programa salud mental 2015

PROGRAMA
PREVENCIÓN DE SALUD MENTAL EN POBLACIÓN CON ADICCIONES Y
EN SITUACIÓN DE SINHOGARISMO
ANTARIS 2015
Documento elaborado por Antaris
Noviembre 2014
INDICE:
1. ENTIDAD QUE REALIZA EL PROYECTO
2. NOMBRE DEL PROYECTO
3. PRINCIPIOS GENERALES DE ACTUACIÓN
4. JUSTIFICACIÓN Y FINES DEL PROYECTO
5. POBLACIÓN DESTINATARIA Y CAPACIDAD ASISTENCIAL
6. OBJETIVOS GENERALES, ESPECÍFICOS Y ACTIVIDADES
7. METODOLOGÍA
8. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES
9. EVALUACIÓN
10. PRESUPUESTO
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Noviembre 2014
1. ENTIDAD
ASOCIACIÓN NAZARENA DE TERAPIA DE APOYO, REHABILITACIÓN E
INSERCIÓN SOCIAL. (ANTARIS). C.I.F. G-41208653.
o Nº de registro en la Consejería de Gobernación de la Junta de
Andalucía:
o 2446/1ª.
o Nº de registro en la Consejería de Igualdad y Bienestar Social de la
Junta de Andalucía: AS/C/0002941.
o Nº de registro en la Consejería de Salud de la Junta de Andalucía: SE/B
12/1000.
o Declarada de Utilidad Pública el 17 de marzo de 1997.
MISIÓN
Asociación sin ánimo de lucro dedicada a la intervención integral de las
adicciones, mediante estrategias de prevención, atención, reducción del daño,
incorporación y sensibilización social, con el fin último de la mejora de la
calidad de vida de las personas con problemas de adicción y/o sus familiares.
VISIÓN
Entidad dinámica con capacidad de visibilizar y de adaptarse a los
cambios sociales con el fin de ofertar unos servicios de calidad.
VALORES:
INDIVIDUALIDAD
IGUALDAD DE GÉNERO
TRANSPARENCIA
RESPONSABILIDAD SOCIAL
INNOVACIÓN
CALIDAD
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2. NOMBRE DEL PROYECTO
PROGRAMA DE PREVENCIÓN DE SALUD MENTAL EN POBLACIÓN CON
ADICCIONES Y EN SITUACIÓN DE SINHOGARISMO.
3. PRINCIPIOS GENERALES DE ACTUACIÓN.
Seguidamente se relacionan una serie de principios básicos, en consonancia
con lo establecido en el II Plan Andaluz sobre Drogas y Adicciones:
• RESPONSABILIDAD PÚBLICA Y GRATUIDAD: mediante la dotación por
parte de los poderes públicos de recursos financieros para la consecución de
los objetivos propuestos y ofreciendo así a la
ciudadanía la gratuidad del
servicio.
• IGUALDAD Y UNIVERSALIDAD: no discriminación por razón de raza, sexo,
edad o creencias, así como trato humano y digno a la persona con problemas
de adicción.
• CONFIDENCIALIDAD Y PROTECCIÓN DE DATOS: se asegura la
confidencialidad y protección de los datos de acuerdo a lo estipulado en la
legislación correspondiente.
• GLOBALIDAD E INTEGRALIDAD: se realizará un abordaje integral en lo
posible (médico, psicológico, socio-educativo, etc.) de la persona y no sobre
aspectos parciales de la misma.
• INDIVIDUALIZACIÓN: la intervención será individual para cada persona y
adaptada a
sus necesidades.
• COMPLEMENTARIEDAD: Los Centros de Encuentro y Acogida forman parte
de los recursos de la red de drogodependencias y otras adicciones. Las
personas beneficiarias de este programa son usuarias del CEA.
• NORMALIZACIÓN E INTEGRACIÓN: se realizarán las actuaciones
necesarias para favorecer la incorporación en su medio social de procedencia.
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• COORDINACIÓN: para la consecución de los objetivos se deberá actuar en
coordinación con cuantas instituciones públicas o privadas sea necesario,
estén o no dentro de la Red de Asistencia al Drogodependiente (Centros de
Tratamiento
Ambulatorio,
Centros
Sanitarios,
de
Servicios
Sociales,
Educativos, Asociaciones, etc.).
• PARTICIPACIÓN: la persona con problemas de adicción tiene derecho a
participar en su propio proceso conociendo en todo momento la evolución de
su situación.
4.- JUSTIFICACIÓN Y FINES DEL PROYECTO
Las personas en situación de sin hogar son por una parte las personas con
mayor riesgo de padecer tanto un trastorno mental como de iniciar un
proceso de adicción y por tanto, donde se dan mayores porcentajes de
diagnósticos de trastorno mental y de adicciones.
