TELEASISTENCIA 2015 REGIÓN DE O’HIGGINS Departamento de Emergencia y Atención Pre hospitalaria. DR. Juan Pablo González V. DR. Lenin España. E.U. Leslie Olivares I. 24/03/2015 Proyecto MINSAL OBJETIVOS GENERALES • Entregar en forma oportuna y remota asesoría médica especializada, a través de las TICs asociadas. • Potenciar el uso de las camas en Red. Proyecto MINSAL OBJETIVOS ESPECÍFICOS • Desarrollar y planificar un eficiente trabajo en Red • Optimizar el recurso cama básica de los Hospitales de Baja Complejidad, disminuyendo los tiempos de estadía de hospitalización • Promover el Alta Precoz Supervisada en los Hospitales de Alta o Mediana Complejidad • Evitar posibles traslados desde el Hospital de Baja Complejidad al Hospital de Alta/Mediana Complejidad • Disminuir Lista de Espera Ambulatoria Unidad de Telemedicina DIGERA Subsecretaria de Redes Asistenciales Ministerio de Salud 24 de Septiembre 2014 SITUACIÓN ACTUAL Situación actual MÉDICOS MORTALIDAD Pacientes de alta complejidad (CRÍTICOS) TIEMPO DEPENDIENTES Retardo en reconocimiento de cuadros MORBILIDAD Mayor complejidad (Extrasistema) Retardo en medidas adecuadas Retardo en el traslado u hospitalización en centro sin los requerimientos mínimos para el caso Mayor tiempo de estadía Mayores COSTOS Situación actual SERVICIO URGENCIA • Única vía para acceder a hospital de derivación • Colapso en el Servicio •Ambiente poco grato de trabajo •Pobre Satisfacción usuaria •COSTOS Situación actual SERVICIO URGENCIA DESPERDICIO DE RECURSOS RECHAZO DE PACIENTES (CRÍTICOS) GRAN NUMERO DE PACIENTES DERIVADOS A EXTRASISTEMA Situación actual RED • Colapso • Uso inadecuado de recursos disponibles • Derivaciones lentas y engorrosas. Situación actual RED CONSECUENCIAS Malos resultados para pacientes Altos costos Desviación recursos al privado Baja satisfacción usuaria Sensación de trabajo en red inefectivo Retraso en establecer un cuidado adecuado en un paciente Limitar acceso a otros pacientes Empeora PRONOSTICO Encarece costos y recursos ¿POR QUÉ TELEMEDICINA? • ACCESO UNIVERSAL • UTILIZACIÓN DE RECURSOS YA EXISTENTES • BAJO COSTO • INSTAURACIÓN RÁPIDA, FLEXIBLE Y ADAPTABLE • TECNOLOGÍA EN CONSTANTE MEJORAMIENTO • EFECTIVIDAD AMPLIAMENTE DEMOSTRADA EN UN SINNÚMERO DE CONTEXTOS ¿QUÉ HICIMOS? TELEASISTENCIA 2.0 DICIEMBRE 2014 TELEASISTENCIA PACIENTE AGUDO Se redefine teleasistencia Contacto entre 2 médicos a distancia con la tecnología como herramienta con el objetivo de resolver un problema Basado en la necesidad del “médico solicitante” Intervenciones realizadas 1. Asesoría técnica: directa o con otros especialistas 2. Coordinación de derivación de pacientes: • Servicio de Urgencia de mayor complejidad • Unidades hospitalización sin paso por servicio de urgencia (Medicina, Intermedios) • Coordinación para evaluación de especialistas hospitalizados en policlínico especialistas Intervenciones realizadas 3. Creación de nuevas vías de comunicación y de derivación Ejm. Marcapasos, ERCP 4. Gestión Unidades de sangre, exámenes, Fármacos, alimentación específica para pacientes hospitalizados en la red. 5. Rol académico. Discusión de casos. Contacto centros internacionales Intervenciones realizadas 6. Asistencia unidad de Hospitalización domiciliaria 7. Visitas a establecimientos 8. Intervención en casos complejos con cuidado médico no óptimo 9. Asesoría a establecimientos sobre los registros estadísticos 10. Creación Red de especialistas colaboradores Dr. Muñoz realizando tele asistencia con médico de Litueche Video conferencia con Daniel TI de Miami Visita a SAPu central para realizar traslado de equipo Dr. Muñoz realizando tele asistencia con médico de Litueche Video conferencia con Daniel TI de Miami Visita a Ryder trauma center, Miami. TELEASISTENCIA ENERO 2014 - MARZO 2015 TELEASISTENCIA TOTAL 403 76 35 52 30 16 0 24 5 0 0 0 0 0 0 59 71 AHORRO ESTIMADO EN COSTOS TOTAL $34.033.320 Tiempo: 2 meses $ 10,000,000 $ 9,000,000 $ 8,000,000 $ 7,000,000 $ 6,000,000 $ 5,000,000 $ 4,000,000 $ 3,000,000 $ 2,000,000 $ 1,000,000 $- TRASLADOS ATENCIONES DE URGENCIA HOSPITALIZACIONES EXAMENES PROCEDIMIENTOS Jan/15 Feb/15 Mar/15 Jan/15 $ 3,551,200 $ 705,600 $ 7,650,000 $ 1,058,050 0 Feb/15 $ 3,791,700 $ 554,400 $ 1,400,000 $ 1,067,390 $ 123,740 Mar/15 $ 3,926,800 $ 478,800 $ 8,750,000 $ 926,300 $ 49,340 FIN!
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