Antibióticos para Enfermedades Respiratorias del Caballo

Antibióticos para Enfermedades Respiratorias del Caballo
Antibióticos empleados
Destetados/Potros
Bacteria causante
Valoración EAGAR
Streptococcus
B-lactámicos (22,000 U/kg penicilina procaina IM dos veces/día),
Baja
zooepidemicus
Trimetoprim-sulfonamidas (30 mg/kg PO dos veces/día), eritromicina.
Baja
Rhodococcus equi
La combinación de eritromicina (25 mg/kg PO qid; ester o sales) y rifampicina (5
Media
mg/kg bid, o 10 mg/kg sid) oralmente es el tratamiento de elección. Azithromycin, a
newer generation macrolide with greater bioavailability than erythromycin, is
administered orally (10 mg/kg, sid) with rifampin until clinical signs stabilize, then
every other day until resolution of disease. Treat from 4-9 weeks.
Streptococcus equi
Penicilina
Baja
Tetraciclina, eritromicina
Baja
Caballos adultos
Antibióticos empleados
Valoración EAGAR
Streptococcus
Penicilina
Baja
zooepidemicus
Trimetoprim-sulfonamidas (30 mg/kg PO bid)
Baja
Staphylococcus aureus
Aminoglicósidos (gentamicina, amikacina, neomicina/penicilina)
Baja
Penicilina
Baja
Tetraciclinas
Baja
Penicilina
Baja
Fluoroquinolonas, cefalosporinas
Alta
Ceftiofur (2.2 mg/kg cada 8-12 horas), fluoroquinolonas
Alta
Amikacina
Baja
Fluoroquinolonas, ceftiofur
Alta
Penicilina/ácido clavulánico, gentamicina, amikacina
Baja
Fluoroquinolonas
Alta
Gentamicina
Baja
Trimetoprim/sulfa
Baja
Bacteria causante
Streptococcus pneumonia
Pasteurella
Actinobacillus spp
Escherichia coli
Klebisella pneumonia
Bordetella bronchiseptica
Bacteroides fragilis
(Bacteroides fragilis es un
Metronidazol (15 g/kg PO 4 veces/día) + penicilinas o aminoglicósidos
anaerobio generalmente
Nota: el metronidazol no se debe emplear en caballos destinados a consumo
presente en infecciones mixtas)
humano.
Referencias
1
Proceedings Of A Course In Drug Usage in Horses, Publication 172 Vet Cont Ed Foundation, 1989
2
Antimicrobial Therapy In Veterinary Medicine 4th Edition, Giguère, Prescott, Baggot, Walker and Dowling.
3
Plumb’s Veterinary Drug Handbook, 5th Edition
Traub-Dargats J, Bacterial Pneumonia in The Veterinary Clinics of North America, Equine Practice, Respiratory
4
Disease 1991
Antimicrobial Prescribing Guidelines for Veterinarians, Cooper B, Post Graduate Foundation Publication, Sydney
5
University
6
Hinchcliff K, Clinical Pharmacology, Publication 158 Vet Cont Ed Foundation, 1994
7
Wilson W D, Rational Selection of Antimicrobials For Use in Horses, AAEP Proceedings, vol 47, 2001
Guide to Veterinary Antimicrobial Therapy, Faculty of Veterinary Medicine, University of Utrecht. Published by
8
Alfasan Nederland BV, Woerden, the Nederlands & Intervet International BV, Boxmeer, the Nederlands, 4th
edition 2003.
Notas
1.- Las infecciones del tracto respiratorio bajo requieren tratamientos a largo plazo, en ocasiones varias
semanas.
2.- Los antibióticos se emplean en exceso basándose más en en los resultados empíricos que en los casos
individuales. Se debe hacer más énfasis en los tests bacteriológicos y de sensibilidad.
3.- La sulfamida-trimetoprim es el más empleado probablemente porque se puede administrar por vía oral.
4.- Algunos medicamentos antibacterianos están permitidos para uso parenteral en caballos, aunque en
ocasiones es necesario administrar por otras vías.
5.- Streptococcus zooepidemicus es la causa más frecuente de infección bacteriana respiratoria en el caballo.
No se recomienda tratar inicialmente a un caballo con infección respiratoria sólo con gentamicina,
porque esta puede no ser efectiva frente a Streptococcus zooepidemicus.
6.- No se recomienda el uso de eritromicina en caballos adultos por el riesgo de colitis.
7.- Hay que considerar el riesgo nefrotóxico potencial de los aminiglicósidos y se deben emplear a bajas
concentraciones (< 1 µ/ml)
8.- En infecciones del tracto respiratorio bajo el sitio de infección suele ser el espacio alveolar, haciendo que
los antibióticos que se administren sistemicamente deban ser lo suficinetemente liposolubles para
atravesar dos barreras de lípidos y lo suficientemente hidrosolubles para el transporte. La cinética de las
fluoroquinolonas las hace muy apropiadas para su uso frente a bacterias sensibles a ellas (Pasterella, E.
Coli, Klebsiella, Actinobacilus. Las fluoroquinolonas no se dben usar en potros.