paso 1. sobre usted paso 3. correo paso 2. su pin de cuenta

Channel ID:
(If Applicable)
CALIFORNIA LIFELINE APLICACION DE SOLICITUD
¿Qué es el programa California LifeLine?
California Lifeline es un programa subvencionado por el gobierno federal y estatal de California y ofrece servicios gratuitos a clientes que califican como
de bajos ingresos. Si califica , recibirá un teléfono móvil gratis de Total Call Mobile, y a través de Lifeline , una cantidad limitada de servicios inalámbrico
gratuito y acceso ilimitado al 9-1-1 yservicio al cliente. Se permite sólo una cuenta LifeLine por hogar Solo una cuenta Lifeline es permitido por hogar.
Total Call Mobile sólo proporcionará el servicio Lifeline de California a aquines califiquen. Calificacion es basada en ingresos o participación en ciertos
programas de asistencia tales como Medicaid, Medi-Cal, o SNAP (CalFresh).
PASO 1. SOBRE USTED
Nombre:
Apellido:
Numero de Apartamento :
Dirección de Sevicio Permanente:
(No se permite P.O. BOX)
Ciudad:
Estado:
La Dirección de Envío es la misma que la anterior:
SÍ
NO
Código Postal:
Si no, por favor, rellene a continuación ( Se permite casilla de correo)
Numero de Apartamento :
Dirección De Envio:
Ciudad:
Estado:
Número De Teléfono:
Correo Electrónico:
PASO 2. SU PIN DE CUENTA
Es necesario un PIN (Personal Identification Number - Número de Identificación Personal) para acceder a su cuenta. Por favor, crear un PIN de 4
dígitos (Sólo números) y responda a la pregunta de seguridad a continuación. Su respuesta a la pregunta de seguridad le ayudará a recuperar su
PIN en caso de que la olvide.
Código Postal:
PASO 3. CORREO
Envíe por correo la Aplicación de Solicitud de California Lifeline a:
Total Call Mobile
1411 West 190th Street Suite #650, Gardena, CA 90248
Atención: CALIFORNIA LIFELINE APPLICACION DE SOLICITUD
También puede enviar su solicitud por Fax a: (310) 818 - 4310
PIN
Pregunta De Seguridad:
¿Qué color te gusta más?
Respuesta:
¿Qué pasa después?
Total Call Mobile enviará su Aplicación de Solicitud al Administrador de
California Lifeline. El Administrador de California Lifeline enviará una
Solicitud de California Lifeline a su dirección postal anteriormente mencionada. Llegara en un sobre de color rosa. Por favor llene la Aplicación de
Solicitud de California Lifeline con datos precisos y completos. Incluya
todos los documentos solicitados en la s olicitud de California Lifeline . El
estado de su aplicación llegará por correo por parte del Administrador de
California Lifeline.
Los Términos y condiciones detallados para Total Call Mobile ("TCM") LifeLine Plans están disponibles en www.totalcallmobile.com. Todos los términos y condiciones del
servicio, descrito en este documento y en el reverso de este folleto aplicara a los servicios prestado bajo los planes de Lifeline. e. Los planes LifeLine TCM son apoyados
por las subvenciones de los programas del gobierno estatal y federal de California. Usted reconoce y acepta que TCM puede modificar o dar de baja sus servicios de
LifeLine en el caso de que haya algún cambio en los programas y subsidios gobermalentales , con previo aviso si/según lo requerido por las regulaciones estatales y federales. El Administrador de California LifeLine determinará si usted es o no elegible para LifeLine. Se requiere una prueba de elegibilidad, tal como una tarjeta del programa o
una declaración de beneficios. TCM le notificará cuando su solicitud LifeLine haya sido aprobada. Usted entiende que al firmar un plan Plan de LifeLine con Total Call Mobile,
usted no puede tener un plan con cualquier otro prestador (inalámbrico o fijo), y además se compromete a cumplir con cualquier documentación o procedimiento de
verificación necesaria para confirmar que cumple con los requisitos para los Programas California Lifeline y Federal Lifeline. La presentación de una solicitud al Administrador de California LifeLine no constituye la inscripción automática en LifeLine. Si ya no es elegible para LifeLine, TCM puede cancelar su cuenta o cambiar su plan de tarifas
por el plan más favorable para el que sea apto sin previo aviso. Si falsifica su elegibilidad para LifeLine, usted acepta pagar la cantidad adicional que se le habría cobrado
según el plan de tarifas más favorable para el cual usted es elegible. Para seguir siendo elegible para LifeLine, debe completar con éxito el formulario de renovación anual
provisto por el Administrador de California LifeLine. Si usted no puede completar la renovación anual en la fecha requerida, se le dará de baja de los Servicios LifeLine de
TCM. Su Teléfono para el Servicio y los Servicios de LifeLine TCM son intransferibles. Usted se compromete a no ceder, revender u ofrecerse a revenderlos. Llevarse el
teléfono de la casa puede impedir que otros miembros de la familia hagan y reciban llamadas. Las limitaciones de cobertura, incluyendo las interrupciones del servicio
debido al terreno, la intensidad de la señal, y el clima, pueden afectar la capacidad de hacer o recibir llamadas, incluidas las llamadas al 911 en caso de una emergencia.
En el caso de que usted no cumpla con estos Términos y Condiciones, TCM se reserva el derecho darle de baja inmediatamente de los Servicios LifeLine de TCM. Todos
los teléfonos California Total Call Mobile están sujetos a un cargo único de activación de $39.00. Si su solicitud del Programa California Lifeline es aprobada dentro de los
30 días, se acreditarán $39.00 a su cuenta. En el caso de que su solicitud del Programa California Lifeline resulte negada a o no aprobada dentro de los 30 días, usted
deberá pagar la cuota de activación de $39.00 y su cuenta se convertirá en un plan comercial de TCM a su elección o el teléfono se desactivará.

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