaehr. 7:7-14 (1982) ( 事故率相対値）＊ 5 4 ＊運転ｼﾐｭﾚｰﾀを用いて算出した運転過誤指数対照（Fahrfehlerfaktor)が本来の正確な表現。 3 2 グルコース投与 1 0 35 70 110 (km）朝食を摂らないと交通事故を起こしやすい。グルコースを与えれば集中力が保たれる。朝食摂取と成績（全寮制の自治医大生を対象）の相関（位） 100 朝食摂取者朝食欠食者 80 平均順位 60 離島・辺地出身者の偏差値は国立大学よりも低いが、規律正しい教育後の人格、知識、技能は抜群となる。 40 20 0 1978年 1979年香川靖雄ほか, 「朝食欠食と寮内学生の栄養摂取量、血清脂質、学業成績」, 『栄養学雑誌』, 38(6), 1980.11 p.283-94 朝食をとるかどうかと各教科の正答率中学校平均正答率（％）朝食をとるか国必ずとる語 81.5 社会 73.3 80.5 数学 67.7 71.9 理科 69.6 66.1 英 75.4 68.3 73.9 たいていとる 76.8 66.4 60.0 63.1 68.1 とらないことが多い 62.2 54.8 59.0 63.1 73.5 72.8 とらない 71.9 61.7 60.9 54.1 53.0 58.8 58.5 語 62.3 61.1 東京都教育委員会,「『学習に関する意識調査』結果の分析」, Available from <http://www.kyoiku.metro.tokyo.jp/press/pr060608s/c_bunseki.pdf>, (accessed 2007-12-11) 朝食をとるかどうかと各教科の正答率小学校朝食をとるか国必ずとる 80.5 語社会 82.9 79.6 算数 77.6 82.0 理 77.4 76.5 76.5 たいていとる 74.5 77.0 70.5 71.9 とらないことが多い 71.3 73.5 66.4 68.7 とらない 69.0 70.6 72.5 69.9 65.6 63.5 科 68.3 67.0 東京都教育委員会,「『学習に関する意識調査』結果の分析」, Available from <http://www.kyoiku.metro.tokyo.jp/press/pr060608s/c_bunseki.pdf>, (accessed 2007-12-11) 朝食摂取と各学科の児童・生徒の学業成績の関係国立教育科学研究所調査（文部科学省、平成 16年）。朝食欠食児は全学科目で約 20%の低学力体育においても朝食欠食は有害朝食摂取状況別20メートルシャトルランの折り返し数平成17年文部科学省体力運動能力調査結果（注）：「食べる」とは、朝食を「毎日食べる」群で、「食べない」とは朝食を「時々食べない」者と「毎日食べない」者の群。女子（男子でも類似結果）（6歳～17歳） 10時以降に就寝する子どもの割合（単位％） 1歳 6月 2歳 3歳 4歳 5歳 1980年 25 29 22 13 10 1990年 38 41 36 23 17 2000年 55 59 52 39 40 （日本小児保健協会「幼児健康度調査報告書」より）子供の脳はいかにして人間の脳となるか ① 生後４か月までの時期（昼夜の区別ができるようになる）に活性を増す神経系は、主として前脳辺縁系を発達させ、母子関係・環境順応・記憶機能・大脳左右機能分化に必要健全な母子関係が人格に必要 ② ４か月から幼児期初期（昼寝が2回から1回になる）に活性を増す神経系は、認知機能統合に関与する連合野の発達に必要親の概日ﾘｽﾞﾑの乱れで性格異常 ③ 幼児期中後期（昼寝を少なくして昼夜二相性の睡眠になる）に活性を増す神経系は、非運動系大脳基定核を介し、社会性・動機づけの発達に必要 → 反社会行動瀬川昌也, 「子どもの脳はいかにして人間の脳となるか」, 『遺伝』, 58(3), 2004.5 p.58-65 子どもの心の健康と食生活食生活平均点 34.2 33.8 B 29.9 29.1 C 0 10 20 A 10.3 B 0.0 3.2 B 11.2 0.8 1.2 ％ 50 点 40 17.0 0 10 相談できる先生がいる A 10.2 C 11.3 D 11.3 11.9 E 0.0 0 26.8 A 0.0 15.8 20 30 50 ％ 6.5 0 20 40 38.1 47.6 80.3 80.5 E 30 ％ 0 20 40 60 80 100 ％ 8.4 11.2 B 17.8 D 60 16.1 13.8 A 10.1 88.5 66.0 ぼんやりする 16.3 C 17.0 20 40 73.2 37.6 E 40.4 7.4 B 3.5 10 38.1 27.8 めまいがする 24.1 B 24.2 D 12.4 E 30 25.8 C 5.0 D 22.6 24.1 E A 0.0 3.4 C 26.6 26.9 D すぐカッとするいじめている 38.0 36.0 A 男女 80 C 19.8 22.2 D 21.6 18.8 75.0 E 100 ％ 66.0 0 20 40 60 80 ％心の健康得点が高いほど（健康であるほど）朝食を食べている朝 20.0 食を食べなか 10.0 った者の割合（％ 0.0 ）高いやや高いやや低い低い 15.8 14.2 12.5 12.0 11.8 9.9 8.2 5.2 4.9 5.1 10.6 9.6 7.1 7.1 4.5 2.4 中２男子中２女子高２男子高２女子文部科学省心の健康状態と生活習慣の関連実態調査（2003年）食事パターンによる食事誘発性熱産生の比較 60 50 (kcal) ごはん食＋ごはん食ご飯は熱が出て肥りにくい p＜0.1 欠食＋ごはん食２食高脂肪食＋高脂肪食 40 欠食＋高脂肪食２食 30 p＜0.001 20 10 0 午前午後合計森谷敏夫ほか, 「平成17年度ごはん食基礎データ蓄積事業研究報告書」, Available from <http://morichan.jinkan.kyoto-u.ac.jp/general/rice2.pdf>, (accessed 2007-12-11) 朝食を増して夕食を減らすと血糖が正常化する。