Cuaderno Nº 3 Control Prenatal, Parto, Puerper

Cuaderno Nº 3
Control Prenatal, Parto, Puerp
EDAD (en años)
No. de
Orden
Fecha
Numero
Historia
Clinica
No. de
Asegurada
Apellidos y Nombre
< 15 15 a 19 20-34
1
2
3
4
5
6
7
8
35-49
9
Atención
de
beneficio
al BJA
(tiquear si
en el mes le
50 y + correspond
e cobrar)
10
11
CONTROL PRENATAL
ESTADO NUTRICIONAL
NUEVOS
PESO
(Kg)
TALLA
(cm)
12
13
Obesidad
(O)
Sobrepeso
(S)
Normal
(N)
Desnutrida
(D)
14
15
16
17
Repetidos
Con 4 Controles
Antes del 5º Mes A partir del 5º mes
Dentro
18
Fuera
19
Dentro
20
Fuera
21
Dentro
22
Fuera
23
Dentro
24
Fuera
25
Resultados
PAP (+)
Muestras (tiquear la
de PAP
atencion
tomadas médica y
lectura del
resultado +)
26
27
IVAA
28
Examen
Clínico de Hemorragia
mama
de la primera
positivo
mitad del
IVAA (+)
(con
embarazo
sospecha
(< 22 sem):
de nódulo
aborto
neoplásico)
29
30
31
Atención del Parto
Hemorragia
Gestantes y
Preeclampsia
en el parto o puerperas con
severa
post - parto
sepsis
32
33
34
Eclampsia
35
Proveedor
calificado
Personal de
salud
calificado
Partera
Capacitada
Partera
Empírica
36
37
38
39
atal, Parto, Puerperio y Planificación Familiar
Tipo de Parto
PARTO EN SERVICIO
RN con menos de
2500 gr.
Tipo de Anestesía
Por Otros
40
Vaginal
Cesárea
General
Regional
Nacido Vivo
Nacido
Muerto
41
42
43
44
45
46
RN con 2500 gr. o
más
Nacido
Vivo
Nacido
Muerto
47
48
Atendido por
Partera
Nacido Nacido
Vivo Muerto
49
50
RN con menos de
2500 gr.
PARTO EN DOMICILIO
RN con 2500 gr. o
Atendido por
más
Partera
Nacido
Vivo
Nacido
Muerto
Nacido
Vivo
Nacido
Muerto
Nacido
Vivo
Nacido
Muerto
Nacido
Vivo
Nacido
Muerto
51
52
53
54
55
56
57
58
Atendido por Otros
Nacidos
vivos en
RN con
mujeres de
malformación
15 a 49
congénita
años con 4
CPN
59
60
Dosis completa de hierro
(90 tabletas de sulfato ferroso)
CONTROL POST - PARTO
Lactacia
materna
inmediata
61
RN con
apego
precoz
62
RN con visita
Mujeres con visita
de control en
de control en las
las 48 hrs
2do. o más
48 hrs siguientes
siguientes al
al parto
nacimiento
63
64
65
Embarazadas
Puérperas
66
67
Registro de Mortalidad Fuera del Establecimiento
ALIMENTO
COMPLEMENTAR
VITAMINA "A"
IO
(Puérperas)
(Mujeres
embarazadas
desnutridas)
68
69
Materna
Muerte fetal (obito)
Muerte neonatal
temprana (0-6
días)
70
71
72
Referencias y Contrareferencias
Pacientes
Pacientes
referidas a otros contrareferidas al
establecimientos establecimiento
73
74
Pacientes
referidos de la
comunidad o
medicina
tradicional
75
rencias
PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Métodos Anticonceptivos Modernos
Pacientes
referidos a la
medicina
tradicional
76
Orientación
77
DIU
Métodos Anticonceptivos Modernos
Condón Masculino
Inyectable Trimestral
Condón Femenino
Píldora
Métodos Naturales
Implante subdermico
N
C
Ins.
N
C
Ins.
N
C
Ins.
N
C
Ins.
N
C
Ins.
N
C
Ins.
78
79
80
81
82
83
84
85
86
87
88
89
90
91
92
93
94
95
AQV
Píldora de
Emergencia
96
Otros métodos
MELA
Ritmo
Dias Fijos
M
F
N
C
Ins.
N
C
N
C
N
C
97
98
99
100
101
102
103
104
105
106
107