COMUNIDADES TERAPÉUTICAS Y PATOLOGÍA DUAL

COMUNIDADES TERAPÉUTICAS Y PATOLOGÍA DUAL-III: Efectividad del abordaje de los
trastornos de personalidad en comunidad terapéutica: estudio multicéntrico en las CT
transfronterizas de Porto y Coruña
Ferreira, A. Y Carrera, I., Grupo De Investigación Transfronterizo En Comunidades Terapéuticas
Introducción: La atención de los pacientes duales que presentan un trastorno de personalidad
(TP) asociado, constituyen uno de los núcleos del Trastorno Mental Severo, agravando el
pronóstico y dificultando su abordaje terapéutico (1).
Objetivos: los tratamientos más efectivos para pacientes con TP, son de alta intensidad e
implican etapas de régimen de internamiento parcial o completo, siendo nuestro objetivo,
analizar la efectividad del tratamiento residencial en enfermos duales con TP tratados en las
comunidades terapéuticas (CT) transfronterizos de Porto y Coruña.
Metodología: estudio descriptivo, de carácter retrospectivo de los pacientes ingresados en
estas CT durante 2010 (total de 128 casos). Se recogieron los diagnósticos disponibles en los
historiales clínicos de los centros, se seleccionaron variables que describen el perfil de los
pacientes y se unificaron criterios de intervención asistencial, para medir la efectividad
terapéutica.
Resultados y conclusiones: Cerca del 50% de enfermos duales ingresados, presentaban TP
(mayoría cluster B) y de estos, cerca del 30%, presentaba también otro diagnóstico en eje I
(diferencias significativas en análisis intercentros). Las características de su perfil, señalan un
elevado deterioro biopsicosocial, requiriendo de planes de tratamiento más individualizados y
flexibles, que exigen mayor atención por parte del equipo. Coherentemente con este perfil
más complejo, son también quienes interrumpen el tratamiento residencial en mayor medida,
pero cerca del 40% lo finalizan satisfactoriamente.
Constatamos que las CT pueden constituir recursos útiles para el tratamiento residencial de los
enfermos con TP, para lo cual deberán ofrecer programas amplios e integrados en una red
asistencial para garantizar la necesaria continuidad terapéutica, con abordajes intensivos y
enfoques terapéuticos flexibles, que requieren una formación específica de su personal.
Bibliografía: (1) SEPD: Protocolos de intervención en P. Dual. Trastornos de Personalidad.
Barcelona, 2010

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