De las acogidas realizadas en el programa Centro de Encuentro y Acogida
que la entidad ANTARIS desarrolla en la ciudad de Sevilla durante los
últimos años se destacan los siguientes datos:
En 2011 un 9.44% de los varones tenían diagnóstico de salud mental frente
a un 35.71% de las mujeres.
En 2012 un 11% de los varones, frente a un 30% de las mujeres,
En 2013, un 14% de los varones frente a un 28 % de las mujeres.
En 2014, el 13 % de los varones, frente a un 27 % de las mujeres
Por otro lado nos encontramos que hay casi 100 varones por año que no
han sido valorados frente a 23 mujeres por año. Lo que nos hace sospechar
que existe una gran cantidad de personas que podrían sufrir algún trastorno
sin diagnosticar.
Estos datos contrastan con las personas que se encuentran realizando
tratamiento de salud mental: un 10% dentro de los varones y un 14 % de las
mujeres.
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Son personas de edad media, de 23 a 44 años, con consumo
principalmente de cocaína, opiáceos o alcohol en el caso de las mujeres y
con la mezcla de varias sustancias en el caso de los varones, incluido el
cannabis, y con nacionalidad española.
A esto tenemos que añadir que un 9% de los varones son VIH positivo
frente a un 12% de las mujeres, como factor predisponente para la aparición
de algún tipo de trastorno mental, especialmente depresión y/o ansiedad.
Entre las mujeres los diagnósticos son de depresión con o sin autolisis y
Trastornos de Personalidad y solo 6 trastornos de tipo psicótico. Entre los
varones la mitad padece un T de Personalidad junto a otro diagnóstico en
un porcentaje elevado, seguido de un 32% de Trastornos de la Afectividad
y un 15% de trastornos psicóticos. En
ambos sexos es minoritario el
síndrome de ansiedad, en contra de lo que pueda parecer al haber
igualmente un diagnóstico de adicción.
Son mínimos los diagnósticos de trastorno inducido por sustancias,
trastorno de personalidad sin especificar. Este dato pone de relieve las
dificultades para un adecuado diagnóstico.
Por un lado la actuación se realiza en un servicio de urgencia, por lo que el
diagnóstico definitivo sólo se puede realizar después de observar el
resultado de un tratamiento que se puso en base a un presunto diagnóstico,
y por otro se producen sesgos según la perspectiva con que se valore:
desde el recurso de adicciones o el sanitario.
Si en los CTA se calcula que existe un 50% de personas con patología dual,
el porcentaje de las personas que acuden a un Centro de Encuentro y
Acogida será mayor, ya que la situación de sinhogarismo potenciaría la
predisposición a desarrollar una patología psiquiátrica
Existiría por tanto un número elevado de personas con patología dual que
no estarían diagnosticadas correctamente por no acudir a recursos de salud
mental ni de adicciones, con un riesgo elevado de padecer en un futuro una
enfermedad mental grave.
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5.- POBLACIÓN DESTINATARIA Y CAPACIDAD ASISTENCIAL
Las personas que acuden al Centro de Encuentro y Acogida ANTARIS tienen
un grado de adicción severo, en situación de exclusión social, con deterioro
físico y psicosocial importante que se mantienen además al margen de las
redes socio-sanitarias. A esta situación se suman factores que incrementan la
vulnerabilidad de este perfil: enfermedad mental, discapacidad, inmigración y/o
graves situaciones: víctimas de violencia de género, víctimas de la trata de
personas y ejercicio de la prostitución; así como crisis personales: abandono
momentáneo del hogar familiar, separaciones, salidas de prisión, etc.
Capacidad asistencial: se atiende a toda persona que cumpla los requisitos de
admisión.
6.- OBJETIVOS GENERALES, ESPECÍFICOS Y ACTIVIDADES
1. . Detectar sintomatología prodrómica.
Objetivos específicos:
1. 1 Detectar a las personas que presenten sintomatología que pueda
inducir a un trastorno mental precipitado por la adicción y la situación de
sinhogarismo, a través de cuestionario MINI y cuestionario de Personalidad
de Salamanca
2. Disminuir el riesgo de desarrollar un trastorno mental.
Objetivos específicos:
2.1 Disminuir el riesgo de desarrollar un trastorno mental en personas
susceptibles de hacerlo, a través de la intervención psicológica.
3.- Facilitar el diagnóstico correcto de salud mental en personas con adicción y
en situación de sinhogarismo y mejorar su calidad de vida.
Objetivos específicos:
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3.1 Confirmar el diagnóstico previo a través del seguimiento y coordinación con
recursos de adicción y salud mental.
3.2 Establecer las necesidades de las personas con patología dual, a través de
la intervención multidisciplinar y la supervisión y acompañamiento de la figura
gestora
3.3 Realizar el seguimiento y supervisión de los tratamiento prescritos.
ACTIVIDADES
1.