日本人の夜型生活が糖尿病増加の１因足立香代子, 「インスリン非依存性糖尿病患者における簡便な栄養指導方法と指導継続期間の検討」, 『栄養学雑誌』, 56(3), 1998.6 p.156-170 朝食、昼食後の血糖値の変化 160.0 朝食後の血糖値 mg/100mL 140.0 朝食を摂食した人の昼食後の血糖値朝食を欠食した人の昼食後の血糖値 120.0 100.0 80.0 60.0 0 50 100 分 150 200 朝食を摂食しないで昼食を摂ると、血糖が急に上がって、肥満や糖尿病の原因となる秦艶萍ほか, 「朝食欠食が昼食後の血糖値変動に及ぼす影響」, 『女子栄養大学紀要』, 34, 2003.12 p.33-9 朝食を摂ってもその質が問題：主菜・副菜・汁の揃った朝食は9% 米飯の方がﾊﾟﾝよりｲﾝｽﾘﾝ上昇が少なく、中性脂肪も増加が少ない朝食の糖質量はﾊﾟﾝ、米とも79g。10人の被験者にｸﾛｽｵｰﾊﾞｰで確認朝食後30分ｴﾙｺﾞﾒｰﾀｰで50%VO2 Ishii, K. et al. “A rice diet is associated with less fat synthesis/accumulation than a bread diet before exercise therapy” J Nutr Sci Vitaminol (Tokyo). 51(5), 2005, 349-54 室傍核松果体光による脳の覚醒松果体から出るﾒﾗﾄﾆﾝで睡眠が起こる眼球網膜日周ﾘｽﾞﾑは視交叉上核が光と食事で決める視交叉上核脊髄（胸髄）上頸部交換神経節中間外側核香川靖雄. 新朝食のすすめ. 女子栄養大学出版部, 2007, 127p. 主要時計遺伝子による概日ﾘｽﾞﾑの発振機構作用阻害 Clock １日周期 Bmal1 PerとCryは１日周期で増減（振動)する振り子 PerとCry の濃度の増減 Clock Per E-ﾎﾞｯｸｽで発現促進 Cry 朝の光、朝食による時計の針の位置の修正 Bmal1 Eﾎﾞｯｸｽ Clock 数百種の代謝酵素遺伝子のE ﾎﾞｯｸｽ活性化１日周期で代謝を制御する Bmal1 Eﾎﾞｯｸｽ乱れによる肥満、生活習慣病「時計遺伝子」特集, 『週刊医学のあゆみ』, 216(3), 2006.1 p.199-242 香川靖雄. やさしい栄養学.女子栄養大学出版部, 2006, 174p. 末梢時計の概日リズム形成機構中枢時計光自律神経系内分泌系朝食末梢時計制限給餌の末梢時計への影響 -2 自由摂食中枢時計末梢時計 0 -1 絶食 1 ・・・制限給餌 (5:00-9:00) 14 (日) 睡眠を支配する松果体視交叉上核の時計遺伝子が作る概日ﾘｽﾞﾑ松果腺のﾒﾗﾄﾆﾝ分泌夕方に起こる睡眠米国は国民の活力向上のため、学校朝食を全州で始めた学童の健康増進、学業成績の向上、非行減少を毎年詳細に確認している。学校朝食シンポジウムにおけるTim Ｊｏhｎson上院議員の講演国際競争に打ち勝つために我々は教育された生産的な労働力を持たねばならない。そのためには学童の教育が必要である・・・。国力増進のための食事。学校朝食は米国の学童の育成と教育の最良の方法の一つである Remarks to the Symposium on Breakfast and Learning in Children Senator Tim Johnson Meals for Achievement April 22, 1999 However, for the United States to compete effectively in the world, we must have an educated and ｐroductive workforce. In order to have an educated and productive workforce, We must prepare our children to learn. In order to prepare our children to learn, they must be well nourished, and that begins ｗith a good breakfast. School breakfast is one of our nation’s best tools for the advancement of our schoolchildren. http://www.fns.usda.gov/cnd/Breakfast/Symposium/Johnson.htm 朝食習慣を身につけるには：ｴﾝﾊﾟﾜｰﾒﾝﾄ指導者は朝食欠食者の考えを尊重、なぜ？自立支援。自己管理に必要な知識、技能をあたえる。早寝、朝の光。不登校などの重症者は発達小児科等で専門治療。可能な目標を設定、結果に欠食者が責任を持つ。一歩達成できたら誉めて自己効力感を高める。朝食摂取の障害があれば原因を発見して回避法を。持続には日常活動への習慣化が重要です。特に子供の朝食には家族の協力が不可欠です。