Intervención Individual Médica. Entrevista clínica, Cuestionario
MINI (Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional).
2.
Intervención Individual
Psicológica. Entrevista clínica,
cuestionario MINI (Mini Entrevista Neuropsiquiátrica Internacional).
Seguimiento de personas con diagnóstico previo y las susceptibles de
desarrollar un trastorno mental grave.
3.
Intervención Individual Educativa. Identificar profesional de
referencia, acompañamiento y gestión de citas.
Se establecen citas
periódicas de seguimiento. A través del vínculo terapéutico que se
forma, se identifican y se establecen los objetivos que se pretenden
mejorar de forma consensuada;
a través de Plan General de
Intervención elaborado por el equipo técnico, dirigido a personas con
patología dual
4.
Intervención Psicosocial. Actividades grupales formativas
para personas con patología dual; información sobre recursos y
adquisición de habilidades sociales básicas para relacionarse, acceder y
adaptarse a los recursos de internamiento.
5.
Talleres: educación para la salud y estrategias para
afrontar la patología dual.
6.
Revisión multidisciplinar de casos.
7.
Acompañamientos.
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8.
Interconsultas con profesionales de recursos de
salud
mental.
9.
Seguimiento de tratamiento farmacológicos psiquiátricos.
10.
Intervención en crisis psiquiátricas
11.
Derivaciones de urgencia.
7.- METODOLOGÍA
La metodología para la puesta en marcha del programa se rige por los
principios del desarrollo centrado en las personas y el de la participación activa.
Se utiliza además el marco de referencia del análisis basado en el género y el
de la transversalidad de género.
Se han elaborado, por otra parte indicadores específicos de resultados.
Cada taller tiene su propia metodología específica así como sus
indicadores de evaluación pertinentes.
Se exponen a continuación algunas herramientas metodológicas
utilizadas:
SERVICIO DE ACOGIDA Y ORIENTACIÓN
1.
Cumplimentación del historial clínico, a través de entrevista clínica
y recogida de informes médicos.
Cumplimentación de la escala MINI.
COORDINACIÓN E INTERVENCION
1.
Consultas de atención individualizadas
2.
Revisión de casos multidisciplinar: reuniones periódicas,
3.
Información:
talleres,
actividades
grupales,
dinámicas
de
grupos,...
4.
Formación: talleres, sesiones individualizadas, dinámicas de
grupo
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8. RECURSOS HUMANOS Y MATERIALES.
- Equipo técnico:
1 Trabajador Social.
1 Psicóloga.
1 Médica.
1 Educadora Social
- Recursos materiales:
1. Despacho médico. Material sanitario, material informático. Mesa, 3 sillas.
Teléfono. 1 Fotocopiadora y 1 Fax. Archivo con los historiales clínicos.
2. Sala de talleres, actividades grupales y lúdicas. Medios audiovisuales, 3
mesas, 15 sillas, material de papelería y material de formación.
3. Despacho para atención psicológica. Material formativo, test y pruebas
diagnósticas, material informático, material de oficina. Teléfono. Impresora.
4. Despacho para atención socioeducativa. Material formativo, material
informático, material de oficina. Teléfono. Horario:
5. Despacho para atención social. Material de formación, material informático y
de oficina. Impresora y teléfono.
INDICADORES DE EVALUACIÓN (EVALUACIÓN DE ACTIVIDADES)
Todos los indicadores se desagregarán por sexo.
1. Detectar sintomatología prodrómica.
1.1 Número de cuestionarios realizados.
1.2 Número de personas con puntuaciones significativas.
2. Disminuir el riesgo de desarrollar un trastorno mental.
2.1 Nº de personas atendidas en consulta psicológica.
2.2 Nª de personas que participan en talleres.
2.3 Nº de personas derivadas a Salud Mental.
2.4 Nº de personas derivadas a Centros de Tratamiento Ambulatorio
3. Facilitar el diagnóstico correcto de salud mental en personas con adicción y
en situación de sinhogarismo y mejorar su calidad de vida.
3.1 Nº de personas con diagnóstico previo.
3.2 Nº de personas con profesional referente para gestionar su caso.
3.3 Nº de personas en seguimiento psicológico.
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3.4 Nº de personas con diagnóstico definitivo.
3.5 Nº de personas en revisión multidisciplinar.
3.6 Nº de personas en seguimiento socioeducativo.
3.7 Nº de personas que acuden a citas en salud mental y recursos de
adicciones.
3.8 Nº de personas en seguimiento farmacológico.
3.9 Nº de personas en seguimiento médico.
10- PRESUPUESTO
CONCEPTOS
COSTE TOTAL
38.211,64€
200€
500€
PERSONAL
ACTIVIDADES
MATERIALES
TOTAL
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38.911,64€

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